A máj cirrózisa

Tápellátás

A máj cirrózisa Egy súlyos betegség, amelyet a normál kötőszövet (rostos) szövet cseréjével jellemeznek. A sérült máj sűrű, nagyítva vagy csökkentett méretű, egyenetlen felületű.

Májcirrózis okai

A cirrózis gyakori okai:

  • alkohol-mérgezés sokáig;
  • vírusos hepatitis B, C, D.

Ritkábban cirrhosis alakul ki a háttérben:

  • az epeutak betegségei;
  • szívelégtelenség;
  • vegyi mérgezés;
  • örökletes anyagcserezavarok.

Májcirrózis tünetei

A cirrózis megnyilvánulása nyilvánvaló és implicit, ami megnehezíti az időszerű diagnózist. Az orvosok tünetmentes tanfolyamot tapasztalnak, amikor rutinvizsgálat során felfedezik a máj cirrhosisát. Különleges jellemzők:

  • a bőr és a szemek sárgulása;
  • az étvágy csökkentése vagy elvesztése;
  • viszketés és zúzódás.

Gyakran a cirrhosis extrahepatikus manifesztációi:

  • fokozott nyomás a portál vénában, amely a véráramlás megsértéséből ered;
  • duzzadt vénák a mellkason és a gyomorban.

Közös jelei a májzsugorodás gyengeség, fáradtság megalapozatlan, nehéznek érzi, a fájdalom a has felső részén, károsodott emésztés, puffadás, gyors fogyás.

Az orvosi vizsgálat során a máj tömörödése és megnagyobbodása, a test szélének élesítése megtalálható. A fejlődés első szakaszaiban a máj egyenletesen növekszik, majd a bal részesedés nagyobb lesz.

A májbetegség részletes ábrázolását olyan jelek jellemzik, mint:

  • májsejtek elégtelensége;
  • a zsíros ételek, az alkoholtartalmú italok rossz toleranciája;
  • hányás, hasmenés;
  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • a lép megnagyobbodása.

A májcirrózis esetén a májfunkció csökkenése miatt a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedhet. Jellemző külső jelek az érrendszeri "csillagok", a "dobosodik" tünetei (az ujjak és a lábujjak végtagfalainak megvastagodása). A máj cirrhosisát a végső stádiumban aszcites (hasi cseppkő), ödéma, vénás, aranyérvérzés okozza.

A májcirrózis diagnózisa

A máj cirrhosisát a fejlődés korai szakaszában nehéz meghatározni, mert a tünetek később jelentkeznek. A májkárosodás kimutatása érdekében az orvosok különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

  • ultrahang;
  • X-ray;
  • radionuklid.

Számítógépes tomográfiát is alkalmaznak, ami lehetővé teszi a máj működésének megállapítását. Hatékony laparoszkópia - a máj optikai eszközzel történő vizsgálata. A hasfal átszúrásán keresztül történik, és meghatározza a máj cirrhosisának típusát, fokát, a betegség kialakulásának aktivitását. A célzott májbiopszia módszere nem kevésbé hatékony.

Az orvosok szintén laboratóriumi kutatásokat igényelnek. A májcirrózis jelenlétét a következő mutatók jelzik: megnövekedett plazmafehérje-szint, májenzim-aktivitás éles növekedése, pozitív bróm-szulfaolinteszt.

Tekintettel a májcirrózis fogalmának összetettségére a szivárgás különböző szakaszaiban, ajánlatos átfogó vizsgálatot végezni.

A májcirrózis kezelése

A terápia több olyan irányt tartalmaz, amelyet az orvos minden egyes beteg számára egyedileg választ. kulcs:

  • a májcirrózis megjelenését okozó okok kiküszöbölése - a májgyulladás kezelése, toxikus gyógyszerek megtagadása, az alkohol; lehetséges plazmapherézis - a plazmából származó salakok és antitestek tisztítási módszere;
  • a fizikai aktivitás csökkentése, a szabadban járás és a torna rendszerének betartása; amikor aktív - az ágyfekvéshez való ragaszkodás;
  • a táplálékhoz való ragaszkodás - egy adag összeállítása, figyelembe véve a májcirrhosis szövődményeit (5. például encephalopathiával minimálisra kell csökkenteni a fehérje mennyiségét a táplálkozásban, aszcitákkal tilos sós ételeket fogyasztani;
  • gyógyszeres terápia - a gyógyszerek kiválasztását a cirrózis, a máj és az egész szervezet állapotának megfelelően végezzük. Ha a páciens vérszegénységgel rendelkezik, a vas preparátumokat írják elő; ascites és ödéma - diuretikumok. Széles körben alkalmazott hepatoprotector (védő, helyreállító gyógyszerek). Az emésztőrendszer működéséhez a betegeket polienzim-szerrel írják elő.

A cirrózis általános ajánlása:

  • Ne emelje fel a súlyt és ne fáradjon;
  • gondoskodjon a széklet gyakoriságáról (napi 1-2 alkalommal);
  • mérni a testtömeget, a has térfogatát (a köldökvonal mentén) minden nap, mivel a paraméterek növekedése folyadékvisszatartást jelez;
  • az idegrendszer munkájának ellenőrzésére egy teszt segítségével: írjon rövid jegyzetet a jegyzetfüzetbe, és mutassa meg rokonoknak. Ha a kézírás megváltozott, erről tájékoztatni kell a kezelőorvost;
  • zárni az étrendből: ásványvíz nátrium, alkohol, só, sütőpor termékek (sütemények, és a kenyér), sonka, sózott marhahús, konzerv, paszták, kolbász, szószok, sajt, jégkrém.

A máj cirrhosisának kezelése Moszkvában - Hepatológiai központ "NII FKhM"

Az "NII FKhM" hepatológiai központ modern májzsugorodást és más betegségeket kezel: különböző etiológiájú hepatitis, alkoholfogyasztás, zsíros hepatatózis stb.

A klinikán a májat a modern felszereléseken - a FibroScan - tanulmányozzák. A készülék lehetővé teszi, hogy felmérje a szervezetben a fibrotikus változásokat és a kezelés hatékonyságát, és időben módosítsa a páciens egyéni programját. A központban vérvizsgálatokat végezhet és ultrahangot tehet a hasüregből.

Az "FHM Kutató Intézet" szakemberei az orvostudomány kandidátusa és orvosa, a gyakorlati munkában széleskörű tapasztalattal rendelkező hepatológusok.

A központ mindent megtesz, ami a máj cirrhosisának kezeléséhez szükséges, és lassítja a betegség lefolyását. Tekintse meg a telefonszámokat a weboldalon.

A máj cirrhosisának gyógykezelése

Hematopoietikus őssejt-kezelés

Májcirrózis egy rendkívül súlyos vereség a test, amikor az egészséges szövet váltotta heg (szálas) és az állományban, és elveszíti azt a képességét, hogy teljesítsék a testi funkciókat. Ennek eredményeként a máj már nem vehet részt teljes mértékben a gáton, az anyagcsere és az emésztési folyamatokban.

A férfiaknál a cirrhosis gyakoribb, mint a nőknél, főként az etiológiája miatt. A korosztály szerint a leginkább a 35 és 60 év közötti emberek érzik magukat.

A májcirrózis okozza számos halálesetet a gazdaságilag fejlett országokban, és a betegek hat halálos áldozata közé tartozik. Minden évben több tízmillió ember van. És csak az elmúlt 10 évben az emberek 12% -kal többet kezdtek fájni. Ezért, ha nem volt lehetséges elkerülni a betegség kialakulását, azt a lehető leghamarabb kezelni kell.

Májcirrózis okai

A májcirrózis leggyakoribb okai a következők:

  • az alkoholfogyasztás gyakori és tartós használata - ez a betegség az alkoholisták számára "szakmai";
  • virális hepatitis B és C, delta és G, valamint a mérgező (okozott rendellenességek miatt mérgezés) és az autoimmun hepatitis - cirrózis alakul szinte mindig a hepatitis C, gyakran tünetmentes;
  • fogadás és egyéb hatás a toxikus gyógyszerek és anyagok testén.

Kevésbé gyakoriak a cirrózis olyan okai, mint:

  • az epeutak betegségei;
  • anyagcserezavarok;
  • a máj vénás torlódása;
  • öröklődés.

Azonban nem mindig lehet azonosítani a betegség okait, majd kriptogénnek nevezik. Ez azonban nem akadályozza meg szakembereink sikeres kezelését.

A cirrózis tünetei a nők és férfiak körében

A betegség kezdeti stádiumai tünetmentesek lehetnek, évek múlva mérhető inkubációs idővel. Azonban ez a helyzet nem tarthat örökké, és fokozatosan a májzsugorodás jelei egy személyben eléggé agresszíven jelennek meg, hogy megfigyelhetők legyenek. Különösen akkor, ha a betegség, amely ezt okozza, kezelés nélkül marad.

A nők és férfiak körüli cirrhosis első jelei majdnem megegyeznek:

  • gyengeség;
  • álmosság;
  • gyors fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • fogyás, a kimerülésig;
  • depresszió;
  • általános kimerültség;
  • fájdalom a hasban és az ízületekben;
  • felfúvódás;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • puffadás.

Számos szempontból a szinuszosodásban jelentkező fokozott nyomás, valamint a májsejtek elégtelensége, a portál magas vérnyomása és a májban a baktériumok semlegesítésének képességének részleges elvesztése okozza őket. A "medúza fejét" jelzi - amikor az elülső hasfal vénái túlzsúfolt állapotban vannak.

Emellett a májcirrhosis tünetei egy nőnél gyakran egy menstruációs ciklust, egy férfi-szexuális diszfunkciót követnek, egészen impotenciaig. A vizsgálat során a máj csomók és annak csomópontja, a hegyes él, a hepatomegalia és a splenomegália azonosítható.

A betegség májműködését egyesíti:

  • erythema (vörös arc, valamint bőr a tenyéren és lábakon);
  • az érrendszeri "csillagok" megjelenése;
  • sárgaság;
  • kis fehér csíkok a körmökön;
  • hányinger, hányás és hasmenés;
  • ascites (folyadék a hasüregben);
  • a hónaljban levő haja csökkenése és a pubic,
  • vérzéses aranyér;
  • encephalopathia.

A májcirrózis diagnózisa

A májcirrózis diagnózisának végrehajtása egyszerre két célt követ:

  • a diagnózis megerősítése;
  • felfedve a betegség okait.

Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a lehető leghamarabb elkezdjük a betegség kezelését, és ne csak foglalkozzunk a tüneteivel, hanem megszüntessük az okot.

A májcirrhosis diagnózisára a következőket használjuk:

  • vérvizsgálatok - klinikai és biokémiai;
  • Doppler-ekográfia;
  • ultrahang;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • májbiopszia vagy elasztográfia (májszövet vizsgálata).

Természetesen az orvos mindezt alapos vizsgálattal, a beteg test tapsolásával és a beteg panaszaival kapcsolatos anamnézissel ötvözi.

Ennek alapján meg lehet állapítani a májkárosodás mértékét, ellenőrizni a méretét, körvonalait és szerkezetét, megállapítani az ascites jelenlétét. Az ultrahang és CT rákkutatás segítségével is kimutatható, és a Doppler-ökográfia célja a teljes és az intrahepatikus hemodinamika tanulmányozása.

A májcirrózis kezelése

2003 óta, a klinika immunológiai osztály kutatásokat végeztek a tanulmány a biztonságosságát, tolerálhatóságát és klinikai hatásosságát az autológ csontvelő mononukleáris sejtek és mesenchymalis stromasejtek a komplex betegek kezelésére krónikus hepatitis és a májzsugorodás.

A betegek többségében a sejtterápiás kezelés nem okozott allergiás vagy mérgező reakciókat. A lázas láz a sejtek bejuttatásához csak az esetek 1,9% -ában (3/158) és az első 1-2 napban megállt.

Egyetlen sejtes transzplantációra pozitív választ kaptunk 70% -ban.

A terápia hatékonyságának a CP súlyosságától függően az A és B betegeknél a legjobb eredményt értük el. A pozitív válasz gyakorisága ebben az esetben 82,5% és 79% volt. A C-osztályú betegek alcsoportjában a terápia hatékonysága szignifikánsan alacsonyabb volt, 42,5% volt. *

Elemzés a terápia hatékonyságát függően betegség etiológiája azt mutatja, hogy a gyakorisága pozitív válaszok itt alcsoportonként betegek CPU vírusos, toxikus és egyéb etiológiájú elszámolni, illetve 76%, 80% és 69,5%.

A tanulmány a CP-ben szenvedő betegek komplex kezelésében autológ csontvelő-szárat és mezenhimális sejteket használó celluláris terápia biztonságosságát és hatékonyságát mutatta. Ez a megközelítés az egyik olyan módszernek tekinthető, amely megakadályozza a betegség további előrehaladását, valamint a CP - ideiglenes előnyöként a dekompenzált formák esetében, amelyek lehetővé teszik a májátültetést.

Mivel a magas hatásfoka ez a kezelési módszer elegendő, ő vezette be a munkát az immunológiai osztályának immunpatológiájának klinikák május 2014.

Hematopoietikus őssejtek májcirrhosis kezelésében

Jelenleg a következő állítások tagadhatatlanok:

  1. A csontvelő SC képes átjutni a májra, és ott átalakítani a májsejtekbe (hepatociták);
  2. A csontvelő eredetű hepatociták teljesen működőképesek;
  3. A májkárosodás súlyossága befolyásolja a csontvelő-sejtek behatolásának intenzitását;
  4. A hepatopoietikus őssejtek és a mesenchymális csontvelő sejtek a hepatocyták prekurzoraként működhetnek.

Tekintettel arra, hogy az Egyesült Királyság képességeik átalakulni májsejtekben, ők képviselik a valódi érdeklődés megtanulni és használni, mert a kilátás a fejlődő új terápiás stratégiák elleni küzdelem krónikus diffúz májbetegségek.

A máj cirrózisa fontos, és időben kell kezelni. A leginkább minőségi kezelés Novoszibirszkben van. 2003-ban, a klinika immunpatológiájának az ő kutatási munkát volt a kezdete az autológ csontvelő-sejteket, amelyek alapján az integrált krónikus hepatitis és a májzsugorodás. A klinikai vizsgálatok lefolytatásáról szóló döntést az Orosz Orvosi Akadémia Szibériai Klinikai Immunológiai Intézetének Tudományos Tanácsa hagyta jóvá és a helyi etikai bizottság jóváhagyta.

Az őssejt-kezelés hatékonysága közvetlenül összefügg a fibrózis (cirrhosis) és a szövődmények súlyosságával. Nyilvánvaló, hogy a legjobb eredményt az A és B osztályú cirrhosisban szenvedő betegeknél, valamint a májfibrózisban is megfigyelhetjük. A betegség lefolyását és az őssejtek hatását a kezelés befejezése után 3, 6 és 12 hónappal értékelték. Amit kaptunk:

  • az aszteno-vegetatív szindróma a betegek 43% -ában csökkent;
  • fájdalmas - 86% -ban;
  • diszpeptikus - 83% -ban;
  • vérzéses - 40% -ban;
  • edematous-ascites - a betegek 57% -a;
  • az ALT és az AST csökkenése 75% -os volt;
  • növeli a szérumalbuminszintet - az esetek 63,6% -ában. *

* Journal „Cell technikák biológia és az orvostudomány”, №4 2015, a cikk „A hatékonysága sejt terápia májcirrózis,” a szerzők E.Ya.Shevela, N.M.Starostina, A.I.Paltsev, M.V.Shipunov, O.I.Zheltova, I.V.Meledina, L.A.Hvan, O.Yu.Leplina, A.A.Ostanin, E.R.Chernyh, VAKozlov - 232-238 p.

Ha figyelembe vesszük a páciens pozitív reakcióját a terápiára, akkor azt 48% -ban észlelték, kielégítő reakció volt a cirrózisos betegek 36% -ában. Vannak olyanok is, akik nem észleltek klinikailag szignifikáns hatást - ez a betegek 16% -a. Van még egy mutató - a májcirrhosisban szenvedő betegek várható élettartama az őssejtterápia hátterében, de csak a szervezet dinamikájának viselkedése alapján becsülhető meg.

A májcirrhosis kezelése nem hatékony a betegség minden szakaszában. Az A osztályú, Child-Pugh gyakorlatilag az összes beteg pozitívan reagál a kezelésre, a B lépés - 67% -ában mutatott pozitív vagy kielégítő választ, és az osztály - a 21% -ában a folyamat stabil volt. Ezért a következtetés az, hogy az őssejtekkel korai kezelésnek a legjobb hatása van, és tartósabb hatással bír.

A Klinika ezen orvostechnikai szakemberei 2015 decemberében jelentették be a FAO előtti időszakban, és az új technológiák nyilvántartásába is be kellett őket vonni.

A kapcsolat a bevezetés 2017/01/01, a szövetségi törvény „A orvosbiológiai sejt termékek» N 180-FZ (bár ez még mindig nem működik, mivel nincsenek szabályzatok), a csontvelő sejtek a kezelés a májcirrózis újra elvégezni a klinikán az Immunológiai Tanszék alapján végzett kutatási munkák keretében.

A máj cirrózisa

A máj életfontosságú feladatokat lát el egy személy számára:

  1. a mérgek és a toxinok semlegesítése, a máj kiszűr minden olyat, ami a testünkbe hasznos és káros
  2. az emésztésben való részvétel, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok metabolizmusa, az epe kiválasztása
  3. a glükóz és a vitaminok felhalmozódása a vérben
  4. hormonális csere.

A máj Van egy olyan gát, amely majdnem egész testünk vérét kiszűri, egy egész gyár, éjjel-nappal, feldolgozva az életünkhöz szükséges anyagokat.

A máj cirrózisa - egy utolsó fokozat (kimenetele) krónikus májgyulladás (hepatitisz) mind a virális és nem virális jellegű, ami sérült a fejlesztés során a szerkezet (ARHITEKTONIKA) máj, a sejtek helyébe kötőszövet. A vizsgálat ezen megsértése - nem teljesítése életfenntartó funkciója a máj, köztük - a anyagcseréjének szabályozásában a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, felhalmozását glükóz és vitaminok semlegesítik toxinok, epe, biztosítva hormonális anyagcsere és egyéb létfontosságú funkciói az emberi szervezetben.

A májcirrhosisos betegek átlagos várható élettartama 10 év. Azonban az időben történő diagnózis, a cirrhózist kiváltó betegség helyes kezelése és a beteg állapotának stabilizálása meghosszabbíthatja az életét. A májátültetés idején a 10 éves túlélési arány 60%.

A májcirrózis kezelése orvosi ellenőrzés nélkül lehetetlen - ez rendkívül életveszélyes!

Májcirrózis tünetei

Leggyakrabban cirrózis esetén a máj nem sokáig érzi magát. Gyakran észlelik a betegség tüneteit. Vannak olyan jelek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni:

  • sárgaság
  • pálmák vörössége - tenyér erythema
  • vaszkuláris kagylók - pókok a törzsön és az arcán
  • a gyomor térfogatának növekedése, a máj mérete
  • vérzésgumi
  • A nappali álmosság és az álmatlanság éjszaka, a tudat gátlása stb.
  • súlyos a megfelelő hipoondriumban (ez lehet a máj fokozatos bővítése és a kapszula nyújtása)
  • megsértése a szék (hasmenés önmagában nem annak a jele, cirrhosis, de a fekete széklet jelezheti gyomor-bélrendszeri vérzés, az egyik oka, ami lehet cirrhosis)
  • A cirrhosisban fellépő puffadás folyadék felhalmozódása lehet, ami azt jelenti, hogy a betegség előrehalad
  • pruritus az említett megsértése és kialakulását az epe áramlását, ami jelzi akár egy primer autoimmun májbetegségek (primer biliaris cirrhosis, primer szklerotizáló cholangitis, holangiopatiya) vagy előrehaladásának cirrhosis.

A férfiak és a nők májcirrhosisának jelei alapvetően nem különböznek egymástól.

diagnosztika

A "májcirrhosis" diagnózisát csak szakember végezheti!

A betegség jelenlétének vagy hiányának megismeréséhez szükség van:

  1. Beszélni a szakértővel - az orvos-hepatológushoz. Értékelni fogja a test általános állapotát, megvizsgálja a bőrt, látható nyálkahártyákat és szemeket. Szintén a konzultációk során végzett tapintásos a has, ami nagyon fontos, hogy képet alkothassunk a méret, a máj és a status májszövet: májcirrhosis fokozhatja, kiállnak az alsó széle, széle néha válik keményebb. A vizsgálat és a kihallgatás eredményei alapján az orvos laboratóriumi és instrumentális diagnosztikát ír elő.
  2. Az elemzések átadása. Klinikailag igazolt csökkenése a vérlemezkék fokozott közvetlen és teljes bilirubin, csökkent a teljes koleszterin, a fibrinogén és protrombin - jelei az életfunkciók a máj.
  3. Végezze el az ultrahangot elasztográfiával. A hasüreg ultrahangja a diffúz-fókuszos változásokat mutatja a máj struktúrájában, a kontúrok egyenlőtlenségében, a hajók dilatációjában a portál vénás rendszerben. Ultrahangos elasztográfiát kell vezetni, fontos, hogy meghatározza a fibrózis stádiumát (cirrhosis).

A májcirrózis szakaszai

A cirrózis súlyossága a színpadon történik (Child-Pugh osztályozás):

  • kompenzált: a beteg normálisnak érzi magát, a máj megfelelően teljesíti funkcióit
  • subcompensated: a tünetek ott vannak, de szövődmények nélkül
  • dekompenzált: sárgaság, aszciteszk, rossz egészség.

A besorolás alapja a májfunkció alapvető laboratóriumi mutatói, a sárgaság és az ascites jelenléte (folyadék a hasüregben).

Májcirrhosis szövődményei

Ha a betegséget nem kezelik, komplikációkhoz vezet. Mint például:

  1. vérzés a nyelőcső és az aranyér hasnyálmirigyéből.
  2. ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben).
  3. Portál magas vérnyomás (a májvér szerkezetének a véráramlással és a máj - vénás vérellátó rendszerben jelentkező megnövekedett nyomás következtében).
  4. A májsejtek elégtelensége, amelynek szélsőséges változata májkóma.

A májcirrózis kezelése

Gyakran a cirrózis időben történő és megfelelő kezelésével a máj részben visszaáll!

  • A legfontosabb dolog a cirrózis kezelésében - a májbetegséghez vezető mögöttes betegség azonosítása és gyógyítása.
  • A kijelölt étrendhez való ragaszkodás.
  • A cirrózis kezelésében a hepatitis alapterápia mellett antifibrotikus hatással rendelkező májfunkciókat, diuretikumokat, a portális vénában, az albuminban stb.
  • Ha a páciens állapota visszafordíthatatlan, a májátültetés kérdéséről döntenek.

A májcirrózis kezelése orvosi ellenőrzés nélkül lehetetlen - ez rendkívül életveszélyes!

A gasztro-hepatocentrumban az EXPERT orvosok a legmagasabb kategóriába sorolt ​​hepatológusok és orvostudomány kandidátusaik közül sokéves tapasztalattal rendelkeznek.

Kezdeti konzultáció szakemberrel 60 percig tart. Doktor ebben az időben:

  • tisztázza a jólét minden részletét
  • végezzen részletes felmérést és felmérést, összefoglalja és elemezze az információkat
  • megvizsgálja a meglévő elemzések és felmérések eredményeit
  • előírja az előzetes diagnózist, írja elő a szükséges vizsgálatokat és kezelést
  • válaszol a kérdéseire.

A felügyelet elve - A gasztro-hepatocentrum EXPERT orvosainak munkatársa. Orvosaink szükségszerűen ellenőrzik a kezelési terv végrehajtását és a kapcsolódó szakemberek kinevezését. És mindig lehetősége van telefonon, skype-on vagy e-mailen keresztül kommunikálni orvosával, ha valami érdekel vagy kérdéseket vet fel.

Ha szükséges a máj átültetése, orvosunk egy megfelelő egészségügyi intézményhez fordul, és megadja a megfelelő orvos koordinátáit. Ezenkívül segít a szükséges dokumentumok összegyűjtésében és minőségi felkészülésben részesíteni a műveletet. Ezt követően a gasztro-hepatocentrum EXPERT orvosai nem hagyják figyelmen kívül a pácienst, folyamatosan figyelik és kezelik. A máj transzplantációról a linkre kattintva olvashatsz.

A cirrózis kezelése a kórházban

Kórházi kezelés a májzsugorodással

A máj a legfontosabb szerv az emberi szervezetben, amely felelős az epének termeléséért, a toxikus anyagok semlegesítéséért. Érinti a vér koagulálhatóságát, valamint szabályozza a fehérjék, zsírok és szénhidrátok cseréjét.

A máj cirrózisa súlyos betegség, amelyben a máj deformációja és a funkciók elvesztése áll fenn. Ez a betegség azonnali kezelést és a szigorú étrend betartását igényli.

A cirrózis gyakori okai között - túlzott alkoholfogyasztás, vírusos hepatitis A, B, C és ezek fajtái. Kevésbé gyakori a cirrhosis kialakulása a szervezetben előforduló anyagcsere-rendellenességek, hepatotrop gyógyszerek (epevezeték) gyógyszerek alkalmazása révén.

Kórházi kezelés a májzsugorodással elvégezzék az újraélesztés vagy sebészet osztályán. Ebben az esetben a diagnózis után pontos diagnózist lehet megállapítani. Kezdetben a páciens májen encephalopathiával, folyadékkal jár a hasüregben, a peritonitisben, a varikózis vérzésében stb.

A májcirrózis kezelésében vezető kórházakkal dolgozunk

Májcirrózis tünetei

Amikor az ujjak tapintása az ujjakkal (tapintás), a beteg érezze a fájdalmat a felső hasban és a jobb oldali köldök felett. A májzsugorodással a leghangsúlyosabb tünetek a következők:

  • a bőr sárgasága, szemproteinek (sárgaság)
  • megnagyobbodott lép
  • ascites (szabad folyadék a hasüregben)
  • belső vérzés (véres hányással jár)
  • súlycsökkentés

A májcirrózis első tünetei nem nyilvánvalóak, és más zavarokkal is összekeverhetők. A beteg érezheti magát fáradtság, étvágytalanság, "csillag" van az arcon és a testen, a bőr pattanása. Ebben a szakaszban fontos, hogy látogasson el egy orvoshoz és adja át a májpróbák tesztjét (összetett tesztek, amelyek májbetegséget észlelhetnek). Vagy adja át a diagnózist a kórházban.

Elsősegély a májcirrhosisra

amikor az súlyos cirrózis tünetei sürgősen hívjon mentőt. Amíg a mentő jár, tegye a páciens vízszintesen, hideg legyen a gyomorban, ne etessék és ne vizet.

Az orvos távozása mentált és kórházba szállított - 5000 rubel. (Moszkvában az MKAD-on belül )

A fizetett mentő orvosának távozása Szentpéterváron telefonon 8 (812) 426-10-80.

Sürgős kórházi kezelés esetén

Tervezett kórházi kezelés esetén

Példa a májzsugorodás kórházi kezelésének költségeiről

beteg: férfi, 40 éves A kórházi tartózkodás időtartama: 18 nap Hospital: KB az Orosz Föderáció elnökének az Open Highway-n

  • Az orvosi intézmény számlája - 119449,16 rubel volt. (diagnózis, kezelés, kórházi tartózkodás)
  • A szerződés szerint a Bizottság (az egészségügyi intézmény számlájának 30% -a) - 35,834,74 rubelt.
  • A számla teljes összege 155283,91 rubel volt.

Figyelem! A kórházi kezelés költségei minden egyes beteg esetében eltérőek lesznek. A májzsugorodás, a betegség színvonala és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte függ.

Hívja fel a májzsugorodás kórházi kezelésének kérdését

A máj cirrózisa

A máj cirrózisa Egy krónikus progresszív májbetegség, amelyen a funkcionális májelégtelenség kudarcot mutat. Morfológiai szempontból a betegséget a májsejtek nekrózisának és kötőszövetének helyettesítése, valamint a regeneratív csomópontok kialakulása és a máj teljes szerkezetének átalakítása jellemzi.
Epidemiology:
A gazdaságilag fejlett országokban a cirrózis a 35-60 év közötti betegség halálának egyik legfőbb oka, amely a lakosság 100 ezer főre számítva 14-30 esetet jelent. Évente 40 millió ember hal meg a máj vírusos cirrhosisából és a hepatocellularis carcinoma miatt, amely a hepatitis B vírus hordozójának hátterében fejti ki hatását.
Etiologia:

  • Vírusos hepatitis (B, C, D);
  • alkohol;
  • Anyagcserezavarok;
  • Az epeutak betegsége;
  • A vénás vénás kiáramlása a májból;
  • Gyógyszerek, toxinok és vegyi anyagok;
  • Immunrendszeri betegségek;
  • Egyéb okok (alkoholmentes steatohepatitis, sarcoidosis, echinococcosis, cryptogenic cirrhosis).

Klinikai kép
mert cirrózis gyakori tünetek:

  • gyengeség;
  • csökkentett munkaképesség;
  • kellemetlen érzés a hasban;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • fájdalom az ízületekben;
  • emelkedést is megfigyelnek;
  • fájdalom és súlyos érzés a has felső felében;
  • fogyás;
  • gyengeség.

A kiterjesztett klinikai kép a máj-sejtes elégtelenség és a portális hipertónia szindrómáiban nyilvánul meg. Vannak:

  • puffadás;
  • a zsíros ételek és az alkohol rossz toleranciája;
  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • érzés vagy fájdalom a hasban (főleg a megfelelő hipoondriumban).

Az esetek 70% -ában hepatomegalia található, a máj tömörödik, a szél éles. A tapintásos betegek 30% -ánál a máj csomós felülete mutatkozott. Splenomegalia a betegek 50% -ában.
Gyakran említik:

  • alacsony fokú láz;
  • láz;
  • érrendszeri csillagok;
  • fehér szegek;
  • hematológiai változások: vérszegénység; hemorrhagiás szindróma (vérzés az orrból, gyulladásból, emésztőrendszeri és méhvérzésből); sárgaság; perifériás ödéma, encephalopathia.

szövődmények
Súlyos szövődmények:

  • májkóma;
  • a hasnyálmirigy vérzése;
  • trombózis a portál vénás rendszerben;
  • hepatorenális szindróma;
  • májrák kialakulása - májsejtes karcinóma;
  • fertőző szövődmények - tüdőgyulladás, "spontán" peritonitis az ascitesben, szepszis.

Tekintettel arra, hogy ilyen komplikációk gyakori halálhoz vezethetnek, az ebben a csoportban lévő betegeket kórházi kezelésnek vetik alá.

Az alábbi diagnosztikai vizsgálatokat az Orosz Tudományos Akadémia Központi Klinikáján végezték:

  • klinikai vérvizsgálat (hepatolienes szindrómában hypersplenismus alakulhat ki, melyet leukopenia, thrombocytopenia, anaemia) és a csontvelő sejtjeinek növekedését okozhatja;
  • biokémiai, virológiai, immunológiai vérvizsgálat, koagulogram;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • endoszkópia
  • A hasüreg számítógépes tomográfiája;
  • Doppler ultrahangvizsgálata a portál vénájából és a máj artériából.

kezelés
Megelőző intézkedések:

  • akut vírusos hepatitis fertőzés megelőzése;
  • az alkohol kategorikus elutasítása;
  • a hepatotoxikus gyógyszerek elleni védelem.

A májcirrózis kezelésében étrend szükséges, amit az orvos szigorúan egyedileg ír elő, és gyógyszereket is használnak.

Ambuláns kezelésen:

A cirrózis kezelése

"Kezelik a cirrhózist?" - ez a fő kérdés, hogy a betegek megkérdezik, mikor tudnak erről a diagnózisról. Egyszerre elmondom, hogy korai stádiumban a májcirrózis gyógyítható, hatékony kezelési módot és az orvos ajánlásait követve. A páciens teljes, józan életre tér vissza, időről időre meglátogatja az orvost, hogy megelőző vizsgálatot végezzen.

Átfogó megközelítés

A betegség súlyosabb formájával az összes lehetséges kezelési módot kell alkalmazni: gyógy-, nép-, étrendi stb. a májsejtek halálozási folyamatának felfüggesztésére vagy lassítására. Szélsőséges esetekben, ha a májcirrózis dekompenzációjával kapcsolatos diagnózisról van szó, pl. a májat nem lehet megmenteni, nagyon bonyolult műtétet végzünk a donor májának transzplantálására.

Ebben az esetben egy speciális egészségügyi intézményre kell alkalmazni, ahol nagy tapasztalattal rendelkező, magasan képzett szakemberek ismerik a májcirrhosis megfelelő gyógyítását. A kórház megfelelő feltételekkel rendelkezik a beteg vizsgálatára, tesztelésre, pontos diagnózisra és végül a májcirrózis hatékony egyéni kezelésére.

A cirrózis mértékétől függetlenül a kezelés a következőkből áll:

- a negatív tényezők védelmének biztosítása;

- az anyagcsere stabilizálásában.

gyógyszer

A páciens, akinél a májcirrhosis megtalálható, a kezelés elsősorban gyógyszert szed.

Az orvos gyógyszereket ír elő:

  • A mérgezés mértékének csökkentése: Smektu, Enterosgel stb.
  • az emésztési problémák kiküszöbölése, amelynek oka: # 8212; az epesavak hiánya: Ursosan vagy Ursofalk
  • kedvezően befolyásolja a máj működését: Essentiale, Heptral, Essliver vagy Hepa-Mertz
  • vitaminok vagy gyógyhatású készítmények a normális májfunkcióhoz, például a tejes csalétek, a rizómás kúszó rizómák, a yarrow herb

Népi jogorvoslat

A májcirrhosis népi kezelését csak enyhe betegség vagy hagyományos (gyógyászati) kezeléssel kombinálják. Alapvetően a hagyományos gyógymódok a gyógynövények kezelésén alapulnak. A májcirrózisban a gyógynövény-készítőknek ajánlott infúziót venni: pitypanggyökér, csalán, római kömény, elekampán gyökér, édesgyökér, csipkebogyó, csipkebogyó.

A népgyógyászok azt javasolják, hogy ez egy recept a cirrózis kezelésére, és garantálják a kiváló eredményt! Vegyünk:

  • sertandin levelek
  • elecampane root
  • Gyógynövény gyökere.

Minden aprítson és keverje egyenlő arányban. Három összetevőből áll össze. Ezután vegye 1 evőkanál gyógygyűjteményt, öntsön 1 csésze forró vizet és forralja 5 percig. Miután a húsleveset fél óráig infúztuk, törzsold meg, és vegye be 1/3 csészét 20 perccel étkezés előtt.

A táplálkozás alapelvei cirrózisban

És végül, a májcirrózisnak kötelezőnek és kompromisszummentesnek kell lennie. Főbb alapelvei:

  • a fehérjékben és szénhidrátokban gazdag élelmiszerek elegendő bevitele
  • az alkoholfogyasztás teljes tilalma
  • a fűszeres ételek leengedése, valamint a nyershagymák és fokhagymák, hüvelyesek és rügyek, retek és retek, erős tea és kávé, muffinok és fűszerek, szénsavas és hideg italok fogyasztásának tilalma.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás módját májtranszplantációnak nevezik. transzplantációját. Ezt a módszert a következő esetekben alkalmazzák:

  • a máj cirrhosisának súlyos szakaszában;
  • a betegség gyors fejlődésével;
  • ha van transzplantációs szerv a transzplantációhoz.

Alapvetően a májtranszplantáció egy drága fizetett művelet, amely 80% -os garanciát nyújt a páciens műtét utáni várható élettartamára (több mint 5 év).

A város klinikai kórház neve DD Pletnyov

Az Állami Költségvetési Intézet Moszkvai Egészségügyi Minisztérium

Vezető klinikák a májcirrhosis kezelésére

Ha korai stádiumban alkalmazzák a májfolt és a diéta terápia cirrhosisát, akkor egy későbbi szakaszban az egyetlen terápiás módszer a műtét - a májátültetés.

A mai napig ez a kezelés nem minden klinikán történik. A májátültetés működése nagyon bonyolult sebészeti beavatkozás, amelyet komplex cirrhosis terápiában használnak a német és izraeli klinikákon.

Az egyik vezető klinika a májcirrózis kezelésében Oroszországban a GKB No. 57.

Itt van a teljes körű diagnosztika és az orvosi intézkedések kiterjedt összetétele a különböző típusú cirrózis kezelésére.

Vizsgálat cirrhosis magában ultrahang (US), amely lehetővé teszi, hogy megbecsüljük az általános alakja és mérete a máj, a vena portae átmérője és szerkezete a májszövet, a jelenléte a folyadék a hasüregben (ascites).

A diagnózis másik szakasza a radionuklid vizsgálat (szcintigráfia), amely egy radioaktív elem testébe történő bevezetéséből áll. Ez szcintigráfia, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a máj működését.

A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia leképezés segítséget nyújt a máj cirrhosisában lévő rákos megbetegedések azonosításában.

Az ultrahang ellenőrzése mellett további szúrás végezhető, és a kapott anyagok továbbküldhetők további vizsgálatokhoz.

A májcirrózis diagnózisa lehet további vizsgálatok elvégzése, például megfelelő laboratóriumi vizsgálatok, valamint májbiopszia.

Az elsődleges cirrhosis kezelése általában olyan gyógyszerek felírását tartalmazza, amelyek elnyomják a gyulladásos folyamat intenzitását a máj epevezetékében, amely befolyásolja az immunrendellenességeket.

Szükség van olyan gyógyszerekre is, amelyek csökkentik a viszketés megjelenését és normalizálják a rézcserét.

A cirrhosis késői szakaszában a kezelés prognózisa kedvezőtlen lehet. Ezért kell a betegség terápiáját időben elkezdeni.

Májcirrózis kezelése Szentpéterváron

Májzsugorodás különleges hely között a legfontosabb betegségek, a máj, jelentősen hozzájárulva a morbiditás, rokkantság és halálozás a lakosság. A szerkezet fő májcirrhosisokok dominál, természetesen, a krónikus vírusos hepatitis C, az arányban, amelyet majdnem eléri a 70%. Májzsugorodás nem egyetlen betegség. Ez a fejlett szakaszában számos krónikus diffúz májbetegségek, az okok, amelyek egészen más. A cirrhosist „, ha mikroszkóp alatt„fájlban három jellegzetes szövettani funkció - májfibrózis (növekedését rostos kötőszövet), noduláris transzformáció (átalakulás a szerkezet), a máj és májon belüli átrendeződés vér vaszkuláris ágyban.

Az utóbbi évtizedekben elért jelentős sikereket hatékonyságának javítására bezinterferonovoy antivirális kezelés a HCV-fertőzés krónikus hepatitis C (cm. Az alábbiakban a tudományos és klinikai tünetek) kezelésére és különböző szövődmények olyan súlyos betegséghez, mint dekompenzált májcirrózis és hasvízkór cirrhosis máj.

Bezinterferonovoe HCV-cirrhosis gyógyszeres kezelés innovatív Daklatasvir / Daklinza és sofosbuvir - tudományos és klinikai (lásd alább)..

A máj cirrózisa a leggyakoribb ok

A mai napig a cirrózis fő okai a következők:

  1. krónikus hepatitis B
  2. krónikus hepatitis C
  3. krónikus hepatitis Delta (krónikus hepatitisz vegyes etiológia B + D)
  4. alkohol
  5. anyagcserezavarok
  6. az epeutak betegségei:
    • extrahepatikus kolesztaza
    • primer biliaris cirrhosis
    • primer szklerotizáló kolangitisz
  7. a vénás kiáramlás megszegése:
    • Badd-Chiari-szindróma
    • véna-elzáródásos betegség
    • pangásos szívelégtelenség
  8. gyógyszerek, vegyi anyagok és mérgező anyagok
  9. immunrendellenességek:
    • autoimmun hepatitis
    • graft versus host betegség
  10. ritka okok:
    • fertőző betegségek (schistosomiasis, szifilisz)
    • sarcoidosis
    • alkoholmentes steatohepatitis.

A WHO szakértői szerint az elkövetkező évtizedekben a krónikus májbetegségben szenvedő betegek számának növekedése a krónikus diffúz májbetegségek halálozási arányának több mint kétszeres növekedésével várható. Ez a májcirrhosisban és májsejtes karcinómában szenvedő betegek 60, illetve 68% -os növekedésével magyarázható.

Utalni a szindróma májzsugor krónikus vírusos hepatitis, amely egy nehéz fokozat a hosszú távú reverzibilis gyulladásos folyamat a májban, egy nemzetközi szakértői csoport a tanulmány a máj 1994, a „májzsugorodás kapcsolódó krónikus hepatitis B,” javasolta. Az elmúlt évtizedben egyre szélesebb körben, a „vírus cirrhosis” volna használni, vagy „vírus májzsugorodás.”

A máj cirrózisa - az okafüggő besorolás

Ha a máj cirrhosisát az oka miatt osztályozzák, akkor a cirrózis különböző formái különböztethetők meg:

  • a vírus etiológiájának cirrózisa (krónikus vírusos hepatitis eredménye)
  • veleszületett cirrózis
  • alkoholos cirrózis
  • csere-tápláló cirrhosis
  • kábítószeres cirrhosis
  • Badd-Chiari-szindróma (Buddha-Chiari)
  • pangásos cirrhosis
  • másodlagos cirrózis
  • a máj cirrhosis, nem specifikált etiológia.

Cirrhosis - hisztológiai jellemzők

A „cirrhosis» (cirrhosis, «piros") jelent meg először a gyógyászatban a közepén a XIX. Osztrák patológus Virchow javasolt a kifejezést, hogy leírja egyfajta makroszkopikus képet a máj formájában csökkentett méretű test, tömíti szöveti és a máj színe megváltozik (ábra. 1). A szövettani eredmények „cirrhosisos májban” hagyjuk R. Virchow leírására hisztológiai jellemzői úgynevezett septum szerkezet a májban, amely tartalmazza: 1) a forgalmazás májfibrózis jelentős a kötőszövet növekedését, 2) horgony szerkezetátalakítási architektonik szervezet termel hamis máj lebenykékben és 3 ) átszervezése vaszkuláris véráramba belül a májban.

Tehát, a során a morfológiai vizsgálat májszövet a szenvedő beteg minden krónikus diffúz májbetegség, májzsugor lehet diagnosztizálni, amikor érzékeli egy durva fibrózis együtt regenerációs csomópontok. A cirrhosisnak egyaránt fontos morfológiai jele az intrahepatikus vaszkuláris szerkezetváltás fibrózis és szinuszos kapillárisizáció formájában. Körül a hepatikus lebenykékben képződött intrahepatikus éranastomosis (anasztomózis), amelyek közvetlen bevezetését vér, áramoljon a máj artériát és a portális véna közvetlenül a vena hepatica rendszer minuyu szinuszos. Ha megsérti a lebenyes szerkezet a máj kezd „szenvedni” epe hajszálerek, melyek sűrített durva szálak hegszövet.

Ábra. 1. A máj cirrózisa (makrokészítmény)

A májszövet mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy diagnosztizálja a májcirrhosis három morfológiai formáját - jelenleg, izolátum:

  • a májcirrózis kis csomós formája
  • nagymellékű májcirrhosis
  • vegyes formájú májcirrózis

MKD formában cirrhosis, vagy más szavakkal, az úgynevezett CKD cirrhosis - azzal jellemezve, károk szinte minden hepatikus lebenykékben, széles kötőszöveti szeptum, a kis hamis máj szeleteket és regenerációs csomópontok amelynek átmérője nem haladja meg a 3 mm-es, és van elválasztva finom hálózata hegszövet (2. ábra. ). Méretei a máj, a leggyakrabban azonban csökkenteni, esetén kombinációban cirrhosis hepatosis (steatosis) általában nőtt.

Ábra. 2. Melkouzlovoj a májcirrózis (makró készítmény)

SKD formában cirrhosis, vagy más szavakkal, az úgynevezett nagy-cirrhosis - azzal jellemezve durva Választófallal fibrózis és regeneratív csomópontok akár több centiméter átmérőjű, amelyek egymástól szabálytalan kötőszöveti szálak. A nagy telek, megadhatjuk tárolt anatómiailag normál máj- alkotva. Méretei májcirrózis SKD általában nőtt, de lehet normális, és néha akár csökkent (3.). Úgy véljük, hogy a prognózis betegek túlélésének cirrhosis és hepatomegalia SKD jobb, mivel nagy cirrhosis spórolni normálisan működő májsejtek.

Ábra. 3. Nagy mellekű májcirrózis (makrokészítés)

A májcirrózis vegyes formáját diagnosztizálják, ha azonos számú nagy és kis és nagy regenerációs helyet határozunk meg.

Cirrózis - klinikai osztályozás

A májcirrózis számos klinikai és funkcionális osztályozása létezik, amelyek olyan jelekön alapulnak, mint:

  • jellege a kóros folyamat a májban (cirrhosis gyorsan progrediáló, lassan progrediáló cirrhosis, cirrhosis petyhüdt, látens cirrhosis, stabil cirrhosisos, visszafejlődés cirrózis);
  • cirrózis aktivitása (a májcirrózis inaktív, mérsékelten aktív, nagyon aktív);
  • cirrhosis stádiuma (szubakut, kezdeti, dystrophikus, formált májcirrhosis);
  • a máj funkcionális állapotának megőrzésének mértéke cirrózisban (májkárosodás mértéke enyhe, mérsékelt és súlyos fokú);
  • a hipersplenizmus jelenléte (igen, nem).

A fenti klinikai és funkcionális osztályozása a májzsugorodás, és nem terjedtek el a gyakorlatban a kezelés a hepatitis betegek cirrhosis mert államok vagy leíró jellegű, és egyikük sem határozza meg a kezelés vagy vizsgálat ezeknél a betegeknél.

A máj cirrózisa

A máj cirrhosis nem csak a szenvedélyes ivók között van. A máj cirrózisa - súlyos krónikus progresszív betegség, amely kifejezett tömege csírázó szövetben összekötő májszövet, hogy kezdenek helyére máj sejtek, máj edény átjárhatóságát szünetet, amely keringési problémák, nem csak ez, hanem minden, a hasi szervek.

Az érintett máj nem tudja teljes mértékben teljesíteni funkcióit. Ennek eredményeképpen májelégtelenség alakul ki. A cirrózis első jelei viszkető bőr. Először a tenyereken és a talppal, majd az egész testen. A testtömeg csökken, de a gyomor fokozza a térfogatot.

A cirrhosisban szenvedő betegek gyengeséget, rossz közérzetet, rossz teljesítményt érznek. A betegség diagnosztizálása biokémiai vérvizsgálat és májbiopszia alapján. A cirrózis leggyakrabban 35 és 60 év között fordul elő.

Néhány hónap, vagy akár év után, sárgaság jelenik meg. A zsírban oldódó A, D, E, K vitaminok felszívódása károsodott, a máj és a lép emelkedik, a vér koleszterinszintje emelkedik.

Nagyon gyakran a háttérben a cirrhosis megfigyelt szkleroderma, reumatoid ízületi gyulladás, pajzsmirigygyulladás. Kezelése cirrhosis megszüntetését célzó betegség tüneteit és a megelőzés és a komplikációk kezelése fejlődő. A betegség radikális kezelése csak máj transzplantációval lehetséges.

Májcirrózis okai

A cirrózis okai:

  • alkoholfogyasztás;
  • máj akut és krónikus vírusos betegségei: hepatitis B, C, D;
  • májkárosodás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • parazita májelzavarok: echinococcosis, trichinosis;
  • autoimmun hepatitis;
  • metabolikus és zsíranyagcsere-rendellenességek a szervezetben;
  • szív- és érrendszeri betegségek: szívelégtelenség, portal-vénás trombózis stb.

Hol kezelheti a májcirrhosisot?

A felmérést ma nem állami klinikán végezzük, de cirrhosisra és hepatitiszre - csak az államban kezeljük. A kereskedelmi orvostudományban a halálozással járó betegek nem érdeklik - hosszú ideig kezelni, miközben kiszámíthatatlan eredménnyel kell rendelkezniük a kórházban. A közintézményekben nagyon jó szintű szolgáltatást és kényelmi szolgáltatásokat vehetnek igénybe díj ellenében.

Májcirrhosis kezelése vezető központokban és klinikákban Oroszországban

A gazdaságilag fejlett országok statisztikái szerint a májcirrózis a halálos megbetegedések "becsületes hatja". A virágzó betegek életkora 36-61. Halálos kimenetel - a májcirrhosisban 10000 ember hal meg 14-30 embert, évente 40 millió ember hal meg a világon a vírusos cirrózis miatt.

A betegség a legnehezebb, és senki sem mentes. Végtére is, a cirrhosis a maguk "keresni" csak alkoholisták és a kábítószer-függők. Mások előtt vándorolt ​​át a vírusos hepatitisen, autoimmun folyamatokon stb.

A máj cirrózisa - krónikus betegség, a májsejtek szerkezetében bekövetkezett változás, a hegek szöveteinek átalakulása, a szerv funkcióinak megsértése. Kezelés - gyógyszeres, hepatoprotectors, strict diet.

A májcirrózis kezelése

18 klinikák

3.7 átlagos minősítés

215 vélemények

A máj cirrózisa - krónikus progresszív betegség, melyet a májsejtek dystrophiája és halála jellemez - a májsejtek, a szálas szövetek kialakulása a máj helyett, ami a szerv funkcióinak megsértését eredményezi. A diagnózis akkor történik, amikor a testsejtek kóros degenerációjának visszafordíthatatlansága van. A cirrózis általában több krónikus májbetegség utolsó szakaszában van. A máj funkcionalitásának elvesztése a káros anyagok bejutását a vérbe vezette, azután a mámorozás következtében.

A diagnosztizálás megkezdésekor az orvos - gasztroenterológus vagy hepatológus - először anamnesztikus információkat gyűjt: a vírusos hepatitis B, C és D fertőzöttségről, valamint az alkoholfogyasztásról.

A következő diagnosztikai teszteket írják elő:

  • biokémiai vérvizsgálat (AST, ALT, fehérjefrakciók, bilirubin);
  • a vér klinikai vizsgálata (koagulálhatóságának szintje);
  • Ultrahang diagnosztika;
  • nem invazív módszerek (elasztográfia);
  • gasztroszkópia (EDGC);
  • radioizotópvizsgálat;
  • a máj vérereinek dopplerometriája;
  • angiográfiai vizsgálat;
  • számítógépes tomográfia;
  • szúrás biopszia.

A betegség súlyosságát klinikai vizsgálatok alapján Child-Pugh-skálán határozzák meg. Kiegyenlített és dekompenzált, aktív és inaktív cirrhosis elosztása.

A kezelés főbb szakaszai

A cirrózisos terápia célja, hogy megállítsa a májszövet progresszív degenerációját, kompenzálja a funkcionális rendellenességeket, megakadályozza a komplikációkat és csökkentse a biztosíték véráramának ereiben jelentkező terheket.

Minden betegnek olyan étrendet mutatnak ki, amely egyensúlyban van a mikroelemekkel és a vitaminokkal, a fehérjékkel, a zsírokkal és a szénhidrátokkal. Az alkoholtartalmú italok használatának és a dohányzásról való leszokást teljesen meg kell szüntetni.

Tekintettel arra, hogy cirrózis esetén a máj nem képes teljes mértékben ellátni funkcióit, a megfelelő diagnózisú betegek számos gyógyszer ellenjavallt.

A gyógyszerterápia hepatoprotektorok, gyógyszerek, amelyek elősegítik az ammónia testből való kiáramlását és helyreállítják a bél növényét. A betegség hatékony ellensúlyozására a gyógyszerek arra irányulnak, hogy leküzdjék a kiváltó okait.

A kifejezett ascites tüneteivel a felesleges folyadék kiszivattyúzása a hasüregből történik. Súlyos esetekben, a patológia gyors előrehaladása és a májszövet magas károsodása esetén a szervátültetést végezzük.

A cirrózis gyógyíthatatlan betegség. Ha a kezdeti szakaszban diagnosztizálják a hatékony és megfelelő kezelést, valamint az egészséges életmód elvének szigorú betartását, a várható élettartamra vonatkozó prognózis kedvező. A halálos kimenetel a vérellátás és a májkóma varikózus véneinek vérzése.