A legmagasabb kategóriába tartozó gasztroenterológus
orvostudomány doktora
Vasiliev Vladimir Alexandrovich

Metasztázisok

A krónikus vírusos hepatitis C diagnózis vagy mondat?
Mi a krónikus vírusos hepatitis C?
A krónikus vírusos hepatitis C krónikus, a máj krónikus gyulladásos betegsége hepatitis C vírus, amely az akut után 6 hónappal kezdődik hepatitis C (gyakran látens alakban).
Világszerte több mint 500 millió ember szenved krónikus hepatitis C-ben, és jelentős tendencia mutatkozik az éves növekedés irányában. A 80% az egyének akut hepatitis C alakul ki krónikus hepatitisz C, amely transzformálva van a progresszió májzsugorodás és a hepatocelluláris karcinóma 20% -ában. A mai napig, 11 meghatározott genotípusok és több mint 100 altípusú hepatitis C vírus a CIS voltak túlsúlyban 1b genotípus és a 3a.

A hepatitis C vírus átvitelének módjai: Parenterálisan (fertőzött vérátömlesztés, a nem-steril tűk és fecskendők, tetoválás, akupunktúra), valamint a lehetséges módon a fertőzés: sex, perinatális, vízszintes. A betegség magas kockázata van a hemodialízisre, a homoszexuálisokra, a kábítószerfüggőkre, valamint az egészségügyi dolgozókra.
Tartsuk szem előtt,, hogy a HCV antitestek kimutatása az akut vagy krónikus hepatitis C-ről tájékoztat (a klinikától függ). Upon antitestek kimutatását NSV-, és nem a HCV-RNS nem mutatható a vérrel lehet virémia akut hepatitis C kimutatása HCV RNS és kimutatási vérében HCV-antitest lehet akut hepatitis C vagy krónikus hepatitis C-vírus személyek immunszuppresszióval.
A krónikus hepatitis C progresszióját befolyásoló tényezők: A negatív hatása a kezelés, az alkoholfogyasztás, a betegség személyek több mint 40 éves, 1b genotípusának nagyszámú hepatitis C-vírus, nagy teljesítményű szérum ALT, módon az átviteli, társfertőzés HBV (krónikus hepatitis B), társfertőzés HIV-vel.
A krónikus vírusos hepatitis C megerősítésére vagy kizárására irányuló specifikus vizsgálatot a következő személyeknek ajánljuk:
- HIV-fertőzött
- még akkor is, ha befecskendezhető gyógyszert vett be
- aki vérkészítményt és vérátömlesztést kapott (vérátömlesztés)
- HCV-fertőzött anyák újszülöttjei
- bűnüldöző tisztviselők
- egészségügyi dolgozók
- a HCV-fertőzött személyek szexuális partnerei
- és ésszerűtlenül emelkedett paraméterei vannak az ALT, a vér AST-jének

A krónikus vírusos hepatitis C diagnózisának lehetőségei?
Krónikus vírusos hepatitis C diagnózisa:
Vegye figyelembe a betegség történetét és az élet megbetegedését.
Panaszok (az esetek 60-80% -ában nincsenek specifikus tünetek a krónikus hepatitisben, ugyanakkor az esetek 25% -ában a fertőzés klinikai megnyilvánulása az antivirális terápiára adott válasz előrejelzője):
- fáradékonyság
- gyengeség
- ingerlékenység
- az étvágy romlása
- felfúvódás
- hányinger
- keserű íze
- Gyomorégés (ritkán)
- súlyos a jó hipokondriumban
- fokozott vérzés
- fájdalom az ízületekben
- viszkető bőr
- zavarok az alvás ritmusában
- subfebril testhőmérséklet (nincs megadva)

Az objektív kutatások adatai:
- a bőr sárgasága (nem mindig)
- icteric sclera (nem mindig)
- gyakran a máj alsó szélének növekedése (gyakran)
- a lép alsó pólusának növekedése (nem túl gyakran)

Az instrumentális kutatási módszerek adatai:
- Ultrahang, CRT, MRI hasi szervek
- endoszkópia (EFGDS) az ESAID-k kizárására
- májbiopszia (perkután) - jelzésekkel
- fibroelasztográfia (a fibrózis és a májfibrózis mértékének meghatározására, a máj kezdeti cirrhosisára) - jelzésekkel

Kutatási laboratóriumi módszerek:
- a máj biopsziás minták szövettani vizsgálata
- radioizotóp vizsgálata a májban
- fibroteszt (a fibrózis kimutatására és a májfibrózis mértékére, kezdő cirrózisra) - jelzésekkel
- vérvizsgálatok: megemelt ALT és AST detektáljuk az aktivitást, kimutatása virális hepatitis C további szakaszaiban reaktiváció (replikáció), vírusterhelés markerek monitorozására a kezelés hatékonyságát, HCV genotípus hepatitis C figyelembevétele a kezelés prognózisa, hormonok a pajzsmirigy és a találkozó más mutatók vér az orvos belátása szerint)
- a vizelet (általános, diastasis) és a széklet (latens vér)
Krónikus vírusos hepatitis C extrahepatikus manifesztációja:
- bőr (urticaria, lichen planus, erythema, bőr necrotizáló vasculitis)
- endokrin (diabetes mellitus, hyperthyreosis, hypothyreosis, autoimmun thyroiditis)
- a szemek lefagyása (ulceratív keratitis, uveitis)
- hematológiai (kevert cryoglobulinemia, thrombocytopenia, aplasticus anaemia stb.)
- autoimmun (dermatomyositis, ízületi gyulladás, noduláris periarteritis, hypertrophiás cardiomyopathia stb.)
A vér biokémiai elemzését figyelembe véve a krónikus hepatitis aktivitása izolálódik:
- minimum: ALT legfeljebb 3 normát
- gyengén kifejezve: ALT legfeljebb 5 normát
- mérsékelten kifejezve: ALT 5-10 normára
- kifejezve: 10 normál fölött
Figyelembe véve a májműködés aktivitását, feltárja a szövettani aktivitási indexet (IGA), amely figyelembe veszi a krónikus hepatitis morfológiai változásait:
- a hepatociták periportális nekrózisa (hídszerű), 0-10 pont
- intra-lobularis fokális nekrózis (májsejtek dystrophiájával) - 0 - 4 pont
- Gyulladásos beszivárgás a máj portális csatornáiban - 0 - 4 pont
- a májfibrózis - 0 - 4 pont
Az IGA (vagy a "Knodell" index "azonosítja a krónikus hepatitis aktivitását:
- a krónikus hepatitis minimális aktivitása - 1 - 3 pont
- alacsony aktivitás - 4 - 8 pont
- mérsékelt aktivitás - 9 - 13 pont
- nagy aktivitás - 13 - 18 pont
A krónikus hepatitis különbözik a színpadon (METAVIR skála):
0 - nincs fibrózis
1 - enyhe periportális fibrózis
2 - enyhe fibrózis port-portal szeptával
3-jegyű fibrózis port-central septa-val
4 - májzsugorodás

Diagnosztizált betegek laboratóriumi vizsgálat a vér következő genotípusok 1-a, 1 b (1-es-b érvényesül Japán), 3-as genotípus felfedi (ideértve az intravénás kábítószer-használók), 4-es genotípus (gyakran megtalálható az európai országokban és bizonyos afrikai régiók), az 5. genotípus (gyakran Dél-Afrikában található), a 6. genotípus (gyakran megtalálható a dél-ázsiai országokban). Odesszában és más ukrán városokban a genotípusokat igazolt laboratóriumokban azonosítják: 1, 2, 3.

Milyen lehet a krónikus vírusos hepatitis C kezelése és hatékony kezelése?
Az a lehetőség, az antivirális terápia és annak korrekciója alapján végzik a laboratóriumi eredmények, a tolerancia a kábítószerek és más alkatrészek (a vágy, a kezelendő beteg vagy folytatni a kezelést az orvos, akit bízik a gazdasági képességét a beteg megszerzése gyógyszerek, stb.)
Tartsuk szem előtt,, hogy a gasztroenterológus és az orvos fertőzéses orvos kölcsönösen kiegészíti egymást, mint a páciens elsődleges diagnózisát, felvételét és dinamikus megfigyelését.
A világirodalom szerint (USA, Oroszország, Franciaország, Izrael, Írország, Németország, Ukrajna) pozitív eredményeket hozott a betegek kezelése a krónikus hepatitis C pedig a keresés az új gyógyszerek és kezelési stratégiák a betegek. Már szerzett pozitív élményt hatékony antivirális kezelést a krónikus hepatitis C gastroenterologami- hepatológusokból és a fertőző betegségek Odesszában.

Vannak-e jelek és ellenjavallatok az antivirális terápia kinevezésére?
A vírusellenes terápia kijelölésére utaló jelek általában a gasztroenterológus-hepatológus, fertőző orvos, akik a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeket kezelik.
A krónikus hepatitis C vírusellenes terápiájának felírására szolgáló javallatok:
a protokoll szerint határozza meg a kezelőorvost

Ellenjavallatok a krónikus hepatitis C vírusellenes kezelésének kinevezéséhez:
- súlyos, ellenőrizetlen depresszió, mentális zavarok (különösen a depresszió) története, epilepszia
- A pajzsmirigy betegségei
- szervátültetés után
- autoimmun betegségek
- súlyos szomatikus betegségek: iszkémiás szívbetegség, szívelégtelenség
- diabetes mellitus (elsődlegesen kompenzálatlan)
- veseelégtelenség
- az alkohol és / vagy a kábítószerek folyamatos használata (célszerű, hogy ezek az egyének tartózkodjanak a tápláléktól 6 hónapig a vírusellenes terápia felírása előtt)
- terhes nők
- 2 év alatti gyermekek
- akik túlérzékenyek a gyógyszerekre

Mik a vírusellenes terápia céljai? A cél a vírusok eltűnése a vérből és a májból.

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő személyek antivirális terápiájának fő célkitűzései:
- a vírus felszámolása (beleértve a teljes gyógyulást)
- a betegség remissziójának elérése (a májcirrózis és a hepatocellularis carcinoma kialakulásának megakadályozása - az elsődleges májrák)
- az életminőség javítása
- szövettani mintázat javítása
- a fibrotest index javulása
Így, a krónikus hepatitis C-ben szenvedő beteg kezelésének fő célja egy stabil laboratóriumi válasz kialakítása, amely a HCV RNS index hiányában nyilvánul meg egy ismételt vérvizsgálatban az antivirális terápia befejezését követő 6 hónapon belül.
A krónikus hepatitis C-ben szenvedő személyek antivirális terápiájának másodlagos céljai:
- lassítja a krónikus hepatitis C progresszióját (beleértve a krónikus hepatitisz fibrózisba és / vagy májzsugorba történő átalakulását)

Mi a hatása az antivirális terápia hatékonyságának?
A kezelőorvos (gasztroenterológus-Hepatológiai) ajánlhatja hatékonyságának nyomon követése az antivirális kezelés után 4 héttel a kezelés (rapid virológiai válasz) 12. hét után (3 hónap) kezelés (korai virológiai válasz) 24 hét után (6 hónap), vagy 48 hetes (12 (azonnali virológiai válasz), a vírusellenes terápiát követő 12 hónapos vagy annál hosszabb utóhatás (valószínűleg legfeljebb 5 év követés).

Megkülönböztetni a gasztroenterológiai gyakorlatban:

Gyors virológiai hatás bizonyítja a vírusellenes terápia hatékonyságát antivirális terápia után (4 hét), amikor az RNS-HCV nem mutatható ki ismételt vérvizsgálat során (az RNS-HCV vérének a kezelés előtti kimutatásával).
A gyors virológiai hatás észlelése a 4 hetes vírusellenes terápia után lehetõvé teszi a kezelés idõtartamának lerövidítését a 2. és 3. genotípus esetében, és az 1b genotípus (az eredeti vírusterhelés mellett)
Korai virológiai hatás megerősítik a laboratóriumi adatokat, ha az RNS-HCV szintjének csökkenése> 2 μg-rel az alapadatokkal összehasonlítva, vagy ha az RNS-HCV nem mutatható ki 12 hét (3 hónap) antivirális terápiában
Az azonnali virológiai válasz hogy az RNS-HCV nem észlelhető a vérben 24 hét (6 hónap) vagy 48 hét (12 hónap) vírusos terápia végén
A 2. és 3. genotípusú betegek nagyobb valószínűséggel reagálnak a vírusellenes terápiára (interferon és ribavirin) 6 hónapos kezelésre.
Az 1. és 4. genotípusú fertőzéssel fertőzött betegek kevésbé reagálnak az antivirális terápiára, és egy vagy több éven belül kell kezelni, figyelembe véve a kezelés hatékonyságát. Visszaszorulások esetén a vírusellenes terápiára adott laboratóriumi válasz hiánya, hogy tisztázza a további kezelés szükségességét mindegyik esetben, egyénileg dönt a kezelőorvosnál, valamint a gyógyszerek mellékhatásainak azonosításában.

Állandó virológiai válasz a 2. vagy 3. genotípusú betegek 70-80% -ánál, 40-50% -ánál az 1b genotípusú betegeknél.

Gastroenterologist - Hepatológiai értékeli (monitorok) hatékonysága az interferon terápia (AST vagy ALT szintek, a jelenléte vagy hiánya a HCV RNS, az időtényező) krónikus virális hepatitis C:
- biokémiai remisszió a kezelés befejezése után (ALT és AST indikátorok normalizálása)
- a teljes remisszió a kezelés befejezése után (az ALT és az AST mutatók normalizálása és az RNS-HCV vér azonnali eltüntetése után
- stabil biokémiai remisszió (a normál ALT és AST fenntartása a kezelés befejezése után 6 hónap múlva vagy tovább
- stabil teljes remisszió (az ALT és az AST normál paramétereinek fenntartása, valamint a RNA-HCV hiánya a vérben a kezelés befejezése után
- relapszus (az ALT és az AST és / vagy az RNS-HCV növekedése a vérben a kezelés befejezése után)
- a terápiás hatás hiánya (az ALT vagy AST indikátorok és / vagy az RNS-HCV retenció normalizálódása a kezelés kezdetétől számított 3 hónapon belül és / vagy a kezelés végén

Lehetséges szövődmények az interferon terápiával?
Ha interferonok kezelésére használják, néhány betegnek komplikációi lehetnek:
1. leukopenia (a leukociták számának csökkenése kevesebb, mint 4 ezer 1 μl vérben)
kezelés:
- enyhe leukopénia (neutropenia), rövid távú (beleértve a Pegasys adagjának egyszeri csökkentését 135 μg-ig) dóziscsökkentés
- 500 μl / l-nél kevesebb granulociták csökkenése 1 μl pegasus véren törölve
- egy neipogén használata
- más gyógyszerek
2. thrombocytopenia (a vérlemezkék kritikus szintjén - 25 ezer alatt 1 μl vérben)
kezelés:
- filgrasztim
- molgrastim
- más gyógyszerek

Komplikációk lehetségesek a ribavirin kezelésben?
Ha a ribavirin (kopegus stb.) Kezelésére alkalmazzák, egyes betegeknél szövődmény lehet:
1. vérszegénység (a hemoglobinszint 120 g / l-ig történő csökkentése)
kezelés:
- a hemoglobin szintje 101-119 g / l rekombináns eritropoietin (recormon) 100 NE / kg dózisban hetente háromszor. mielőtt normál hemoglobinszinttel végzett vérvizsgálatokat kapna
- 100-85 g / l hemoglobinszint mellett a ribavirin dózisát 2-szeresére csökkentik
- ha a hemoglobin szintje 85 g / l alatt van, a ribavirin-kezelést fel kell függeszteni
- a szívbetegségben szenvedő betegeknél, ha a hemoglobinszint 120 g / l-nél kisebb, csökkenteni kell a ribaverint

A pajzsmirigy hypothyreosisának kialakulása során az endokrinológus az L-a cserélhető terápiához tartozó tiroxint.

Van alternatív terápia krónikus vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek számára?
Alternatív terápia krónikus hepatitis C (nem reagáló az antivirális terápia ellenjavallt, hogy interferont és / vagy ribaverinu, kiderült intolerancia, elvesztése használata interferonok és ribaverina miatt a gazdasági nehézségeket, és egyéb esetekben):
- proteflazid (a rendszer szerint)
- bitsiklol (rendszer)
- tsikloferon (a rendszer szerint)
- lázcsillapító májvédők
- ursodeoxycholic acid
- essentiale
- egyéb módszerek és módszerek

Van tapasztalata a krónikus vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek diagnosztizálásában és kezelésében?
Az én éves gyakorlati tapasztalat (gasztroenterológus - Hepatológiai Vasziljev VA) diagnózis és a kezelés megfigyelése (gyógyító - szabadulás a vérkeringést RNS - HCV), nagyszámú krónikus hepatitis C és dinamikus megfigyelés közülük szeretnék rámutatni, hogy fontos az egyéni hozzáállás minden betegnek. Meg kell figyelembe venni az első jelzések és ellenjavallatok kezelés és sok egyéb alkatrészek a várt hatást az antivirális kezelés.
Stabil virológiai választ kaptak a 2. vagy 3. genotípusú betegek 76% -ánál és az 1b genotípusú betegek 49% -ánál.
A kevés úgynevezett jólétét nem reagálók antivirális terápia végeztük egyének, akik a kezelés előtt: subikterichnost ínhártya, a magas vírusterhelés, 1-es genotípusú, magas olvasási cholestasis és / vagy a vér vasat fibrózis szakaszban (F3-F4).

Szükséges a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek dinamikus megfigyelése?
A krónikus hepatitis C-ben szenvedő személyek dinamikus megfigyelését egy gasztroenterológus - hepatológus végzi évente (legalább évente kétszer) laboratóriumi kontrolltal. A sikeres antivirális terápia után az egyének dinamikus megfigyelését célszerű elvégezni, különösen a gasztroenterológus-hepatológus 5 éve.

Mit gondol a véleménye szerint a legfrissebb információk a krónikus hepatitis C diagnózisáról és kezeléséről, amely valószínűleg érdeklődik a gasztroenterológus és a beteg orvosától?

Új információk a hepatitis C (2016) kezeléséről

Európai Szövetség a tanulmány a funkciók és szerkezete a máj EASL 2016. vázolt aktualizált ajánlásokat a hepatitis C kezelésében szerint az aktualizált vezérlő véget ért a korszak az interferon-kezelés a hepatitis C-európai országokban, valamint kizárt kezelési rend alapján a használatát csak egy.

Bizonyos körülmények között azt jelzik, hogy bizonyos kezelést időtartamra kell korrigálni, vagy ribavirinre kell erősíteni, feltéve, hogy a gyógyszereket a rezisztencia mutációinak azonosítására végzik.

A sophosbuvira és velpathasvir kombináció kombinációját minden genotípus kezelésére ajánlott. Így az európai szakértők hozzáadott ribavirin betegek kezelésére rendszerek előzőleg a pegilált interferon (ez eltér az amerikai ajánlások AASLD, amikor ribavirin E rendszer csak olyan betegeknél, akik nem kaptak hatással terápia telaprevir Boceprevir vagy simeprevirom és még a májzsugorodásban szenvedő betegeknél is).

Az EASL (2016) ajánlása szerint a következő orvos ajánlott (hepatológus, gasztroenterológus, fertőző betegség specialistája):

1. Fejlett jelek a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére:

- akiket szükségszerűen kell kezelni

- ki kell kezelni

- akire a kezelés késhet

2. kidolgozott különböző kombinációkban tabletta gyógyszerek kezelésére a krónikus hepatitis C, meg fogja találni nekem a konzultáció - az orvos a gasztroenterológus (a gasztroenterológus az orvosi rendelő).

Meg kell jegyezni, hogy a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a vírusellenes kezelés célja: a gyógyulás, a vírus teljes eltávolítása nemcsak a vérből, hanem a májból is.

Megjegyzés: részletesebben a lehetőségét a korai felismerés a krónikus hepatitis C, különösen antivirális és / vagy más személyek kezelésére diagnosztizált krónikus hepatitis C, tanulhat egy fogadáson a gasztroenterológus - Hepatológiai a legmagasabb kategória Orvostudományi Doktor Vasiliev Vladimir Alexandrovich.

A hepatitis C kezelése Odesszában

A Hepatitis C, amely bármilyen formája, az akut (kezdeti) vagy a krónikus formában előfordult, az egyik legveszélyesebb betegség a Földön.

Ez veszélyes, hogy nehéz felismerni és elkezdeni a kezelést, és az idő, hogy az emberi szervezetben, tönkreteszi a májat, és megzavarja a megfelelő működését más szervek. Előfordul, hogy az emberek együtt élnek a betegség évekig, fájdalmat érez a has, de anélkül, hogy az érték, és amikor kiderül, hogy a felmérést, ez nem egyszerűen egy gyomorhurut vagy epehólyag-gyulladás, és a hepatitis C

Nagyon sokan még nem emlékeznek arra, hogy hol és mikor fertőzhetnek meg, pánikba esnek, lehangoltul, távolodnak szeretteiketől.

Odesszában sokan élnek anélkül, hogy tudnák a betegségükről, és néhányan tudják, de nem tudják megkezdeni a kezelést a pénzhiány miatt.

Most a legtöbb ember tudja, hogy a hepatitis C teljesen gyógyult, csak meg kell keresnie, és nem keres kifogásokat.

A hepatitis C Odesszában történő kezelésére szolgáló gyógyszerek a legoptimálisabb áron megvásárolhatók, online gyógyszertárunk pedig mindent tud, amire szüksége van a kezeléshez.

Sofosbuvir, Daklatasvir, Ladipasvir - ezek a gyógyszerek kegyetlenül elítélik a "ragaszkodó gyilkosnak". És gyógyszertárunkban is.

Bármilyen genotípussal

Hogyan működnek a gyógyszerek alapvető összetevői

A Sofosbuvir - az anyag blokkolja az NS5B vírus fehérje molekuláját, amely után a vírus nem képes előrehaladni a szervezetben. Nagyfokú biztonsággal rendelkezik, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát szinte nulla értékre. A vírus bármely genotípusának kombinatorikus terápiájához cirrhosisos vagy anélkül, valamint egyidejűleg HIV-vel együtt alkalmazva.

Daklatasvir - Ez az anyag blokkolja a molekula Kula virális fehérje NS5A, és amely kombinálva sofosbuvir teljesen megfosztják a hepatitis C-vírus terjedését a szervezetben. A recepció gyakorlatilag nem mellékhatásokkal jár. A vírus genotípusaira vonatkozik, cirrózisos vagy anélkül, valamint együttes fertőzéssel.

A Ledipasvir olyan anyag, amelyet a sophosbuvir alkalmazásával használnak két NS5A és NS5B molekula blokkolására egyszerre. Ez elég hatékony a hepatitis C vírus 1. és 4. genotípusához.

Velpatasvir - hatóanyag, például Bloch kiruyuschie molekula NS5A és együtt használják sofosbuvir, de ez a kombináció alkalmas bármely nemzet a hat genotípus HCV. A hepatitis C elleni első pangenotipikus gyógyszer.

A tenofovir olyan anyag, amelyet hatékonyan alkalmaznak hepatitis B és HIV fertőzés kezelésére. A mai napig ez az egyik legkevésbé mérgező gyógyszer, amely még a terhesség alatt is használható.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

Segíts megtalálni Odesszában egy jó hepatológust

Segíts megtalálni Odesszában egy jó hepatológust

Az üzeneted Valya »2013. május 29. 19:51

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Mikola »2013. május 29

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Valya »2013. május 29. 20:29

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Mikola »2013. május 29., 21:17

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Kika »2013. május 29., 21:23

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Ëåíî4êà »2013. május 29. 21:59

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Mikola »2013. május 30., 00:33

Re: Segíts találni egy jó hepatológust Odesszában

Az üzeneted Sovok-59 »2013. május 30., 05:07

A hepatitis kezelése

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége, melyet leggyakrabban vírus okoz. Tünetileg hasonlít az influenzához: fejfájás, gyengeség, testvérzés, étvágytalanság, láz. A hepatitisre jellemző a sárgaság, a színtelen széklet és a sötét sör színes vizeletének megjelenése, a jobb alsó részen a tömörítés érzése. Sárgaság - a bőr festése, sárgás szemfehérje, amely azonnal elkapja az orvos és a beteg szemét.

Vannak esetek, amikor a hepatitis tünetmentes. Ha gyanúja van a májgyulladásnak, akkor egy jó gasztroenterológus egyszerűen szükséges; Odessza büszke az orvosaira a gasztroenterológia területén, és nem lesz nagyon nehéz kiválasztani. A "MedElit" központja tapasztalt gasztroenterológussal rendelkezik, mindent, ami a különböző hepatitisek pontos diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges.

A hepatitis típusai

Vírusos májgyulladás a könnyű besorolás nevezett betűk a latin ábécé A-tól G Mindegyikük különböző átlagos vírusos betegségek átvitelének utak, mechanizmusa fertőzés, szivárgási és előrejelzés patológia.

A leggyakoribb vírusos hepatitis:

  • Vírusos hepatitis A. Ezt a "mosatlan kezek betegségének" is nevezik. A betegséget a háztartás útján közvetítik, élelmiszereken, belső részleteken keresztül. A betegség nagyon fertőző. Gyakran vannak kitörések az óvodákban, a közétkeztetési intézményekben, mivel a dolgozók nem megfelelő higiéniája. Ezzel a patológiával a teljes gyógyulás lehetséges;
  • Vírusos hepatitis B. A vírus átterjed a véren és a folyékony közegeken (szexuálisan). Gyakran fertőzött drogfüggők, tetoválás szerelmesei, piercingek, ha a tű sterilitásának szabályait nem tartják be. Gyakran vérátömlesztéssel járó fertőzés. A vakcinázás a legfontosabb módja a fertőzés megelőzésének és a patológiának a korai stádiumban való megállításához. A betegség minden 10 betegben krónikus formává változik, és állandóan hat a májra, cirrhózist okozhat. A hepatitis B, amelynek kezelése időszerű és racionális, komplikációk nélkül is megy;
  • Vírusos hepatitis C. A hepatitis B-hez hasonlóan továbbítódik, de annak következményei még pusztítóbbak a májnál. Súlyos krónikus hepatitis, cirrhosis, a megsemmisítése májsejtek - ez az eredmény a szenvedő hepatitis C. Hogyan kezelésére hepatitis C, az orvos határozza meg a klinikai kép és attól függően, a megsértése, hogy történt a funkciók és szerkezete a májban.

Különböző típusú hepatitis terápiája

A hepatitisz kezelése az akut fázisban könnyen gyógyítható, gyógyítható krónikus forma - bonyolultabb és időigényesebb feladat. A rendszer magában foglalja az alapvető vírusellenes terápiát, a pihenést és az étrendet. Megmutatják a méregtelenítés és a tüneti kezelés módszereit. Kategorikusan kizárt az alkoholfogyasztás.

A hepatitis B kezelése leggyakrabban interferonkészítmények alkalmazásával történik. E célból rekombináns alfa interferon készítményekre van szükség. Ez lehetővé teszi akár a vírus teljes megölését, akár a vírus terhelésének csökkentését. Az esetek 80% -ában a beteg visszatér.

A hepatitis C kezelése nehezebb. Először is, mert a vakcinázást nem jelöltük meg. Másodszor, a folyamat gyakori kronizációja és súlyos szövődmények miatt, májrákig. A Hepatitis C, melynek kezelését a tünetek megjelenése után azonnal előírják, az esetek nagy részében gyógyítható, vagy minimális következményekkel jár a beteg számára. A károsodás diagnózisának és mértékének tisztázása érdekében gyakran májfibrózisokat vagy biopsziákat hajtanak végre.

Ha a hepatitis C kezelés, amelynek költsége gyanúsan kicsi, nemcsak nem eredményezheti eredményét, hanem súlyosbítja a helyzetet. Az a helyzet, hogy a terápiás gyógyszerek meglehetősen drágák. Nem bízhat a megkérdőjelezhető orvosokban és hirdetésekben, de vegye fel a kapcsolatot egy hiteles orvosi központtal.

A hepatitis C kezelése - modern taktika a hepatitis kezelésére

A vírusos hepatitis C kezelésének modern stratégiája és taktikája

A hepatitis C az egyik legveszélyesebb fertőző betegség a májban. Azonban ezt a diagnózist ne mondja meg. Napjainkban vannak vírusellenes szerek, amelyek használata lelassulást, sőt a betegség teljes felfüggesztését eredményezi. A hepatitis C kezelését patogenetikai terápiával, étrenddel és étrenddel egészítik ki. Ismeretes, hogy a betegek legfeljebb 30% -a megszabadul a fertőzéstől, mivel erős immunrendszere van, és nem igényel kezelést. Abban az esetben, ha a hepatitis C kezelésére van szükség, az a célja, hogy gyógyítani, amelynek sikere több tényezőtől függ, a legfontosabb, amely a hepatitis C-vírus és a kezelés típusától biztosított.

Lehetséges-e teljesen meggyógyítani a hepatitis C-t?

A hepatitis C nem mondat. A modern antivirális szerek segítségével a betegek legfeljebb 90% -a gyógyítható meg, feltéve, hogy nagy mértékben hozzáférhetnek a modern diagnosztikai és kezelési módszerekhez. Egyes betegeknél a betegség leállítható, ami jelentősen csökkenti a cirrózis és az elsődleges májrák kialakulásának kockázatát.

A betegnek a kezelésre való felkészítése

Kezelt alanyban betegek, akut és krónikus formái a hepatitis C kezelés előtt értékeltük a májkárosodás mértékét, amelynek van egy a betegség stádiumától, és az alapvető jellemzőket virológiai (vírusterhelés, genotípusa a vírus, az első vírus genotípusától altípus). A májcirrózis mértékének meghatározása különös figyelmet igényel, mivel a patológiás betegek nem reagálnak megfelelően a kezelésre.

A vérszérum a májenzimszintek, a bilirubin, az albumin, az MNO + protrombin idő, a glomeruláris filtrációs ráta és a kreatinin szintjét méri. Általános vérvizsgálatot végzünk a leukocita formula és a vérlemezkék számával. A társult patológiát értékelik.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése interferonnal

Elég hosszú ideig kemoterápiát interferon és ribavirin az arany standard a kezelés a hepatitis C-ben, ez kevésbé volt hatékony az fertőzött betegek HCV-1-es genotípus és a máj fibrózis. Ezen túlmenően, a szükséges kezelés heti injekciót 48 héten a gyógyulási arány elérte a csak 50%, a gyógyszerek gyakran okoznak káros és néha életveszélyes a beteg választ. Ma WHO használatát javasolja kezelési rendek HCV interferon betegeknél csupán 5, 6 vagy 3 genotípus cirrhosis.

A hepatitis C kezelésére vonatkozó új normák a közvetlen antivirális hatású készítményekkel (PDPD)

Jelenleg a hepatitis C kezelésére ajánlott különböző mértékű aktivitású antivirális szerek. 2014 óta az interferon nélküli kemoterápiás kezelések regisztrálása és használata javasolt. A közvetlen hatású vírusellenes szerek (PDAP-k) felvétele a kezelési rendszerbe lehetőséget adott arra, hogy számos olyan beteget gyógyítson, akiknek korábban nem volt esélyük a helyreállításra. A PPD nemcsak magas hatékonyságú, hanem minimális hatással van az életminőségre és jól tolerálható a betegek. A közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek kombinációi segítik a gyógyszerrezisztencia leküzdését. A gyógyszerek befogadásának ideje csökkent, kényelmesebbé váltak, a törlés szabályai eltűntek, a kóros patológiás betegek körét kibővítették.

A modern betegek kezelésének normái gyorsan megváltoznak. A hepatitis C ("drogkosár") kezelésének költsége magas. Az ukrán vírusellenes szereket ingyenesen nem adják ki betegeknek, csakúgy, mint más országokban. A fertőzött emberek nagy része nem képes költséges idegen vírusellenes szereket vásárolni. Számos országban generikus gyógyszereket használnak a hepatitis kezelésére, olyan gyógyszereket, amelyeket az eredeti gyógyszerek szabadalmi oltalma lejártát követően hoztak forgalomba. Használatuk jelentősen csökkenti a kezelés költségeit.

A magas költségek miatt a vírusellenes gyógyszereknek számos mellékhatása van, amelyek bizonyos esetekben lehetetlenné teszik a pozitív eredmény elérését. Az autoimmun betegségek, a terhesség, az alkoholizmus és a vérképzőszervi betegségek abszolút ellenjavallatok az antivirális terápia kinevezéséhez. A kezelés hatékonyságát csökken személyek immunkompromittált, a hepatitis C + B, amikor fertőzött vírus 1b genotípus, hosszan tartó krónikus lefolyású betegségben szenvedő betegeknél az autoimmun betegségek és az elhízás.

A hepatitis C-ben szenvedő betegnek folyamatosan felügyelnie kell egy hepatológust, gasztroenterológust és fertőző betegséget. Szükség esetén a beteget más szakemberek is megfigyelik.

A vírusellenes szerek felírásának alapelvei

Amikor egy beteg megbetegedéssel diagnosztizálható, egy interjú folyik, amelynek célja a páciens tudatos vágyának megteremtése és az elkövetkező hosszú távú terápia optimista hozzáállása. A betegeknek ismerniük kell a hepatitis C klinikai folyamatának jellemzőit, a mindennapi életben alkalmazott viselkedés szabályait, az antivirális szerek sajátosságait és az ezzel kapcsolatos nehézségeket (a kezelés időtartama, a gyógyszer mellékhatásai, a kezelés magas költsége).

  • A hepatitis C kezelésében antivirális gyógyszerek kombinációit alkalmazzák.
  • A használt gyógyszerekkel szembeni ellenállás kialakulásának elkerülése érdekében a kezelést rendszeresen módosítani kell.
  • A hepatitis kezelése hosszú. Az antivirális gyógyszerek átlagos időtartama 6-18 hónap.
  • A terápia nemkívánatos hatásainak kijavítása érdekében a betegnek havonta meg kell látogatnia a szakembert, és meg kell tennie a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat.

Hepatitis C gyógyszert nem interferon kezelésben

A nem interferon kezelésben közvetlen vírusellenes szereket alkalmaznak. Ezeknek a gyógyszereknek az alapja olyan anyagok, amelyek megsértik a vírusok replikációját. Ezeknek a folyamatoknak a központi eleme a vírusfehérjékre (fehérjékre) és nukleinsavakra kifejtett hatás. Minden FDP több csoportra oszlik.

Proteáz gátlók

A kábítószerek első generációja a következők:

  • Telaprevir és Boceprevir (az első hullám készítmények), Simeprevir, Asunaprevir, Faldaprevir, Paritaprevir, és Danoprevir Sovaprevir (második hullám készítmények).
  • A második generációs gyógyszerek közé tartoznak a következők: Grazoprevir, Norlaprevir és ASN-2684.

Vírusölő gyógyszerek A Symeprivir és a Parataprevir az EU-ban a hepatitis C kezelésére 2015-ben kerülnek jóváhagyásra.

Az NS3 / 4A inhibitorok hatására a hepatitis C vírus megszűnik. A Symeprivir alkalmazható, jó biztonsági profil, a vírus 1, 2 és 4 genotípusával szemben aktív. A Grazoprevir egy második generációs gyógyszer. A vírus minden genotípusával szemben aktív. Az ellenállásának gátja magasabb, mint az első generációs gyógyszereké.

NS5A polimeráz inhibitorok

  • A gyógyszerek első generációja a következő: Daklatasvir, Ladipasvir, Samatasvir, Ombitasvir, ASN-2928 és PPI-668.
  • A második generációs gyógyszerek: ASN-3102, GS-5816 és Elbasvir.

A vírusölő gyógyszereket a Daklatasvir és a Ladipasvir az EU-ban jóváhagyják a hepatitis C kezelésére 2015-ben.

Az NS5A polimeráz inhibitorai a kezelés első napjaiban csökkentik a vírusterhelést. A vírusellenes hatás a vírusok replikációjának blokkolásával, azok összeszerelésével és a sejtek felszabadulásával jön létre. Az első generációs készítmények hatékonyak a vírusok különböző genotípusai ellen. Alacsony ellenállóképességük van, különösen az 1. és 3. genotípus tekintetében. A klasszikus Daklatasvir a legnagyobb antivirális aktivitással rendelkezik. Ez része az interferonnal és anélkül alkalmazott kezelési programokkal.

NS5B polimeráz inhibitorok Nucleosis (t)

A drogokkal való első generáció: sofosbuvir az FLS-2000 Meritsitabin, dasabuvir, ABT-072, Beklabuvir, Setrobuvir, Tegobuvir és Filibuvir.

NS5B polimeráz inhibitorok A nukleozist (t) szulfoszbuvirt és a dasabuvirt az EU-ban a hepatitis C kezelésére 2015-ben hagyják jóvá. 25.03. 2016

Az ebbe a csoportba tartozó vírusellenes gyógyszerek, amelyek behatolnak a fertőzött sejtekbe, kötődnek az RNS-független polimerázhoz, és ezzel megsértik a vírus replikáció folyamatát. Magas vírusellenes hatással rendelkeznek minden genotípus ellen és nagy ellenállóképességgel szemben.

Sofosbuvir alkalmazott kezelési rendek, mint elsődleges gyógyszer NS3 / 4A inhibitorok, NS5A és ribavirin. A fertőző betegségek orvosai úgy vélik, hogy a Sofosbuvira generik szintén jó terápiás hatást fejtenek ki.

Néhány nem-nukleozid polimeráz inhibitor NS5B (Deleubovir (BI), Tegobuvir és Filibuvir) kifejlődését és számos negatív tulajdonsággal összefüggésben megszűnik.

Hepatitis C kezelési rend

Egyes vírusellenes kezelések célja a vírus genotípusa, a májkárosodás mértéke és a korábbi terápia eredményei. Az Amerikai Szövetség a 2016-os Májbetegség Tanulmányának ajánlásait követi. Ezeket a kezelőorvosokat azoknak ajánljuk, akik korábban nem kaptak vírusellenes kezelést olyan embereknél, akiknek megoldatlan rezisztenciával szembesültek az olyan standard kezelési módszerek, mint az Interferon és a Ribavirin.

A hepatitis C 1a genotípus kezelésének rendszere

  • Sofosbuvir + Ladipasvir 12 hétig.
  • 3D-terápia (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir farmakológiai elősegítő), 12 hétig ribavirinnel vagy anélkül.
  • Sofosbuvir + Simeprivir 12 hétig.
  • Sofosbuvir + Veltalasvir 12 hétig.
  • > Sofosbuvir + Daklatasvir 12 hétig.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 hét.
Ábra. 5. Kombinált gyógyszerek a hepatitis C-ből: Sofosbuvir + Ladipasvir (fotó balra). Sofosbuvir + Veltaspasvir (a jobb oldali képen).

A hepatitis C kezelése a Sofosbuvirral és a Daklataswirrel

  • A Sofosbuvir és a Daklatasvir vírusos hepatitis 1 genotípus kezelésére alkalmazzák. Ezeknek a gyógyszereknek és generikumoknak a kombinációja kimagasló eredményeket mutatott ki - 86 és 100% között.
  • A sophosbuvir + daklatasvir kezelés időtartama 14-24 hétre csökkent. A gyógyszereket naponta egyszer alkalmazzák 1 tabletta esetében: Sofosbuvir 400 mg + Daklatasvir 60 mg.
  • Jó tolerancia.
  • Minimális mellékhatások: fejfájás, gyengeség, csökkent étvágy és hányinger.

A hepatitis C 1b genotípus kezelésének rendszere.

  • Ábra. 6. Kombinált gyógyszer Zepatyr. Tartalmaz Grazoprevir + Elbasvir. A gyógyszert az FDA és az Európai Bizottság hagyja jóvá krónikus hepatitis 1 és 4 genotípusok kezelésében.

Sofosbuvir + Ladipasvir 12 hétig. 3D-terápia (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + ritonavir farmakológiai elősegítő) 12 hét.

  • Sofosbuvir + Simeprivir 12 hétig.
  • Sofosbuvir + Daklatasvir 12 hétig.
  • Sofosbuvir + Veltalasvir 12 hétig.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 hét.
  • A hepatitis C 2. genotípus kezelésének rendszere

    • Sofosbuvir + Daklatasvir 12 hétig.
    • Sofosbuvir + Veltalasvir 12 hétig.
    • Grazoprevir + Elbasvir 12 hét.

    A hepatitis C 3. genotípus kezelésének rendszere

    • Sofosbuvir + Daklatasvir 12 hétig.
    • Sofosbuvir + Veltalasvir 12 hétig.

    A hepatitis C patogenetikai terápiája

    A hepatitis C-vel patogenetikailag indokolt az immunmoduláló szerek (Interleukin-1 beta) betegeinek kijelölése.

    Ha vérszegénységet írnak fel olyan gyógyszerekre, amelyek stimulálják az erythropoétist (Epokrin).

    Súlyos mérgezési tünetek esetén glükóz-elektrolit oldatok, hemodézis alkalmazása javasolt.

    A hepatitis C rosszindulatú folyamatában glükokortikoidok, fehérjekészítmények, aminosavkeverékek, antihemorrhagiás szerek, proteázinhibitorok, enteroszorbensek írhatók elő.

    A cholestasis kialakulásakor Ursofalk.

    A kezelés szükségszerűen magában foglalja a hepatoprotektorokat, enteroszorbenseket, bakteriális készítményeket, amelyek normalizálják a bél mikroflórát.

    A korszerű vírusellenes szerek mellett az extracorporalis hemokorrefikáció jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát.

    Diétás hepatitis C-re

    A hepatitis C kezelésének fontos helye a táplálkozás. A májbetegségekben az 5-ös vagy 5a-es étrendet használják. A hepatitis C táplálékának frakcionálnia kell (napi 4-5 alkalommal) és változatos. A menüből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek irritálják a gyomor nyálkahártyáját, a duodenumot és a vékonybél felső részét.

    Nem ajánlott:

    • fűszerek;
    • fűszerezés (ketchup, majonéz, mártások, torma, mustár, bors);
    • ecet és ételeket tartalmaz;
    • savakat, zöldségeket, savanyú bogyókat és gyümölcsöket: szalonna, paradicsom, paradicsompüré, savanyú káposzta stb.
    • illóolajokat tartalmazó zöldségek - hagyma, fokhagyma és retek;
    • a tűzálló zsírok (sertés, liba, bárány) és füstölt hús tilos;
    • hal, baromfi, hús, máj és vesék zsíros fajtái;
    • sült ételek;
    • teljes tej, éles sajt;
    • sózott hal, rák és rák;
    • a bab és a gombák kizártak;
    • vajból és szendvicskrémből készült termékek;
    • csokoládé, édességek krémmel;
    • kávé, kakaó és tea;
    • alkohol bármilyen formában;
    • hosszú távú tárolási termékek (konzervek, levesek, levesek, gyümölcslevek, italok, édességek).

    Használható:

    • Kenyér "tegnap", szárított (nem sült) kekszek, száraz kekszek.
    • Kis mennyiségű zöld konzerv borsó, petrezselyem, kapor, kömény és babérlevél.
    • A tojásokat hetente 3 alkalommal fogyasztják.
    • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek. Sajtos sajt.
    • Nem savanyú gyümölcsök és természetbeni almák.
    • Komposzt, zselé, zselé és hígított lé.
    • Kis mennyiségű dió.
    • A gabonafélék és a tészták kicsiek (apróra vágott vagy vermicelli) főtt formában vagy cukorkák formájában.
    • Egy kis cukor, édes, lekvár vagy dzsem. A marmeladot, pasztillát, mályvacukrot, íriszet és karamellet használhatják.
    • Alacsony zsírtartalmú hús. Jellied nyelv, sovány sonka.
    • A hering áztatott. A fekete kaviár korlátozott.
    • Vaj (legfeljebb 40 gramm / nap) és a főzéshez használt növényi olajok.

    korlát:

    • Tejföl, túró, joghurt és erjedt sült tej.
    • Só és meglehetősen sós ételek.

    Ajánlások a főzéshez:

    • Az ételek elkészítésénél ne használjon erős húsokat és húsleveseket (az első húsleveset le kell engedni).
    • A termékeket fel kell használni főzni vagy sütni, párolva.
      Csésze kétszer húsdarálóval.
    • Konyha főzni a tej, vízzel hígítva.
    Ábra. 8. Hepatitis C lépéssel (balra fotó) és májjal (fotó jobbra)

    Információs portál Kuyalnik Info

    Címkék Info: Fórum "Hepatitis C" cikk, modern stratégia és a taktika hepatitis C kezelésére, hepatitis B megelőzésére ad C, alapvető vizsgálatok hepatitis C, hepatitis C-vírus Microbiology forrás és útvonal.

    Kuyalnik Szanatórium

    0-800-50-50-82

    -10% 100% -os előleget és -5% -ot 50% -os előtörlesztéssel az 1.09-től 31.10-ig. Tervezze előre nyaralását és kezelését. A Pirogova szanatóriumba való kirándulás költségei közé tartozik a szállás, három étkezés naponta és orvosi rendelvény szerint. A promóció 2010. június 30-án érvényes.

    A hepatitis c kezelése Odesszában

    a hepatitis c kezelése Odesszában?
    A válasz!
    Hepcinat LP - a legjobb Generic világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) az Indiából származó, megjelent Natcopharma október 28, 2015 (a hírt róla, hogy a cég honlapján).
    A Hepcinat-lp hatóanyagok abszolút analógok azokkal, amelyek a Harvoni hatóanyag összetételében szerepelnek, a különbség csak az árban van.
    Bár az ára a kúra Harvoni eléri $ 100,000, az ár Hepcinat-lp kevesebb, mint 1500 $ a három hónapos tanfolyamot.
    A hepatitis C elleni küzdelemben a Hepcinat-lp hatóanyag csaknem 100% -os hatékonysággal rendelkezik, amit a vizsgálatok eredményei is alátámasztanak. A Hepcinat-lp rendelkezik a szükséges engedélyekkel és tanúsítvánnyal, amint ez a Natcopharma hivatalos honlapján is látható.
    a hepatitis c kezelése Odesszában? Hepzinat LP vásárolható meg honlapunkon.
    1. A legjobb modern generikus;
    2. Nem igényel más gyógyszerekkel kombinálva, mint általában, erősen mérgező (kivéve - a kezelés további genotípusok, kivéve az 1., 3. és 4., amikor a kurzus célja, hogy adjunk ribavirin);
    3. A legalacsonyabb költség ma;
    4. Csak egy mellékhatás az egyszerű fáradtság érzése;
    5. Gyors és hatékony kezelés (általában 12 hetes tanfolyam).
    Az összes többi generikus másolás más módon Hepatitis-C Hepcinat- lp rosszabb minden tekintetben, mint könnyen látható, ha elolvassa az utasításokat. Továbbá, ne keverjük össze a Hepcinat-lp és csak Hepcinat - ezek a különböző gyógyszerek, a második nem éri el az első és a felét.
    Segítünk a Hepcinat-lp közvetítésével közvetlenül Indiából a világ bármely pontjára, és ma kínáljuk a legjobb árat. Része az alapoknak, amelyeket a jótékonysági alapnak küldünk a hepatitis C elleni küzdelemhez.
    Mindazok, akik felajánlják, hogy megvásárolják a kábítószert "Moszkvai raktárból" - csak csalók, tk. a drogot nem Oroszországban adják el, ráadásul éppen most jelent meg.
    a hepatitis c kezelése Odesszában?
    Már tudja a választ. Az a korszak, amikor a hepatitis C ihlette a horror embereket - kifogy. A szörny hatalma véget ér. Ha korábban csak a kiválasztott emberek kezelhetik a kezelést, ma mindenkinek megteheti. Lerázzuk össze a gazembert!

    Ha meg akarja venni a Hepcinat LP-t, akkor bármikor írhat az üzemeltetőnknek az online csevegésben a webhely jobb alsó sarkában, vagy hívja a 8-800-775-72-82 telefonszámot. A Hepcinat LP utasításait is olvashatja honlapunkon.

    A hepatitis C terápia kiválasztása online

    összefüggő cikkek

    hemochromatosis és hepatitis

    hemochromatosis és hepatitis c?
    A válasz!
    Hepcinat LP - a legjobb Generic világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) az Indiából származó, megjelent a [...]

    A hepatitis C terápia kiválasztása online

    hogy lehet-e alkoholt fogyasztani hepatitisben?

    Lehetséges az alkoholfogyasztás hepatitis C-vel?
    A válasz!
    A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke a [...]

    A hepatitis C terápia kiválasztása online

    hepatitis c és stg

    Hepatitis C és ZGT?
    A válasz!
    Hepcinat LP - a legjobb Generic világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) az Indiából származó, megjelent a [...]

    Odessza

    Város Hepatológiai Központ

    Str. Pasteur 5 (a fertőző kórház területén)

    prof., fej. osztályon. A WMD influenza
    Nikitin Evgeny Vasilievics tp (048) 728-55-94

    Brain Valentina Alexandrovna,
    TM (067) 797-22-09

    Regionális Klinikai Kórház

    Str. Akadémikus Zabolotnogo, 26

    orvos Matsuk V.V.

    telefonon 750 02 73, minden munkanapon a 8-00 és 15-00 között

    Poliklinika № 19

    Malinovskogo 61, 2. emelet, Diagnosztikai Központ

    Franzevich Pavel Borisovich

    Into-Sana

    orvos Bilenko Elena Dmitrievna,
    Contact Center - 8 (0482) 307-500

    Fertőző Betegségek Kórház

    Khinkikashvili Elena Vakhtangovna,
    Head. fiók száma 7
    telefonszám: 8 0482 23 54 46

    Városi poliklinika №14

    Str. Kereskedelem, 29/31

    Trofimenko Roman Valentinovich,
    fertőzö - a legmagasabb kategóriába tartozó hepatológus, az orvosi munkahelyettes orvoshelyettes
    telefonszám: 8 098-458-54-11

    Meggyőző kérelem a webhely látogatói számára: ha további információk vannak az egészségügyi központokról, klinikákról, orvosokról, laboratóriumokról. az Ön régiójában vagy a rendelkezésre álló információkban hibát vagy pontatlanságot észlelt a webhelyen - kérjük, értesítse a webhely adminisztrációját e-mailen: [email protected]

    Ossza meg tapasztalatait, adatait másokkal!

    Odesszai hírek

    A hepatitis C a modern emberiség csapata, a betegséget "gyengéd gyilkosnak" nevezik. Mindez annak köszönhetően, hogy a fertőzött emberek túlságosan későn ismerik el a szörnyű diagnózist.

    Az Egészségügyi Minisztérium tavalyi statisztikáinak adatai szerint több mint 67 000 vírusos hepatitisben szenvedő beteg regisztrálva van, 80% -uk fertőzött a vírussal. Ugyanakkor a szakértők szerint a betegek valójában többszörösek.

    Figyelembe véve az üdülőváros sajátosságait, városaink egy speciális kockázati csoportba tartoznak, ami azt jelenti, hogy a hepatitis C megelőzésére és kezelésére vonatkozó fokozott intézkedések mindenképpen relevánsak.

    Odesszában, hogy harcolni a veszélyes betegség, még 1 millió 213.000 UAH került kiosztásra. De valójában a kockázati csoportba tartozó kezelések nem teljesen ingyenesek.

    "Nos, valószínűleg részben szabad, mert amennyire tudjuk, nem minden gyógyszerre van szükség. Továbbá, sajnos, a vizsgálatot, mielőtt a beteg kezdi a kezelést is esik a vállára a beteg "- mondta a főorvosa a Városi Klinikai Fertőző Betegségek Kórház Svetlana Lavryukova.

    A hepatitis C-es betegek általános statisztikái sem állnak rendelkezésre. Ezek az adatok nem állnak rendelkezésre orvosoktól. Az orvosok csak az Egészségügyi Világszervezet 2015. évi tényeit használják.

    Hogyan vásároljon Ukrajnában Sofosbuvir és Daklatasvir?

    Lehet vásárolni Sofosbuvir Ukrajnában a gyógyszertárakban a nagyvárosok az ország: Kharkov, Kijev, Odessza, Dnepropetrovsk (Dnyeper), stb Az offline fiókban a kábítószerek ára kissé magasabb, mint az online gyógyszertárakban.

    Ezért a leggyakoribb generikus gyógyszereket távolról rendelik a hivatalos gyógyszergyártók weboldalain.

    Generics az ukrán piacon

    A "Daklatasvir" és a "Sofosbuvir" közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek, amelyek tömeges értékesítése 2013-ban kezdődött. A klinikai vizsgálatok elvégzése és a gyógyszerek terápiás aktivitásának megerősítése után a WHO felvette azokat a legfontosabb gyógyszerek listájára. Az eredeti vírusellenes szerek hepatitis vírus polimeráz inhibitorokra utalnak. Segítségükkel nemcsak lassíthatja a májgyulladás folyamatát, hanem teljesen el is pusztíthatja a vírusfertőzést.

    Az új gyógyszerek kifejlesztése előtt a hepatitis C kezelést Ukrajnában kevésbé hatékony eszközökkel végezték, amelyek közé tartozik az "Interferon alfa" és a "Ribavirin". Az interferon-tartalmú terápia mérgező hatást gyakorolt ​​a szervezetre, és negatívan befolyásolta az edények állapotát. Új vírusellenes gyógyszerek megvásárlása esetén a betegek automatikusan megszabadulnak az oldalsó betegségek kezelésének szükségességétől.

    Az antivirális gyógyszerek árai

    2014-ben Ukrajna megállapodást kötött az indiai és az egyiptomi társaságokkal, hogy Sovaldi és Daklinza generikus állatokat importáljanak az országba. Most, az állampolgárok még a hepatitistákkal is kezelhetők alacsony anyagi jólét mellett. A gyógyszerek ára Zaporozhye-ban, Kijevben, Odesszában és más nagyvárosokban 380-430 cu között változik.

    Ukrán egészségügyi miniszter Ulyana Suprun számolt be arról, hogy az ukrán költségvetésből az importált kábítószerek vásárlásához 1 millió cuccot különítettek el. Vásárolt gyógyszerek képesek lesznek ellátni Ukrajna legnagyobb városait és a lakott területeket. Ráadásul az ukránok közvetlenül az indiai és az egyiptomi gyártókról tudják majd beszerezni a Sofosbuvira és a Daklatasvira analógjait.

    Az engedélyezett gyógyszerekre vonatkozó utasítások angolul vannak, ezért a krónikus hepatitisz kezelését orvosával kell összehangolni. Nem szabad elfelejteni, hogy a terápiát több vírusellenes gyógyszerrel végzik. Az ár "Ribavirin" Kharkivban és Kijevben átlagosan 5-8 cu, és "Ledipasvira" - 342 cu.

    Hol vásárolhatja meg a gyógyszert?

    Az ukrán jogszabályok lehetővé teszik a be nem jegyzett gyógyszerek személyes használatra történő behozatalát. Vírusellenes szerek megrendelésekor a szállítást nemzetközi küldeményekkel 7-14 napon belül végzik. A gyógyszer megvásárlásának előfeltétele a kezelőorvos orvosi jelentése és a gyógyszer írott receptje.

    Online gyógyszertárak

    A betegek véleményének elemzésével azt mondhatjuk, hogy az antivirális szerek interneten történő rendelése nem minden nehézség, mint bármely más gyógyszer. Ha a gyógyszert hivatalos beszállító cégtől vásárolják, akkor nem kell félnie a hamisítványtól. A közvetítő cégek a "Sowaldi", "Ribavirin" és a "Ladipasvir" -et közvetlenül indiai vagy egyiptomi generikus gyártók rendelik.

    A kábítószerek szállítását számos fuvarozó cég végzi - Novaya Pochta, UkrPochtoy, Intime stb. Ha távolról rendel a gyógyszereket egy hivatalos szállítótól, akkor garantáltan általános licencet kap, amelynek minősége igazolásokkal igazolható.

    Offline gyógyszertárak

    A Sofosbuvirt Odesszában és más ukrán városokban nem csak interneten, hanem rendszeres gyógyszertáron is meg lehet vásárolni. Meg kell jegyezni, hogy a kábítószer költsége 10-15% -kal eltér a beszerzési minimumtól. A Sofosbuvira ukrán ára magában foglalja a gyógyszerek és a gyógyszerészeti láncok nyereségének kifizetését.