Neutrophils: norm

Tünetek

A neutrofileket vagy neutrofil granulocitákat a leukociták egyik alfajának nevezik. Ezek a fehérvérsejtek legszámosabb összetevője. Az érett neutrofilek aránya a teljes szám közel kétharmadát érte el. És a szervezetben vannak éretlen sejtek, amelyek közül néhány - a fehérvér 5% -a.

A neutrofilek klasszikus fagociták. Ragaszkodhatnak a káros sejtekhez, és ragaszkodnak hozzájuk, baktériumokat fognak be, és így ártalmatlanná teszik őket. A neutrofilek ilyen folyamatokhoz való képessége mobilitásuk és az emberi test minden sarkában való szabad behatolásának köszönhető. A sejtek közvetlenül a szövetek gyulladási helyeire vagy károsodásukra térnek át.

A csontvelőt neutrofilek termelik. Innentől a sejtek a véráramba kerülnek, több órán át mozognak, és a szövetekbe kerülnek. A neutrofilek fő feladata a szervezet védelme a fertőzéstől. A sejtek élettartama a szövetekben attól függ, hogy milyen jól teljesítik.

A neutrofilek egyfajta hadsereg, amely kegyetlen harcot vezet a mikrobák ellen. Ezért olyan fontos, hogy időben újrateljesítsenek új "harcosokkal", amelyek a halott sejteket helyettesítik.

A neutrofilek a vérben: a norma

Az orvosi dokumentumokban a neutrofileket a NEU latin betűk jelölik.

Felnőttkori egészséges személyeknek legalább 45 és legfeljebb a fehérvérsejtek 70% -át kell elérniük. Abszolút egységekben ez (1,80-6,50) x109 / l.

Különösen mérjük a fiatal és éretlen sejtek szintjét, az úgynevezett stab neutrofileket. Normájuk a következő:

  • az abszolút mérésben (x109 / l): 0,04-0,30;
  • % -ban: 1-6.

A normák ugyanazok mindkét nem esetében. De az életkorától függ.

A neutrofilek száma a gyermekeknél nagyobb, mint a felnőtteknél. A leukociták összetételében való részesedése valamivel kisebb. Korral nő a százalékarány, és az abszolút érték szinte nem változik.

Magasabb neutrofilszám

A neutrofilok normatív mennyiségének feleslegét neutrofíliának vagy neutrofíliának nevezik. Ez a jelenség a szervezet védekezésének sajátos formája a gyulladásos folyamatok kialakulásával vagy a patogén baktériumok és mikrobák behatolásával szemben.

Általános szabályként a neutrofíliát a leukociták összes számának növekedésével, vagyis leukocitózissal egyidejűleg figyeljük.

Amikor a vérvizsgálat eredményei túl sok neutrofilt regisztráltak, a lehetséges okok a következők:

  • Akut bakteriális fertőzések jelenléte. Ezek feltétlenül gerinctelen gyulladásos folyamatokkal járnak, amelyek lehetnek:
    Helyi, kifejezve, ha:

  • tályog;
  • ENT fertőzések;
  • vakbélgyulladás;
  • tuberkulózis;
  • tüdőgyulladás;
  • akut pyelonephritis.
  • szepszis;
  • kolera;
  • skarlát láz;
  • hashártyagyulladás.
  • A szöveti nekrózis folyamatok kifejlődése a következők jelenlétében:
    • üszkösödés;
    • égési sérülések, amelyek a test jelentős részét érintik;
    • trofikus fekélyek;
    • hasnyálmirigy-nekrózis;
    • sztrók;
    • az artériák görcsje vagy elzáródása, ami szívrohamhoz vezetett.
  • Rosszindulatú daganatos megbetegedés. Ezek leggyakrabban a hasnyálmirigy, a gyomor vagy a hörgők daganatai.
  • Mérgezés következtében:
    • uremia;
    • diabéteszes ketoacidózis;
    • májkóma.
  • Hematológiai betegségek:
    • myeiofibrosis;
    • erythremia;
    • myeloseuemia akut vagy krónikus.
  • Bakteriális toxinok mérgezése, de baktériumok általi fertőzés nélkül. Ilyen helyzet állhat elő a szennyezett élelmiszerek használatával, amelyekben a toxinok jelen vannak, de a káros mikroorganizmusok már maguk is meghaltak.
  • Mérgezés alkohollal vagy nehézfémekkel, például ólommal.
  • A neutrofilok túlzott növekedésének oka lehet egy közelmúltbeli vakcinázás vagy fertőző betegség, amelynek kezelése még nem fejeződött be.

    Mellékhatások ezen gyógyszerek, például a hisztamin, digitalis, kortikoszteroidok, fenacetin, heparin, szintén oka lehet a megnövekedett sejtek számát.

    A neutrofil (x10 9 / l) következő fokozatai különböznek:

    • Mérsékelt: a neutrofilek száma 9,0-re emelkedik.
    • Kifejezve: a sejtek száma 20,0-ra emelkedhet.
    • Nehéz: a neutrofilek száma 20-nál nagyobb, és eléri a 60-at.

    Az első két fokozat a neutrofília jellemző a helyi természetű gyulladásos folyamatokra, a harmadik pedig azok számára, akik több szervet lenyeltek.

    Attól függően, hogy mennyi a sejttartalom meghaladja az optimális értéket, lehetséges becsülni a gyulladás méretét és a fájdalmas folyamatokra adott immunrendszerre adott válasz megfelelőségét.

    Minél több neutrofil a normával összehasonlítva, annál súlyosabb a betegség és annál veszélyesebb.

    Ha a sejtek száma 7 vagy 8 × 10 9 / l-re nő, és a fennmaradó vérkomponensek normálisak, akkor az okokat nem betegségekben kell keresni. Ez a legutóbbi fizikai vagy szellemi stressz, a kiadós reggeli vagy az ebéd eredménye lehet. A terhességet gyakran kisméretű neutrofil is kíséri.

    A terhesség fokozott neutrofil szintje

    A terhes nők neutrofília elméletileg létező fogalom, amely a gyakorlatban megtörténik.

    A csecsemő terhességének időszakában az optimális határértékek neutrofil feleslege nem tekinthető patológiának, és a norma egyik változata. A magzat, amely egy jövőbeli anya méhében fejlődik ki, nem vált azonnal a testére. Kezdetben külsõnek tekintik. Ezért az immunrendszer intenzíven termel leukocitákat, beleértve a neutrofileket is.

    Amint a magzat nő, a vérképzés aktiválódik, ami szintén befolyásolja a sejtek számának növekedését.

    Ha számuk meghaladja a 10 · 109 / L megengedett értéket, és a neutrophilia súlyos vagy súlyos karaktert szerez, akkor a szervezet kipróbálása várható, mivel a kóros folyamat valószínűleg kialakul. Ez negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését.

    Ha nincsenek a betegség jelei, az emelkedett neutrofil szint a határidő előtt figyelmeztethet a vetélés vagy szülés nagy valószínűségére.

    A neutrofilek szintje alacsonyabb: az okok

    A neutropenia a neutrofilek számának csökkenése a normál szinthez képest. Ez az állapot magyarázható:

    • Hosszú és súlyos betegség, amelyben a kórokozók száma annyira nagy, hogy túlságosan elveszett a neutrofilek elleni küzdelemben. Ugyanakkor a szervezet nagyon kimerült volt.
    • A csontvelő elnyomása funkcionális vagy szerves jellegű problémák miatt, ami korlátozza az új sejtek termelését.
    • A neutrofilek intenzív pusztulása véres betegségek miatt.

    Leggyakrabban a sejtek száma csökken a normákhoz képest a fejlődés során:

    • Vírusfertőzések:
      • influenza;
      • ARI és ARVI;
      • rubeola;
      • kanyaró;
      • VIL fertőzés;
      • májgyulladás;
      • himlő himalája.
    • Néhány bakteriális fertőzés:
      • brucellózis;
      • tífusz.
    • Rickettsialis fertőzések - a vektor által hordozott betegségek, amelyeket a kötelező intracelluláris paraziták (rickettsia) okoznak és amelyeket rovarok közvetítenek, ezek a betegségek a következők:
      • tífusz-láz;
      • láz foltos.
    • Protozoális fertőzések:
      • malária;
      • toxoplazmózis.

    Ezenkívül a neutrofilek csökkenése a következő esetekben fordul elő:

    • A csontvelő sérülései a következők miatt következtek be:
      • sugárterhelés;
      • kemoterápia;
      • sugárkezelés.
    • A vérrel és a fejlődéssel kapcsolatos problémák:
      • vérszegénység aplasztikus;
      • agranulocytosis.
    • Hypersplenism - a leukocyták és egyéb komponensek vérének csökkenése, mivel összeesik vagy felhalmozódnak a megnagyobbodott lépben.
    • A test súlyos kimerülése - cachexia, amely alatt éles súlycsökkenés tapasztalható.
    • Anafilaxiás sokk.
    • Egyes gyógyszerek hosszú távú alkalmazása és mellékhatásaik megnyilvánulása. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az analgetikumok, citosztatikumok, szulfonamidok.

    A neutropenia, mint a neutrofília, három súlyossági fokra (x10 9 / l) oszlik:

    Ettől függően indirekt módon határozzák meg a szervezet betegségének mértékét.

    Ritkán, de a neutrofilek szintjének csökkentése átmeneti és rövid életű lehet. Ezt a helyzetet az antivirális terápia során figyelték meg.

    Ez a feltétel a gyógyszer leállítása után következik be.

    De ha alacsony a neutrofilek száma több mint három napig, akkor növekszik a fertőző betegség kialakulásának kockázata. Ezért meg kell határozni az okot, és szükség esetén meg kell indítani a kezelést.

    Ha a neutrofil szint eltérése a normától nem sokáig tart, és nincsenek más tünetek, akkor jelezheti a vérképző rendszer krónikus betegségének kialakulását. Nem csak az egészségre, hanem az ember életére is fenyeget.

    A vérkészítménynek a normától való eltérése időben történő feltárása érdekében nem akadályozza a tanulmányt legalább hat hónaponként. A gyermekeket váró nőknek ezt az eljárást havonta kell végrehajtaniuk. Végtére is, mindenki tudja, mennyire fontos a megelőzés.

    A neutrofil normák kor szerinti állapota

    Egy személy immunrendszerét fehérvérsejtek - leukociták szabályozzák, amelyek viszont külön fajokra oszthatók. A legelterjedtebb csoport a neutrofil, a leukocyta sejtek teljes számának akár 75% -át teszi ki. A neutrofilek kialakult normája a beteg korától függ. A leukocita sejtek száma évről évre változik a fizikai fejlődéssel és a pubertás kialakulásával. Felnőtteknél a neutrofilek normája a vérben nem változik.

    Mi a neutrofil

    A neutrofilek a vérben kétféle szúrással és szegmentáltak. A sejtek érleléséhez egy bizonyos időre van szükség, amelyen keresztül a sejtek több fejlődési szakaszon mennek keresztül. Bizonyos esetekben elemezzük a leukociták éretlen formáit is. A neutrofilok normától való eltérés társulhat a hematopoiézis megsértésével.

    A sejtek érlelésének lépései:

    • Mieloblasztok. Ez a típusú sejt az őssejtben található csontvelőben alakul ki. Ebben a szakaszban nyilvánvalóvá válik, hogy a myeloblast követi a granulocita fejlődésének útját. A jövőben neutrofil, eozinofil vagy bazofil alakulhat ki, a test szükségletétől függően.
    • Promielociták. A fejlődés következő szakasza, amelyben a szemcsék egyre hangsúlyosabbá válnak.
    • Mielocitákra. Majdnem kialakult fiatal sejtek még mindig a csontvelőben vannak.
    • Metamyelocytes. A granulopoiesis folyamatában ez a következő lépés a sejt fejlődésében.
    • Stab neutrofók. A fejlődés ezen szakaszában egy fiatal sejt jön ki a csontvelőből a véráramba, és a testen kering. A kórokozók kimutatása esetén egy fiatal sejt érlelődik és harcol.
    • Szegmentált neutrofilek. Ezek érett sejtek, amelyek szintén a véráramban vannak. A szegmentált forma lehetővé teszi a neutrofilek számára, hogy aktívan küzdjenek a baktériumok ellen, felszívják őket és létfontosságú tevékenységüket mérgező tárgyakat. Egyetlen neutrophil képes akár 20 baktériumot felszámolni.

    A neutrofil granulociták szintén fagocita sejtek. Ez azt jelenti, hogy egy káros mikroorganizmus kimutatásával a neutrofil sejt képes csatlakozni és elnyelni. Ezt a folyamatot fagocitózisnak nevezzük, és a felszívódásra képes sejteket fagocitikusnak tekintjük. A káros mikroorganizmusok felszívódása a neutrophil halálához vezethet, és a szervezetnek új sejteket kell kifejlesztenie a szervezet védelme érdekében. Az elemzésre vényköteles formában, és ennek eredményeképpen a neutrofileket "NEUT" -nak lehet kijelölni.

    Elfogadott normák

    A leukociták esetében a neutrofilek a legszámosabb csoportok, ezek a sejtek közvetlenül részt vesznek a test védelmében. A neutrofilszámot általában százalékban (% -ban) a teljes leukociták számához viszonyítva mérjük. A neutrofilek szintjét abszolút egységekben is meg lehet mérni, vagyis egy bizonyos számban milliárd / l-ben vagy numerikus kifejezéssel szorozva 10 9-gyel. Egy felnőtt esetében ezeknek a sejteknek a teljes száma 1,8-6,5 milliárd / l vagy 1,8-6,5 × 10 9. A táblázatot a NEUT indikátor elfogadott normáival az alábbiakban mutatjuk be.

    Ugyanakkor az éretlen sejtek száma (stab) nem haladhatja meg a 0,5-6% -ot, azaz szinte minden neutrofilnek érettnek kell lennie. Ha a laboratóriumi vizsgálat eredményeképpen a mutató normálértékét megfigyelik, akkor ez azt jelenti, hogy a betegnek nincsenek eltérések. Ha az összes többi paraméter is a normán belül van, az egészséges.

    Megnövelt arány

    Minden vizsgált paraméter normális szintje minden beteg számára nagyon kívánatos, bár gyakran az elemzések eredményei jelzik a betegség kialakulását. A vizsgálatot a megfelelő indikációk szerint végzik, amikor az orvos gyanúja van a betegség kialakulásának vagy a tervezett orvosi vizsgálat során a megelőzésnek.

    A szervezet nagyszámú leukocita sejtet termel a fertőzések és gyulladások elleni küzdelemhez.

    A neutrofilek magas koncentrációját neutrofilnak nevezik. Az orvos ezen állapota három szakaszra oszlik. A könnyű, közepes és súlyos neutropenia fokozza a beteg egészségét, és nyomon követi a betegség progresszióját. Ha a neutrofil granulociták a vérben emelkednek, a következő okok lehetségesek:

    • A mikrobáknak az emberi szervezetbe való behatolásával járó fertőzések. Ez a betegségcsoport magában foglalja a megfázást, hörghurut, pyelonephritis, furunculosis, salmonellosis, agyhártyagyulladás stb. Ugyanakkor a személy testhőmérséklete 38 fokosra emelkedik. A betegség kialakulása általában hirtelen történik, és 1-3 napig tart. A tünetek gyengeséggel és fájdalommal járnak együtt a szervezetben.
    • A vér onkológiai megbetegedései (leukémia, lymphomák stb.) Hosszú ideig növelik a testhőmérsékletet. Ezek a betegségek fokozatosan fejlődnek, és gyengeséggel és fáradással kezdődnek. Idővel a tünetek növekednek, gyakran éles súlycsökkenést mutatnak.
    • A krónikus betegségek súlyosbodását a neutrofilek számának növekedése kísérte a vérben. Rendszerint egy személy tudja a krónikus betegség tüneteit, és azonnal konzultál a kezelőorvosával.
    • Nyilvánvaló fizikai sérülések: törések, diszlokációk, vágások, lőtt sebek stb. Szintén a neutrofilek aktív termeléséhez vezetnek.
    • A fehérvérsejtek száma az oltás után nő. Bármilyen vakcinázást végeznek annak biztosítására, hogy a szervezet megtanulta, hogy specifikus vírus vagy fertőzés elleni antitesteket termeljen. A specifikus antitesteket leukocita sejtek termelik.
    • A szervezet mérgező károsodása esetén leukocitákat állítanak elő a méreg semlegesítésére. A rovarcsípések vagy a nagy mennyiségű alkohol fogyasztása esetén a szervezet általában önmagában is felléphet. Ha nehézfémekkel, mérgekkel, mérgező kígyókkal, pókokkal vagy mérgekkel történő mérgezéssel mérgezik, sürgős orvosi ellátásra van szükség.

    csökkentett mértékű

    A vérvizsgálat alacsony fehérvérsejtszámot mutathat. Ez bizonyíték lehet a betegség kialakulására is. A fehérvérsejtszám csökkenése azt jelezheti, hogy a leukocita sejtek elpusztultak, és megpróbálták eltávolítani a fertőzéseket vagy patogén sejteket. Ebben az esetben a neutrofilek kicsiek lesznek, és a betegség előrehalad.

    A betegség gyógyítása után ismételt vizsgálatokat végeznek. Egészséges embernek neutrofileket kell visszaadnia a normális állapotba. Ha az indikátor még mindig lecsökken, vagy a kezelés hatástalannak bizonyult, vagy más problémát okoz az alacsony leukocitaszám:

    • A vírusok által okozott fertőző folyamatok súlyos károkat okoznak a szervezetben. Influenza, kanyaró, rubeola, hepatitis és más betegségek miatt az immunrendszer nem képes megszüntetni magát. A neutrofilek és más típusú leukociták lassabban termelnek, mint a vírusok.
    • Immunhiányosság és egyéb olyan állapotok, amelyekben a sejtek módosítása vagy a test megtámadja saját szöveteit.
    • A betegség tartós, hosszú távú lefolyása kimeríti a testet. A betegség leküzdésének folyamatában a leukociták elpusztulnak, az általános immunitás csökken.
    • A baktériumok okozta súlyos fertőző folyamatok. A betegségek ezen csoportja lehet hasi typhus, brucellózis, tuberkulózis stb. Leggyakrabban az immunitás nem képes önállóan megbirkózni az ilyen betegségekkel. Az orvosi ellátás nélkül a betegség fokozatosan elpusztítja az immunrendszert, és a beteg halálához vezethet.
    • A csontvelő betegségei nem vezetnek új vérsejtek előállításához. Ez nemcsak a neutrofilek számát, hanem más vérsejteket is csökkenti.
    • A rákos daganatok gyorsan nőnek és mutálódnak. Amikor velük harcolnak, a leukociták gyorsabban halnak meg, mint az újak.

    Az elemzés jellemzői

    Minden vérvizsgálat esetében a dekódolás fontos pont. Néha eltérés a leukocita sejtek szintjétől, beleértve a neutrofileket is, természetes okokból, és semmi köze a betegségekhez. Például a nők vérében a terhesség miatt nő a leukociták száma. Ennek az az oka, hogy az újonnan képződött magzat idegenként érzékeli a testet, és megvédi a sejteket. A neutrofilek esetében a sejtek száma általában nő. Más fiziológiai okok is vannak a leukociták vérben való koncentrációjának növelésére:

    • A vérvétel előtt a dohányzás növeli a fehérvérsejtek szintjét. A dohányfüst tüdejével, a gyantákkal és egyéb mérgező anyagokkal szembeni expozíció miatt helyi enyhe gyulladásos folyamatot okoz. A gyulladás elleni küzdelem érdekében a szervezet leukocitákat termel.
    • A véreket üres gyomorra kell vinni. Az ételekkel együtt a baktériumok bejutnak a testbe, számuk elhanyagolható, de a fehérvérsejtek azonnal kifejezik a tevékenységüket és elpusztítják őket. Ha súlyos zsíros ételeket eszik az elemzés előestéjén, a máj, a gyomor és más szervek gyors ütemben dolgoznak. Lehet, hogy enyhe gyulladás keletkezik, ami a neutrofilek termelését idézi elő.
    • Alkohol vagy más mérgező anyag, beleértve a gyógyszereket is, helyi gyulladásos folyamathoz vezet.
    • Erős fizikai aktivitás a sportolás vagy a belföldi kérdések megoldása (mozgás, bútorok átrendezése stb.) Izomfeszültséghez vezet. A vér gyorsabban mozog, és sok leukocita sejt belép a véráramba.
    • A stressz és nyugtalanság megváltoztathatja a vér kémiai összetételét. Ezenkívül az agy számos helyzetet veszélyesnek tekinti (például néhány túrán), és jelzi a szervezetnek, hogy leukocitákat termeljen, hogy megóvja a testet egy lehetséges fenyegetéstől.

    Az elemzés során rendkívül fontos, hogy a kezelőorvos receptjeit és ajánlásait pontosan kövesse. Bármely laboratóriumban adhatsz véreket. A kereskedelmi orvosok általában 24 órán belül végeznek kutatásokat. Míg a kerületi poliklinikák néhány napról egy hétre elvégezhetik a vizsgálatokat egy nagy laboratóriumi terhelés miatt. Ha egy betegséget gyanítasz, akkor jobb, ha az elemzés eredményét a lehető leghamarabb megkapja.

    Követjük a szegmens-nukleáris és stab neutrofilek normáját

    Az összes leukociták legnagyobb száma neutrofil. Funkciójuk súlyos és felelős - elpusztítják az emberi szövetekben és vérben található patogén baktériumokat, amelyekért "életükért" fizetnek. A gyermekek, a nők és a férfiak vérében lévő neutrofilek normája megemelkedhet vagy alábecsülhető, és gyakran fordul elő. Az ilyen sejtek számának változása jelezheti a szervezet aktuális betegségét. Szintén nagy jelentőséggel bír a különböző "kor" (fejlődési stádium) szervek aránya a neutrofil csoporton belül. Fogjuk foglalkozni osztályozásukkal.

    A cikk tartalma:

    besorolás

    Összességében a neutrofil fejlődés hat fázisa ismert. De csak a négy szakaszból álló sejtek lehetnek az ember vérében - beszélünk róluk. A fejlesztési szakaszok sorrendje a következő:

    1. mieloblasztok;
    2. promielocitákra;
    3. myelocyták;
    4. metamyelocytes;
    5. a stab;
    6. Szegmentált neutrofilek.

    Nem minden ilyen sejtek a vérben egyidejűleg azonos arányban, úgy, hogy a változás az arány fontos kritériuma a betegségek diagnosztizálásában, és a jelenség kapta a nevét a gyógyszer váltás leukocita.

    A neutrofilek mechanizmusa

    Vérben vagy szöveti kórokozókban lenyelve a szegmentált neutrofil sejtek elkezdenek felszívódni és elbomlanak. Ezeket a folyamatokat fagocitózisnak és lízisnek nevezzük. A kórokozó megsemmisülése után a sejt maga meghal. Ha minden érett szegmentált vörösvérsejt elpusztult, és a kórokozó szervezet még nem veresedett, akkor a stab neutrofilek belépnek a küzdelembe. És ha a számuk nem elég ahhoz, hogy nyerjenek - a metamyelocyták mentésre, és utánuk myelocytákra. A normál egészségi állapotban lévő sejtek első négy csoportja hiányzik a vérben, és az elemzés eredményei csak súlyos betegség esetén jelentkeznek.

    A leukocita formula eltolása

    A neutrofilek korcsoportok (fejlődési stádiumok) arányának szabályozására szolgál. Ha a szegmentált vagy stab magok normális szint alatt vannak, akkor azt mondják, hogy a leukocita formula balra mozog. Ha a fiatal sejtek (myelocyták és metamyelocyták) tartalma alacsonyabb, akkor a leukocyta vér formula jobbra tolódik.

    Normál szint

    Normális férfiaknál és nőknél a neutrofil csoport fehér sejtjeinek szintje nem tér el jelentősen. Az ilyen testek száma csak az életkorától függően változik (gyermekek és felnőttek esetében számuk különbözni fog).

    A diagnosztikához a stabnoid és szegmens neutrofileket külön számoljuk. A százalékos értéket fejezzük ki.

    Stab neutrofók

    Felnőtt nőknél a neutrofilszám 1 és 4 százalék között van. A férfiakat ugyanazon mutatók jellemzik. Különböző korú gyermekeknél a stabsejtek százaléka a következő határokon belül van:

    Szegmentált neutrofilek

    A felnőtt férfiaknál és nőknél a szegmentált sejtek normál százalékának határa 40 és 60 között van.

    A szegmentált gyermekek normál paraméterei gyermekeknél:

    A sejtek mindkét csoportjában a 6 éves életkor elérésekor az indexek nem változnak, és megegyeznek a felnőtt férfiak és nőkéivel.

    A neutrofilek szintjének emelkedése

    Az a helyzet, amelyben a neutrofilek a normálisnál magasabbak, neutrofília vagy neutrofília. Ennek az állapotnak az okai a következők lehetnek:

    • Bakteriális fertőzés a gyulladás jeleit gennyes elváltozás (egy lokalizált járvány - vakbélgyulladás, tályog, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, a tuberkulózis, a lézió lézerstapedotomia, akut pyelonephritis, petevezeték-gyulladás és mások, kiterjedt fertőzés - szepszis, a kolera, skarlát vagy peritonitisz);
    • Necrotikus jelenségek - stroke, égések, szívroham;
    • Alkohol vagy ólom-mérgezés (a toxin bármi lehet, ami befolyásolja a csontvelőt);
    • A baktériumok aktivitásának mérgező termékei még élő baktériumok hiányában (toxinok botulizmus konzervekben);
    • A rák kialakulása a szöveti bomlással.

    Ismeretes, hogy az átvitt betegség után a neutrofilek szintje enyhén emelkedő határokon belül lehet. Ilyen jelenség akkor is megfigyelhető, ha a betegség nem gyógyul.

    A neutrophilia fokozata

    A vérben lévő neutrofilek összes csoportjának tartalmát össze kell foglalni, és a sejtek abszolút összege korrelál a teljes leukociták számával. Az eredmény több milliárd neutrofil sejtben lesz 1 liter vérre:

    Mérsékelt neutrofíliát diagnosztizálnak, amikor az ilyen sejtek száma akár 10 milliárd. A súlyos neutrofíliát 10-20 milliárd sejtszámmal diagnosztizálják. A neutrofil száma 20-60 milliárd, súlyos neutrofíliáról beszél.

    A neutrofília mértékének függvényében meghatározzák a jelenlegi betegség súlyosságát és annak fejlődési stádiumát (ha lehetséges). Minél magasabb a neutrofilek és elhanyagolt neutrofilia - annál szélesebb a szervezet károsodása.

    Neutrofília a normál variánsaként

    A terhes nők mérsékelt neutrofilizálódhatnak (legfeljebb 10 milliárd liter vérben). Emellett a szint emelkedése bizonyos külső hatásoknál megfigyelhető:

    • Gazdag, bőséges reggeli;
    • Pszichológiai stressz;
    • Fizikai terhelés.

    A normál értékek alatti indikátorok

    Ha a neutrofilek a normálérték alatt vannak, azt mondják neutropéniának. Ennek a feltételnek a leggyakoribb okai a következők:

    • Nagyon sok kórokozója vagy létfontosságú tevékenységének terméke - a sejtek haltak meg az ellenük való küzdelemben;
    • A hematopoietikus rendszer kimerülése és a sejtek normális számának képessége;
    • A sejtek megsemmisítése vérbetegség hatására.

    Azon betegségek összefüggésében, amelyekben a neutrofilok száma normális érték alatt van, a lista így néz ki:

    • Súlyos kiterjedt bakteriális elváltozások (paratifóid, tífusz, brucellózis, tularémia);
    • Vírusos elváltozások, amelyekben a neutrofilek a normálérték alatt vannak, más leukocita sejtek - lymphocyták és monociták (rubeola, hepatitis, influenza, kanyaró) számának egyidejű növekedésével;
    • A gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, immunszuppresszánsok, interferon terápia) reakciója a neutrofilek normális szintje alatt gyakori oka;
    • Sugárzás besugárzás;
    • Sugárkezelés;
    • kemoterápia;
    • Vér leukémia;
    • anémia;
    • A folsav vagy a B12 vitamin hiánya.

    A neutropenia fokozata

    A neutrofíliás esethez hasonlóan az a helyzet, amelyben a neutrofilek száma normálérték alatt van, súlyossága:

    1. Enyhe neutropéniát figyeltek meg több sejtből 1-től 1,5 milliárdig;
    2. A mérsékelt neutropénia testtömege 0,5-1 milliárd;
    3. A súlyos formát megfigyeljük a 0,5 milliárd alatti sejtek számának csökkenésével és addig, amíg teljesen hiányoznak a vérben.

    A neutropenia különleges helyzetei

    Néha neutropénia figyelhető meg, az általános rendellenes egészségi állapot és a bakteriális vagy vírusos betegségek hiánya. Három típus létezik:

    1. Jóindulatú neutropenia;
    2. Ciklikus neutropenia;
    3. Costman neutropenia.

    Jóindulatú neutropenia

    Egyes esetekben a lakosság egynegyede csökkenhet a neutrofil szintben. Ez a helyzet az élettani jellemzőkre és az összes többi normál vérmutatóra vonatkozik, és más elemzések nem hordoznak negatív egészségügyi hatásokat. Más mutatók dekódolásakor figyelembe kell venni ezt a funkciót.

    Ciklusos neutropenia

    Kisszámú ember közül egy olyan patológia van, amelyben bizonyos időközönként a neutrofilek száma szinte teljesen megszűnéséig csökken (ilyen helyzetet egy vagy több napon megfigyelnek, és a jövőben normalizálódik). Ennek a jelenségnek a gyakorisága különböző lehet - egy-két héttől több hónapig.

    Costman neutropenia

    Ez a jelenség egy genetikai rendellenesség, amelynek következtében a csontvelő egyáltalán nem termel neutrofileket. A Neutropenia Costman örökletes. A bakteriális szerek elleni védelem hiánya miatt az ilyen személy gyakran kezd betegedni: tályogok, tüdőgyulladás, egyéb bakteriális betegségek. Az eltéréses gyermekek gyakran meghalnak az élet első évében. A gyermek testének későbbi adaptálásának köszönhetően a túlélő gyermekek növelik a monocyták és az eozinofilok számát, így a gyermek védő funkciói gyakorlatilag ugyanolyanok, mint egy teljesen egészséges ember számára.

    A rendellenességek megszüntetése

    Ha a neutrofilok száma a vérben növekedik vagy csökken, vagy a százalékos változást, akkor sürgősen meg kell tenni a mutatók normalizálását. Nincsenek kifejezetten neutropenia vagy neutrophilia gyógyszerek. Az ilyen sejtek számának csak közvetett hatása lehet - meghatározni és kúrálni egy ilyen jelenség valódi okait, vagyis egy specifikus betegséget, amely elleni küzdelemhez a szervezet túlzottan expediáló neutrofilek.

    Ha a leukocita-formula eltolódásának oka a gyógyszerek bevitele, akkor azokat meg kell szüntetni, és másokkal helyettesíteni. Ha az oka a tápanyagok bevitelének vagy asszimilációjának egyensúlyhiányában rejlik, akkor a lehető leghamarabb normalizálni kell beviteleiket: tartsanak be egy különleges étrendet, vegyenek be további vitamin- vagy ásványi komplexeket.

    neutrofil

    A neutrofileket (polimorfonukleáris granulociták, szegmentált neutrofilek, polimorfonukleáris leukociták) - egy alfaja granulocita leukociták. Ez úgynevezett neutrofil, mert amikor festettük Romanovsky festettek intenzíven, mint a savas festéket eozin és bázikus színezékek, ellentétben eozinofilek megfestettük csak eozinnal, és a bazofilek, festett csak bázikus színezékek.

    A neutrofilek rózsaszín-ibolyaszínű, finom porszerű jellegűek.

    neutrofil aktívan mozognak a gyulladás területére, miközben kiemelik a hidrolitikus és egyéb enzimeket és néhány, erős baktericid hatású peroxidáz anyagot. Megjegyezzük, hogy a neutrofilek bakteriális fertőzéssel és lymphocytákkal küzdenek - vírusos fertőzéssel. Ez az információ segíti a betegség kórokozójának azonosítását.

    A vizsgálati formákban a neutrofileket NEU-nak jelölik.

    A neutrofilszám

    A neutrofilek a normál érték fölött vannak

    Neutrofília - a neutrofilek számának növekedése - tükrözi a szervezet egyedi védelmét számos exogén és endogén tényező hatására.

    A neutrophilia fő okai:

    1. akut fertőzések (bakteriális, parazita, gombás, stb.).

    2. Akut gyulladásos és gennyes folyamatok (szepszis, abscessed pneumonia, mellhártyagyulladás, pericarditis, ízületi gyulladás, izomgyulladás, szívizomgyulladás, vasculitis, peritonitis, vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, és még sokan mások).

    3. járó betegségek nekrózis, összeomlása és a szöveti károsodás (miokardiális infarktus, stroke, kiterjedt égési sebei, trofikus fekélyek, üszkösödés, és a hasnyálmirigy al.).

    4. Mérgezés (uremia, cukorbeteg ketoacidózis, májkóma).

    5. A gyógyszerek hatásai (kortikoszteroidok, hisztamin, heparin, digitalis, fenacetin, fehérje beadása, ólommérgezés, benzol stb.).

    6. Akut vérzés.

    7. Hemolitikus válság.

    8. Malignus neoplazmák (különösen gyakran a gyomor, a hörgők, a hasnyálmirigy, az idegrendszer, a limfómák stb. Tumorai).

    9. A vér betegségei (erythremia, akut és krónikus mielogén leukémia, myelofibrosis).

    Neutrofília a legtöbb esetben leukocitózissal kombinálva.

    A neutrofilek normális szint alatt vannak

    Neutropenia - a neutrofilek számának csökkenése. A neutropenia fő okai:

    1. Fertőző betegségek: vírusos (influenza, a kanyaró, rubeola, bárányhimlő, fertőző májgyulladás, AIDS), bakteriális (tífusz, paratífusz, brucellózis), rickettsia (tífusz), protozoonok (malária, toxoplasmosis).

    2. Egyéb akut és krónikus fertőzések és gyulladásos betegségek, amelyek súlyos formában fordulnak elő és / vagy megszerezik az általános fertőzések jellegét.

    3. Egyes gyógyszerek mellékhatása (citosztatikus szerek, szulfonamidok, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív szerek, antithyroid gyógyszerek stb.).

    4. Sugárterápia, ionizáló sugárzás.

    5. Hyperplenism (megnagyobbodott lép méret); kombinálva vérszegénységgel és thrombocytopeniával.

    6. Hypo- és aplasztikus anaemia.

    8. Anafilaxiás sokk.

    A neutrofilek degeneratív formáinak egyes betegségeiben a perifériás vér kimutatása nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. Például egy fertőző vagy mérgező hatóanyag hatására a neutrofilek finom finom szemcsézettségén túl nagy, durva bazofil színű granulátumok és vacuolák jelennek meg a citoplazmában. Hyperegmentált neutrofilek, amelyek magja 6 vagy több szegmensből áll, B12-folia hiányos vérszegénységgel, leukémiával, valamint egyes fertőzésekkel és gyulladásos gyulladásos megbetegedésekkel együtt.

    neutrofil

    Vér - a test egyik legfontosabb szövete, amely több egységes elemből áll, amelyek mindegyike funkciókat tartalmaz. Az iskolai biológiából mindenki emlékezik arra, hogy vörösvérsejtek és fehérvérsejtek vannak a vérben. A fehérvérsejtek - leukociták - csoportokba sorolhatók. Az egyes csoportokhoz tartozó sejtek szintén rendelkeznek saját osztályozásukkal a mikroszkópos analízishez használt színezékek reagálásával.

    A neutrofilek a leukociták egy altípusai, amelyek bármilyen típusú festékre reagálnak. Ezért a név, akkor megfejteni azt "ugyanolyan fontos mindenki számára." A leukociták más csoportjai közül ez a legelterjedtebb (több mint 50%).

    Főbb funkciók

    A fehérvérsejtek - főként a védők a szervezet, mint például azok alfajt, mint a neytrotsity főleg foglalkozó fagocitózis, egyszerű nyelven, a megsemmisítése az ellenség - vírusok, baktériumok és parazitás mikroorganizmusok. Ez a neutrofilek fő funkciója.

    A testben lévő vér neutrofiljei a csontvelőben alakulnak ki, a vérben több óráig és több napig terjednek a szövetekben. Az ilyen sejtek ilyen rövid élettartama azt sugallja, hogy a megújulás folyamatának folyamatosan meg kell történnie. És ha a szervezet a fertőzéssel küzd, a neutrofilek élettartama csökken, hiszen feladataik teljesítése során önmegsemmisítenek. Nyilvánvaló, hogy csak a teljes körű érett sejtek hatékonyan küzdenek a fertőzési forrásokkal. Az ilyen neutrofileket szegmens-nukleárisnak nevezzük, normál esetben a kenetben a vérvizsgálatig - akár 70% -ig.

    A stab neutrofilek fiatal sejtek, kevesebb, mint az érettek, 1% és 6% között. Egyáltalán nem kell a vér a kezdetleges formái neutrofil - myelocyták és metamyelocytes (más néven a fiatal sejtek), mivel azok nem mennek ki a vért, amíg tartott, amíg a végén minden fejlődési szakaszban.

    Az egyensúly megzavarodik, ha a szervezetben akut fertőző folyamat fordul elő, és minden védelmi erőforrás mobilizálódik, hogy küzdjön vele: az érett sejtek gyorsan meghalnak, újakat kell kicserélniük, még akkor is, ha nem állnak készen.

    Lásd a neutrofil formák százalékos arányát a vérben lehet egy részletes vérvizsgálat leukocyta képlet. A normáktól való eltérések esetén a leukocita formula esetében a "left shift" és a "shift to the right" fogalmak elfogadásra kerülnek. Mit jelent ez?

    Ha a neutrofil fejlődés minden szakaszát balról jobbra osztja ki, akkor így fog kinézni:

    myelocyte - metamyelocyte (fiatal) - szúrt alakú - szegmentált

    Ha a vérben lévő fiatal neutrofilek száma meghaladja a normát, a képlet balra tolódik. És ha a norma határain túlmenõen a szegmens-nucleus érett formák száma következik be, akkor ez a jobb oldali elmozdulás.

    norma

    A neutrofilek normái az emberi vérben mindkét nem esetében megegyeznek, de az életkoruk szerint változó. Általánosságban, az elemzés a vér tipikusan 2 index a neutrofilek: neut abs (abszolút neutrofil), amely a mért milliárd sejt per liter vér (109 / l), és neut% - a százalékos neutrofilek vonatkozásában más típusú leukociták.

    A különböző korú neutrofil tartalom normái határértékeit a táblázat tartalmazza:

    A neutrofilok abszolút számának kiszámítása a laboratóriumban és mit mutat?

    A személy vérének összetétele megváltozik a külső okok, vagy a szervek vagy a testrendszerek működésének változásai következtében. A vér klinikai vizsgálata informatív módon számos betegség diagnosztizálására szolgál.

    A vér egyedülálló biológiai folyadék. Az egyik fő funkciója - a védő - amely más természetű ártalmas anyagok elleni védelmet jelent - fehérvérsejtek. Ezek a vérsejtek - leukociták, amelyek megakadályozzák a fertőzés penetrációját és terjedését az emberi szervezetben. A szervezetben számos fajuk elkülönül, ezek közül az egyik a neutrofil. Tudja meg, hogy hány ilyen sejt egy személyben, lehetővé teszi a laboratóriumi kutatás eredményeit.

    Mi a neutrofilok abszolút és relatív száma?

    A neutrofilek abszolút száma az a fajta sejtek száma vagy száma, amelyek egy személy vérében vannak. Számításukat orvosi intézmények klinikai laboratóriumaiban speciális felszereléssel végzik el, amikor adatokat készítenek az orvos által kijelölt részletes vérvizsgálatra. A neutrofilek rögzített formában az abszolút számok, hogy pontosabban korrelál számuk normális, így az orvosok diagnosztikai eljárások nagy megbízhatósággal értékelni az egészség a beteg, hogy a diagnózis felállításához.

    A neutrofilek relatív értékként írhatók. Ennek a számnak az értéke egy százalék. Az elemzés eredményei a különböző fajok leukocitáinak százalékos arányát jelzik. Összértékük 100%.

    Ha az ilyen számítások relatív eredményei kétségeket vetnek fel, számítsuk ki abszolút értéküket a vérben egy speciális képlet segítségével.

    Határozza meg a neutrofilek számát vérvizsgálat után

    A számításhoz használt képlet

    Számítsd ki a neutrofilek számát az univerzális számítási programok, a hagyományos matematikai módszerek segítségével. A leukociták fenntartásának normái, a neutrofilok abszolút méretű vérben lévő paraméterei a képlet alapján számolnak. Az elemzés formája az összes abszolút értékű leukociták mutatóját jelzi. Továbbá a laboratóriumi asszisztens a klinikai vizsgálatok során kimutatott basophilok, neutrofilek, eozinofilok, monociták és limfociták százalékos arányát festik.

    Annak érdekében, hogy kiszámítsuk a neutrofileket (stab és szegmensmagok) abszolút számban, meg kell adnunk a teljes mennyiséget egy arányban, majd matematikai képletekkel számoljuk ki a képlet segítségével. Például: a leukociták vérében 8,1 g / l volt kimutatva, ez a szám a sejtek összes alfaja, azaz 100% -a. A neutrofil százalék 22%.

    Elemi arányt kapunk:

    • 8,1 = 100%:
    • X = 22%.

    Miután megkaptuk az adatokat, egyszerűen kiszámoljuk a neutrofilek tartalmát, a képlet egyszerű:

    Elfogadott, hogy a leukociták abszolút értékét a formában - a sejtek számát a milliliterben mérjük. Ezért az X értékét meg kell szorozni 1000-gyel, kiszámítjuk az értéket, majd kerekítéssel kapjuk az eredményt - 1800 sejt / μl. A képlet lehetővé teszi a neutrofilek szintjének kiszámítását. Meghatározza az eltéréseket a normától, és lehetővé teszi az orvosok számára, hogy tájékozódjanak a megfelelő kezelés kiválasztásában.

    A modern laboratóriumi berendezések lehetővé teszik megbízható klinikai vérvizsgálatok megszerzését. Például: a kész eredmény, amely kinyomtatja az automatikus analizátort, neutrofilszámot tartalmaz a vérben mind relatív, mind abszolút értékben. Kényelmes, az orvos látja és hasonlítja össze a mutatókat, nem szabad többletkalkulációval időt vesztegetni. A gép pontos számokat állít elő, amelyek védettek a torzított eredménytől, amelyet egy figyelmetlen szakértő számít ki.

    Az orvosok számára speciális mutatószámokat hoztak létre a mutatók kiszámításához. Ezek a megfontolt képleten alapulnak. A beírt mutatók feldolgozásának eredményeképpen megismerheti a szükséges paramétereket, javaslatokat kaphat a kezelés kijelöléséről és módosításáról, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit, ami jelentősen befolyásolja az orvosi munka minőségét.

    A program segítségével minden egyes betegen megfigyelhetők a klinikai vérvizsgálatok indikátorainak dinamikája.

    Szabvány és eltérések a neutrofilok számától

    A neutrofilok számának kiszámítása, eredménye lehetővé teszi, hogy következtetéseket vonjon le a beteg egészségi állapotáról. A neutrofil normák eltérnek a korai és a felnőtt gyermekeknél.

    A születéstől 1 évig tartó gyermeknek specifikus neutrofilszám van. Az állapotukat és a dinamikáját orvosok felügyelik. Általában egy ilyen korú gyermeknél a vérsejtek számának alacsonyabb újraelosztása 1000 sejt / mm3. Az élet első évének gyermekei számos fertőzésre érzékenyek, mivel az immunitás tökéletlen, a formáció színpadán van. A neutropénia gyanúja vagy a csecsemők neutrophilszintjének csökkentése számos okból lehetséges: a torok, a tüdő, a gyulladás vagy a szájüreg fertőző károsodásának megjelenése.

    A 12 évesnél idősebb gyermekek normája a vér neutrofilek tartalmára ugyanaz, mint a felnőttek esetében. Ezek szintje eltérő lehet, széles tartományban változik - 1500-7000 sejt / μl.

    A mutatók csökkenése kisebb, mint az alsó határérték, ideiglenes. A leggyakoribb ok a vírusfertőzések elleni küzdelem, a vírusellenes gyógyszerek szedése. Gyulladásos és fertőző betegségek a torokban, az ínyekben, a bőrgyógyászati ​​megbetegedésekben a neutrofilok abszolút normájának csökkenése miatt veszélyesek. Komoly vérképzőszervi megbetegedésekhez vezethetnek.

    A neutrofilek tartós csökkenése az immunitás tartós csökkenésével jár.

    Ha egy személyben a neutrofilek számának abszolút indikátora meghaladja a tünetet, akkor a fertőzés gátló gyulladásos folyamatok kialakulásával járhat. Ilyen eredményeket figyeltek meg a szepszis, súlyos égési sérülések, stroke, myocardialis infarktus, alkoholmérgezés.

    Csökken a neutrofil szint a megfázás miatt

    Hogyan kerülhető el a neutrofil ingadozások a testben?

    A gyógyszereket csak orvos írhatja fel. De a páciens követheti a neutrofilek normális arányának normalizálására és fenntartására vonatkozó szabályokat a többi leukocitához:

    • fertőző betegségek elleni vakcinázás (nemzeti vakcinázási ütemterv), influenza (évente);
    • a higiéniai szabályok betartása, az egyéni védőeszközök használata (maszkok, oxolin kenőcs);
    • a növekvő számú légzőszervi megbetegedés és az influenza időszakában nagyszámú ember látogatását célzó nyilvános helyek betiltása;
    • olyan élelmiszer (hús, tojás, hal, tej) fogyasztása, amely megfelelő hőkezelésen ment keresztül.
    A megfelelő táplálkozás segíthet a neutrofilek szintjének normalizálásában, és számos más patológiát elkerülhet

    A neutrofilek normájának megváltoztatásához minden esetben különös figyelmet igényel az orvos, további diagnosztikai eljárások. A leukociták szintjének növelésére vagy csökkentésére irányuló önálló kezelés elfogadhatatlan, visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Sokan szükségessé teszik a hematológus kezelését és szisztematikus megfigyelését, a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményeinek rendszeres nyomon követését.

    Neutrofilek: szúrás, szegmentált, emelkedett és alacsonyabb, felnőtteknél és gyermekeknél

    A fehérvérsejtek neutrofilei (NEUT) különleges pozíciót foglalnak el, számukra tekintettel az egész leukocita és a granulocita vonalak listáját - külön-külön.

    A neutrofilek nélkül egyetlen gyulladásos folyamat sem lehetséges, mert granulátumuk baktériumölő anyagokkal van feltöltve, membránjaik receptoraikat G (IgG) immunglobulinok, amely lehetővé teszi számukra, hogy kötődjenek ennek a specifitásnak az ellenanyagaihoz. Talán a legfontosabb előnyös tulajdonsága neutrofilek magas kapacitás fagocitózis, neutrofilek az első, hogy jöjjön a gyulladásos fókusz, és azonnal megkezdjük, hogy megszüntessék a „baleset” - az egyetlen neutrofil sejt képes felvenni egyszerre 20-30 baktériumok fenyegető emberi egészségre.

    Fiatal, fiatal, pálcák, szegmensek...

    A neutrofilek normája a felnőttkori vér százalékos arányának általános elemzésében 45-70% (A stabnoid 1-5% -a + 60-65% szegmentált), de a kép jobb tisztasága érdekében sokkal kényelmesebb az informatívabb érték használata - a neutrofil granulociták abszolút tartalma. Normális esetben egy felnőtt perifériás vérében vannak 2,0-5,5 Giga / liter.

    Egyébként körülbelül 40 évvel ezelőtt a fehérvérsejtek normái, beleértve a neutrofileket is, némileg eltérőek voltak, de a megnövekedett sugárzási háttér és más környezeti tényezők tették a munkájukat.

    Talán az üres vérvizsgálatot vizsgálva az olvasó észrevette a "neutrofil" oszlop 4 részre oszlik:

    • Myelocyták, amelyek általában nem lennének jelen (0%);
    • Fiatal - véletlenül "zatesasa" és a normában (0-1%);
    • Pálcák: egy kicsit - 1-5%;
    • A neutrofil granulociták nagy részét alkotó szegmensek (45-70%).

    Az éretlen neutrofilek (metamilociták vagy fiatalok) a perifériás vérben nem hajlamosak normál állapotra, a csontvelő myelocytáival maradnak, és tartalékot képeznek, de ha a véráramban találják, csak egy példányban. Ennek a mutatónak az emelkedett értékei, azaz a fiatal formák vérben való megjelenése elfogadhatatlan mennyiségben (eltolódás balra) súlyos egészségügyi zavarokat (leukémiát, súlyos fertőző és gyulladásos folyamatokat) mutat.

    A fiatal sejtek (éretlen granulociták) mikroszkóp alatt nézve különböznek az érett szegmens-nukleált leukocitáktól a magban (laza, lédús "patkó" fiatalokban). A rudak (rúd alakú leukociták - nem teljesen érett formák) egy maggal rendelkeznek, hasonlóan egy ívelt torziós (így a névhez).

    Az emelkedett vagy magas neutrofil szintet (5,5 x 10 G / l felett) neutrofilnak nevezik (neutrofil leukocitózis). A csökkent vagy alacsony mennyiségű neutrofil leukociták esetében a sejtek száma kevesebb mint 2,0 x 10 g / l neutropenia. És ez, és egy másik államnak saját okai vannak, amelyeket valamivel később fognak tekinteni.

    Két átkapcsolás után kiegyenlítik a normákat

    A gyermekek (különösen a kisgyermekek) leukocita-képlete jelentősen eltér a felnőttekétől. Mindez oka a lymphocyták és a neutrofilek arányának a születéskor 14-15 évig tartó változása.

    Sokan hallották, hogy a gyerekeknek van néhány kereszteződésük (ha grafikont rajzolunk), és ez mindez azt jelenti:

    1. Egy újszülött gyermek, aki éppen született, a neutrofil granulociták mennyisége valahol 50-72%, és a limfociták - körülbelül 15-34%, de a neutrofilek száma az első életórában tovább nő. Ezután (kevesebb, mint egy nap alatt) a neutrofil leukociták populációja élesen megváltoztatja az irányt az ellenkező irányba, és csökkenni kezd, miközben a limfociták felé mozognak, vagyis emelkednek. Egy bizonyos ponton általában ez az élet 3. és 5. napja között megy végbe, ezeknek a sejteknek a számai ki vannak egyenlítve, és a görbe a grafikonon metszi - ez első kereszt. A kereszt után a limfociták egy darabig emelkedni fognak, és a neutrofilek (az élet második hetének végéig) csökkennek, hogy az ellenkező irányba forduljanak.
    2. Két hét múlva ismét megváltozik a helyzet: a limfociták szintje csökken, a neutrofilek tartalma nő, csak ez a folyamat már nem ilyen gyors ütemben. A keresztezési pontokat ezek a sejtek akkor érik el, ha a gyermek első osztályú - ezúttal második kereszt.

    Táblázat: normák a neutrofilek és más leukociták gyermekeiben kor szerint

    Neutrofilek és limfociták aránya

    Általánosságban elmondható, hogy a neutrofilek és a limfociták nem csak a gyermekben, hanem a felnőttekben is egymástól függenek. A neutrofilek összetevői celluláris immunitást, és az első, hogy menjen „a warpath” egy külföldi ügynök - az elemzés során a leukocitózis miatt megnövekedett neutrofilek és limfociták százalékos esett le ebben az időben.

    A neutrofillák, miután teljesítették feladataikat, "a csatatéren" elpusztulnak, és gennyévé válnak, és az újaknak nincs ideje kicserélni őket. Ezt követően, a többi felesleges termékkel (mikrobákkal és elpusztult szövetekkel együtt), az elhalt szemcsés leukocitákat (neutrofileket) a "testtörlők" - monociták eltávolítják. Ez nem azt jelenti, hogy a neutrofilek teljesen „elhagyott”, hogy részt vegyenek a gyulladásos válasz, csak egyre kisebb, szintén ebben az időben a harcot többek között a központi kapcsolatot az immunrendszer sejtjeinek - limfociták (T-népesség és antiteloobrazovateli - B-sejtek). Aktívan megkülönböztetve növelik az összes számukat, vagyis növelik a neutrofileket ebben az időben, persze leengedve. A leukocita képletben ez nagyon jó lesz. Figyelembe véve azt a tényt, hogy az összes leukocita sejt 100% a neutrofilek 70 vagy több százalékos növekedése az agranulocita sorozat sejtjeinek csökkenését okozza - a limfociták (számuk csökken - kevesebb, mint 30%). És fordítva: magas lymphocyták - alacsony neutrofil tartalom. Amikor a sejtes és humorális immunitás mobilizálásához szükséges akut folyamatok megszűnnek, mindkét sejt fiziológiás normává válik, amint azt a "nyugodt" leukocita formula is jelzi.

    A születéstől a lejáratig

    Annak életciklusa kezdődik neutrofilek a csontvelőben mieloblasztok és promielociták halad lépésben mielocitás, metamyelocytes (fiatal) eléri a sejt képes elhagyni a születési hely. Az elemzés a vér, bemutatták érési formák - stab leukociták (utolsó előtti szakaszon 5 neutrofil a szegmentált sejtek, így azok olyan kicsi, mint a szegmens) és az érett szegmentált neutrofilek.

    A név „ragad” és a „szegmens” neutrofil granulociták nyert alakja a mag: a pálca hasonlít a kábelköteg, és a szegmensek van felosztva (2 és 5 szegmenseket). Miután elhagyta a csontvelőben érett sejtek, neutrofil granulociták osztva 2 részből áll: az egyik küldött „szabadon lebegnek”, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri „igennek”, a másik megy a tartalék - csatlakozik az endothel és várja a szárnyak (parietális állás - készen áll kilépés a hajóból). Neutrofilek, valamint más leukocita sejtszintű feladataikat kívül a hajók és a véráramba felhasználása csak a módja annak, hogy a központ a gyulladás, de szükség esetén a tartalék medence gyorsan reagálni, és azonnal kiderül a folyamat védelmet.

    A legtöbb fagocitaaktivitása jellemző érett neutrofil, de súlyosabb fertőzések ez még mindig nem elég, majd segít érett keringő sejtek jönnek „rokonok” a tartalékból, aki csendben várta a csontvelőben fiatal formák (amelyek egyesítette vala érrendszeri falak, előbb balra).

    Azonban lehet olyan helyzetet teremtett, ahol töltött összes tartalék, csontvelő működik, de nem sikerül, hogy igényeinek kielégítésére a leukociták, míg a vér kezd kialakulni fiatal formák (fiatal), és még myelocyták, ami normális, mint már említettük, nincs mód nem kell. Néha ezek éretlen sejtek, megpróbálják kijavítani a helyzetet, nagy mennyiségben jönnek ki a csontvelőből, ezért súlyos kóros folyamatokban a leukocita vérformája ilyen jelentősen változik. Megjegyzendő, hogy az éretlen sejtek, amelyek elhagyták a csontvelőt, nem szerezték meg teljes mértékben a teljes szegmentum neutrofilek képződését. Fagocitaaktivitása metamyelocytes még mindig elég magas (67%), ezen mielocitákra ő nem éri el az 50% -ot, és a tevékenység a fagocitózis és promyelocytikus minden alacsony - 10%.

    A neutrofil granulociták mozognak, mint az amőbák, és ennek köszönhetően ezek mentén mozgó kapillárisfalaknak, nemcsak a keringésben, hanem (ha szükséges) hagyja el a véráramba, kötött a gyulladás helyén.

    A neutrofilek aktív mikrofágok, amelyek kompetenciájukban főleg az akut fertőzések kórokozóinak befogása, míg a makrofágok, amelyek monocitákat és immobile histiocitákat tartalmaznak, részt vesznek a krónikus fertőzések kórokozóinak fagocitózisában és a celluláris bomlástermékekben. A citoplazma granulitása (granulátum jelenléte) a neutrofileket a granulocitákhoz kapcsolja, és ez a csoport tartalmazza a bazofileket és az eozinofileket.

    A fő funkció mellett - a fagocitózis, ahol a neutrofilek gyilkosok, a testben lévő sejtek más feladatokat látnak el: végezzen citotoxikus funkciót, részt vesz az alvadási folyamatban (elősegíti a fibrin képződését), segít az immunválasz kialakulásában minden szinten az immunitás (van receptorok immunglobulin E és G, a leukocita antigének, A, B és C HLA-rendszer, az interleukin, a hisztamin, komponensek a komplement rendszer).

    Hogyan működnek?

    Amint korábban említettük, a neutrofileket a fagociták összes funkcionális képessége jellemzi:

    • Chemotaxis (pozitív - a véredény elhagyása, a neutrofilek az "ellenségen" tartanak, "a külföldi tárgy bevezetésének helyére - negatív - a mozgás ellentétes irányban irányul);
    • Ragaszkodás (a külföldi ügynökhez való csatlakozás képessége);
    • A képesség a baktériumsejtek önálló befogására, anélkül, hogy szükség lenne specifikus receptorokra;
    • A gyilkosok szerepe (megölte a megragadott mikrobákat);
    • Digitális idegen sejtek ("enni", a neutrofil jelentősen megnöveli a méretét).

    Videó: a neutrofil küzd baktériumokat


    Grit neutrofilek lehetővé teszi számukra, (valamint más granulociták), hogy felhalmozódnak a nagy számú különböző proteolitikus enzimek és baktericid tényezők (lizozim, kationos fehérjék, kollagenáz, mielopereksidaza, laktoferrin és így tovább.), Amelyek elpusztítják a baktérium sejtfalában és a „egyenesbe” vele. Azonban az ilyen tevékenység hatással lehet a test és a sejtek, amelyekben élnek neutrofil, hogy van, a saját sejt szerkezetét, károsítja azokat. Ez arra utal, hogy a neutrofilek beszűrődő gyulladásos központ, valamint a megsemmisítése külföldi tényezők, ezek az enzimek, és károsíthatja a szervezet saját szöveteinek.

    Mindig és mindenütt az első

    A neutrofilek növekedésének okai nem mindig járnak semmilyen patológiával. Tekintettel arra, hogy a leukociták e képviselői mindig az elsőek akarnak lenni, reagálni fognak a test minden változására:

    1. Egy kiadós étkezés;
    2. Intenzív munka;
    3. Pozitív és negatív érzelmek, stressz;
    4. Premenstruációs periódus;
    5. Várakozás a gyermekre (terhesség alatt, a második felében);
    6. Szállítási határidő.

    Az ilyen helyzetek, mint általában, észrevétlen maradnak, a neutrofilek némileg felemelkednek, és az elemzés ilyen időben nem futunk.

    A másik dolog az, amikor egy személy úgy érzi, hogy megbetegedett és a leukociták diagnosztikai kritériumként szükségesek. A neutrofilek a következő kóros állapotokban emelkednek:

    • Bármely (mi lehet) gyulladásos folyamat;
    • Malignus betegségek (hematológiai, szilárd tumorok, csontvelő metasztázisok);
    • Metabolikus intoxikáció (terhességi eclampsia, diabetes mellitus);
    • Operatív beavatkozások a műtét utáni első napon (trauma reakcióként), de a sebészeti kezelést követő napon a magas neutrofilek rossz jelek (ez azt jelzi, hogy a fertőzés csatlakozott);
    • Transzfúzió.

    Meg kell jegyezni, hogy egyes betegségekben a várható leukocitózis hiánya (vagy még rosszabb - a neutrofilek csökkenése) kedvezőtlen "jelek" -nek tulajdonítható, az akut tüdőgyulladásban a granulociták normális szintje nem ad ígéretes kilátást.

    Milyen esetekben csökkent a neutrofilek száma?

    Okai neutropenia is igen változatos, de meg kell szem előtt tartani: beszélünk alacsony értékek által okozott egyéb betegségek vagy az expozíció bizonyos terápiás intézkedéseket, vagy nagyon alacsony szám, amely jelezheti súlyos betegségek a vérben (a vér elnyomás). Az ok-okozati neutropenia mindig vizsgálatot igényel, és talán van oka. Ez lehet:

    1. A testhőmérséklet 38 ° C felett van (a fertőzésre adott válasz gátolt, a neutrofilek szintje csökken);
    2. A vér betegségei (aplasztikus anémia);
    3. A neutrofilek nagy szükségessége súlyos fertőző folyamatokban (tífuszos láz, brucellózis);
    4. Fertőzés a szemcsés leukociták elnyomott termelésében a csontvelőben (gyengített betegeknél vagy alkoholizmussal);
    5. Citostatikus kezelés, sugárterápia alkalmazása;
    6. Kábítószer-neutropenia (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - NSAID-ok, néhány diuretikum, antidepresszáns stb.)
    7. Kollagenózok (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
    8. Leukocita antigénekkel szembeni érzékenység (magas leukocita ellenanyagok titere);
    9. Viremia (kanyaró, rubeola, influenza);
    10. Vírusos hepatitis, HIV;
    11. Általános fertőzés (szepszis) - a neutropenia súlyos tünetet és kedvezőtlen prognózist mutat;
    12. Túlérzékenységi reakció (összeomlás, hemolízis);
    13. Endokrin patológia (pajzsmirigy diszfunkció);
    14. Fokozott sugárzási háttér;
    15. A mérgező vegyszerek hatása.

    Az alacsony neutrofilek leggyakoribb oka a gombás, vírusos (különösen) és bakteriális fertőzések, és alacsony háttér a neutrofileken jól érzi magát az összes baktérium kolonizáló bőrt és behatol a nyálkahártyát a felső légutak, a gyomor-bél traktus - egy ördögi kör.

    Néha a szemcsés fehérvérsejtek maguk is okoznak immunológiai reakciókat. Például ritka esetekben (a terhesség alatt) a női test a gyermek granulocitájában valami "idegen" -et lát, és megpróbálja megszabadulni tőle, elkezdi kifejleszteni ezeket a sejteket irányító antitesteket. Az anya immunrendszerének ilyen viselkedése negatívan befolyásolhatja az újszülött egészségét. A neutrofil leukociták csökkentik a gyermek vérének elemzését, és az orvosoknak meg kell magyarázniuk anyjuknak, hogy mi a izoimmun neonatális neutropenia.

    A neutrofilek anomáliái

    Ahhoz, hogy megértsük, miért neutrofil úgy viselkednek bizonyos helyzetekben szükség van, hogy jobban megértsük nemcsak a sajátosságait figyelembe az egészséges sejtekben, hanem megismerkedhetnek a kóros állapotokat, amikor a sejt kénytelen megtapasztalni a szokatlan körülmények magának, vagy nem képes megfelelően működni miatt öröklött, genetikailag meghatározott hibák:

    • A több mint 5 szegmens (hipersegmentáció) magjában a megaloblasztikus anaemia jeleire utalnak, vagy a vese- vagy májkárosodásra utalnak;
    • A citoplazma vákuumosodása a fertőző folyamat hátterében lévő degeneratív változások megnyilvánulása (a sejtek aktívan részt vesznek a fagocitózisban - szepszis, tályog);
    • Dele testének jelenléte tanúsága szerint a neutrofilek túlélte az extrém állapotokat (endogén intoxikáció), amelyben meg kellett érniük (durva granulátumok a sejtben - toxikus granularitás);
    • A bikákhoz közeli megjelenés Az Amato Deel Grain gyakrabban utal a vöröses lázra (bár nem zárja ki más fertőzések);
    • A Pelger-Huet-anomáliát (pelger-anomália, az autoszomális domináns típusú öröklés) a sejtmag szegmensének csökkenésével jellemezik, és a neutrophil maga is egy pince-nez. A Pelger-Huet pszeudo-anomáliája megfigyelhető az endogén mérgezés hátterében;
    • A neutrofil magok kimetszése a granulopoiesis zavar korai jele, melyet myeloproliferatív betegségek, nem-Hodgkin-limfóma, súlyos fertőzés és endogén intoxikáció figyelhetünk meg.

    A neutrofilek szerzett anomáliái és születési rendellenességei nem a legjobb hatást gyakorolnak a sejtek funkcionális képességére és azon betegek egészségére, akiknek a vérében hibás leukociták vannak. Megsértése kemotaxis (lusta leukocita-szindróma), az enzim aktivitását neutrofilek által hiányában sejt-válaszok az alkalmazott jel (receptor defektus) - mindezek a tényezők jelentősen csökkenti a szervezet védekező. A sejteket, hogy legyen az első a gyulladás magukat „beteg”, így nem tudom, mit várnak, vagy nem tudja teljesíteni feladataikat, akkor is, ha ebben az állapotban érkezik a helyére „sürgősségi”. Itt fontosak - neutrofilek.

    Előző Cikk

    Proteflazid

    Következő Cikk

    Étkezés nagyított májjal