Mi a felnőtteknél a hepatitis B vakcinázás ütemezése és ütemezése?

Étrend

Az immunizálás gyermekek számára szükségszerűen magában hepatitis B elleni Ha valamilyen - bármilyen okból ez nem történt meg, a hepatitis B elleni védőoltást felnőtteknek lehet tenni bármely életkorban, akár 55 évig. Virális hepatitis B - az egyik legveszélyesebb és kiszámíthatatlan fertőzés, amely áthatol a vér és vezet a veszélyes szövődmények (cirrhosis, májelégtelenség, rákos daganatok). Az elmúlt években a vírusos hepatitis terjedése járványgá vált. A hepatitis B elleni védelem csak vakcinázás útján lehetséges, ami immunitást biztosít a fertőzésre.

Felnőtteknél a hepatitis B elleni vakcinázás

A hepatitis elleni vakcinációra a felnőttek számára is szükség van, csakúgy, mint a csecsemők számára, mert nagyon könnyű elkapni egy vírust. Elég rövid távú érintkezés a vért tartalmazó vért és egyéb biológiai folyadékokkal (sperma, vizelet). A fertőzéshez nagyon kis dózis elegendő, a hepatitisz B vírus pedig a külső környezetben stabil, és még a szárított vérben is 2 hétig is életképes marad.

A hepatitis B fertőzés legfontosabb módjai a következők:

  • orvosi eljárások (injekciók, vérátömlesztés, sebészeti beavatkozások);
  • fertőzött anyától a gyermekig (függőleges út);
  • nem védett szex különböző partnerekkel;

Fertőzött hepatitis B vírus lehet az irodában kozmetikus vagy fogorvos, a fodrásznál vagy egészségügyi intézményben, ha megszegik a szabályokat, és a sterilitás eszközök a beteg bőr sérült (karcolások, sebek, horzsolások), amelyen keresztül a vírus könnyen behatolnak a véráramba.

Fel kell venni a hepatitis B elleni beoltást felnőtteknél, ha ez a vakcináció nem gyerekkorban történt? Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy be kell oltani, és egy felnőtt minden korban vakcinázható. Ez az egyetlen módja annak, hogy megvédje a veszélyes fertőzést és megvédje magát a súlyos szövődmények ellen.

A hepatitis B elleni vakcináció felnőtteknél vírusos fehérjét tartalmazó speciális készítményekkel történik. Az ilyen vakcinát rekombinánsnak nevezik, és nem jelent veszélyt a szervezetre. A stabil immunitás biztosítása érdekében három injekciót kell alkalmazni bizonyos gyakorisággal. A következő termékek a legnépszerűbbnek és minőséginek tekinthetők:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Euwaks B;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Vakcina rekombináns;
  • Rekombináns élesztő vakcina.

A felnőtt betegeket intramuszkuláris injekcióval inokulálják a csípőbe vagy az alkarba. A választás annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az övezetben az izmok közelebb kerülnek a bőrhöz és jól fejlettek.

A vakcina beadása szubkután vagy a fenéken nem biztosítja a kívánt hatást, és nemkívánatos komplikációkhoz vezethet, az idegek és az edények károsodását okozhatja. A mai napig, lehetséges, hogy ellen vakcinázást végeznek a hepatitis A és B a hepatitis C ellen, sajnálatos módon, a vakcina találták, mivel az ilyen típusú vírus folyamatosan mutálódik és mutálódik.

A hepatitis B elleni vakcinázásra utaló jelek

Felnőtteknél a hepatitis B elleni vakcinázás nem kötelező, és a vakcinázásra vonatkozó döntést a beteg maga hozza meg. A vakcina bejuttatásának eljárása a lakóhelyén (ingyenesen) vagy a magánklinikán fizetett alapon, a poliklinikán végezhető el. A vakcinázás teljes költségének hozzávetőleges költsége 1000-3000 rubel. Ez az összeg magában foglalja az oltóárat és az egészségügyi szolgáltatások díját. Vegyél egy jó minőségű gyógyszert a gyógyszertárban vagy megrendelhetsz online.

Bizonyos, a hepatitisz B kockázatának kitett csoportok esetében kötelező a vakcinázás. Ebben a listában:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai, különösen azok, akik vérrel, betegekkel vagy vérkészítmények gyártásával foglalkoznak:
  • a vírus lehetséges hordozóival kapcsolatba kerülő szociális munkások;
  • a gyermekintézmények (oktatók, tanárok), a közétkeztetési intézmények alkalmazottai;
  • a rendszeres vérátömlesztést igénylő betegek és azok összetevői;
  • a beavatkozás előtt nem vakcinázott betegek;
  • felnőttek, akiket nem vakcináztak előtte és a vírus hordozó családtagjai.

A WHO szerint a vakcinázás után termelt aktív immunitás 8 évig fennmarad. Sok beteg esetében azonban a hepatitis B vírus elleni védelem 20 évig marad a vakcina beadásának egyetlen időpontját követően.

Ellenjavallatok és lehetséges szövődmények

A hepatitisz B vakcina felnőtteknek történő bevezetése ellenjavallt a következő esetekben:

  • az egyéni intolerancia a hatóanyag összetevőivel szemben;
  • allergiás reakciók a vakcina előző adagolására;
  • krónikus betegségek súlyosbodása;
  • akut fertőző vagy hanyatló betegségek;
  • általános rossz közérzet, élelmiszerallergia jelei;
  • terhesség és szoptatás;
  • 55 éves kor után.

A felnőttek általában jól tolerálják a vakcinációt, de a mellékhatások előfordulása még mindig lehetséges. Róluk orvosok előre figyelmeztetnek. A szervezet általános reakciója a vakcina beadásához gyengeség, rossz közérzet, láz, hidegrázás lehet. Az injekció beadása esetén bőrszínképződés és gyulladás léphet fel, amelyet fájdalom és duzzanat kísérhet. A jövőben ebben a zónában lehetséges a kompakt szövetek, formázni az eget. Emellett a beoltásra válaszul felnőtteknél számos komplikáció alakulhat ki:

  • ízületi és izomfájdalom, hasi fájdalom;
  • székletzavar, hányinger, hányás;
  • a májindikátorok szintjének emelkedése az elemzésekben;
  • a vérlemezkék számának csökkenése a teljes vérvizsgálatban;
  • allergiás reakciók a Quincke ödémájáig és anafilaxiás sokkig;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • idegrendszeri reakciók (görcsök, meningitis, neuritis, paralízis).

Néha, amikor a vakcinát beadják, a beteg légzési hiányt érez, rövid eszméletvesztés kíséretében. Ezért a vakcinázást egy speciálisan felszerelt orvosi rendelőben végzik, amely minden szükséges eszközzel rendelkezik az elsősegélynyújtáshoz. A gyógyszer beadása után a páciensnek legalább 30 percen keresztül orvosi felügyelet mellett azonnal azonnali segítséget kell kapnia, ha allergiás reakció alakul ki.

A hepatitis B-ből felnőttek oltási sémája

A hepatitis B elleni felnőttek elleni vakcinázás ütemtervét egyedileg választják ki. Az első dózis beadása után általában szünetet tartanak, majd a következő adagokat különböző időközönként adják be. A vakcina felnőtt betegeknek történő beadására számos alapvető módszer létezik, amelyek meghatározzák, hogy milyen gyakran kerülnek be az injekciók egy vagy egy másik esetben.

  1. Az első standard változatot a 0-1-6 séma szerint végezzük. Azaz az első és a második vakcinázás között egy hónapos szünetet tartanak. Az első és a harmadik injekció között - az időintervallum hat hónap. Ez a vakcina beadási rendje a leghatékonyabbnak tekinthető.
  2. A felgyorsult rendszer szerint vakcináztak azok, akik fertőzött vért vagy biológiai anyagot érintkeztek. Ebben az esetben az első és a második oltás közötti idő (30 nap) és a második és a harmadik adag beadása közötti idő 60 napra csökken. A rendszer ismétlése (újra-vakcinázás) egy év elteltével történik.
  3. Sürgősségi vakcinázást kapnak a műtétet előkészítő betegek számára. Ebben az esetben a rendszer a következőképpen alakul: a második adagot egy héttel az első, majd a harmadik injekció után 3 héttel az első után adják be.

Hány oltást végeznek olyan felnőtteknél, akiket korábban nem oltottak be a hepatitis B ellen? Attól függően, hogy az orvos milyen jelzésekkel tud felajánlani bármelyik fenti programot, mindig be kell tartania. Ha a vakcinázási időszak elmulasztott, és meghaladja az 5 hónapot, akkor az oltást újra kell indítani. Ha a harmadik vakcináció időtartama elmarad, a vakcina első beadása után 18 hónapon belül elvégezhető.

Abban az esetben, ha egy személy kétszer kezdte meg az immunizációt, és minden egyes alkalommal 2 inokulációt (halmozódott, tehát három injekciót), akkor a kurzust elfogadták. Stabil immunitás kialakítása érdekében 3 injekciót kell alkalmazni, a hepatitis B felnőttek elleni védőoltás időtartama, függetlenül attól, hogy a gyógyszer típusa 8-20 év. Az újravizináció egy speciális program, amelynek lényege a kialakult immunitás fenntartása. A készítményt profilaktikus célokra adják be, és a vakcinázás után 20 évig ajánlott.

További ajánlások

Az immunizálás előtt győződjön meg róla, hogy a vizsgálatot a helyi terapeuta felé fordítja, és megtudja, lehetséges ellenjavallatok. A vakcinázási eljárást előre tervezik és vakcinázzák a hétvégén. Nemkívánatos reakciók (hőmérséklet, kényelmetlenség) esetén nyugodt környezetben otthon maradhat. Ebben az időben próbáljon kevesebbet hagyni a házból és csökkentse a kommunikáció körét.

Az oltás nem 1-2 napig nedves lehet. A vízkezelést a védőoltás után 3 nappal a hőmérséklet és egyéb nemkívánatos reakciók nélkül kell engedélyezni.

Az alkohol nem befolyásolja a hepatitis B elleni védőoltás hatékonyságát. De a befogadástól még mindig tartózkodnia kell. Ha ebben az időszakban tervez egy ünnepet, próbálja minimálisra csökkenteni az alkoholtartalmú italok használatát.

A hepatitis B elleni vakcinázás fontossága, vakcinázási ütemterv

Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ezért az egészségügyi ellátás elsődleges célja specifikus és nem specifikus megelőzés. Kerülje a kóros folyamatok fejlődését a szervezetben különböző módon: egészséges életmód fenntartása, kiegyensúlyozott és vitaminokkal telített, megfelelő fizikai aktivitás és helyreállító intézkedések. A fertőző betegségek megelőzésében fontos az elővigyázatossági intézkedések és a különleges védelem - minden vakcinázásnál ismeretes. A hepatitis B megakadályozására, az oltásra, a vizsgálat jellemzőire, a javallatokra és ellenjavallatokra vonatkozó intézkedésekről a felülvizsgálatunkban fogunk beszélni.

A betegség veszélyes

Mielőtt megtudná, hogy a hepatitisz B immunprofilaxisát és az oltást végzik, fontos, hogy többet megtudjon a vírusos májkárosodás folyamatának mechanizmusairól és sajátosságairól.

A hepatitis az orvostudományban széles körben elterjedt a különböző etiológiájú gyulladásos májsejtek csoportjaként, de legtöbbjük vírusos. A nemzetközi osztályozás szerint a következő típusú hepatitisek különböztethetők meg:

  • Fertőző (a fő ok a vírusok): A; B; C; > D; E; F; Hepatitis más vírusfertőzésekben (CMV, epidémiás parotitis, herpesz, HIV); Hepatitis mikrobiális fertőzésekben (pl. Szifilisz); Hepatitis a parazita inváziókban (shigellosis, amebiasis, opisthorchiasis).
  • Mérgező (az alkohol, a kábítószer és bizonyos vegyi anyagok káros hatása miatt).
  • Sugárzás.
  • Autoimmun.

A leggyakoribbak a betegség vírusos formái. Közülük a hepatitisz B különleges helyet foglal el, a fejlett országokban a gyulladásos májkárosodás ezen formája gyakoribb a fiatal és középkorú (20-49 évesek) körében. Gyermekeknél és serdülőknél a morbiditás csökkent a májgyulladás elleni vakcina hatása miatt. Oroszországban hivatalosan 8 millió beteget és vírus hordozót regisztráltak, és évente 40-60 ezer új HBV-es esetet diagnosztizáltak. A statisztikák szerint a hepatitis B halálozási aránya hasonló mértékű maláriát és AIDS-et ért el. Ezért a vakcina kifejlesztése az 1980-as években történt: a hepatitis szignifikánsan csökkentette a morbiditás és mortalitás arányát.

Az afrikai és indonéziai fejlődő országokban, ahol vakcinákat nem hoztak létre, a betegek többsége már fiatal korban fertőzött. A kedvezőtlen járványügyi helyzetben lévő régiókban az előfordulási arány elérheti a teljes népesség 10% -át.

Milyen típusú hepatitis vakcinázódik, és miért? Hagyományosan specifikus immunizációt végzünk a májszövet vírusos elváltozásaival kapcsolatban. A hepatitis elleni vakcina hatása speciális fehérjék, ellenanyagok, a szervezet immunrendszere termelésére irányul. Ha a kórokozó bejut a vérbe, a képződött immunitás megtámadja a vírusrészecskéket, és a betegség nem fejlődik ki. Ma a hepatitis A és B elleni oltóanyagokat sikeresen alkalmazzák, az orvos a vakcinát a nemzeti naptár vagy az epidemiológiai indikációk alapján előírja.

Figyelj! A hepatitis C elleni védőoltást jelenleg nem végzik el. Bár a vakcina aktív fejlődése folyamatban van, termelése bizonyos nehézségeket okoz (jelentős eltérések vannak a vírus törzsek és a magas mutagenitás között).

Amikor Botkin kór (CAA, sárgaság), viszonylag kedvező prognózist és időben történő kezelés nincs káros hatása az egészségre, a HBV (hepatitis B) gyakran vezet visszafordíthatatlan változások a májszövet. A betegség a vérben és a biológiai folyadékokon keresztül terjed, így a fertőzés magas kockázatú csoportjában:

  • a kábítószereket injekciózó személyek;
  • olyan emberek, akiknek szexuális életük van, vagy több szexuális partnere van;
  • a nem hagyományos orientációjú emberek, valamint az anális nemi szervek kapcsolatának gyakorlása;
  • hematológiai betegségben szenvedő betegek, akiknek rendszeres FFP, eritrocita tömeg és más vérkomponensek transzfúziójára van szükségük;
  • dializált betegek;
  • családtagjai és szexuális partnerei hepatitisz B-vel vagy vírus hordozóval;
  • a vérellátó központok, az egészségügyi intézmények alkalmazottai, beleértve az egészségügyi dolgozókat is;
  • az előzetes letartóztatási központokban és a büntetés-végrehajtási intézményekben;
  • azok a személyek, akik legalább hat hónapig kedvezőtlen járványügyi helyzetben lévő régiókba utaznak.

A betegség szövődményei között vannak:

  • akut / krónikus májkárosodás;
  • a máj cirrhosis;
  • májsejtes karcinóma;
  • ritkán - a betegség extrahepatikus formái (erythema nodosum, cryoglobulinemia).

Figyelj! Inaparantnaya elég gyakori formája a betegség (hordozó), amelyben megtalálható az emberi vérben patológiás HbsAg, de semmilyen klinikai tüneteket, és laboratóriumi manifesztációi hepatitis szerszám nélkül. Egy ilyen beteg még gyanakodni sem tud a diagnózisáról és más embereket szabadon fertőzni.

Hogyan védekezhet a betegségtől?

Hepatitis B elleni védőoltást nőtte ki magát, mint egy megbízható immunizálási eljárást hatásosságát és biztonságosságát, amely megerősítette eredményeként nagyszabású klinikai vizsgálatok során. Ennek ellenére fontos megfigyelni és nemspecifikus intézkedéseket tenni, amelyek segítenek megvédeni a vírusos májkárosodást. Ezek a következők:

  • Az átélt szexuális kapcsolatok korlátozása, a szexuális partnere iránti lojalitás.
  • Személyi védőfelszerelés (óvszer) használata.
  • Eldobható fecskendők és orvosi eszközök használata.
  • A személyi higiéniai szabályok betartása (személyes fogkefe használata, súrolás, borotva stb.).
  • Az eszközök sterilizálása a szépségszalonokban (manikűr / pedikűr szekrények), tetoválással.
  • "Tudatos" adomány (a hepatitis B jelenlétében és a hematogén úton közvetített egyéb fertőzések jelenlétében való megtagadása).

Gyakran a fenti intézkedések nem elég hatékonyak. Ebben az esetben a hepatitis B elleni beoltásra van szükség, amely megbízható védelmet biztosít a betegség ellen. 2001-ben az Egészségügyi Világszervezet a világ orvosi közösségének feladata, hogy csökkentse a HBV incidenciáját és minimalizálja a szövődmények kockázatát. Ezt a célt számos módon érik el, beleértve a hepatitis B oltóanyag bevezetését a vakcinázási ütemtervben nemzeti szinten.

A hepatitis elleni vakcina: a teremtés története

A történelem több mint harminc éve hétféle HBV vakcina széles körben használatos. A kompozíció különbségei ellenére mindegyikük alkalmazza a vírus egyik borítékfehérjét, amelyet a felületi antigénnek (HbsAg) neveznek.

Az első hepatitis B elleni vakcinát 1982-ben Kínában sikeresen elvégezték. A vakcinát donor vérplazmából állították elő, amelyet krónikus vírusos májkárosodásban szenvedtek. Rövid vizsgálati idő után az immunprophylaxis ezen módszere széles körben elterjedt az Egyesült Államokban, ahol sikeresen alkalmazták 1982-1988-ban. A vakcinázást során három egymást követő oltások és erősen immunogén (vakcinázás lejárati dátumot és egy jó immunválaszt fennmaradt 10-15 év vagy több). Azonban, forgalomba hozatal utáni klinikai vizsgálatok feltárták több esetben a központi idegrendszer károsodását és VNS betegeknél immunizált (beleértve plexites különböző helyeken, Guillain-Barré-szindróma), így az alkalmazott első generációs vakcina hepatitis B elleni már megszűnt.

1987-től napjainkig az orvostudományban genetikailag módosított technológiát alkalmaztak. A vírus rekombináns DNS-ét génmódosításnak vetjük alá élesztőgombasejtekben. A vakcina immunogenitását biztosító HbsAg antigént a gombás sejtek megsemmisítésével állítják elő.

Az ilyen vakcinának:

  • nagy hatékonyság;
  • a termelékenység (ez lehetővé tette a termelés költségeinek csökkentését);
  • kisebb a mellékhatások kockázata, mint a plazma vakcina.

Az Orosz Föderációban használt vakcinák típusai

Oroszországban hatféle kábítószer létezik a különböző gyártók vírusos májkárosodásának immunprofilaxisára. A hepatitis elleni vakcina hasonló összetételű, és magában foglalja:

  • HbsAg - a vírus héjproteinje, amely specifikus antitestek termelését biztosítja a szervezet immunrendszere által;
  • Az alumínium-hidroxid egy adjuváns, amelyet az immunválasz fokozására használnak;
  • Mertiolate (vagy Thiomersal) - tartósítószer;
  • az élesztő fehérjék nyomait.

Figyelj! Egyes vakcinák nem tartalmaznak tartósítószereket. A WHO arra utasítja őket, hogy használják őket újszülöttek és csecsemők immunizálására.

Az egészségügyi intézmények az Orosz Föderáció hepatitis B elleni védőoltást végzik tanúsított gyógyszerek Indiában gyártott, Oroszország, Kuba, Korea, Izrael, USA (Engerix-B Eberbiovak, Regevak Az al.). Ezenkívül a rekombináns HBsAg része összetett vakcináknak - Enfanriks Hexa, Bubo-M.

Korábban a hepatitis B EWAX elleni népes vakcinát jelenleg nem használják a Vietnamban való használatával összefüggő halálos esetek leírása miatt.

menetrend

A hepatitis B elleni vakcinázás fontos módszer a betegség megelőzésére. Ez szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben. És mit ad ez? Ennek az orvosi eljárásnak a célja:

  • a HBV előfordulási gyakoriságának csökkenése;
  • a szövődmények kockázatának csökkentése (beleértve a cirrhózist és májrákot);
  • a betegség általános halálozásának csökkenése (jelenleg - évente 780 ezer fő).

Gyermekek vakcinázása

A WHO ajánlásai szerint a hepatitis B elleni vakcinázást minden újszülöttnek (akiknek nincs ellenjavallata) az első 24 órában kell alkalmazni. A sorozat befejezéséhez és stabil immunitáshoz való hozzáadásához két vagy három oltást kell mellékelni (az ütemterv szerint). Hány évig tart vakcinázás? Az ilyen immunizálás tartósan tartós hatást fejt ki: az antitestek vakcinázott védelmi szintjeinek 75% -ában 20 vagy több évig határozták meg. Inkább viszonylag instabil immunitás képződik, amely legfeljebb 5-6 évig tart.

Az újszülöttek és csecsemők vakcinázási rendszerei hatékonyak. Az alábbi táblázatban láthatók.

Az első (három dózisú) rendszer szerint a hepatitiset befogadják az egészséges anyákból született újszülöttek és kockázati tényezők nélkül. A négy dózisú rendszert alkalmazzák olyan esetekben, amikor egy gyermek született:

  • hordozó anya HbsAg;
  • egy nő, aki a terhesség alatt összehúzta a HBV-t és betegségben volt a harmadik trimeszterben;
  • egy nő, aki nem vette át a HBV szűrést a terhesség alatt;
  • anya, aki kábító vagy pszichotróp anyagokat vesz;
  • egy olyan nő, akinek családja hepatitis B beteget vagy vírus hordozót tartalmaz.

Felnőttek vakcinázása

A felnőtteket az indikációktól függően önállóan vakcinázzák. A vírusos hepatitis elleni vakcinázás:

  • a HBV-betegek és a vírus hordozók családtagjai;
  • egészségügyi dolgozók, vérközpontok alkalmazottai, orvosi egyetemek és egyetemek hallgatói;
  • A hematológiai és egyéb krónikus betegségben szenvedőknek, akiknek rendszeres vérátömlesztést igényelnek (vérátömlesztés);
  • dializált betegek;
  • Azok a személyek, akik érintkezésbe kerültek szennyezett anyaggal;
  • korábban nem fejlett felnőttek, akik korábban nem rendelkeztek HBV-vel;
  • akik nem rendelkeznek ellenjavallattal.

A felnőttek immunizálására számos módszer létezik. A betegek beoltásának feltételeit az orvos külön-külön állapítja meg. A legelterjedtebbek a vakcina beadásának alábbi sorai:

  • Szabvány: 0 - 1 hónap - 6 hónap.
  • Gyorsított: 0 - 1 hónap - 2 hónap - 12 hónap.
  • Vészhelyzet: 0-7 nap - 3 hét - 12 hónap (újra-vakcinázás).

E rendszerek mindegyikében "0" a kezelés időpontját jelenti, a hepatitis B elleni első oltóanyag bevezetésének napját; A jövőben célszerű szigorúan vakcinázni a naptárban.

Az első rendszer alkalmas az egészségügyi dolgozók és a veszélyeztetett emberek számára. A védelem kialakulásának időtartama teljes egészében viszonylag nagy, de ez az immunizálási módszer magas antitesttitert ad.

A második rendszert gyakrabban írják fel a hemodializált betegek és a súlyos krónikus betegségek által gyengén betegek. Az immunitás 2 hónap elteltével alakul ki, de kevésbé rezisztens, mint a szokásos immunizálási ütemterv. Ezért az oltás negyedik bevezetése egy évvel az első oltás után marad.

A harmadik módszert vészhelyzeti immunizáláshoz használják. Ez a rendszer alkalmazható olyan emberek számára, akik utazó kedvezőtlen járványügyi helyzetben vagy fertőzött biomérettel való érintkezés után utaznak.

Mi a teendő, ha a vakcinázási időszak elmarad

Bizonyítást nyert, hogy a vakcinázási ütemtervnek való megfelelés biztosítja maximális hatékonyságát. És mi van, ha valamilyen oknál fogva megsértették a határidőt? Lehetséges-e folytatni az immunizációt, és mennyi az intenzitás csökken a kezeléstől?

  • Ha az első vakcina kimaradt, bármikor megkezdheti az immunizációt. Ezt megelőzően meg kell győződni arról, hogy nincs patológiás HbsAg felnőtt vagy gyermek vér.
  • Ha a második vakcinázás elmulasztott, ami az első után 1 hónappal kezdődik, 4 hónapon belül beadható. Ugyanakkor, minél hosszabb az injekciók közötti idő, annál kisebb a kialakult immunitás hatékonysága a jövőben. Az első és a második oltás közötti nagy különbséghez további antitestek meghatározása szükséges lehet a páciens vérében egy további cselekvési terv elkészítése érdekében.
  • Ha a gyógyszer harmadik bevezetése kimaradt, akkor a vakcinázás 18 hónapon belül befejeződhet. Bizonyos esetekben a vakcinázás előtt az orvos HbsAg ellenanyag-tesztet is előírhat.

Az eljárás nyomait

Az Imunopreparat injekciót egy igazolt egészségügyi szakember intramuszkulárisan injektál 1 ml-es mennyiségben. Az injekció beadása előtt az eljáró nővérnek ellenőriznie kell:

  • a készítmény neve és lejárata;
  • külföldi szennyeződések jelenléte az oldatban;
  • a vakcina tárolási feltételei (az optimális hőmérséklet 2-8 ° C).

A felnőtt immunizációt m. a váll vége, a gyermekek egy év alatt, beleértve az újszülöttet - a csípőben. Kaphatok egy lövést a fenéken? Nem, ez jelentősen csökkenti az immunválasz hatékonyságát az ilyen módon vakcinázott emberekben. Ritka esetekben (a véralvadási rendszer megsértésével járó patológiák) a vakcina subcutan beadása szakember felügyelete mellett lehetséges.

Hogyan készítse el az eljárást

Annak ellenére, hogy a mellékhatások jó tolerálhatósága és szinte teljes hiánya ellenére a HBV elleni vakcinázás során számos egyszerű szabályt követnek:

  • Felmérés. A felnőtt vakcina és különösen a gyermek bevezetése előtt meg kell vizsgálni az orvost, hogy kizárják az akut fertőző folyamatok jelenlétét és a krónikus folyamatok súlyosbodását. Ha rosszul érzi magát, mindenképpen tájékoztassa erről az orvost: szükség lehet a vakcinázás több napra történő elhalasztására és az alapbetegség kezelésének megkezdésére.
  • Tervezze meg a vakcinázást néhány napon belül. Ha a vakcinát egy csecsemőnek adják be, miután meglátogatta a kezelőszobát, ne látogassa meg a vendégeket, és ne tegyen hosszú sétákat. Ajánlatos egy felnőtt számára, hogy a második munkanapon vakcinázást tervezzen annak érdekében, hogy a következő munkanapon formában legyen. Ideális esetben a szakértők javasolják, hogy otthon töltsenek néhány napot az exogén vírusok és baktériumok expozíciójának csökkentése érdekében, és csökkentsék az immunrendszerrel szembeni terheket, amelyek a beadott oltóanyaggal küzdenek.
  • Vigyázz a jólétre, és ha szükséges, segítséget kér. 30 perccel azután, hogy a gyógyszer a klinikán van. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy sürgősségi segítséget nyújtsanak egy akut allergiás reakció kialakulásában. Ha az inokulációt egy csecsemő végezte, figyelje meg a baba 24 óránál hosszabb ideig tartó hőmérsékletét és általános állapotát, kérjen mellényt és nézze meg az injekció beadásának helyét.
  • Ne áztassa az injekció beadási helyét 24 órán keresztül.
  • Ne feledje, és jobb leírni a következő orvosi látogatás időpontját az immunizálás befejezéséhez.

Komplikációk és vakcináció utáni reakciók

A forgalomba hozatalt követő kutatások szerint a gyermekek és felnőttek, akiknek igazolták a HBV vakcinációkat, ritkán szenvednek komplikációkkal és az oltást követő vakcinákkal. A vakcina térfogatának akár 95% -a "tiszta" antigén szennyeződés nélkül, ezért általában jól tolerálható. A mellékhatások minimális mértékét a mono-összetétel, a számos olyan komponens hiánya magyarázza, amely allergiás reakciókat és modern termelési technológiákat okozhat.

Ritka esetekben a HBV elleni vakcinázás a következő komplikációkat okozhatja:

  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • akut allergiás megnyilvánulások, beleértve az anafilaxiás sokkot (1 esetben 600 ezer vakcinázott).

Általános reakciók (gyengeség, rossz közérzet, álmosság) várhatóak és nem igényelnek semmilyen specifikus kezelést. Általában 12-24 órán keresztül függetlenül működnek.

Ellenjavallatok: ki ne vakcinázzanak

Az egyetlen abszolút ellenjavallat a rekombináns HBV vakcina felhasználására allergia az olyan élelmiszerek és gyógyszerek esetében, amelyek pék élesztőt tartalmaznak.

Nem ajánlott vakcinázni:

  • terhes és szoptató nők;
  • Azok a személyek, akiket a vakcina korábbi beadásával kapcsolatban nemkívánatos reakciók okoztak.

Az akut fertőző folyamatok, az idegrendszer patológiája (perinatalis CNS károsodás csecsemőkben, magas vérnyomásos szindróma, könnyű szerves agykárosodás) és a krónikus betegségek súlyosbodása relatív ellenjavallatok a vakcinázáshoz. Az orvosi kijárás időtartama 10 naptól több hónapig terjedhet. Az immunpreparáció bevezetését csak a kezelőorvos vizsgálata és a vakcinázás bejuttatása után végezheti el.

A hepatitis B elleni vakcinázás egyszerű, biztonságos és hatékony módja a vírusos májkárosodás és az életveszélyes szövődmények kialakulásának elkerülésére. A gyermeket a lakóhelyén lévő anyasági otthonban és poliklinikában befogadott vakcinázási tanfolyam több éven keresztül megbízható immunitást biztosíthat, és biztosítja a test védelmét akkor is, ha a szervezet érintkezésbe kerül a vírussal. Az időben történő vakcinázás fontos a máj és más belső szervek egészségére nézve.

A hepatitis B elleni oltások ütemezése

Annak ellenére, hogy a viharos vitát váltott ki a szükségességét / veszélyességének vakcinák, meggyőzően bizonyított, hogy ma nincs más védelem a veszélyes fertőző betegségek eltérő védőoltásokat.

A hepatitis B elleni vakcinázást egy bizonyos rendszer szerint végezzük, és az egyik legfontosabb az egyén életében: ez a vakcina az első, a születés napjától számított 24 órán belül megtörténik.

A hepatitis B felnőttek elleni oltás ütemtervéről kevés ismeretes. Eközben ez a betegség az egyik leggyakoribb az emberi populációban, és minden személy kockázatot jelent az életben való fertőzésre. Tekintsük a hepatitis B elleni vakcinázási tervet a gyermekek és a vakcinázás során - felnőttek.

Mi a hepatitis B vakcina?

Minden vakcinázás lényege, hogy bejusson a szervezetbe:

  • gyengített vagy inaktivált mikroorganizmusok - 1 oltóanyag-generáció;
  • anatoxinok (semlegesített mikroorganizmusok exotoxinjai) - 2 oltóanyag-előállítás;
  • vírusfehérjék (antigének) - 3 oltóanyag-generáció.

Genetikai szerkezete élesztősejtek (Saccharomyces cerevisiae) előzőleg változáson megy át (rekombináció), amelyben kapnak kódoló gént hepatitis B felületi antigén által szintetizált élesztő tovább tisztított antigénnel, a bázis anyagokat és segédanyagokat kiegészítve.

A vakcina bejuttatása a szervezetbe, az antigének az immunrendszer reakcióját okozzák, amelyet az antigén-immunglobulinoknak megfelelő antitestek termelésében fejeznek ki. Ezek az immunsejtek az immunrendszer "memóriája". A vérben már évek óta fennmaradnak, és lehetővé teszik a megfelelő védelmi reakciók kiváltását abban az esetben, ha valódi hepatitisz B vírus belép a szervezetbe. Így a vakcinázás, mint olyan, "oktatja" az immunrendszert annak felismerése érdekében, hogy milyen veszélyekkel kell reagálnia.

Azonban, mint bármely képzés, az immunrendszer képzése megismétlést igényel. Stabil immunitás kialakulása mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében a vakcinázási séma szerint több oltást kell alkalmazni a hepatitis B ellen.

A hepatitis B elleni oltások ütemezése

A volt Szovjetunió országainak területén a hepatitis B elleni védőoltásokra vonatkozó ütemtervet alkalmazták, amelyet 1982-ben kezdtek alkalmazni. Minden gyermeknek vakcinázás alatt kell állnia:

  • a születést követő első napon;
  • egy hónappal a születés után;
  • 6 hónappal a születés után.

Így stabil és tartós immunitás kialakítására a hepatitis B vakcinázási rendszer feltételezi a hármas injekciót.

Ez a szabály nem vonatkozik a veszélyeztetett gyermekekre, azaz a vírussal fertőzött anyákra. Ezekben az esetekben a hepatitis B vakcinázási rendszer a következő:

  • az első 24 órában - az első vakcina + járulékosan beadott ellenanyagok a hepatitis B (úgynevezett „passzív immunizáció”, célja, hogy megvédje a gyermeket, amíg generál saját antitesteket termeltek válaszként a vakcinára);
  • egy hónappal a születés után - a második vakcina;
  • két hónappal a születés után - a harmadik vakcina;
  • 12 hónappal a születés után - a negyedik vakcina.

A megszerzett immunitás legalább 10 évig fennmarad. Azonban ez a mutató meglehetősen változó, és ingadozhat a különböző emberekben.

A hepatitis B elleni vakcinázás: vakcinázási ütemterv

Három vakcinázási séma van, amelyekben a hepatitis B vakcinációkat felnőtteknek adják. Az első kettőt az előző bekezdés tárgyalta:

  • a három 0-1-6 oltás standard sémája (a második és a harmadik vakcinázás az első és az első után 6 hónappal történik);
  • a négy 0-1-2-12 oltás (1, 2 és 12 hónap után) gyorsított sémája.

Létezik a sürgősségi immunizálás lehetősége is, amely a hepatitisz B-ből származó felnőtteknek 4 oltást tartalmaz a felnőttek számára a 0-7 nap - 21 nap és 12 hónap rendszer szerint. A védőoltások ilyen ütemezését vészhelyzetekben alkalmazzák, amikor például egy személynek sürgősen el kell hagynia a hepatitisz járványosan veszélyes régióját.

A sémák bármelyikének helyes alkalmazása stabil és tartós immunitást kölcsönöz egy felnőttnek. Gyorsított vagy speciális menetrend elleni immunizálás hepatitis B lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a folyamatot az elején, t. E. Ahhoz, hogy elegendő védelmet, hogy a második végén (a gyorsított rendszer), vagy hogy az első vége (amikor a sürgősségi áramkör) hónappal. Azonban a negyedik vakcina, amelyet 12 hónap után adnak be, szükséges egy teljes körű hosszú távú immunitás kialakításához.

Mi van, ha az injekció egyikét nem tette meg időben?

A vakcinázás kötelező követelménye a hepatitis B vakcinázási ütemtervének való megfelelés. A vakcina átadása nem teszi lehetővé az immunitás kialakulását.

Ha bármilyen oknál fogva eltér a hepatitis B vakcinázási ütemtervtől, a következő oltóanyagot a lehető leghamarabb be kell adni.

Ha jelentős eltérés van a vakcinázási ütemtervtől (hetek vagy hónapoktól), keresse fel orvosát, és konzultáljon a további intézkedésekről.

Felújítási rendszer

A hepatitis B elleni felnőttek elleni beoltás ütemezése magában foglalja az ismételt oltás elvégzését 10 év alatt egyszer, 55 éves korig, és további indikációk esetén - és egy későbbi korban.

Az anti-HBs mennyisége a hepatitis vírus immunitásának intenzitását mutatja. A vakcinációt 10 U / l-nél kisebb antitesttel jelöltük, amely a vírusantigének immunitásának teljes hiánya.

Ha nukleáris antigént (anti-HBc) ellenanyagokat észlelnek, nincs vakcinázás, mivel ezeknek az immunglobulinoknak a jelenléte jelzi a vírus jelenlétét a vérben. A végső tisztázást kiegészítő tanulmányok (PCR) nyújthatják.

A hepatitisz B felnőtteknél történő felszívódását a vakcinák 0-1-6 standard vakcina szerint végezzük.

Milyen vakcinák léteznek a hepatitis B-ből?

Ma a piac a hepatitis B mono- és polivakcinák széles skáláját kínálja felnőttek és gyermekek számára.

Az orosz termelés monovaccinei:

Külföldi laboratóriumok által gyártott monovaccinok:

  • Engjerix B (Belgium);
  • Biowac-B (India);
  • Gene Wak B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiwak NV (Kuba);
  • Euwaks B (Dél-Korea);
  • HB-WAX II (Hollandia).

A felsorolt ​​vakcinák ugyanolyan típusúak: 20 μg vírus antigént tartalmaznak 1 ml oldatban (1 adag egy felnőtt számára).

Az ilyen polivaktsin felnőtteknek nevezhető:

  • diftéria, tetanusz és hepatitis B ellen - Bubo-M (Oroszország);
  • hepatitis A és B ellen - Hep-A + B-in-VAK (Oroszország);
  • A hepatitis A és B - Twinrix ellen (UK).

Az oltóanyag biztonságos?

Több mint 500 millió ember vakcinázott a vakcina alkalmazása során. Ugyanakkor nem volt súlyos mellékhatás vagy negatív egészségi hatások felnőttek vagy gyermekek esetében.

A vakcinázás ellenfelei rendszerint az összetevők megőrzésének bizonytalanságára utalnak a készítményben. Hepatitis elleni vakcinázás esetén az ilyen tartósítószer higanytartalmú anyag - a mertiolát. Egyes országokban, például az Egyesült Államokban, a mertiolát elleni vakcinák tilosak.

Mindenesetre ma meg lehet tartani egy tartósítószer nélküli felnőtt gyógyszer oltását. A Kombiotech, az Engerix B és a HB-VACS II vakcinák mercatitilát nélkül vagy injekciós beadás esetén legfeljebb 0,000002 g maradék mennyiségben kaphatók.

Mennyi vakcinázás képes megakadályozni a fertőzést?

A hepatitis B elleni vakcináció, amelyet a rendszer szerint végeznek az embereknek, akik nem szenvednek immunhiányban, megakadályozza a fertőzést az esetek 95% -ában. Idővel a vírus immunitásának intenzitása fokozatosan csökken. De minden esetben, még akkor is, ha egy személy megbetegszik, a betegség menetrendje sokkal könnyebb lesz, de a helyreállítás teljes és gyorsabb lesz. A betegség átviteléről itt olvashatsz.

Hasznos videó

A hepatitis B elleni vakcinázásra vonatkozó további információkért lásd a következő videót:

A hepatitis elleni vakcinázás a gyermekek körében

A világ minden egyes országában a gyermekek vakcinázását a Nemzeti vakcinázási naptár. Ezt a veszélyes fertőzések egy adott területen történő terjedésének jellemzői alapján állítják össze. Oroszországban az első oltást a kórházban végzik. Milyen vakcinázási ütemterv érvényes ma?

A születés első napján minden csecsemő beadást kap, amely megvédi a baba a vírustól hepatitis B. A vakcinát intramuszkulárisan injektáljuk a comb antero-laterális régiójába. A kórokozóval szembeni immunitás szinte azonnal megindul, de rövid ideig tart. Ennélfogva további két vakcinázást hajtanak végre 1 és 6 hónap, és olyan gyermekeknél, akiknél magas a fertőzés kockázata (például hepatitis anyáknál) - 1, 2 és 12 hónapon keresztül. Ennek eredményeképpen létrejön az immunitás, amely legalább 15 éven keresztül megbízhatóan védi a gyermeket egy veszélyes betegségtől.

A vírusos hepatitis B elleni oltóanyagot a betegek számára a legbiztonságosabbnak tekintik. Tartalmaz nem vírusos részecskéket a kórokozó, de csak apró darab antigénje a membrán, amely mentességet állít elő. Hosszú megfigyelési időszak alatt a vakcina készítmény beadását követően nem észleltek komoly szövődményeket vagy szövődményeket. Az oltóanyagot 1,5 kg-nál nagyobb testtömegű újszülötteknél, valamint terhes nőkön is be lehet vinni, ami az Egészségügyi Világszervezet (WHO) abszolút bizonyosságát jelzi a biztonság szempontjából.

Az élet több mint 3 napjának korában a gyermekek intradermálisan kapnak tuberkulózis elleni injekció. Külön vékony-tűs fecskendővel végzik a váll külső felületét, megközelítőleg a felső és középső harmadik közötti határvonalon. A gyermek lakóhelyének egészségi állapotától és járványügyi helyzetétől függően egy szokásos vakcinatartalmú gyógyszer (BCG) vagy csökkentett (BCG-M).

A tuberkulózis elleni vakcina egy gyengített tubercle bacillust tartalmaz, amely a teheneket érinti. Vagyis még az aktív állapotban sem képes embereket okozni, hanem ugyanakkor erős immunvédelmet nyújt az embereket megfertő baktériumok agresszív törzseivel szemben. Az injekció beadásának helyén, néhány hét elteltével, a vakcinázás után sűrű csomók formájában jelentkeznek, nyitás után kis perem marad. Mérete több mint 4 mm - bizonyítja, hogy a gyermek védett a fertőzéstől.

Amikor a gyerekek 1 évesek, és a jövőben minden évben Mantoux tesztet tartanak. Az alkar belső felületének bőrén 0,1 ml Koch baktérium antigén részecskék speciális fehérjeextraktumát vezetjük be, és 72 óra elteltével a helyi allergiás reakciót értékeljük. Eszerint az orvos meghatározhatja, hogy a gyermek immunizálja-e a tuberkulózist és mennyit fejez ki, akár patogén mycobacteriumok okozta fertőzés, akár a betegség kialakulása. Ha az immunvédelem nem alakul ki vagy gyengül az idő múlásával, akkor a gyermekek 7 és 14 évesen ismétlődnek a BCG vagy a BCG-M oltásával.

Nem mindegyik ilyen védőoltást egyesítjük, mivel a felsorolt ​​fertőzések elleni vakcinázást és újbóli vakcinázást ugyanazon korú időszakokban végzik:

  • háromszoros vakcinázás - 3, 4,5 és 6 hónap;
  • első átoltás - 18 hónapon keresztül.

Mivel a fellépés ma naptári immunizálás a szülőknek joguk van választani: hogy a baba 3 injekcióban egyetlen napon (DTP + Imovaks + Hiberiks), vagy csak egy komplex - Pentaxim tartalmazó mellett erősen sejtmentes pertussis komponenseket, jelentősen csökkentve a valószínűségét válasz oltást.

Ahhoz, hogy hozzon létre egy megbízható fertőzés elleni immunitás és megelőzésére egy ilyen rendkívül ritka, de súlyos szövődmény, mint vakcinához társuló poliomyelitis, az első két vakcinálást alkalmazva inokulum előállítására, azzal jellemezve, inaktivált (elölt) vírusrészecskéket. A harmadik vakcinációhoz élő, csillapított kórokozókat tartalmazó ivó oldat (csepp) kerül felhasználásra.

Továbbá vannak különbségek az élethosszig tartó immunitás fenntartására tervezett későbbi újrahasznosítások időzítésében:

  • a poliomyelitis ellen - 20 hónapos és 14 év (vakcina, amely élő, gyengített vírusrészecskéket tartalmaz);
  • diftéria és tetanusz elleni vakcina ADS-m 7 és 15 éves életkorban, majd - 10 évente (az utolsó ismételt vakcináció 65 év alatt ajánlott);
  • hemofil fertőzés és pertussis ellen nem szükséges kiegészítő emlékeztető oltás.

A vakcinázást egyetlen intramuscularis injekcióként végezzük 1 éves korban, a vakcinázást - ugyanazt a gyógyszert - 6 év alatt. Kombinált vakcinát alkalmaznak Prioritás vagy Trimovax (azaz egy fecskendőben minden fertőzés ellen). Általában ez jól tolerálható, és tartósan tartós immunitást hagy.

Ha a gyermek eléri a 1 éves vagy 6 éves kort, akkor bármelyik ilyen fertőzést kap, akkor már nem vakcinázódik ellene. Ebben az esetben az egykomponensű vakcina készítményeket használják fel a fennmaradó kórokozókkal szembeni immunitás létrehozására. A kanyaró ellen a kanyaró elleni védőoltás vagy a Ruvax, a rubeola - Rudivax vagy a vörösség ellen, a mumpsz ellen - Parotitis vakcina.

A szülőknek könnyebb navigálni, és nem hagyja figyelmen kívül a rutin vakcinázást, rövid feljegyzést kínálunk:

A nemzeti immunizációs ütemterv tartalmazza az influenza elleni éves immunizációt. A vakcina évente különböző antigéneket tartalmaz a vírus különböző szerotípusaiból. Összetételét a WHO szakértői előrejelzik a kórokozó emberek lakosságának hosszú távú megfigyelésére alapozva.

Kategória: Gyermekek megbetegedései
Téma: védőoltás, hepatitis B, influenza, diftéria, naptár védőoltás, szamárköhögés, kanyaró, rubeola, gyermekbénulás, oltási Mantoux teszt, a tetanusz, a tuberkulózis
Kapcsolódás az anyaghoz: ütemezés a gyermekek oltására. Nemzeti vakcinázási ütemterv

Annak ellenére, hogy a viharos vitát váltott ki a szükségességét / veszélyességének vakcinák, meggyőzően bizonyított, hogy ma nincs más védelem a veszélyes fertőző betegségek eltérő védőoltásokat.

A hepatitis B elleni vakcinázást egy bizonyos rendszer szerint végezzük, és az egyik legfontosabb az egyén életében: ez a vakcina az első, a születés napjától számított 24 órán belül megtörténik.

A hepatitis B felnőttek elleni oltás ütemtervéről kevés ismeretes. Eközben ez a betegség az egyik leggyakoribb az emberi populációban, és minden személy kockázatot jelent az életben való fertőzésre. Tekintsük a hepatitis B elleni vakcinázási tervet a gyermekek és a vakcinázás során - felnőttek.

Minden vakcinázás lényege, hogy bejusson a szervezetbe:

  • gyengített vagy inaktivált mikroorganizmusok - 1 oltóanyag-generáció;
  • anatoxinok (semlegesített mikroorganizmusok exotoxinjai) - 2 oltóanyag-előállítás;
  • vírusfehérjék (antigének) - 3 oltóanyag-generáció.

A hepatitis B vakcinációra beadott gyógyszer egy harmadik generáció, és egy vakcina, amely rekombináns élesztő törzsekkel szintetizált s antigéneket (HBsAg) tartalmaz.

Genetikai szerkezete élesztősejtek (Saccharomyces cerevisiae) előzőleg változáson megy át (rekombináció), amelyben kapnak kódoló gént hepatitis B felületi antigén által szintetizált élesztő tovább tisztított antigénnel, a bázis anyagokat és segédanyagokat kiegészítve.

A vakcina bejuttatása a szervezetbe, az antigének az immunrendszer reakcióját okozzák, amelyet az antigén-immunglobulinoknak megfelelő antitestek termelésében fejeznek ki. Ezek az immunsejtek az immunrendszer "memóriája". A vérben már évek óta fennmaradnak, és lehetővé teszik a megfelelő védelmi reakciók kiváltását abban az esetben, ha valódi hepatitisz B vírus belép a szervezetbe. Így a vakcinázás, mint olyan, "oktatja" az immunrendszert annak felismerése érdekében, hogy milyen veszélyekkel kell reagálnia.

Azonban, mint bármely képzés, az immunrendszer képzése megismétlést igényel. Stabil immunitás kialakulása mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében a vakcinázási séma szerint több oltást kell alkalmazni a hepatitis B ellen.

A volt Szovjetunió országainak területén a hepatitis B elleni védőoltásokra vonatkozó ütemtervet alkalmazták, amelyet 1982-ben kezdtek alkalmazni. Minden gyermeknek vakcinázás alatt kell állnia:

  • a születést követő első napon;
  • egy hónappal a születés után;
  • 6 hónappal a születés után.

Így stabil és tartós immunitás kialakítására a hepatitis B vakcinázási rendszer feltételezi a hármas injekciót.

Ez a szabály nem vonatkozik a veszélyeztetett gyermekekre, azaz a vírussal fertőzött anyákra. Ezekben az esetekben a hepatitis B vakcinázási rendszer a következő:

  • az első 24 órában - az első vakcina + járulékosan beadott ellenanyagok a hepatitis B (úgynevezett „passzív immunizáció”, célja, hogy megvédje a gyermeket, amíg generál saját antitesteket termeltek válaszként a vakcinára);
  • egy hónappal a születés után - a második vakcina;
  • két hónappal a születés után - a harmadik vakcina;
  • 12 hónappal a születés után - a negyedik vakcina.

A megszerzett immunitás legalább 10 évig fennmarad. Azonban ez a mutató meglehetősen változó, és ingadozhat a különböző emberekben.

Három vakcinázási séma van, amelyekben a hepatitis B vakcinációkat felnőtteknek adják. Az első kettőt az előző bekezdés tárgyalta:

  • a három 0-1-6 oltás standard sémája (a második és a harmadik vakcinázás az első és az első után 6 hónappal történik);
  • a négy 0-1-2-12 oltás (1, 2 és 12 hónap után) gyorsított sémája.

Létezik a sürgősségi immunizálás lehetősége is, amely a hepatitisz B-ből származó felnőtteknek 4 oltást tartalmaz a felnőttek számára a 0-7 nap - 21 nap és 12 hónap rendszer szerint. A védőoltások ilyen ütemezését vészhelyzetekben alkalmazzák, amikor például egy személynek sürgősen el kell hagynia a hepatitisz járványosan veszélyes régióját.

A sémák bármelyikének helyes alkalmazása stabil és tartós immunitást kölcsönöz egy felnőttnek. Gyorsított vagy speciális menetrend elleni immunizálás hepatitis B lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a folyamatot az elején, t. E. Ahhoz, hogy elegendő védelmet, hogy a második végén (a gyorsított rendszer), vagy hogy az első vége (amikor a sürgősségi áramkör) hónappal. Azonban a negyedik vakcina, amelyet 12 hónap után adnak be, szükséges egy teljes körű hosszú távú immunitás kialakításához.

A hepatitis B elleni vakcinázási rendszer

A vakcinázás kötelező követelménye a hepatitis B vakcinázási ütemtervének való megfelelés. A vakcina átadása nem teszi lehetővé az immunitás kialakulását.

A vakcinázási ütemteremből néhány napon belül kis eltérés nem befolyásolja az ellenanyag titerét, a megszerzett immunitás stabilitását és időtartamát.

Ha bármilyen oknál fogva eltér a hepatitis B vakcinázási ütemtervtől, a következő oltóanyagot a lehető leghamarabb be kell adni.

Ha jelentős eltérés van a vakcinázási ütemtervtől (hetek vagy hónapoktól), keresse fel orvosát, és konzultáljon a további intézkedésekről.

A hepatitis B elleni felnőttek elleni beoltás ütemezése magában foglalja az ismételt oltás elvégzését 10 év alatt egyszer, 55 éves korig, és további indikációk esetén - és egy későbbi korban.

Egyes esetekben, például amikor egy felnőtt nem biztos, hogy ő ellen vakcinázott hepatitis B és milyen hosszú ez megtörténhet, akkor ajánlott, hogy vért a antitestek jelenlétét a felület és a mag fehérje a hepatitis B (HBsAg és HBcAg).

Az anti-HBs mennyisége a hepatitis vírus immunitásának intenzitását mutatja. A vakcinációt 10 U / l-nél kisebb antitesttel jelöltük, amely a vírusantigének immunitásának teljes hiánya.

Ha nukleáris antigént (anti-HBc) ellenanyagokat észlelnek, nincs vakcinázás, mivel ezeknek az immunglobulinoknak a jelenléte jelzi a vírus jelenlétét a vérben. A végső tisztázást kiegészítő tanulmányok (PCR) nyújthatják.

Hogyan lehet helyesen megfejteni az elemzést egy hepatitisről? Ebben olvasható

A hepatitisz B felnőtteknél történő felszívódását a vakcinák 0-1-6 standard vakcina szerint végezzük.

Ma a piac a hepatitis B mono- és polivakcinák széles skáláját kínálja felnőttek és gyermekek számára.

Az orosz termelés monovaccinei:

Külföldi laboratóriumok által gyártott monovaccinok:

  • Engjerix B (Belgium);
  • Biowac-B (India);
  • Gene Wak B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiwak NV (Kuba);
  • Euwaks B (Dél-Korea);
  • HB-WAX II (Hollandia).

A felsorolt ​​vakcinák ugyanolyan típusúak: 20 μg vírus antigént tartalmaznak 1 ml oldatban (1 adag egy felnőtt számára).

Mivel a felnőttek a gyermekkorban elsajátított immunitás számos ilyen fertőzés van ideje eltűnni, célszerű, hogy végezzen újra hepatitis B elleni védőoltást program keretében a fent tárgyalt segítségével gyermekbénulás.

Az ilyen polivaktsin felnőtteknek nevezhető:

  • diftéria, tetanusz és hepatitis B ellen - Bubo-M (Oroszország);
  • hepatitis A és B ellen - Hep-A + B-in-VAK (Oroszország);
  • A hepatitis A és B - Twinrix ellen (UK).

Meglévő hepatitis B vakcinák

Több mint 500 millió ember vakcinázott a vakcina alkalmazása során. Ugyanakkor nem volt súlyos mellékhatás vagy negatív egészségi hatások felnőttek vagy gyermekek esetében.

A vakcinázás ellenfelei rendszerint az összetevők megőrzésének bizonytalanságára utalnak a készítményben. Hepatitis elleni vakcinázás esetén az ilyen tartósítószer higanytartalmú anyag - a mertiolát. Egyes országokban, például az Egyesült Államokban, a mertiolát elleni vakcinák tilosak.

Nem volt megbízható bizonyíték arra, hogy 0,00005 g mertiolát - pontosan annyi vakcinának egy injekciója - hatással lenne az emberi egészségre.

Mindenesetre ma meg lehet tartani egy tartósítószer nélküli felnőtt gyógyszer oltását. A Kombiotech, az Engerix B és a HB-VACS II vakcinák mercatitilát nélkül vagy injekciós beadás esetén legfeljebb 0,000002 g maradék mennyiségben kaphatók.

A hepatitis B elleni vakcináció, amelyet a rendszer szerint végeznek az embereknek, akik nem szenvednek immunhiányban, megakadályozza a fertőzést az esetek 95% -ában. Idővel a vírus immunitásának intenzitása fokozatosan csökken. De minden esetben, még akkor is, ha egy személy megbetegszik, a betegség menetrendje sokkal könnyebb lesz, de a helyreállítás teljes és gyorsabb lesz. A betegség átviteléről itt olvashatsz.

A hepatitis B elleni vakcinázásra vonatkozó további információkért lásd a következő videót:

A hepatitis egy veszélyes vírusos betegség, amely hatással van a májra és az epeutakra. Fertőzés a különböző módon (háztartási, szex, mesterséges és így tovább.), Mint egy nagyon stabil vírus lehet tartani a különböző körülmények között, és mindenütt - a vér, vizelet, nyál, sperma, hüvelyváladék és egyéb biológiai folyadékok..

A betegség nagyon nehéz, csökkentheti a méregtelenítő funkciója a máj, epepangás (megsértését kiáramlását epe), alváshiány, fáradtság, zavart, máj kóma, kiterjedt fibrózis, cirrhosis, polyarthritis, májrák.

Az ilyen súlyos következmények és a kezelés nehézségei miatt az oltást széles körben használják a világon a fertőzés megelőzése érdekében. A WHO szerint a hepatitis B elleni vakcinázást már a baba életének első napjaiban kell elvégezni. Sok szülő azonban kétségbe vonja, hogy hozzájáruljon-e hozzá, a tudat hiánya miatt.

A mai napig a hepatitis B elleni gyermekek - mint mindenki más - elleni védőoltása nem kötelező, így a szülők kételkednek abban, hogy egyáltalán szükséges-e. A visszautasítás aláírása előtt meg kell mérlegelniük az előnyöket és hátrányokat, és meg kell tenniük az egyetlen helyes döntést. Számos oka van annak, hogy az összes orvos tanácsot ad a hepatitis B korai életkorát megelőző gyermekek kötelező oltásáról:

  1. a fertőzés terjedése a közelmúltban megszerezte a járvány jellegét, ezért a szerződéskötési kockázat nagyon magas, és csak vakcinázással csökkenthető;
  2. a hepatitisz B lehet krónikus, vagyis távoli, nagyon komplikált szövődményeket jelenthet a máj daganatos vagy májzsugorodása formájában, ami gyermekkorban fogyatékossághoz és halálhoz vezet;
  3. A májgyulladással fertőzött gyermek krónikus;
  4. ha a hepatitis B elleni vakcinázás még mindig fennáll a fertőzés esélyének, de nagyon alacsony;
  5. még akkor is, ha a vakcinázott gyermek fertőzött, a betegség könnyedén megy végbe, és a helyreállítás sokkal gyorsabb lesz, és a csecsemő egészségére nem lesz következmény.

Számos szülő tévesen úgy gondolja, hogy gyermekükön nincs szükségük a hepatitis B elleni vakcinázásra, mert egyszerűen nincs sehol fertőzött: biztonságos családban nevelkednek, ne használjanak gyógyszereket. Ez végzetes hiba.

A gyermekek érintkeznek valaki másnak a vér, ami hordozója lehet egy veszélyes vírus a klinikán, óvoda az utcán: a nővér felejtse el, hogy az új kesztyűt, ha figyelembe vérvizsgálat; a gyerek harcolhat, megüt, valaki harapni fog; az utcán a baba fel tudja venni a használt fecskendőt és sok más dolgot. Senki sem biztosított a fertőzés ellen.

Ezért a szülőknek meg kell érteniük, hogy a vírusos hepatitis B elleni vakcinázás nagyon hasznos és szükséges minden születésüktől. Nem arról szól, hogy a vakcinázási naptárban ez az első.

Mivel a hepatitis B veszélyes, elég súlyos betegség, több vakcinázási program létezik, és háromnál is több. Az orvosok ilyen ütemezést követően a fertőzöttek számának katasztrofális növekedése következett be:

  1. standard: 0 - 1 - 6 (az első hepatitis elleni vakcinát az újszülöttek kapják az élet első napjaiban, a második - az első hónap után, a következő - hat hónap után). Ez a gyermekek számára a leghatékonyabb vakcinázási ütemezés.
  2. Gyors rendszer: 0 - 12-12 (az első - a kórházban, a második oltás a hepatitis újszülött - 1 hónap, a következő - 2 hónap után, a negyedik - egy évvel később.). Ezzel a rendszerrel az immunitás azonnal keletkezik, ezért ezt az ütemtervet olyan gyermekeknél alkalmazzák, akiknél magas a hepatitis B fertőzés kockázata.
  3. Vészhelyzeti vakcinázás: 0 - 7 - 21 - 12 (az első beoltás - születéskor, a második - egy héttel később, a harmadik hepatitis B fertőzés után - 21 nap után, negyedik év). Ezt a rendszert egy kis immunitású szervezet gyors fejlődésére is használják - leggyakrabban sürgős műtét előtt.

Ha a kórházban a hepatitis elleni vakcinázást valamilyen oknál fogva nem végezték el, az első injekció időzítését az orvos és a szülők önkényesen választják, majd a fentiek egyikét figyelembe kell venni. Ha a második oltás kimaradt, és ezután több mint 5 hónap telt el, az ütemezés újra elkezdődik. Ha a 3. injekció be nem jött, a 0-2.

Egyszeri vakcinázás után az immunitás csak rövid idő alatt alakul ki. A hosszú távú immunitás kialakulásához a hepatitistól az újszülöttig vakcinázási ütemtervet kell előírni, amely 3 injekcióból áll. Ebben az esetben az injekciók közötti intervallum meghosszabbítható, de nem rövidítve: ez a gyermekek elégtelen immunitásának kialakulásához vezethet.

Ami mennyi a vakcina, ha az összes grafika már pontosan követni, nem lehet túlélni 22 éve: ez az az időszak kiterjed hepatitis B elleni védekezéshez Különösen fontos oltására a gyerekek, akik veszélyben vannak.

Mint már említettük, a hepatitis B elleni védőoltások ütemezése nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan kell a gyermek fertőzés elleni immunitást kialakítani. Ha veszélyben van, gyors vakcinázást végeznek. A következő esetekben szükséges:

  • a gyermek anyjának a vérben hepatitisz B vírusa volt;
  • az anyát hepatitis B fertőzéssel fertőzte meg, és egy bizonyos ideig fertőzött - a terhesség 24-36 hetes korában;
  • az anyát egyáltalán nem vizsgálták a betegség jelenlétére;
  • a szülők kábítószert használnak;
  • a gyermek rokonai között vannak veszélyes vírusok vagy hordozók.

Mindezekben az esetekben a szülőknek nem szabad kétségbe vonniuk, hogy a hepatitisz B-től vakcinázásra van-e szüksége gyermeküknél: egyszerűen szükséges. Ellenkező esetben a fertőzés kockázata többször megnő, és alig lehet elkerülni. Egy ilyen fontos és felelősségteljes ügyben hallgatni kell az orvosok ajánlásait, és nem károsíthatja saját gyermekeit.

A vakcinázás elutasításainak nagy hányadát a szülők tapasztalatai okozzák, hogy a vakcinát a hepatitiszről a gyermekek korai életkorára továbbítják. Nem is érdemes megijedni ettől a félelemtől is: a kisgyermekek reakciója általában a norma határain belül történik, és a szülészeti otthonban lévő orvosi személyzet ellenőrzi.

Általában a gyermekek helyi reakciót tapasztalnak a májgyulladás elleni vakcinázásra, vagyis a vakcinációt a gyerekek könnyedén és a legtöbb esetben fájdalommentesen tolerálják.

Mivel mellékhatások észlelhetők:

  • bőrpír, kellemetlen érzés, beszűrődés formájában kis csomók az injekció beadásának helyén (szülőknek tudniuk kell, hogy hol, hogy a hepatitis B elleni védőoltás - leggyakrabban a váll, legalábbis - a comb és soha - a fenék) - ez mellékhatások allergiás jelenléte a készítményben alumínium-hidroxid, a csecsemők 10-20% -ában fejlődnek; leggyakrabban abban nyilvánulnak meg, hogy a vakcina károsodott a hepatitistól: ez nem veszélyes, hanem a helyi akciók hasonló mellékhatásait is okozza;
  • ritkábban (a gyermekek 1-5% -ánál) megnövekedett a hőmérséklet, amelyet az orvos engedélyével elemi lázcsillapító gyógyszerek okozhatnak;
  • általános rossz közérzet figyelhető meg;
  • enyhe gyengeség van;
  • fejfájás (egy kisgyerek miatt sír, és 1-2 nappal az oltás után illeszkedik);
  • túlzott izzadás;
  • hasmenés;
  • viszketés, bőrpír (ha az allergiás reakció ki van fejezve, az orvos több napig ajánlhat antihisztamin-gyógyszert).

Mindez a normának számít: egy hasonló, 1 hónapos vagy 1 év hasonló időszakban a hepatitis B elleni vakcinázásra szánt csecsemők nem aggódhatnak és aggódnak a szülőknél. Mindezek a tünetek a vakcináció után 2-3 napon belül jelennek meg, és egy meghatározott idő elteltével önállóan és nyom nélkül járnak. A hepatitis B elleni vakcinázást követően komoly szövődményeket nagyon ritkán diagnosztizálnak.

Az egyszeri esetek előfordulási gyakorisága, amikor a hepatitis B szövődmények vakcinázása után kezdődik, - 1/100 000, azaz hasonló jelenségek rendkívül ritkák. A szövődmények a következők:

  • csalánkiütés;
  • kiütés;
  • erythema nodosum;
  • anafilaxiás sokk;
  • allergiák súlyosbodása.

Napjainkban az oltóanyag-gyártók csökkentik a dózist, és teljesen kizárják a tartósítószereket, így a hepatitis B-ből származó aktualizált vakcinakészítmény csökkenti a mellékhatásokat és szövődményeket. Három fő összetevőből áll:

  • Ausztrál antigén (virális fehérje, szennyeződésektől tisztítva);
  • alumínium-hidroxid;
  • Mertiolate - tartósítószer, amely megőrzi a gyógyszer aktivitását.

A hepatitis B elleni védőoltásban nincs semmi veszélyes, ezért nem indokolt a pszichés, hogy a szklerózis multiplex és egyéb súlyos betegségek kialakulását idézi elő.

A WHO tanulmányai kimutatták, hogy ez a vakcina semmilyen neurológiai károsodásra nincs hatással, nem növeli vagy csökkenti. Tehát a vakcinázás veszélyeiről szóló mítoszok nem kételkednek a szülőkben, akik azt tervezik, hogy elhagyják. Komplikációk csak akkor fordulnak elő, ha az ellenjavallatokat nem tartják tiszteletben, és az orvosok ezt nagyon szorosan követik.