Alkoholos hepatitis: Tünetek és kezelés, okok és következmények

Metasztázisok

Az alkoholfogyasztás számos szerv munkájának megzavarásához vezet, különösen a májban szenved. Gyakran az alkoholfogyasztók gyakran úgynevezett alkoholos hepatitiset fejlesztenek ki.

A betegség okai

Az alkoholos hepatitis okai

Az ilyen típusú hepatitis kialakulásának fő oka az alkohol. És ahhoz, hogy a betegség elkezdődjön, több éven keresztül folyamatosan "forró italokat" kell fogyasztani.

Úgy gondolják, hogy ha egy személy rendszeresen minden nap öt éven át italokat fogyaszt 100 gramm alkoholtartalmú italokból, akkor 100% -os hepatitist kap.

Az alkoholtartalmú italok fogyasztása során, vagy inkább a test belsejébe helyezésével és terjedésével, a máj megpróbálja eltávolítani a méreganyagokat. De mint bármely más szerv, a máj elkop.

Tehát, ha folyamatosan betölti az alkohollal, akkor csak a kopáson dolgozik, és egy bizonyos ponton elkezd nem sikerül megbirkózni a feladatokkal.

A máj, ha a mérgező anyagok bejutnak benne, legyen az ételmérgezés, alkohol, próbálják ki minél előbb kijutni őket, hogy a lehető legnagyobb biztonságot biztosítsák a szervezet számára. Ez csak akkor következik be, ha a máj folyamatosan túlzott alkoholfogyasztást kap. És megkezdődik a fordított folyamat. A toxinok eltávolítása helyett a test ráncosodik, gyulladt és fokozatosan elpusztul, és egy teljesen heves hegszövet helyettesít. Ráadásul a betegség következő szakasza a májzsugorodás.

Az alkoholos hepatitis tünetei

Nem mindig a betegség élesen jelenik meg. A legtöbb esetben hosszú ideig nem érzi magát érezni, de fokozatosan a tünetek kezdik kínozni az embert.

Az alkoholos hepatitis fő tünetei a következők:

  1. A testsúlycsökkenés, és a személy eszik, ahogy korábban és önmagában nem tagadja meg.
  2. Állandó gyengeség, fokozott fáradtság, annak ellenére, hogy a naprendszer nem változik.
  3. Problémák az étvágytalansággal. Egy személy először kezd el enni kevesebbet, majd általában elutasít bizonyos ételeket.
  4. Fájdalmas érzés a helyes hipoondriumban, ami nem csak a hepatitis tünete lehet.
  5. Hányinger és hányás, amelyek hirtelen megjelennek. És nincs különösebb inger vagy provokatív tényező.
  6. Bitter eructation, ami leggyakrabban alkoholfogyasztás vagy zsíros ételek fogyasztása után következik be.
  7. Sárgaság, amely eredetileg sárgás színt mutatott a bőrön, majd fokozatosan sárgult a fehérjék a szemében, valamint a nyálkahártyát a szájüregben. Az idő múlásával a bőr sárga árnyalatot kap, és ez a jelenség nemcsak mások számára, hanem a személy számára is észrevehetővé válik.
  8. A vizelet sötétedése, ami a bilirubin növekedésének köszönhető.
  9. A széklet elszíneződése.
  10. Viszketés viszket.
  11. Láz.
  12. A máj kisebb mértékű megnagyobbodása, amit csak orvos lát.

Ezek azok a fő tünetek, amelyekkel meg tudja érteni az alkoholos hepatitisben szenvedő személy jelenlétét. Igaz, az orvosi nevelést nem végző személy nem képes diagnosztizálni, ezért az első tünetek megjelenésekor tanácsos tanácsot kérni egy szakembertől.

Akut alkoholos hepatitis

Napjainkig az alkoholos hepatitis legveszélyesebb formája akut. Általában több éves alkoholfogyasztás után alakul ki nagy mennyiségben. De minden egyes szervezetnek sajátos sajátosságai vannak, ezért vannak olyan esetek, amikor az alkoholos hepatitisz akut formája néhány napos ivóérzés után jelentkezik.

Az alkohollal szemben provokáló tényezők közé tartozhat:

  1. A dohányzás. Nagyon gyakran az emberek alkoholtartalmú italok fogyasztása esetén cigarettát füstölnek, hogy gyors mérgezést érjenek el, ezáltal még jobban betöltve a testet.
  2. A nem megfelelő és nem megfelelő táplálkozás, amikor a szervezet kevesebbet kap, mint a szükséges anyagokat, ezáltal gyengül. Az alultápláltság miatt a szervek nem működnek teljes mértékben, és különösen a májban.
  3. Az alkoholizmus, amely a genetikai szintnek köszönhető.
  4. Vírusos hepatitis.
  5. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek erőteljes törzset gyakorolnak a májra.

Általános szabályként az akut alkoholos hepatitis először jelentkezik a következő nagy mennyiségű alkohol következő fogyasztása után:

  • Hányinger, hányás, keserűség a szájban.
  • Szegény étvágy.
  • A testhőmérséklet 38,5 fokos növekedése.
  • Problémák a székkel, leggyakrabban hasmenés.
  • Puffadás.
  • A bőr sárgás színe, és ez a szín egy vagy két nap után jelenik meg a fenti tünetek megjelenése után.
  • Problémák a lábak érzékenységével, valamint a nyelvvel.
  • Az általános gyengeség, amely minden nap egyre több lesz.
  • Olyan mentális rendellenességek, amelyek agresszióban, elégtelenségben stb. Nyilvánulhatnak meg.

Gyakran, akut alkoholos hepatitis esetén az ember halmoz fel folyadékot a hasüregben, ami nagyon veszélyes, mivel összeszorítja az összes szervet.

Általában a betegség akut formája körülbelül 3-5 hétig tart, attól függően, hogy milyen magas az alkoholfogyasztás, és hogy a kezelés ideje alatt mennyi ideig szed.

A betegség kialakulásának változatai

Alkoholos hepatitis szakaszai

Az alkoholos hepatitisz akut formája négy fejlődési formát tartalmazhat, amelyek mindegyike eltér a megnyilvánulás egyéb tüneteitől, valamint a testre gyakorolt ​​hatás mértékétől. Rendszerint ki kell választani:

  1. Sárgaság. Ez az egyik leggyakoribb formája, amely az icterikus bőrszín megjelenése mellett éles étvágytalanság, súlycsökkenés, gyengeség, hányinger és néha hányás következménye. Emellett a testhőmérséklet emelkedése (amely egyes nehéz esetekben két hétig is fennáll), a lép méretének növekedése (ez az első, amely reagál a súlyos gyulladásos folyamatokra a testben). Az alkoholos hepatitis ezen formája nagyon hasonlít az akut vírusos hepatitis tüneteire.
  2. Latent formában. Ez a forma az egyik legveszélyesebb, mert gyakorlatilag nem manifesztálódik és tünetmentes. Időnként egy személyet kínozhatnak olyan érzésekkel, mint a hypocondriumban előforduló kis fájdalmak, rossz étvágy, amikor tesztelésre, vérszegénységre és emelkedett fehérvérsejtekre, néha a májnövekedésre utalnak.
  3. Cholestatic forma. Ezzel a formával a legtöbb beteg meghal. A következő tünetek felismerhetők: sötét vizelet és könnyű széklet, súlyos viszketés, sárga bőrszín, magas bilirubinszint a vérben, vizelet.
  4. Fulmináns forma, melyet egy nagyon gyors progresszió és átmeneti jelleg jellemez. A páciens gyorsan romlik, a testhőmérséklet emelkedik, a bőr sárgára süllyed, a páciens teljesen leáll, és a gyengeséget és súlyos fájdalmat érez a hipochondriumban. Veseelégtelenség jelei vannak.

A betegség ilyen gyors fejlődése miatt, két héttel a tünetek megjelenése után haláleset fordulhat elő.

Az orvosok figyelik, hogy az alkoholos hepatitis melyik formája van egy személynek, mivel ez a kezeléstől és a jövőre vonatkozó előrejelzéstől függ.

Hasznos videó a májkárosodás tüneteiről.

Krónikus alkoholos hepatitis

Az alkoholos hepatitis krónikus formája eltér a tünetek akut megnyilvánulásától. Ezzel a formával általában az emberek fokozatosan elveszítik étvágyukat. Hányingert érzünk, a bőr enyhén sárgás színű. De vannak más tünetek is, amelyek nem jelentkeznek akut formákban.

A krónikus hepatitis fő tünetei - az alvás problémája, a libidó megsértése, a vaszkuláris csillagok megjelenése, az alvás és az ébrenlét zavarai.

Bár a krónikus formák tünetei nem olyan nyilvánvalóak, gyakran halálhoz vezetnek, mert a nyilvánvaló jelek miatt az ember nem figyelhet a állapot romlására (a fokozatosság miatt). És gyakran az alkoholos hepatitis provokálja a cirrhózist.

A betegség diagnosztizálása

Az alkoholos hepatitis diagnózisa

Ha alkoholos hepatitis tünetei vannak, tanácsos konzultálnia egy szakemberrel, mivel az élet hossza és minősége attól függ, hogy milyen gyorsan kezelik a kezelést.

Mielőtt személyeket küldene tesztek, ultrahang stb., Az orvosnak meg kell találnia a személy és az alkohol kapcsolatát, és elsősorban annak megértését, hogy az alkohol függőség vagy pusztán az alkoholfogyasztás.

Az alkoholfüggőség fő kritériumai a következők:

  • Az alkohol használata nagyon nagy dózisokban, míg a felvétel időtartama ellentétes a személy által szolgáltatott információkkal. Vagyis azt hiszi, hogy 3 napot ivott, de valójában egy hetet jelent.
  • Pszichológiai függőség az alkohollal kapcsolatban, vagyis egy személy folyamatosan arra gondol, hogyan kell inni. Ez magában foglalja az alkoholfogyasztás ismételt megpróbáltatásait, valamint az alkoholfogyasztás ellenőrzésének képtelenségét.
  • Megszakadt az ígéret, hogy ne igyál.
  • Alkoholfogyasztás, ha az egészségét vagy más embereket károsíthatja.
  • Az a felismerés, hogy a fizikai, erkölcsi és pszichológiai problémák az alkoholból származnak, de az ember még mindig inni.
  • Az absztinens tünet kialakulása, amelyet csak egy másik alkoholfogyasztással lehet megállítani.

Az alkoholfogyasztás kritériumai a következők:

  • Az alkohol folyamatos használata, tudva, hogy ez a társadalmi, fizikai és erkölcsi terv problémáihoz vezethet.
  • Alkoholfogyasztás veszélyes helyzetekben, például vezetés közben

Miután az orvos megállapította, hogy melyik páciensrel foglalkozik, azt továbbítja az elemzésekhez, amelyek magukban foglalják:

  • Általános vérvizsgálat, amely vérszegénységet és a leukociták számának növekedését mutatja.
  • A hasüreg ultrahangja, amely alatt lehetségessé válik a máj struktúrájában bekövetkező változások kimutatása, gyulladásos folyamatok, szabad folyadék, aszcitisz, a portális vénátmérő stb.
  • Dopplerográfia, amelynek során a portál vénájában a nyomás mérhető.
  • Biokémiai vérvizsgálat, melynek alapján megértheti, hogy a máj milyen jól teljesíti funkcióit.
  • Elemek biokémiai markerekre, beleértve a prothrombin indexet (alvadás), alipoprotein, PGA értékeket.
  • Koagulogram, amely képes észlelni a véralvadások kialakulásának lelassulását, amely az alvadási faktorok számának csökkenésével magyarázható.
  • Lipidogram. Az alkoholfüggőség miatt nő a triglicerid szintje.
  • Az alkohol bevitelének időtartamát meghatározó tanulmány.
  • A vizelet általános elemzése, amely lehetővé teszi a vese és az urogenitális rendszer állapotának felmérését.
  • Egy olyan program, amelyben megtalálható az étkezés és a zsír nemkívánatos maradványai.
  • A máj biopszia, amely során egy darab orgonát veszünk.
  • MR.
  • Elasztográfia, amelynek során a májszövet vizsgálata.

A fenti vizsgálatok után az orvos pontosan diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést.

Alkoholos hepatitis kezelése

A betegség kezelésének típusai

Miután a páciens pontos diagnózissal diagnosztizálódott, az orvos feltétlenül előírja a kezelést. Abban az esetben, ha egy személy eltökélte az alkoholfüggőség helyreállítását és leküzdését, szigorúan be kell tartania az összes ajánlást, mert különben az eredmény sajnálatos lesz.

A kezelés alatt teljesen el kell hagyni az alkoholt, hiszen ez az egyetlen módja annak, hogy nem gyógyuljon meg, hanem hogy saját szervezetét rendben tartsa.

Számos kezelési lehetőség létezik: gyógyszeres kezelés, x sebészi beavatkozás, dilatáció és máj encephalopathia kezelése.

Csak egy orvos választhat egy vagy másik kezelési módszert, amely attól függ, hogy mennyire rossz a máj, és hogy hogyan alakult ki a személy.

Diétás alkoholos hepatitis

Menü alkoholos hepatitissel

Minden alkoholos hepatitisben szenvedő beteg étrendet ír elő, mivel enyhén enyhíteni kell a testet és légzést kell adni. És hogy segítsen, meg kell enni, és el kell távolítania a zsíros ételeket és az alkoholt:

  • Naponta 5-6 alkalommal kell enni, hogy az étel emészthető legyen.
  • A fehérjében gazdag ételeket kell enni.
  • Olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyekben a vitaminok és ásványi anyagok tartalma magas.
  • A zsíros ételek kizárása, ami növeli a gyengített máj terhelését.

Természetesen a táplálékhoz való ragaszkodás nem garantálja a teljes gyógyulást, de legalább a teljes test terhelésének lehetősége kizárt.

Konzervatív kezelés

Alkoholos hepatitis gyógyszeres kezelése

A gyógyszerek kezelésekor szigorúan figyelni kell a gyógyszerek adagolásának és adagolásának módját. Alkoholos hepatitis esetén:

  • A májsejtek aktivitásának megőrzésére szolgáló készítmények.
  • Olyan készítmények, amelyek segítik az epe eltávolítását a szervezetből, semlegesítik a mérgező anyagokat, serkentik a májsejtek helyreállítását.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a májsejtek halálát.
  • Az A, B, C, E. csoportba tartozó vitaminok
  • A glükokortikoidok.
  • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
  • Olyan készítmények, amelyek zavarják a kötőszövet kialakulását a májban.

Csak egy orvos írhatja fel ezeket vagy más gyógyszereket, ezért nem kell öngyógyítani és vásárolni valamit a barátok tanácsára.

Máj encephalopathia kezelése

A probléma kezelése magában foglalja:

  • Egy étrend.
  • A laktulóz bevétele, amely segít eltávolítani a káros anyagokat a bélből.
  • Antibakteriális terápia, amelynek fő feladata a kórokozó baktériumok és mikrobák szervezetének tisztítása.
  • Vízsótoldatok bevezetése.

Az ilyen terápia célja a beteg állapotának javítása.

Sebészeti kezelés

Sebészeti beavatkozás

Rendszerint csak egy esetben használják a sebészeti beavatkozást, amikor a gyógyszeres kezelés nem lehetséges, mert a májkárosodás olyan nagy, hogy egyetlen gyógyszer sem működik.

Leggyakrabban egy rokona májának egy részét átültetik. Van egy korlátozás, amelyet tiszteletben kell tartani. Az új máj jól megszokott, az átültetést megelőző hat hónapban teljesen ki kell zárni az alkoholt, és nem kell minden ember számára kényszeríteni.

A májtranszplantáció néha nem segít, mert még akkor is, ha a szervet az összes mutató teljes betartásával választják ki, vannak olyan esetek, amikor a test elutasítja.

Az alkoholos hepatitis nagyon veszélyes, hiszen a fő következménye a máj cirrhosis, ami valószínűleg nem gyógyítható meg.

Az ilyen típusú hepatitisz sikeres kezelésének kulcsa az alkohol teljes elutasítása. De mivel a betegség elsősorban eltartott emberekben fordul elő, a túlélési arány meglehetősen alacsony.

Alkoholos hepatitis - az első jelek, tünetek és kezelés

Ha megváltoztatjuk a páciens májának alakját és mennyiségét az alkoholizmus hátterében, alkoholos hepatitis diagnosztizálódik. Ez a degeneratív betegség, a cirrózis manifesztációinak veszélyes kockázata. Szükség van a betegség sebészeti beavatkozására, az alkoholtartalmú italok elutasítására és az egészséges életmódra való áttérésre. Ismerje meg, hogyan lehet felismerni a hepatitis otthon, milyen tünetek jellemzik.

Mi az alkoholos hepatitis?

1995-ben megjelent az "alkoholos hepatitisz" kifejezés, amely az etanol használatából adódó májkárosodást jelzi. Ez a betegség gyulladásos, ez a cirrózis oka. Az alkohol toxinjai bejutnak a májba, ahol kialakulnak az acetaldehidek, és befolyásolják a sejteket. A betegség hat év után krónikussá válik az etanol állandó alkalmazásával. A hepatitis C és az alkohol nem közvetlenül kapcsolódik, de a férfiaknál 50-80 g alkoholt, 30-40 g-ot a nőknél és 15-20 g-ot a serdülők számára a toxikus betegség kialakulásához.

Alkoholos hepatitis - Tünetek

A betegség megnyilvánulásának formájától függően az alkoholos hepatitis alábbi tünetei különböztethetők meg:

  1. A tartós forma - szivárgás rejtve, a beteg nem gyanítja a betegséget. A jelek súlyként szolgálhatnak a jobb oldalon a bordák alatt, émelygés, erodálás, fájdalom a gyomorban. A típust laboratóriumi vizsgálatokkal állapítják meg, az alkohol és az étrend megfelelőségének elutasításával kezelik.
  2. Progresszív forma - a tartós hepatitis kezelésének hiányában keletkezik, a cirrózis kórisme. A páciens állapota rosszabbodik, a nekrózis fókusza megfigyelhető a májban (a sejtek teljesen meghalnak). A jelek: hányás, hasmenés, láz, sárgaság, fájdalom a jobb oldalon. Kezelés nélkül a betegség májelégtelenség miatt meghal.

Az alkoholos hepatitis jelei

A betegség kialakulásának és irányának függvényében a hepatitis különleges jelei vannak. A betegség lehet akut (icterikus, latens, fulmináns és cholestaticus) és krónikus. Ha az első tünetek nyilvánvalóan nyilvánvalóak, nyilvánvalóak (a beteg sárgára fordulhat, fájdalom és romlás tapasztalható), akkor a második tünetmentes és gyengén kifejeződhet.

Akut alkoholos hepatitis

Az OAS vagy az akut alkoholos hepatitis egy gyorsan fejlődő betegség, amely elpusztítja a májat. Úgy tűnik, hogy hosszú ivóérzékek után. Négy formája létezik:

  1. Sárgaság - gyengeség, fájdalom a szubkosztális területen, anorexia, hányás, hasmenés. A férfiaknál serkentés van bőrvérzés, testsúlycsökkenés, hányinger ellen. A máj megemelkedik, megvastagszik, sima, fájdalmas. A beteg kezei reszketnek, ascites, erythema, bakteriális fertőzések, láz.
  2. Latent - csak a laboratóriumi módszer, a biopszia, a rejtett szivárgás diagnosztizálja.
  3. Cholestatic - ritka, a tünetek súlyos viszketés, színtelen széklet, sárgaság, sötét vizelet, károsodott vizelés.
  4. Fulminant - megfigyelhető a tünetek előrehaladása, vérzés, sárgaság, veseelégtelenség és a máj encephalopathia. A kóma és a hepatorenalis szindróma miatt haláleset fordul elő.

Krónikus alkoholos hepatitis

A nyilvánvaló tünetek hiányát krónikus alkoholos hepatitis jellemzi. Ezt csak laboratóriumi vizsgálatokkal lehet kimutatni - a transzaminázok aktivitását ellenőrizni kell, a cholestasis szindrómáját. A betegség közvetett fejlődését az alkoholfüggőség kritériumai jelzik:

  • nagy mennyiségű alkohol fogadása, ivásvágy;
  • az absztinencia jelei;
  • növelje az alkohol adagját.

Hogyan lehet felismerni a hepatitiset az otthonban?

A hepatitis helyes felismerése otthon, figyelmet kell fordítania a betegre. Ha a betegség akut folyamán legalább egy jele van, szükség van az orvos beavatkozására. Figyelembe véve az alkoholizmusban való részvétel közvetett jeleit, konzultáljon szakértőkkel a máj vizsgálatára és a rendellenességek észlelésére.

Ha a betegséget nem kezdik időben kezelni, komplikációk lehetségesek, a páciens haláláig a máj necrosis hátterében:

  • fokozott nyomás;
  • a szervezet mérgezése;
  • magas vérnyomás, varikózis;
  • sárgaság, cirrózis.

Mérgező hepatitis

Az orvosok szerint az alkoholos toxikus hepatitis nem tekinthető fertőző betegségnek, mert a test mérgezésével kémiai anyagból származik. Az alkoholtartalmú italok hosszú fogadásának hátterében nagy mennyiségben fejlődik ki, csak a páciens testére hat. A kezelés szempontjából fontos, hogy kizárjuk a destruktív hatású faktort és javítsuk a szervek működését.

Hogyan kezeljük az alkoholos hepatitiset?

Az alkoholos májgyulladás hatékony kezelésére mindenképpen el kell utasítania az alkoholfogyasztást és konzultálnia kell az orvossal. Komplex terápiát nevez ki, többek között:

  • méregtelenítés - droppapadlók, intravénás vagy szájon át történő tisztítószerek;
  • látogasson el egy pszichológus, a narcológus szakértője a rossz szokás megszüntetéséhez;
  • energia-diéta, több fehérje fogyasztása javasolt;
  • sebészeti vagy gyógyszeres kezelés - a nekrózis gerincének eltávolítása, a metionin és a kolin bejuttatása a szerv lipid funkciójának pótlására;
  • vitaminok, kálium, cink, nitrogéntartalmú anyagok intramuszkuláris injekciója;
  • kortikoszteroidok alkalmazása súlyos betegségek esetén;
  • a hepatoprotektorok használata (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • az etiológiai tényezők megszüntetése;
  • antibiotikumok befogadása bakteriális, vírusfertőzések vagy súlyos betegségek kialakulásában.

Az orvosok megtiltják az önálló kezelést, mivel a májkárosodás komoly lehet és vezethetetlen következményekhez vezethet. Ha az eset nagyon súlyos és elhanyagolt, máj transzplantációra lehet szükség, a túlélés prognózisa átlagos. A tünetek megszüntetése és az akut tanfolyam megszilárdulása után a hagyományos orvoslás kukorica-stigmákon és tejjelenceken alapul.

A betegség megismétlődésének megelőzésére ezeket a szabályokat alkalmazzák:

  • az alkohol dózisának csökkentése vagy az alkohol teljes elutasítása;
  • a gyógyszerek betartása, az alkoholfogyasztás a kezelés alatt;
  • helyes táplálkozás, magas kalória és BJU.

Az alkoholos máj hepatitis étrendje

Az alkohol típusú hepatitiszben szenvedő betegek többségénél megfigyelhető volt a test klinikai kimerülése a megfelelő táplálkozás hiánya miatt. Az egészség javítása és a máj súlyosságának csökkentése érdekében speciális táplálékra van szükség. Az alkoholos hepatitis étrendje a következő ajánlásokat tartalmazza:

  • zsíros hús, zsír, hal, tojás, konzerv és füstölt termékek megtagadása;
  • gombák, fűszerek és szószok tilalma, sütemények, fehér kenyér, erős tea, kávé;
  • Nem teheti meg a dióféléket, a hagymát, a fokhagymát, a rántott, a retek, a cukrászsüteményt, a fagylaltot;
  • ne használja vissza a szódavíz, zsíros sajtok, túró, tejföl, vaj;
  • kategorikus alkohol tilalom, nikotin;
  • a péksüteményeket főzhetik, sültek, főzve;
  • gabonafélék, szárított toast, korpa, tejtermékek, borjúhús, sovány hal, zsírmentes túró, csirke;
  • hasznos zöldség, gyümölcs, zöldtea, aszalt gyümölcsök, zöld zöldségek, füge fogyasztása;
  • élelmiszer 5-6 alkalommal naponta, külön - nem keverik fehérjék szénhidrátokkal egy étkezés, a gyümölcsök külön-külön.

Videó: milyen mérgező hepatitis jelentkezik

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Alkoholos hepatitis: hogyan lehet felismerni és gyógyítani a patológiát

Az alkohol szisztematikus és tartós felhasználása a máj képes a máj mérséklésére és az alkoholos hepatitis előfordulására. A patológia lassan fejlődik és gyakran hosszú ideig észrevétlen marad, és ez súlyos következményekkel fenyeget.

A patológia leírása

Az alkoholos hepatitis a máj gyulladása a túlzott alkoholfogyasztás következtében. A patológia a toxikus hepatitis leggyakoribb típusa.

A betegség kialakulásának valószínűsége függ attól, hogy mennyi alkoholtartalmú alkoholtartalmú alkoholt fogyasztanak.

Speciális máj enzim hasítja során keletkező alkoholt a mérgező acetaldehid fertőzni máj sejtek (hepatociták). A kémiai reakciók a májban az alkohol és az acetaldehid hatására hypoxia, gyulladás és sejtek nekrózisához vezetnek.

A betegség kialakulása hosszú, leggyakrabban az első jelek az alkoholtartalmú italok rendszeres alkoholfogyasztása után 5-7 év után jelentkeznek.

Az alkoholos hepatitis a máj gyulladása, amelyet a túlzott alkoholfogyasztás okoz

A kórtörténet fejlődését a nők sokkal inkább befolyásolják, mint a férfiak, mivel testük kevesebb enzimet tartalmaz, amely semlegesíti az alkoholt.

besorolás

Számos alkoholos hepatitis létezik:

  1. Kitartó. A betegség ezen formáját a világos tünetek hiánya jellemzi. Egy személy nem tudja kitalálni a probléma fennállását. Időnként a gravitáció zavarja a megfelelő hipoondriumot, enyhe hányingert és kellemetlen érzést a gyomorban, belching. A betegséget laboratóriumi vizsgálatok során véletlenszerűen észlelik. Az időben történő diagnózis és kezelés, a fogyókúra, az alkoholos italok megtagadása segít a probléma megszüntetésében. Terápia hiányában a patológia a következő szakaszba kerül.
  2. Progresszív. Gyakran megelőzi a májzsugorodás. Ebben az esetben a beteg egészsége jelentősen romlik, a test sejtjei elpusztulnak és elpusztulnak. Ebben a szakaszban a betegség hányás, székletzavarok, láz, sárgaság, fájdalom a májban jelentkezik. Kezelés hiányában az akut májműködési elégtelenség halálos kimenetele lehetséges.

A máj alkoholos gyulladása akut és krónikus. A betegség akut formájának jelei hirtelen ivás után alakulnak ki. Romló egészségi, a beteg elveszti étvágyát, hányinger és hányás, erős fájdalom a jobb bordaív, a bőr megsárgul, viszketés jelentkezik. Láz léphet fel.

A máj károsodása a bilirubin metabolizmusának megváltozásához vezet, aminek következtében a vizelet sötétre van festve, és a széklet könnyűvé válik. A beteg fokozza a májat és a lépet. Az akut színpad 3-5 hétig tart, az alkohol fogyasztásától függően.

A szivárgás természeténél fogva számos akut alkoholos hepatitis létezik:

  1. Látens. Veszélyes, mert tünetmentes. A problémát csak az ellenőrzés során lehet észlelni.
  2. Ikterikus. A leggyakoribb fajtája, amelyet az jellemez, megszerzése integumentumban sárgás, fájdalom a máj területén, étvágytalanság, hányinger, hányás.
  3. Cholestatikus. A páciensben a bőr specifikus színeződésén túl súlyos viszketés történik, mérgezés alakul ki, a vizelet sötétedik, a széklet könnyűvé válik.
  4. Fulmináns. A betegség gyorsan fejlődő formája, amely végzetes kimenetelt eredményezhet. Ez jellemzi éles romlása, láz, a bőr sárgás, teljes étvágytalanság, gyengeség, súlyos fájdalom a jobb bordaív.

Súlyos esetben a betegség akut formája a beteg halálához vezethet.

A máj krónikus alkoholos gyulladását hosszan tartó és mérsékelten megnyilvánuló klinikai megnyilvánulások jellemzik. A beteg enyhe rossz közérzetet, fáradtságot, csökkent étvágyat érez, néha hányingert, hányást és hasi fájdalmat érez. Mérgező idegkárosodás az alsó végtagok polineuropathiájához vezet, a páciens fájdalmas fájdalmai vannak a lábaknál.

A krónikus alkoholos hepatitis fő tünetei a vaszkuláris csillagok megjelenése a bőrön, az alvászavarok, az arc lila árnyalata és a genitális terület károsodása.

Krónikus úton a patológia végzetes kimenetele véget ér, mivel nincs olyan nyilvánvaló romlási jele, amely figyelmezteti a pácienst.

A fejlődés okai

A patológia oka az alkoholtartalmú italok visszaélése. Fejlesztésének sebessége az ital mennyiségétől, minőségétől, az alkalmazás időtartamától és gyakoriságától, a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

A férfinak biztonságos adagja napi 40 gramm alkohol, nők számára - 20 g.

Az alkoholos hepatitis kockázata nő:

  • egyszeri használat nagy adag alkohol;
  • napi ismételt alkoholfogyasztás;
  • hosszú távú alkoholfogyasztás;
  • örökletes hajlam;
  • irracionális és kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • hepatotrop vírusokkal való fertőzés.

A betegség tünetei és jelei

A patológia több éven keresztül fejlődik ki. A betegség tünetei hasonlítanak a hepatitis más formáinak megnyilvánulásaihoz. Az alkoholos hepatitis legkorábbi tünetei a fokozott gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, fogyás. Később, mások csatlakoznak:

  • kellemetlen érzés, fájdalom a májban;
  • viszkető keserűség;
  • hányinger és hányás.
  • alkoholos zsírok vagy zsíros ételek fogyasztása után;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • vérszegénység.

A további a betegség progressziója sárgás bőr és a nyálkahártyák, van intenzív viszketés, elszíneződött sötét vizelet és a széklet, a májban megnövekszik a térfogata.

A hasi üregben felhalmozódó folyadék túlzott felhalmozódása miatt (megemelkedett aszcites) riasztó jelek jelentkeznek a hasban. Ez azt jelzi, hogy a májnak nincs ideje a vér szűrésére. Az ilyen tünetek előfordulása után az érintett személy legfeljebb 3-5 évig élhet, ha nem tiltja meg az alkoholtartalmú italok használatát.

diagnosztika

A diagnózist bonyolítja az a tény, hogy a kezdeti szakaszban a patológiának nincsenek specifikus megnyilvánulásai, ezért csak a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után gyanítható a jelenléte.

Először is, az orvosnak meg kell határoznia, hogy van-e alkoholfüggőség egy személyben, amelynek fő kritériumai:

  • a nagy adag alkoholos italok használata. Ugyanakkor egy személy nem tudja biztosan megmondani, hogy hány napot ivott;
  • pszichológiai függőség az alkohollal szemben. A páciens folyamatosan gondolkodik az ivással, nem tudja ellenőrizni az alkoholfogyasztás mennyiségét, az alkoholt fogyasztja, annak problémája ellenére;
  • egy absztinencia tünet, amelyet csak egy másik alkoholfogyasztás szünt meg (eliminál).

Továbbá, a szakértők figyelmét jelenlétében jellemző külső jelei alkoholizmus: duzzanatokat az arc, a jelenléte seprűvénák, sárgulási a bőr, tremor a végtagok, izomsorvadás, a vállöv, tenyéri fibromatózis.

Az alkoholfüggőségben szenvedő személy a bőr és a szemhéjak jellegzetes icterus alakulását fejti ki

A beteg megkérdezése és vizsgálata után az orvos további vizsgálatokat irányít a beteg számára:

  • általános vérvizsgálat. Alkoholos hepatitis esetén a hemoglobin szintje csökken, és nő a leukociták száma;
  • vizeletelemzés. A betegséget lúgos vizelet-reakció, a benne lévő fehérje nyomai jellemzik;
  • véralvadási. Lehetővé teszi a véralvadás értékelését;
  • lipidogram. Szükség van a koleszterin szintjének kimutatására;
  • A hasüreg ultrahangja. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza a máj méretét és szerkezetét, gyulladás jelenlétét, aszciteket;
  • biokémiai vérvizsgálat. Segít megismerni, hogy a máj megbirkózik-e a munkájával. A betegség jelenlétében a bilirubin szintje, valamint a májenzimek (AlAT és AsAT) emelkedése nő;
  • májbiopszia. A vizsgálat során a májszövet mikroszkopikus fragmentumát extraháljuk és megvizsgáljuk, hogy gyulladás vagy nekrózis jelenlétét detektáljuk;

A biopszia alternatívája az elasztográfia, amelyben a májszövetet speciális eszköz segítségével vizsgálják.

  • spirális számítógépes tomográfia. Egy ilyen felmérés szükséges ahhoz, hogy egyértelmű képet kapjunk a vizsgált szervről.
  • kezelés

    Függetlenül attól, hogy az alkoholos hepatitis milyen formában van, a kezelés fő elve az alkoholfogyasztás teljes elutasítása. A maximális hatás elérése érdekében a kezelésnek átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell egy étrendet, gyógyszereket. A legsúlyosabb esetekben sebészeti beavatkozást igényelnek.

    Gyógyszerterápia

    A hepatoprotektort alkoholos hepatitis kezelésére alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, felgyorsítják a májsejtek regenerálódását, helyreállítják funkcióikat és védelmet nyújtanak a negatív külső hatások ellen. A terápia időtartama legalább egy hónapig tart, néhány esetben ajánlott, hogy a hepatoprotektív gyógyszereket két-három hónapon belül meg lehessen venni. A páciensnek multivitamin komplexekre is szüksége van, mivel a betegség következtében a különböző tápanyagok felszívódásának funkciója romlik.

    A betegség akut fázisában méregtelenítő terápia, plazmahelyettesítési oldatok bevezetése, elektrolit rendellenességek korrekciója írható fel. Súlyos esetekben szükség lehet glükokortikoszteroidok, antibakteriális gyógyszerek alkalmazására.

    Alkoholos hepatitis: diagnózis, tünetek, kezelés. Hogyan lehet felismerni az alkoholos eredetű májgyulladást?

    Alkoholos hepatitis: diagnózis, tünetek, kezelés. Hogyan lehet felismerni az alkoholos eredetű májgyulladást?

    Az "alkoholos hepatitis" kifejezést 1995-ben a betegségek nemzetközi osztályozásához vezették. A máj gyulladásos vagy degeneratív elváltozásainak jellemzésére szolgál, amelyek az alkoholfogyasztás következtében manifesztálódnak, és a legtöbb esetben képesek a máj cirrhosisára.

    Az alkoholos hepatitis a fő alkoholos májbetegség, amely a cirrózis fő oka.

    Alkoholfogyasztás esetén az anyag acetaldehidet képez a májban, ami közvetlenül befolyásolja a májsejteket. Az alkohol a metabolitokkal kémiai reakciók egész komplexumát idézi elő, ami károsítja a májsejteket.

    A szakemberek az alkoholos hepatitist gyulladásos folyamatként definiálják, ami közvetlen következménye az alkoholtoxinok és kapcsolódó termékek májkárosodásának. A legtöbb esetben ez a forma krónikus, és 5-7 évvel az alkohol állandó használatának megkezdése után alakul ki.

    Az alkoholos hepatitis skála összefügg az alkohol minőségével, az alkalmazás dózisaival és időtartamával.

    Ismeretes, hogy a közvetlen útvonalat a májcirrózis egészséges felnőtt férfiaknak alkohol vétel dózisban 50-80 g szempontjából nap, a nők számára, az adag 30-40 gramm, és serdülők még alacsonyabb: 15-20 gramm naponta (ez a 1/2 l 5% sör minden nap!).

    Az alkoholos hepatitis kétféle formában nyilvánulhat meg:

    1. Progresszív forma (izolált könnyű, közepes és súlyos fokú) - kisméretű fokális májkárosodás, amelynek következménye gyakran cirrózis. A betegség az alkoholos hepatitis minden esetének mintegy 15-20% -át teszi ki. Az alkoholfogyasztás időben történő teljes megszüntetése és megfelelő kezelés esetén a gyulladásos folyamatok bizonyos stabilizálódása elérhető, de maradék hatások maradnak;
    2. Tartós forma. A betegség nagyon stabil formája. Az alkoholfogyasztás abbahagyása esetén a gyulladásos folyamatok teljes reverzibilitása megfigyelhető. Ha az alkoholfogyasztás nem áll le, akkor az alkoholos hepatitisz progresszív szakaszára való átmenet lehetséges. Ritka esetekben az alkoholos hepatitis csak a laboratóriumi vizsgálatok, tk. kifejezett sajátos tüneteket nem figyeltek meg: a betegek szisztematikusan érezni a súlyos érzést a megfelelő hipohondriumban, enyhe hányinger, eródáció, a gyomor teljességének érzése.

    A tartós hepatitis hisztamorfológiailag kicsi fibrózisnak, a sejtek ballonos dystrophiájának, Mallory-testeknek nyilvánulhat. Tekintettel a fibrózisban tapasztalható előrehaladás hiányára, ez a minta 5-10 évig tart, még az alkohol enyhe használata mellett is.

    A progresszív formát rendszerint hasmenés és hányás kísérik. Abban az esetben, közepes vagy súlyos fokú alkoholos májgyulladás, a betegség kezd megnyilvánulni láz, sárgaság, vérzés, fájdalom a jobb hypochondrium, és a májelégtelenség lehetőségét e n mortalitási Yelnia kimenetelét. A bilirubin, az immunglobulin A, a gamma-glutamil-transzpeptidázok szintje, a magas transzamináz aktivitás és a mérsékelten timoláris tesztek szintje nő.

    Az aktív krónikus hepatitisre a szerv cirrhosisára való áttérés előrehaladása jellemzi. Bármilyen közvetlen morfológiai tényezők alkoholos etiológiájában májbetegség nem létezik, de van egy változás, ami rendkívül jellemző a befolyása az etanol a szervezetben, különösen megkülönböztetni: borjú Mallory (alkoholos átlátszóak), ultrastrukturális változások és stellate retikuloepiteliotsitov gepatotsitov.Imenno Ezek ultrastrukturális változások csillagsejtek retikuloepiteliotsitov és a hepatociták azt mutatják, hogy az etanol mennyisége az emberi szervezetbe esik.

    A krónikus formája a hepatitis (mint például alkoholt vagy más) bizonyos diagnosztikai edik értékét IME folytat hasi ultrahang (lép, máj és más szervek), amely képes észlelni a máj szerkezete, megnövekedett lépben, ascites, meghatározza az átmérője a portális véna, és több.

    UZDG (Ultrahang Dopplerography) elvégezhető a portál magas vérnyomásának (elevált nyomás a portál vénás rendszerben) jelenlétének és mértékének megállapításához vagy kizárásához. Diagnosztikai célokra a radioizotóp hepatoszkavas szcintigráfiát (radioaktív izotópokkal végzett vizsgálat) még mindig használják a kórházakban.

    Gyakori a krónikus és akut alkoholos hepatitis kialakulása.

    OAS (akut alkoholos hepatitis) Gyorsan progresszív, gyulladásos pusztító méhsejt-elváltozás. A klinikai formában az OAS-t a kurzus 4 változatai képviselik: icterikus, latens, fulmináns, cholestatic.

    A hosszú ideig tartó alkohol fogyasztása esetén az OAS az esetek 60-70% -ában alakul ki. Az esetek 4% -ában a betegség gyorsan elhalad a májzsugorodásban. Az akut alkoholos hepatitisz prognózisa és iránya a májelégtelenség súlyosságától függ. Az akut hepatitisz legsúlyosabb következményei az alkohollal kapcsolatos túlzás kialakulásához kapcsolódnak a máj kialakult cirrhosisának hátterében.

    Az akut alkoholos hepatitis tünetei és jelei általában olyan májcirrhosisban szenvedő betegek körében kezdődnek, akik hosszú alkoholfogyasztást követeltek. Ebben az esetben összefoglaljuk a tüneteket, és a prognózis jelentősen romlik.

    Leggyakrabban a jelenlegi icterikus változata van. Azoknál a betegeknél, van egy kifejezett gyengeséget, fájdalom a felső negyedben, étvágytalanság, hányás, hányinger, hasmenés, sárgaság (nincs viszketés), jelentős súlyvesztés. A máj megnövekszik, és jelentősen, szinte mindig, tömörödött, sima felületű (ha cirrhosis, majd rohadék), fájdalmas. A háttér cirrózis jelenlétében feltárja az expresszív asciteket, splenomegáliát, telangiectasiákat, kézremegést, palmar erythema-t.

    Gyakran előfordulhat bakteriális fertőzések kialakulása és fedezhetősége: húgyúti fertőzés, tüdőgyulladás, szeptikémia, hirtelen bakteriális peritonitis és még sokan mások. Megjegyezzük, hogy az utoljára felsorolt ​​fertőzések a hepatorenalis szindrómával kombinálva (a veseelégtelenség kapcsolódása) közvetlen súlyos károsodást okozhatnak az egészségi állapotban vagy akár a beteg halálában.

    Az áramlás látens változata - amint azt a név is jelzi - nem adhatja meg saját klinikai képét, ezért diagnosztizálható a transzaminázok emelkedésének függvényében olyan betegben, aki alkoholt serkenti. A diagnózis megerősítése érdekében májbiopsziát végzünk.

    A betegség progressziójának cholestaticus változata az esetek 5-13% -ában fordul elő, és súlyos viszketés, széklet elszíneződése, sárgaság, vizelet sötétedése és más tünetek jelentkeznek. Ha a páciensnek fájdalmai vannak a hypochondriumban, és láz van, akkor klinikailag a betegséget nehéz megkülönböztetni az akut cholangitisektől (a laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek). A cholestatic OAS áramlása meglehetősen nehéz és elhúzódó.

    A Fulminant OAS-t progresszív tünetek jellemzik: hemorrhagiás szindróma, sárgaság, veseelégtelenség, máj encephalopathia. A halálhoz a legtöbb esetben hepatorenális szindrómát és májkóvát eredményez.

    Krónikus alkoholos hepatitis

    Ebben a betegségben hiányzik egy tünet. A transzaminázok aktivitásának fokozatos növekedése jellemzi az AST dominálását az ALT fölött. Néha mérsékelten nő a kolesztaza-szindróma indexei. A portál magas vérnyomásának jelei hiányoznak. A diagnózist morfológiailag teszik meg - vannak szövettani változások, amelyek megfelelnek a gyulladásnak, figyelembe véve a cirrhos transzformáció fejlődésének jeleit.

    Az alkoholos hepatitis diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mert nem mindig lehetséges teljes körű tájékoztatás a betegről érthető okok miatt. Ezért a résztvevő orvos figyelembe veszi az "alkoholfogyasztás" és az "alkoholfüggőség" fogalommeghatározásaiban szereplő fogalmakat.

    Az alkoholfüggőség kritériumai a következők:

    Az alkoholfogyasztás nagy mennyiségben a betegek körében és az örökbefogadás folyamatos vágya;

    A legtöbb időt az alkohol vásárlására és fogyasztására fordítják;

    Alkoholfogyasztás rendkívül nagy adagokban az egészségre és / vagy a helyzetekre, amikor ez a folyamat ellentétes a társadalomra vonatkozó kötelezettségekkel;

    Az alkoholfogyasztás folytonossága, még a páciens fizikai és pszichés állapotának súlyosbodásával is;

    Növelje az elfogyasztott alkohol adagját a kívánt hatás elérése érdekében;

    Az elállás jeleinek megnyilvánulása;

    Az alkohol elvonási tünetek későbbi csökkentésére irányuló igény;

    Az orvos az alkoholfüggőség diagnosztizálását a fent felsorolt ​​három kritérium közül bármelyik alapján végezheti el. Az alkoholfogyasztást egy vagy két kritérium alapján azonosítják:

    Alkohol fogyasztása a beteg pszichológiai, szakmai és szociális problémáinak fejlődésétől függetlenül;

    Az alkohol ismételt használata veszélyes helyzetekben.

    Alkoholos hepatitis kezelése

    Az alkoholos hepatitis kezelésére szolgáló eljárások teljes skálája magában foglalja:

    magas fehérjetartalmú energia diéta,

    operatív és gyógyszeres kezelés (beleértve a hepatoprotectoreket is),

    etiológiai tényezők kiküszöbölése.

    Az alkoholos hepatitis minden formája természetesen megakadályozza az erős italok ivását. Érdemes megjegyezni, hogy a statisztikák szerint a betegek gyakorlatilag nem több mint egyharmada elutasítja az alkoholt a kezelés időtartama alatt. Körülbelül ugyanannyi önmagukban csökkentik az alkalmazott adag mennyiségét, míg azok, akik meggondolatlanok maradnak, figyelmen kívül hagyják az orvos utasításait. Az utóbbi csoport betegeiben megfigyelhető az alkoholfüggőség, ezért egy narkológus és egy hepatológus fogadását írják elő.

    Ezen túlmenően, ez a csoport a rossz prognózisú lehet meghatározni a páciens merev hajlandó megállítani alkohol alkalmazásával termékek egy esetben, és ellenjavallatok antipszichotikumok által ajánlott a pszichiáter s, mert a májelégtelenség a másik.

    Ha a beteg nem hajlandó alkoholt, akkor gyakran eltűnnek sárgaság, encephalopathia és hasvízkór, de ha a beteg továbbra is iszik alkoholt, a hepatitis kezd haladást th e, hogy n Ora halállal véget ér a beteg,.

    Jellemző, miközben csökkenti az endogén glikogénhiánya súlyosbodhatnak exogén kimerülése beteg, aki feltölti energiával hiány üzemképtelen alkoholos kalóriát biztosított közvetlen szükségleteit különböző tápanyagok, nyomelemek és vitaminok.

    Egy tanulmány az Egyesült Államokban megállapította, hogy szinte minden, alkoholos hepatitisben szenvedő betegnek volt táplálkozási hiánya, míg a májkárosodás szintje korrelál az alultápláltság arányával. Figyeljünk arra a tényre, hogy a vizsgálati csoportban az átlagos napi bevitel 228 g volt (a szervezet energiafogyasztásának legfeljebb 50% -át alkohollá alakították). Ebben a tekintetben a kezelés fő összetevője a tápanyagok ésszerű alkalmazása volt.

    Az előírt étrend energiaértékének napi legalább 2 ezer kalóriát kell tartalmaznia, fehérje jelenléte 1 gramm / testtömegkilogrammonként és elfogadható mennyiségű vitamin (folsav és B csoport) kombinációjával. Ha észlelhető anorexia, parenterális vagy enterális táplálékot alkalmaznak.

    Az OAH-ban szenvedő betegek fent említett vizsgálati csoportjában korrelációt találtak a napi fogyasztás és a túlélés között. Azok a betegek, akik több mint 3000 kalóriát vittek el, nem haltak meg, de azok, akik kevesebb, mint 1000 kalóriát fogyasztottak, körülbelül 80% -os halálozási arányt értek el. Az alkoholos hepatitisre mutatott étrend egyik példája az 5. táplálék.

    Az aminosavak parenterális infúziójának pozitív klinikai hatását nem csak az aminosav arány normalizálása, hanem az izmok és a májban a fehérjeszegülés csökkenése, valamint számos agyi anyagcsere folyamatának javítása határozza meg. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy az elágazó láncú aminosavak a legfontosabb fehérjeforrás a máj encephalopathiában szenvedő betegek számára.

    Súlyos alkoholos hepatitis esetén általában antibakteriális szerek rövid sorrendjét írják elő az endotoxinémia csökkentésére és a bakteriális fertőzések későbbi megelőzésére (ebben az esetben a fluorokinolonok előnyben részesítendők).

    A hepatobiliáris rendszer betegségeinek összetett terápiájában széles körben alkalmazott gyógyszerek választéka több mint 1000 különböző névvel rendelkezik. Ebből a gazdag fajtából kiemelkedik a májban szelektív hatású gyógyszerek kis csoportja. Ezek a gyógyszerek májvédők. Ezek hatása a szerves homeosztázis fokozatos helyreállítására, a máj patogenitási faktorokkal szembeni ellenálló képességének fokozására, az aktivitás normalizálására vagy a reparatív-regeneratív májműködés stimulálására irányul.

    A májvédők osztályozása

    A hepatoprotektort 5 csoportba osztjuk:

    1. A tejcsont természetes vagy félszintetikus flavonoidjait tartalmazó készítmények.
    2. Ademetion-tartalmú gyógyszerek.
    3. Rózisoxikolsavban (medvefehérje) - Ursosan,
    4. Állati eredetű készítmények (szerves készítmények).
    5. Alapvető foszfolipidekkel készült készítmények.

    A hepatoprotektorok lehetővé teszik:

    Készítsen feltételeket a sérült májsejtek helyreállításához

    Javítani kell a máj alkoholtartalmának és szennyeződésének képességeit

    Érdemes megfontolni, hogy ha az alkohollal és annak szennyeződésével az epe kezd elpusztulni a májban, akkor minden "hasznos" tulajdonsága magában károsítja a májsejteket, fokozatosan megölve őket. Az ilyen károsodás az epének stagnálásával járó hepatitishez vezet.

    Mint korábban említettük, testünk képes átalakítani a májban keletkező toxikus savakat másodlagos és tercier epesavakra. A tercier pontosan ursodeoxycholic acid (UDCA).

    Az UDCA tercier sav fő különbsége az, hogy nem mérgező, de mindazonáltal az emésztéshez szükséges összes munkát elvégzi: a zsírt apró részecskékké alakítja, és folyadékkal (zsír emulgeálással) keveredik.

    Az UDCA egy másik minősége a koleszterin szintézisének csökkenése és az epehólyag lerakódása.

    Sajnos az UDCA az emberi epének akár 5% -át is tartalmazza. A 20. században aktívan kivonták a medve orrából a májbetegségek kezelésére. Hosszú ideig az embereket a medve-epehólyag tartalma segítségével kezelték. A tudósok eddig tudták szintetizálni az UDCA-t, amelyet jelenleg az Ursosan típusú hepatoprotectorok birtokolnak.

    Az alkoholos máj hepatitis étrendje

    Van egy problémánk a családunkban. A férjem iszik, alkoholista hepatitiset szerzett. A ismerős néhány különleges ételt ajánl. Mi legyen a máj hepatitis étrendje?

    Alkoholos hepatitis szüksége étrend gazdag fehérje, magas fűtőértékű (mintegy 2000 kcal / nap), elegendő mennyiségű vitaminok (különösen a folsav és liponsavat, vitaminok B csoport), valamint a nyomelemek - szelén és a cink. Az alkoholfogyasztók gyakran testtömeg-deficittel rendelkeznek. Ennek következtében a megnövekedett fehérjefelvétel javítja a májműködést, ami befolyásolja az enzimek stimulálását, csökkenti a katabolikus folyamatokat és stabilizálja az immunstátuszot.

    A kezelés alapja az alkoholfogyasztás teljes megszüntetése. A diétoterápia napi 5-6 ételből áll. Az étrendből ki kell zárni a sült, fűszeres, durva, füstölt ételeket. Ajánlatos az asztali sót napi három grammra korlátozni. A proteint kb. 1-1,5 g kilogrammonként kell használni. Fontos, hogy kiegészítse a diétát tartalmazó élelmiszerek cink, magnézium és szelén, vitaminok a csoport K, A, C, B. Ezek közé tartozik a banán, hajdina, hal, zöldség, gyümölcs. Az anorexia és a teljes ellenséges élelmiszerként a páciens jobban enni a szondán keresztül, vagyis egy különleges csövet helyeznek a gyomor üregébe. Alternatívaként elfogadható parenterális táplálás, azaz intravénásán adagolt oldatok zsírok, fehérjék, szénhidrátok, ásványi anyagokat és vitaminokat.

    A diéta mindig legyen hús és hal, hüvelyesek és zöldségek, tejtermékek és magvak. A zsíros ételeket ki kell zárni. Egyél gyakran, de kis adagokban. Gyakran a májelégtelenségben szenvedő betegeknél szükség van a biológiailag aktív kiegészítők további fogyasztására, valamint a hepatoprotektív gyógyszerekre. Komplex terápiát írnak elő, amely lehetővé teszi a máj normál működésének fenntartását. A gyógyuláshoz felállított betegnek meg kell értenie, hogy a kezelés hosszú lesz. Azonban a megszületett ajánlások szigorú betartásával minden egyes személy képes lesz elérni a kívánt eredményt.