A betegségek diagnosztizálása 14

Tápellátás

A világban nincs teljesen egészséges ember

Teljesen egészséges emberek nem léteznek. És minden betegség az emberi test minden funkcióját a jövőben érinti. A diagnózis az első lépés a kezelésnek.

A diagnózis típusai és módszerei

A betegségek diagnosztizálási módszerei változatosak. A kezelő orvos szakembere saját belátása szerint választja ki őket, a begyűjtött történelemre és a további vizsgálat célszerűségére alapozva.

Ha a páciens nem ért egyet az orvos döntésével vagy kétségei vannak a kiválasztott terápia helyességével, akkor a betegség diagnosztizálásához további módszerekkel fordulhat az orvosi diagnosztikai központhoz.

A betegség felismerésében a legfontosabb tényező a betegségek korai felismerése.

Számos módja van a kutatás elvégzésére, amelynek eredményeként az orvos dönt a kezelési eszközök megválasztásával kapcsolatban:

  • Laboratóriumi diagnosztika
  • Instrumentális vizsgálat
  • Számítógépes adatfeldolgozás
  • Tapintás és történelem

A beteg szavaitól származó adatgyűjtés segítségével az orvos közelítő képet ad a betegségről. Ha szükséges, megvizsgálva, megérintve, hallgatva a beteget megvizsgáljuk. Ezután a laboratóriumi tesztek átkerülnek.

Laboratóriumi kutatások: típusok és képességek

A laboratóriumi diagnózis az orvosok által meghatározott laboratóriumi vizsgálatok átmenete:

  • A klinikai általános vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a hemoglobin, eritrociták, fehérvérsejtek, vérlemezkék, cukorszintek értékelését.
  • A vér biokémiája értékeli a belső szervek működését bizonyos mutatókhoz.
  • A vizelet általános elemzése segít meghatározni a belső szervek működését.
  • A vírusok immunológiai elemzésével ellenanyagok és antigének reakcióját mutatják fel, felismerve a vírusok jelenlétét vagy hiányát a beteg testében, különösen a hepatitis jelenlétét. Tehát a fertőző betegségek diagnózisát végezzük.
  • Az onomarkereken végzett vérvizsgálat daganatos betegeknél gyanakodva történik. Egy ilyen elemzés megmutatja a rák által érintett sejtek által termelt fehérje jelenlétét és szintjét a vérben.
  • Az AIDS-teszt meghatározza az emberi immunhiány vírus egészségre gyakorolt ​​lehetséges hatását.
  • A vér komplex analízise immunológiai vizsgálat formájában lehetővé teszi a különböző kémiai vegyületek szintjének és hozzáférhetőségének meghatározását a vérben.
  • Elemzés a általános típusú ürülék felfedi a lehetséges gyulladás jelenléte a gyomor-bél traktusban, fekélyes betegségek, hibás működés az egyes szervek és féreg invatsiyu. Segít a fertőző betegségek diagnosztizálásában.

A páciens egészségi állapotának helyes értékelése teljesen függ a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésétől az előírásoknak és az orvos ajánlásainak megfelelően.

Instrumentális és számítógépes diagnosztika

Az instrumentális vizsgálat része a diagnózisnak

Az analízis, az anamnézis és a vizuális vizsga összegyűjtése mellett a diagnosztika kötelező eszköze az instrumentális vizsgálat.

Ezek a következők:

  • Ultrahang - különböző szervek ultrahang segítségével
  • A különböző irányok endoszkópiája
  • Radiográfia, amelynek célja a test funkcionális munkájában bekövetkezett változások felismerése
  • radiometria
  • A szívműködés kardiogrammja - EKG
  • Funkcionális diagnosztika

A műszeres diagnosztika segíti az eltéréseket a szervek munkájában, elősegíti a patológiát.

Abban az esetben, ha kétség merül fel a diagnózisban, különösen a betegségek korai felismerése során, számítógépes módszereket alkalmaznak.

A diagnosztikai központok olyan fejlett számítógépes rendszereket használnak, amelyek rendkívül érzékeny technológiákon alapulnak, és amelyek monitorozzák a beteg dinamikus állapotát és a szervezet összes funkcionális rendszere állapotát.

A "Betegségek diagnosztizálása" cím a következőket nyújtja:

  • teljes körű tájékoztatást nyújt minden egyes lefolytatott kutatásról
  • magyarázatot ad arra, hogy miért több módszer használatára van szükség
  • a különböző szervek betegségéhez szükséges alapvető diagnosztikai módszerek

Csak a kellő időben történő kezelés bármilyen betegség alapján helyes diagnózis korszerű vizsgálati módszerek is véd komplikációk zavar, krónikus betegségek és a korai halálozás.

Diagnosztikai szolgáltatások

Betegségek diagnosztizálása - az orvostudomány különböző módszereinek és technikáinak alkalmazása az emberi egészség állapotának, a rendellenességek jelenlétének és a pontos diagnózis felállításának vizsgálatához.

Pontosan meghatározni megsértését van jelen a szervezetben, ez megköveteli a rendszeres vizsgálat történelem, a beteg panasz- és különböző kutatási adatok: endoszkópia, a radiológia és a laboratóriumi elemzéseket a vér és más mintákat, biopszia, ultrahang diagnosztika, stb..

A betegség diagnosztizálásának modern módszerei gyakran átfogó tanulmányt tartalmaznak. Arra utal, hogy egy sor diagnosztikai módszerek segítségével meghatározzuk nemcsak a betegség típusától, a fejlődés és milyen mértékben a színpadon, de a pontos okát (etiológia). Különösen fontos, hogy ilyen ellenőrzést hajtsanak végre egy olyan súlyos betegség jelenlétében, amely az emberi életet fenyegeti, a különböző belső rendszerek funkcionális rendellenességei és az anyagcsere zavara.

Ebben az esetben nem csak a kóros zóna zavarainak mértékét, hanem az ahhoz kapcsolódó szervek és rendszer állapotát is, anatómiai vagy fiziológiai szempontból határozzák meg.

Ez a megközelítés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy hatékony gyógykezelést írjanak elő Törökországban.

Nagyon fontos a betegségek korai felismerése a gyors és hatékony kezelés érdekében. Mivel a közelmúltban az orvostudomány jelentős előrehaladást ért el a vizsgálatok során, lehetővé vált a sejtszintű rendellenességek felismerése. A legutolsó generációs készülék nagy pontossággal rendelkezik a diagnózis meghatározásában.

Az "Anadolu" Orvosi Központ olyan modern diagnosztikai módszereket használ, mint a radiológia, az orvosi genetika, a radiográfia, a mikrobiológia, az intervenciós radiológia, a klinikai laboratóriumi vizsgálatok és más területek.

A betegségek diagnosztizálási módszerei

A modern orvosi diagnosztika még nem rendelkezik olyan egyedülálló technikával, amely képes kvalitatív módon meghatározni a test összes belső rendszere állapotát. Ezért átfogó intézkedésekre van szükség a meglévő betegségek azonosításához, mind az egyszerű tesztek, mind a konkrét vizsgálatok segítségével.

Szinte mindig a laboratóriumi vizsgálatot kell elvégezni a vér és más testnedvek mennyiségi és minőségi összetételéről. Nagyon népszerű instrumentális vizsgálati módszerek, beleértve az ultrahang diagnosztikát, az elektrokardiogramot, a fibroszkópiát, az elektroencefalogramot stb.

Külföldi orvosi vizsgálat magában foglalja a high-tech számítógépes fejlesztés használatát. Ezek közül a legnépszerűbbek közé tartoznak a mágneses rezonancia képalkotás, a számítógépes tomográfia, a termográfia, a radioizotópos vizsgálat.

Ezeknek a módszereknek a népszerűsége az általuk kapott adatok nagyfokú pontossága és informatíve miatt következett be.

Számos jogsértést jeleznek:

tumorok kialakulása, belső szervek szerves elváltozásai, fejlődési rendellenességek, veleszületett anomáliák stb.

A diagnosztikai szolgáltatásokat a kezelőorvos az adott klinikai eset függvényében nevezi ki, figyelembe véve a beteg általános állapotát és az ellenjavallatot egy vagy másik módszer alkalmazásával.

Külföldi klinikákon a diagnosztikai szolgáltatások közé tartoznak a következők:

  • a lábakon és a kezeken található vénák és artériák duplex ultrahangos beolvasása;
  • echokardiográfia (3D és átfedő út);
  • ultrahangos elasztográfia;
  • positron emissziós tomográfia (PET) - segít az epilepszia, a stroke, a chorea, a rákos metasztázisok diagnózisában;
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) -, hogy a három dimenziós képet a belső és rost szövet, használata révén magrezonancia hatás (kimutatására patológia a sejtek szintjén);
  • egyszerű és haladó kolposzkópia;
  • kolpomikroskopiya;
  • egyszerű röntgenfelvétel és egy technika a kontrasztanyag intravénás beadásával;
  • számítógépes tomográfia (CT) - komplex struktúrák szerves réteges vizualizációja a problémás területek azonosítására;
  • intervenciós technikák az érrendszeri rendellenességek diagnosztizálására;
  • hiszteroszkópia - a női reproduktív rendszer vizsgálata hiperpláziának, daganatoknak, myómáknak, cisztáknak;
  • biopszia - amelyet számos betegségben alkalmaznak, és abból áll, hogy a laboratóriumi vizsgálathoz később elvégzett elemzés során mintát vesz abnormális szövet.

Modern diagnosztika

Az orvostudomány fejlődik, és egyre több modern diagnosztikai módszerrel. Kevesebb ellenjavallat, a mellékhatások minimális vagy teljes hiánya különböznek.

Jelenleg a külföldön végzett diagnosztika ilyen technikákat alkalmaz:

1. Flash CT - azonnali számítógépes tomográfia minimális sugárzási sugárzással. A tomográf a test gyakorlatilag bármely részét ábrázolja. Ez különösen könnyű használni. Leggyakrabban a szív és a tüdő aktivitásának vizsgálatára használják.

2. PET CT - számítógépes és pozitron emissziós tomográfia kombinációja. A leghatékonyabb technológia a rosszindulatú daganatok korai szakaszában történő megjelenítésére, az áttétek prevalenciájára. Radioterápiát terveznek és elemzik a terápiás választ.

3. Digitális mammográfia tomoszintézissel - két- és háromdimenziós képek kiváló minőségű előállítása. Lehetővé teszi nagy pontosságú műveletek elvégzését az emlőmirigyekben. A rákot korai stádiumban diagnosztizálják, ami lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának maximalizálását és a teljes gyógyulás esélyeit.

4. Intraoperatív MRI 3 A Tesla innovatív képalkotó eszköz, amely a patológiák kimutatására szolgál az egész testben. Használható még a művelet során is. A nagy sebesség nagyon hasznos az orvosok számára, akiknél az agy sebészeti beavatkozása történik. Lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a rendellenes alakzatok méretét és helyét a nehezen elérhető helyeken.

diagnosztika

Minden válasz a diagnosztikára vonatkozó kérdéseire - Az orvosi tanácsadó szolgálat kényelmes módja annak, hogy ingyenes választ kapjon az orvosi és egészségügyi kérdésekre, amelyek 24 órán belül érdeklődnek Öntől. Természetesen az orvosi konzultációs szolgáltatás nem helyettesítheti az orvoslátogatást, és válaszaink csak tanácsadó jellegűek, azonban ilyen körülmények között szolgáltatásunk rendkívül hasznos lehet Önnek és családjának.

Mi a szemed beszél? - A szemével nemcsak kívülről nézel ki, hanem keresztül is belenézhetsz a testébe. Az orvosok megtekinthetik az objektívet, a szaruhártyát és az egész retinát. És a szem belső részében - a vascularis membrán - az egyetlen hely a testben, ahol a véredényeket bemetszések és sebészeti beavatkozások nélkül lehet vizsgálni.

A prosztata betegségeinek kimutatása
A prosztata laboratóriumi és instrumentális vizsgálata, a legújabb technológiák alkalmazása a páciens orvosi kutatásában.

Adenoma és prosztatarák detektálása
Mi a prosztata adenoma? A betegség patogenezise járó hormonális változások a szervezetben szöveti hyperplasia. Az adenoma diagnózis fő szakaszai.

Az osteochondrosis diagnózisa és kezelése
A gerinc spinális röntgensugárja, a mielogra, a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás.

Policisztás petefészek kimutatása
Módszerek pontos kimutatásával megsértése ekdokrinnyh és generatív funkciók a petefészkek, a kórtörténet, különleges klinikai vizsgálat paraclinical kutatási módszerek, laparoszkópos vizsgálat.

Rákérzékelés
A rák korai felismerésével a helyreállítás esélyei nagyszerűek és a megfelelő kezelés a legtöbb esetben a páciens teljes gyógyulásával végződik.

A peptikus fekély kimutatása
Néhány gondolat a etiológiája és patogenezise gyomor- és nyombélfekély az elmúlt években ment keresztül jelentős változások. Jelenleg a fekélyek patogenezisének központi részét Helicobacteriosisnak tekintik. E tekintetben megváltoztak a betegség kutatási módszereivel és kezelésével kapcsolatos követelmények.

A vírusos hepatitis kimutatása
Típusú hepatitis, különböző diagnosztikai módszerek, típusának meghatározása és a betegség stádiuma, a fázis a hasznosítás és a rehabilitáció.

Cukorbetegség megjelenése
Két fő klinikai formái cukorbetegség jelentős különbségek mind a etiológiájú patogenezise és klinikai fejlesztés, valamint a szempontból a kezelés, a diagnózis.

A májcirrózis diagnózisa
A májsejtek nagy kompenzációs kapacitása miatt a májcirrhosis kialakulása hosszú ideig tünetmentes lehet.

A bronchiális asztma kimutatása
A bronchiális asztma előfordulási gyakorisága a világ népességének mintegy 5% -a. Az Amerikai Egyesült Államokban évente körülbelül 470.000 regisztrált kórházi és több mint öt millió haláleset miatt asztmás roham.

A bronchitis diagnózisa
az emberiség légzőrendszerének egyik leggyakoribb betegsége. A bronchitis diagnózisának morfológiai patológiája a hörgők falainak gyulladása.

Vesebetegségek kimutatása
A krónikus glomerulonephritis és a krónikus pyelonephritis általában a veseelégtelenség fő okai.

A női reproduktív rendszer betegségeinek felderítése
A női nemi szféra legelterjedtebb betegségei a méh myoma és endometriosis, és gyakran az első betegség a másodikból következik.

A vitaminhiány elismerése és kezelése (vitaminhiány) - a vitaminok hiányának leghatékonyabb kezelése a szervezetben csak a táplálkozás és az élelmiszerek minőségének javítása miatt lehetséges.

Az ásványianyag-hiány felderítése és kezelése - Az alternatív gyógyászat hatalmas választékot kínál az ásványi hiány kezelésére és megelőzésére szolgáló hatékony gyógyszerekre.

A terhesség elismerése - a terhesség elsődleges jelei, különböző terhességi vizsgálatok, ultrahangvizsgálat, a fogalommeghatározás és a kiszámítás várható időpontja.

Elismerése porckorongsérv - porckorongsérv általában tüneteket produkál, mint sérti a érzékenység vagy hátfájás, károsodott koordináció a végtagok mozgása zavar funkciók a belső szervek. Leggyakrabban az intervertebrális lemez herniációja az ágyéki régióban alakul ki. A modern becslések szerint a teljes népesség több mint 60 százaléka hátfájást szenved.

vérszegénység diagnosztika - a diagnózis vérszegénység elég ahhoz, hogy az eredményeket az általános elemzés a vér. Az elemzés csökkenést mutatnak eritrocita koncentrációját vagy mennyiségét a hemoglobin a vérben. Emellett a vörösvértestek alakja is fontos - a normál vörösvértestekkel ellentétben kisebbek lesznek.

Komplex diagnosztika az orvostudományban

Orvosi módszerek kimutatására betegségek jelentik egy sor vizsgálatok megállapítására irányuló pontos okai a betegség, és megváltoztatja a belső környezet, a kísérő, vagy egyéb betegségek. Diagnosztikai eljárásokat fejlesztettek párhuzamosan az orvostudomány fejlődése, valamint két nagyobb alcsoportba: hagyományos és nem-hagyományos módszerek felismerni betegség. Jelenleg számos különböző módszert fejlesztettek ki, amelyek alkalmazása jelentősen javítja az orvosi ellátás minőségét. A hagyományos orvoslás, a tanulmány bármilyen betegség kezdődik gyűjtését anamnesztikus adatok (panasz a beteg, az evolúció a betegség, a jelenléte ezt a betegséget a családtagok, egyéb betegségek során átvezetett élet és így tovább.) És általános vizsgálata a beteg. Ez a két módszer a történelem során a legkorábbi volt, és bizonyos esetekben lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk a betegség pontos okait; Más esetekben a kapott adatok a gyűjtemény történetét és általános felülvizsgálata beteg orvosi segítséget diagram a további vizsgálatot a beteg és jelentősen szűkíti a lehetséges kutatás.

A módszerek elismerése számos betegség gyakran használják az úgynevezett átfogó tanulmányt, amely magában foglalja egy sor különböző kutatási módszerek, amelyek segítenek megállapítani a pontos okát (etiológia) a betegség, és egy ötlet megsértése zajlik a szervezetben az ilyen típusú betegség. Egy különösen átfogó diagnózis gyakran használják a jelenlétében a beteg komplex ismeretlen kórokú betegség, amely kapcsolatban van jelentős károsodása anyagcsere és működését a különböző rendszerek a szervezetben. Ezek a rendellenességek együttes betegségeknek tekinthetők. Egy átfogó tanulmány meghatározza nemcsak az állam, a beteg szerv vagy rendszer, hanem abban is segít, hogy értékelje a funkcionalitás más szervek és rendszerek az anatómiai vagy élettani kapcsolatban a forrása a betegség. Ez utóbbi tulajdonság átfogó tanulmány segíti az orvosokat, hogy megfelelően értékelni a beteg állapota és felírni a megfelelő kezelést, korrigált általános egészségi állapotának. Komplex lépéseket azonosítani betegségek is használják, hogy meghatározzák az oka a betegségek egy komplex etiológiájú (azaz, betegségek, amelyek által okozott különböző tényezők).

Azonban, amint azt fentebb említettük, egy átfogó tanulmány a páciens orvosi kutatásának különböző módszereit mutatja be. Abban a pillanatban, nincs ilyen vizsgálati módszer, amely lehetővé tette volna, hogy értékeli a szervek és szervrendszerek. A betegségek kimutatására átfogó intézkedéseket hajtanak végre számos olyan nagyobb vagy kevéssé specifikus teszt elvégzésével, amelyek segítenek meghatározni a páciens állapotának vagy sajátos jellegét.

Tehát, a legtöbb esetben, komplex diagnosztika tartalmazza laboratóriumi módszerek (meghatározását a minőségi és mennyiségi összetétele a vér és más testnedvek, koncentrációjának meghatározására a hormonok és így tovább.), Methods műszeres vizsgálatok (EKG, EEG, ultrahang, fibroscopy). Az utóbbi években egyre népszerűbb vizsgálati módszerek kifinomult számítógépes berendezések. A CT, mágneses rezonancia, stb Az egyre növekvő népszerűsége ezeknek a módszereknek köszönhetően a magas információ vizsgálatok számos betegség (organikus elváltozások a belső szervek, tumorok, fejlesztési hibák és így tovább. ).

Különböző betegségek esetén számos különböző komplex diagnózis létezik. A cukorbetegségben szenvedő beteg esetében vegyük figyelembe a komplex kutatások tervét. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a diagnózis megállapításához elegendő csupán a megemelt vércukorszint meghatározása, de ez nem így van. Mint ismeretes, sokféle diabetes mellitus létezik, amelyek különböző etiológiájú és pathogenesis betegségeknek tekinthetők. A megnövekedett cukortartalom a vérben a glükóz-anyagcsere megsértésének következménye - a cukorbetegség minden típusára jellemző tény, azonban a páciens csak alaposabb vizsgálata lehetővé teszi a betegség formájának pontos meghatározását és megfelelő kezelést. Tehát különösen a betegség típusának meghatározásához a beteg anamnesztikus adatainak részletes elemzését végezzük. Különös figyelmet fordítanak a betegség kialakulásának idejére és körülményeire, valamint a betegség kialakulására a megjelenés időpontjától kezdve egészen addig, amíg el nem éri az orvost. További speciális vizsgálatokat végzünk a glükóz metabolizmus rendellenességek típusának és súlyosságának meghatározására. Az inzulin frakciójának meghatározása a vérben és specifikus antitestek az inzulinhoz vagy az endokrin hasnyálmirigy sejtjeihez segít az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisának felderítésében. Továbbá további vizsgálatokat végeznek a cukorbetegség szövődményeinek azonosítására: az erek és a belső szervek megsértése. A cukorbetegség kezelése csak a pontos diagnózis és az összes társult rendellenesség létrehozása után kezdődik.

Az orvosi ellátás modern színvonalával összhangban a vizsgálati módszerek egész komplexét a kezelőorvos határozza meg szigorúan egy adott klinikai esettől függően. A vizsgarendezést előzetesen meg kell állapodni (kivéve a rendkívüli sürgősséget, amelyben a beteg életét veszélyezteti) a beteg maga vagy rokonai esetében. A betegnek joga van megtagadni ebből a felmérésből. Mindenesetre az orvos feladata, hogy teljes körűen tájékoztassa a pácienst az adott felmérés elvégzésével vagy megtagadásával kapcsolatos kockázatokról.

Számos modern orvosi központ kínál szolgáltatásokat a szervezet átfogó (általános) diagnózisához. Rendszerint ezek a központok minden szükséges felszereléssel rendelkeznek a különböző típusú kutatásokhoz. Annak ellenére, hogy a rendelkezésre álló szolgáltatások terén az orvosi betegségek felismerésére, meg kell jegyezni, hogy az orvosi vizsgálat ésszerűnek kell lennie, és folytatja egy adott cél (a definíció vagy kizárása egy adott betegség vagy rendellenesség), így a „Diagnosztikai csak a kedvéért az eljárás” nem csak haszontalan, hanem veszélyes.

Nem hagyományos kutatási módszerek

Az alternatív gyógyászat az integrált kutatás területén is kínál szolgáltatásokat. Az egyik legfrissebb eredmény a nemlineáris számítógépes felmérés (NLS) módszerének kidolgozása, amely lehetővé teszi a testrendszerek működésének vizsgálatát szervek, szövetek és sejtek szintjén. A módszer a Theodore Van Howen által a huszadik század végén kifejlesztett kvantum entrópia logika elméletén alapult. Speciális berendezések segítségével rögzítjük a szervezet NLS spektrumát. Az NLS spektrum számítógépes feldolgozása a kapott információt speciális grafikonokká és diagramokká alakítja, amelyek lehetővé teszik a szerv állapotának és az anyagcsere sajátosságainak megítélését celluláris szinten. Egyes adatok szerint az NLS módszer érzékenysége meghaladja a 80% -ot. Nemrég lehetővé vált a különböző szervek és rendszerek betegségeinek NLS-tanulmányozása, vagyis a szervezet állapotának komplex vizsgálatának végrehajtása. Meg kell azonban jegyezni, hogy néha az NLS-vizsgálat eredményei megkérdőjelezhetők, és további vizsgálatokat igényelnek hagyományos módszerekkel. A hivatalos orvoslás szempontjából az NLS-kutatás nem rendelkezik megfelelő tudományos indokkal, és további vizsgálatot igényel.

Az NLS-diagnosztika mellett az alternatív gyógymód egyéb összetett vizsgálati módszereket is kínál. Az egyik leggyakoribb módszer egy számítógépes elektropunktúrás vizsgálat, amely ötvözi az ősi kínai orvoslás hagyományait és a modern számítógépes berendezések számítástechnikai képességeit. A módszer az emberi test különböző pontjai biopotenciáljának (akupunktúrás pontok) mérésén alapult. Az akupunktúra tanítása az ősi kínai orvoslás alapja. E tanítás szerint különféle belső szervek vetülnek fel a test felszínére különálló pontok formájában. A belső szervek betegségei megváltoztatják a biológiai potenciál intenzitását a test felszínén lévő bizonyos pontokon. A számítógépes elektropunktúrás vizsgálat módja lehetővé teszi a páciens testének különböző pontjain található biopotenciál intenzitását. A kapott eredményeket egy speciális számítógépes program feldolgozza. Az elektropunktúrás vizsgálat módja lehetővé teszi, hogy külön-külön megítéljük a szervezet egészének állapotát és az egyes szervek állapotát. A módszer néhány lehetőséget kínál a belső szervek különböző betegségeinek kezelésére. Feltételezzük, hogy a belső szervek vetületi pontjainak befolyásolásával maguk is képesek befolyásolni a belső szervek működését. Bizonyos adatok szerint a kutatás módszereinek hatékonysága meghaladja a 80% -ot. Néhány hagyományos módszerrel ellentétben ez a módszer nem tartalmaz kontraindikációt és nincs káros hatása a szervezetre.

Ahogy fent említettük, a módszer kiválasztását és a felmérés elvégzését szigorú ellenőrzés mellett és szakképzett szakemberek kinevezése szerint kell végezni. Azt is meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy jelentős előrelépés Megvalósult a modern orvostudomány ezen a területen pillanatnyilag nincs univerzális módszer vizsgálat, ami minden kérdésre választ, tekintettel a beteg egészségi állapotától és működésének valamennyi szervek és a test rendszereket. Így a "komplex diagnózis" kifejezés továbbra is kollektív koncepció, és különböző felmérési módszerek párhuzamos használatát jelenti.

A vesebetegség diagnózisának módszerei: hogyan lehet azonosítani a problémát?

Az utolsó cikkben beszéltünk azokról az árnyalatokról, amelyek arra utalhatnak, hogy kialakulnak a vesék. A mai anyag arról szól, hogyan lehet megbízható információkat nyerni az ilyen jellegű utalásokból a beteg állapotának mélyrehatóbb módszereivel, amelyeket jelenleg a gyógyászatban használnak.

Most az orvosok sokkal könnyebbek, mint korábban, amikor laboratóriumi-instrumentális kutatási módszerek nem léteztek, ezért szükségessé vált a páciens vizeletének eltúlozása, néha még ízlése is. Most minden egyszerű - a műszerek és a reagensek nagyon gyorsan feltárják az összes genitourináris rendszerben fészkelő titkot.

Laboratóriumi módszerek

A vizelet általános elemzése

Vizelési, ha nem a napi elemzését, legyen reggel, egy előre kiadás az első kis részét ki - egy éjszakára végén a vizelet csatorna felhalmozódik egy bizonyos mennyiségű nyálka és epithelialis sejtek, amelyek félrevezető lehet, mint az a vizelet összetétele is. Előzetesen a nemi szerveket és a perineumot kell mosni. Ha szükséges az analízis elvégzése az időszak alatt, akkor jobb, ha egy orvosi intézményben, mert akkor katétert és a nemi szervek fertőtlenítését igénylik. Az edények legyenek szárazak és tisztaek; a szükséges mennyiségű vizelet az elemzéshez 200 gramm. Ha valamilyen oknál fogva nem teheti azonnal elemzésre, akkor gondosan lezárt edényeket helyezzen a hűtőbe, hogy megakadályozza a baktériumok sokszorozódását, amelyek szobahőmérsékleten szeretik.

A vizelet általános analízise számos fontos paramétert határoz meg.

  • sűrűség lehetővé teszi annak értékelését, hogy a vesék képesek szűrni és újra felszívni a folyadékot az elsődleges vizeletből. Ez függ a sótartalomtól, beleértve a kőzetképző sókat is.
  • Reakció (savas vagy lúgos) a vizelet minőségi összetételét jelzi, azaz mely sók nagyobb mennyiségben vannak jelen benne. Ezenkívül a savanyítás vagy a kimosódás sok más kóros folyamat markere lehet, amelyek a vesékben vagy azokon kívül fordulnak elő.
  • A fehérje tartalma a vizeletben. Normális esetben nem szabad, és ha vannak, akkor problémák vannak a felszívódással. Ez egy riasztó harang - a test nem veszít fehérjét a vizeletben.
  • szőlőcukor. Ha a cukor megjelenik a vizeletben, azt jelenti, hogy vagy a vérben való koncentrációja meghalad egy bizonyos küszöbértéket, vagy a tubulusok reabszorpciója megszakadt. Ez a tünet kötelező további, mélyebb diagnózis.
  • bilirubin, mint általában a máj vagy a vörösvértestek (vörösvérsejtek)
  • megfelelően vörösvértesteket, amint sejtheted, azt mondják, hogy a vér bejut a vizeletbe. Ha sok vörösvérsejt van, a vizelet vöröses árnyalatot kap, amely szabad szemmel láthatóvá válik. Ezt a jelenséget machematuria-nak nevezik, és ezt az előző cikkben leírtuk. Ha a vörösvérsejtek csak mikroszkóp alatt láthatók - akkor ez egy mikroéjázás. Ebben az esetben a folyamatban lévő folyamatok kevésbé fenyegetőek, de még mindig figyelmet igényelnek.

A vesék mikro- és makro-hematitása

Normális esetben nincs fehérje, cukor, nincs bilirubin a vizeletben

A vizelet funkcionális vizsgálata

A funkcionális tesztek egyszerű természetűek, de ugyanakkor felfedik a vesék alapvető funkcióinak lényeges árnyalatainak lényegét. Például - egy minta Zimnitsky, amelyben a vizet gyűjtik három óránként a nap folyamán. Így becsülheti a vizelet teljes mennyiségét és a vizelés jellegét a napszakoktól függően. Mindez lehetővé teszi a lehetséges veseelégtelenség megállapítását vagy számos egyéb betegség gyanúját.

Minőségi vizeletkutatás

  • Ha az orvosoknak tudniuk kell, hogy az összes vérsejtek mennyire veszítenek el a testében - ez megköveteli Addis-Kakovszkij teszt, amelyre naponta egy vizet kell összegyűjtened.
  • Bakteriológiai vizsgálat szükséges annak meghatározásához, hogy melyik kórokozók okoztak gyulladást a húgyutakban, további hatékony pusztuláshoz (normál esetben a vizeletnek sterilnek kell lennie).
  • Az érzékeny reagensek segítségével meghatározhatjuk a specifikus vizeletben a jelenlétet enzimek, amelyek specifikus patológiai folyamatokat kísérnek (például a laktát dehidrogenáz jelenik meg a tumorokban, és a leucin aminopeptidáz glomerulonephritissel fordul elő).

Általános és biokémiai vérvizsgálatok

A vérvizsgálat lehetővé teszi, hogy közvetlenül értékelje a vesék működését, és ne csak azt.

  • Az orvosok segítenek a vörösvérsejtek és a leukociták száma, valamint az utóbbi minőségi összetételét.
  • vastagodás vagy túlzott ritkítás a vér a veseelégtelenség különböző szakaszaiban beszélhet.
  • A vese-diagnózis egyik fő jelzője a tartalom fehérje szérumban.
  • A paraméterek jelzik vérösszehúzhatóság a vese bevonásával kapcsolatban ebben a folyamatban.
  • A szűrési funkció egyik legfontosabb mutatója a szint kreatinin, teljes nitrogén és karbamid, valamint elektrolit vérösszetétel (a nátrium, kálium, magnézium, kalcium és klór tartalma).

Instrumentális módszerek

Ha a laboratóriumi módszerek meghatározzák a húgyutak állapotát bizonyos közvetett tünetekkel, akkor az instrumentális módszerek segítenek mindezek megismerésében.

Jó öreg Röntgen módszerrel, bár ez már kissé elavult, még mindig nagyon fontos, ahol a modern módszerek nem állnak rendelkezésre. Mivel a vese a röntgensugarak számára átlátszó, csak néhány csípés segítségével láthatóvá tehetők.

Röntgen módszer a vesék tanulmányozására

Az első röntgenfelvétel Oroszországban 1896-ban készült

Az oxigén bevezetése a retroperitoneális térbe lehetővé teszi a vesék körvonalának meghatározását, ezáltal meghatározva azok alakját és méretét. Ha szükség van, hogy értékelje a funkcionális aktivitását alakja és mérete a vesemedence, a kövek jelenlétét a vesében vagy a hólyag -, akkor a vért bevezetjük egy speciális kontrasztanyag, amely átlátszatlan röntgen, és mivel minden részletet a szabadlábra a vese által tökéletesen láthatók. A röntgendiagnosztika ilyen módszerét nevezik kontraszt urográfia.

Van egy "fordított" mód a kontraszt bevezetésére, katéter használatával a húgycsövön keresztül. Ez - retrográd kerekítés. A módszer fájdalmas, műszakilag bonyolult, de nagyon hasznos számos patológiának meghatározására - például a medencében fészkelő tumorok, vagy a röntgenkészülék számára láthatatlan kövek.

Néha hasznos lehet a vesék vascularis mintázatának megjelenítésére - nefroangiografiya. Erre a kontrasztanyagot adagolunk egy komplex artériás katétert közvetlenül az abdominális aortába szintjén a renális artériák. Különösen a vesében a véráram segíthet, hogy milyen zavarokat az erek, és a vesén belül - „sötét” nem ellátó régió, lehet melegágyainak gyulladás, beleértve a TB, vagy jelzi a jelenlétét a bizonyos típusú daganatok.

Radioizotóp vizsgálat a vesék hasznossága kissé hasonlít a kontraszt röntgensugaras módszerekkel. Letapogatás megállapítást hozta vér „tagged” atomok, hogy értékelje veseszövet bevonása normál szűrési eljárásokban, amely jelzi a tumor vagy más destruktív elváltozások, ha szükséges. A radionuklid felszabadulásának mértéke alapján a vesefunkció értékelhető.

módszer ultrahang (ultrahang) új horizontokat nyitott meg számos betegség diagnózisában. A vese nem volt kivétel. Az ultrahang lehetővé teszi, hogy sokat láthasson, miközben nemcsak a páciens testéhez hasonló sugárterhelést okoz, mint a fent említett módszereket, de nem is okoz káros hatásokat. Tekintettel erre a nagyon pozitív pillanatra, lehetőség nyílt a beteg dinamikájában történő megfigyelésére, ha igen, ismételten ismételten megismételte a vizsgálatot. A vesék közvetlen megfigyelésén túl az ultrahang segítségével dopplerográfia segítségével is fel lehet mérni véráram állapotát.

Sajnos, nem minden klinika engedheti meg magának egy modern ultrahangos gépet a magas költségek miatt. Ezen kívül a hatékonyságát ez a módszer nagyon függ a készség a szakértő, amely a káosz a broadcast monitor „fehér zaj” az ultrahang, hogy rögzítse efemer árnyékok és megjelölik azokat a bizonyos, normális vagy kóros tárgyakat. Sajnos - legkisebb gyújtáskimaradás akkor is, ha az irányt nyomó- vagy ultrahangos érzékelő járhat szomorú felügyelet.

Jó modern, rendkívül informatív módszer a vesebetegség diagnózisára számítógépes tomográfia (CT). Segítségével az orvos rétegenként láthatja a vesék rétegének legkisebb részleteit. A számítógépes tomográfiát általában akkor alkalmazzák, ha az előző módszerek nem szolgáltattak eredményt. Sajnos itt is hátrány - nagy a sugárterhelés a testen.

A CT sugárterhelése 30-50-szer nagyobb, mint a radiográfiában

Még pontosabb a számítógépes tomográfiánál MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amellyel a modern diagnosztikai központokban a vizuális megjelenítéshez szükséges szerv legpontosabb háromdimenziós képét kaphatjuk meg. Igaz, itt vannak "buktatók". Mivel a módszer azon alapul, a jelenség a mágneses magrezonancia - ez ellenjavallt emberek a fém protézisek, implantátumok, pacemaker, és még néhány fajta tetoválás.

Amint látja, most már számos módszer van a vesék tanulmányozására, választékuk változatos, és lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nagyon pontos és gyors diagnózist készítsenek. A legfontosabb dolog az idő kérdése. Reméljük, hogy a vizeletrendszeri megbetegedések diagnózisáról szóló cikkek segítettek az olvasónak megérteni, miért és hogyan kell ezt tenni.

A betegség diagnosztizálásának modern módszerei

téma:A modern betegség diagnosztizálásának speciális módszerei. Ultrahangos szkennelés, X-ray televízió technikák, endoszkópia, bronchoszkópia, ezofagogastroduadenoskopiya, ERCP, rentgenkompyuternaya tomográfia, MRI, angiográfia.

1. MRI (mágneses rezonancia képalkotó módszer)

MRI alapul reemitted rádióhullámok hidrogén atommag (protonok) tartalmazott a test szöveteibe, beérkezése után azonnal az energiát a rádiófrekvenciás jelet, amely a beteg besugárzott, azaz szöveti kontrasztot MRI képviselője a „belső”, a nukleáris struktúrák anyag, és ez több tényezőtől függ, mint például a szerkezet az anyag, a kölcsönhatás molekulák, molekuláris mozgását (véráramlás, diffúzió), stb, amely lehetővé teszi, hogy ne csak különbséget a kép kóros és egészséges szöveteket, hanem lehetővé teszi az egyes struktúrák funkcionális aktivitásának visszaverődését is. Figyelembe formájában besugárzása rádióhullámok jelet, vagy pulzus szekvencia, lehetséges elkülöníteni a hatást gyakorol a szövetekre ellentétben semmilyen paramétert, és ugyanabból az anyagból egy MRI eloltani a villanyt, és a többi - sötétben.

MRI vizsgálat és eszköz MR szkenner:

A) Az MR-tanulmányban egy kép megszerzésének lépései:

A páciens egy nagy mágnes belsejében helyezkedik el, ahol viszonylag erős állandó mágneses mező van, amely a készülék legtöbb részén a páciens testén helyezkedik el. Ennek a területnek a hatása alatt a páciens testében lévő hidrogénatomok magjai, amelyek kis mágnesek, mindegyiknek gyenge mágneses mezője van, bizonyos módon a mágnes erős mágneses mezőjéhez viszonyítva orientálódik. A gyenge váltakozó mágneses mező felvétele a statikus mágneses mezőbe, válassza ki a régiót. A képeket meg kell szerezni. A beteg ezután besugározzuk rádióhullámokat, a rádiófrekvenciás fog alkalmazkodni, így a protonok a beteg szervezet képes felvenni néhány energia rádióhullámok és tájolásának módosításához a mágneses mezők irányához képest a statikus mágneses mező. Közvetlenül megszűnése után az expozíció a beteg rádióhullámok protonok, hogy visszatérjen az eredeti állapot, a kibocsátó vett energia, és ez okozza periizluchenie megjelenése az elektromos áram a fogadó tekercs a kamerában. A regisztrált áramok MR jelek, amelyeket számítógéppel alakítottak át és rekonstruáltak az MRI-t.

B) Az MR szkenner fő összetevői:

-egy mágnes, amely állandó (statikus) külső mágneses mezőt hoz létre, amelybe a pácienst helyezik;

-gradiens tekercsek, amelyek gyenge váltakozó mágneses mezőt hoznak létre a fő mágnes központi részében, amelyet gradiensnek neveznek, amely lehetővé teszi a beteg testének vizsgálatát;

-rádiófrekvenciás tekercsek közvetítése, amelyek gerjesztést hoztak létre a páciens testében, és a vétel - az izgatott régiók reakciójának rögzítésére;

-Egy számítógép, amely szabályozza a működését a gradiens és a rádiófrekvenciás tekercsek, regisztrálja a mért jeleket, feldolgozza azokat, írja a memóriájában, és használja az MRI rekonstrukció.

A mágneses rezonancia kvantummechanikai modellje:

Az emisszió, az elektromágneses sugárzás energiájának felszívódása a kvantummechanikában emisszió, a fotonok felszívódása. Ha a páciens rádiófrekvenciás impulzusokkal (RFI) besugárzott, akkor a protonok és az elektromágneses (EM) sugárzás között energiacsere történik. Az RFI célja, hogy "gerjeszti" a protonok egy részét, azaz a protonok egy részének energiáját a mágneses momentumra továbbítja, és magasabb energiaszintre továbbítja, megsértve a termikus egyensúlyt. Az energiacsere csak akkor lehetséges, ha az EM hullám energiája megegyezik a felső és az alsó szint energiáinak különbségével. Ez a jelenség rezonancia. Az RFI kikapcsolása után az impulzus által kiváltott protonok visszatérnek az eredeti állapotukhoz, és visszaállítják a termikus egyensúlyt. Az átmenet magasabb energiaszintre alacsonyabb protonok kezdenek kibocsátani „felesleges” energia, amely lehet regisztrálni formájában áram a felszámolási orsó

MRI-k előállításának TOMOGRÁFIA módszerei:

Az MRI-vel szerzett diagnosztikai orvosi képek digitálisak, és ez a sajátosságuk. A megfigyelt kép képernyő áll elemek sokaságát - képpont, és a fényerőt, az egyes pixel a képernyőn tükrözi tulajdonságait bizonyos mennyiség eleme a képalkotó szakasz, az úgynevezett voxel, jeleket minden anatómiai struktúrák, hogy ebbe minden voxel összeadódnak, és a kép ez az elem megfelel egy jelet átlagoljuk intenzitását. Ha a kötet egy voxel elég nagy, akkor kap a különböző szövetek anatómiai struktúrák, és ezek a szerkezetek a kép megkülönböztethetetlenek. Ha csökkenti a voxelméret, a szövet ütött, hogy homogénebb, és a kontraszt szövetek jobb lesz. A képen lévő szövetek kontrasztja függ a szövetek proton sűrűségétől.

Ide tartoznak a röntgen, radiográfia, tomográfia. A röntgensugarak rávilágítanak a szervek funkcionális állapotára, és felfedik a szerves változásokat. A röntgenfelvételen rögzítik a filmek rögzített képét.

A röntgenvizsgálat speciális módszere a zsigeri angiográfia. Az angiográfia módszerei a következőkre oszthatók:

-Általános, amelyben kontrasztanyag kerül bevezetésre az aortában

-félig szelektív, amelyben a törzsek és azok ágai kontrasztképét kapják

-szelektív, amelyben a kontrasztos vaszkuláris ágak a lehető legközelebb helyezkednek el a patológia középpontjához.

Lehetővé teszi a belső szervek kétdimenziós képen történő megjelenítését és funkcionális állapotának értékelését. Ennek a módszernek a magas információtartalma a folyékony közegről, a puha és a sűrű szövetek ultrahangjának visszaverődésén alapul.

A modern szkennereknél a "REALTIME" elvet használják, a kép dinamikus. A mozgó struktúrák, például a szívizom és a szívizomsejtek rögzítésére TM-eljárást (időbeni mozgás) használnak.

Az utóbbi években széleskörű eloszlás érte el a Doppler-sonográfiás módszert. A Doppler-elv a mozgó tárgyakból visszaverő ultrahang rezgések gyakoriságának megváltoztatásából áll. A humán vizsgálati módszer Doppler ultrahang előállítását teszi lehetővé, értékes információkat sebességét és mennyiségét véráramlási paramétereket az erekben Főbb jellemzők ultrahang kép: echogenitást és a hang vezetés. Nagy, közepes és alacsony echogenitást mutatnak. Átlagosan feltételesen elfogadhatja a méh echogenitását. A magas echogenitás egyik példája a kalcifiták tükröződése.

A) Máj: A Biomer szagittális síkban van meghatározva anteroposterior és craniocaudalis méretei a jobb és bal lebenyt a közép-kulcscsont és a medián vonalak, azaz a vastagsága és magassága A máj és a lebeny hosszát a keresztirányú sík határozza meg. A szerv elülső és ventrális felületeiből kialakított szögeket is megmérjük.

-a májnagyobbítás fizikai jelei

-feltételezett diffúz májbetegség (hepatitis, cirrhosis, zsíros degeneráció)

-gyanús polycystosis

-észlelték a rosszindulatú daganat bármely helyét

-Az elsődleges daganat keresése az áttétek kimutatása esetén

-volumetrikus májképződés

-krónikus gyulladásos bélbetegség

-a májbetegség dinamikus megfigyelése

-A magas kockázatú csoportokból származó emberek klinikai vizsgálata

B) GIN BUBBLE: mérje meg az epehólyag hosszát az aljától a nyakig, határozza meg a szélességet és magasságot, valamint a fal vastagságát.

-az epehólyagbetegség gyanúja, beleértve az akut is

-tapintható képződés a megfelelő hipoondriumban

-a bizonytalan karakterek kardialgiája

-dinamikus megfigyelés konzervatív kezeléssel (krónikus kolecisztitis, ZHKB, kolecisztózis)

-a magas kockázatú emberek járóbeteg-vizsgálata

-állapot a kolecisztektómia után

állam az elhízás elleni anasztomózis bevezetése után

-diffúz májbetegség

-krónikus nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

D) PANCREAS: echogenitásának függvényében vagy megközelíti vagy meghaladja a máj belső szerkezetét. A parenchima a legtöbb esetben homogén, de bizonyos esetekben finomszemcsés lehet. A perifériás véna a fő referencia a prosztata testének kimutatására és a beolvasás optimális síkjának meghatározására.

-akut és krónikus pancreatitis

-a prosztata tumora (ritkán a rák)

D) SLEZENKA: lehetséges a lép parenchyma méretének, alakjának és szerkezetének felmérése, a szomszédos szervekkel való kapcsolatának meghatározása, a léperedények méretének és alakjának meghatározása, a véráramlás jellege.

-különböző vérbetegségek

-portális hipertónia extrahepatikus formája

-hasi trauma

-a lépben a volumetrikus oktatás gyanúja

E) VESZÉLYEK: Mérje meg a vesék hosszirányú méretét, a test vastagságát és szélességét, az agykérgek és a medulláris rétegek szélességét, arányát a vese sinus területével, a vese térfogatát.

-nagyszabású oktatás gyanúja

-"Nem működő vese" intravénásan

-gyors fogyás

-Elsődleges daganat keresése metasztázisok jelenlétében

-gyanús polycystosis

-az urolithiasis gyanúja

-megelőző vizsgálat

E) STOMACH: a patológiásan megvastagodott a gyomorfal, amelynek mérete meghaladja a 8 mm-t.

F) THIN, a vastagbél és a függelékben: fontos, hogy méretezni az átmérője a bélfal a differenciációs stádiumainak gyulladásos elváltozások: növeli a relapszus nem különbözik a normális remissii-. Függelék válik látható, csak a gyulladás során (kör alakú falat megvastagodása és duzzanat „Jelvények” nyálkahártya alatti sloya- tünet)

H) AUSZTRÁLIS AORTA: általában kör alakú, átmérője a köldök szintjén 2 cm. (A 3 cm-es növekedés a patológiás nagyítás, több mint 3,5 cm-es aneurysma)

II) ALACSONY VINTAGE: a vénák abszolút mérete, de a változások hiánya a tanulmány vagy a Valsalva vizsgálat során.

Használata endoszkópok üvegszálas optika, lehetséges volt nemcsak, hogy részletes vizsgálatot az emésztőrendszer (és a légutakat), hanem készítsen egy vizuális vizsgálat a nyálkahártya megkönnyebbülés 12 perstnoj és vastagbelet. Különösen fontos az a lehetőség, biopszia nyálkahártya a felső és alsó szakasza az emésztőrendszer, a szövettani és citológiai vizsgálatok és a biopszia fényképezés különböző patológiailag megváltozott részeit az emésztőrendszerben.

A TERVEZÉSI FŐBB JELLEMZŐK:

-diagnosztikai célokra, gyomorfekélyben szenvedő betegek, duodenális fekélyek kérdőíves radiográfiai adatokkal

-amikor a diagnózis megtörtént (megerősítés, diff.diagnosis, folyamat terjedése, károsodás kombinációja stb.)

-hogy megvizsgálja a konzervatív és sebészeti kezelés hatékonyságát

-a betegség lokalizációjának differenciál diagnózisához

-néhány sebészeti beavatkozásnál

VÉSZHELYZETI SZEMPONTOKRA VONATKOZÓ JELZÉSEK:

-feltárva a vérzés okait az emésztőrendszer felső részén

-Akut gastrointestinalis és emésztőszervi megbetegedések diagnosztizálása más hasi szervek betegségeivel

-A parenchimális és mechanikai sárgaság differenciáldiagnózisa

-A funkcionális és szerves gasztroduodenális elzáródás differenciáldiagnózisa

-hogy tisztázza az idegen testületek elhelyezkedését

-éles szűkület, nagy divertikulák és a nyelőcső fekélyei

-a harmadik szakasz szív dekompenzációja, a szívinfarktus és az akut stroke

-kimondott kyphosis, scoliosis, lordosis

-a nyelőcső jelentős hasnyálmirigy vénái

-A nyelőcső és annak pulzáló divertikulusa

-kb. A mandulák, garat, mediastinum gyulladása

-exacerbations hr. hörghurut

-a gyomor mélyen behatoló fekélye

-kb. Gastritis súlyos fájdalommal és hányással

A doinain és analógjai r-rumjának helyi 1-3% -a

Ez a módszer a vizelet és a műszeres vizsgálat a bronchopulmonáris rendszer segítségével a endoszkóp be a légúti tract a beteg.

HARD BRONCHOSZKÓ ALKALMAZÁSÁNAK JELÖLÉSEI:

-intenzív tüdővérzés

-a kis hörgők (vastag viszkózus köpet,

gyomortartalom stb.)

-idegen testek (a légcsőben vagy a nagy hörgőben)

-a regionális l / csomópontok mediastinum és a tüdőgyökök növekedése

A BRONCHOFIBROSZKÓPIA JELZÉSEI:

-trauma vagy az alsó állkapocs merevsége

-a szájüreg patológiája

-a koponya alapjainak törései

-a nyaki gerinc patológiája

-a mellkasi aorta aneurysma

-a mediastin hirtelen elmozdulása

-a légcső deformációja stb.

ELLENJELZÉSEK (csak relatív):

-intolerancia a helyi érzéstelenítéshez

-a beteg állapota súlyossága

-ellenjavallatok az általános érzéstelenítéshez

LOCAL ANESTHESIA, STAGES:

1. Anemizálás: kenés vagy permetezés 0,1% nafizin vagy halazolin alkalmazásával

2. A felső légúti anesztézia és a váladéksorok: a dicínium, lidokain, r-r 1% -a stb. - permetezés

3. A légcső és hörgők nyálkahártyájának anesztézise: a novokain 10% -a

1.Endobronchialis biopszia - merev vagy rugalmas biopszia-vágók segítségével, a bronchoszkópon keresztül bevezetve. Jelzés - a bronchus lumenben található patológiai képződmények.

2.Endobronchial ecset-biopszia - ecset-író segítségével, majd - tűvel lehúzva a fészkelő szövetüket a tollon - kenetet készít.

3. transzbronchiális tüdőbiopszia - ha szükséges, morfológiai vizsgálat céljából a szerv perifériájából egy darab tüdőszövetet kapunk. Jelzés - diffúz tüdőbetegség.

4. A transzbronchiális szúrás biopszia. A jelzés a mediastinum és a bazális terület és peribronchiálisan elhelyezkedő daganatok regionális l / csomópontjainak nagyítása.

5.Aszipation katéterezés biopszia - egy rádiós kontraszt katéter alkalmazásával történik, amelyet a hörgőkbe vezetnek speciális röntgendiffrakciós útmutatóval. Jelzés - a tüdőszövet és a tüdő üregének lokalizált sötétedése. kommunikál a hörgőkkel.

1.Sanatsiya hörgőfa - göbös bronchitisszel végzik. A hörgőcsövek tartalmának elválasztása és vetés céljából történő bevétele után 5-10 ml gyógyszeroldatot injektálnak a páciensnek a katéteren keresztül, majd a hörgők tartalmát ismét szívják be.

2. A hörgők mosása. Ennek az eljárásnak a célja a kis hörgők mechanikai mosása a nyálka eltömődésétől (asztmás státussal)

3. A tüdő tályogainak keresztmetszete - annak célja, hogy katétercsövet tartson a tályog üregébe, és antibiotikumok bevezetésével mosogatja.

4. A légzőrendszer idegen testének eltávolítása - gyakrabban merev bronchoszkóppal végzik.

Ez a módszer a vizelet és a műtéti vizsgálat a pleurális üreg segítségével endoszkóp beillesztett keresztül egy lyukasztás vagy metszés a mellkasfal.

A DIAGNOSZTIKAI TORAKCKÓPIAHOZ:

-a homályos etiológia mellhártyája

-a pleura üreg idegen teste

-a zsigeri és a parietalis pleurális pamfletek fejlődési rendellenességei

-a mellkason lévő fal és a mediastinum tüdejében található gyulladásos és tumoros folyamatok alhelyzeti elhelyezése

-a daganat kiújulásának és a bronchiális fistulának a pneumonectomia után történő jelenléte

-a bronchopleuralis fistula kauterizációja

-az idegen testek eltávolítása a pleurális üregből

-a mellhártya üregének teljes kiürülése a mellhártya krónikus gyulladása miatt

-véralvadási rendellenességek

-akut koszorúér-elégtelenség

-terminál és kóma

Kemény és rugalmas endoszkóp

A vizsgálat előestéjén - 1/2 ml 2% r-promedolt és 0,5 ml 0,1% atropin-szulfátot.

A thoracoscopiát helyi infiltrációs érzéstelenítéssel kell végrehajtani, blokkolja a thoracoscope beadási helyének feletti és alatti intercostális idegeket.

A thoracocentesis helyzete a negyedik interkostális tér, amely a középső axilláris vonal előtt van.

A thoracoscopy vége előtt mélyen P-alakú muszkulkulált varrást alkalmaznak a metszés helyén, és egy vékony elvezetést hagynak magukban, amelyen keresztül a levegő beszívódik. 1-2 nap elteltével a tüdő folyamatos elterjedése után a vízelvezetést eltávolítják, és a varrat ideiglenes alkalmazását megszorítják.

-A bőr alatti szövetek és a pleurális tartalmak fertőzése

A betegeket premedikáció után adjuk a patkóbélbe duodenofibroskop, végezzen át a biopszia csatorna egy vékony műanyag katétert egy kanülön át a végén, és ellenőrzése alatt bevezetett kanül a közös epevezeték. A kontrasztanyagot (20-40 ml, a vero-grafin oldat 60% -a) injektáljuk a katéteren keresztül. Az epeutak és a hasnyálmirigy-csatorna feltöltését egyedi vagy soros röntgenfelvételeken rögzítik. Az FGPG-vel értékes adatokat kapnak az epeutak és a hasnyálmirigy, a CLD és szövődményeinek diagnosztizálására.

1. Balalykin AS "Endoszkópia". Leningrad, 1987

2. Savelyev VS, Buyanov VM "A hasüregi szervek endoszkópiája", Moszkva, 1977

3. Konovalov AN „Mágneses rezonancia képalkotás műtét”, Moszkva, 1997 440 Oak L.M.Vyrvyhvost AV „Sérülés jelentős hajók - diagnózis és kezelési stratégia.” Stavropol, 1997

4. Mosin VI, Alpatova E. A. "Gyomorvizsgálat klinikai módszerei", Stavropol

5. Komarov FI "A hasüregi szervek és a retroperitoneális tér betegségeinek komplex sugárzási diagnózisa". Moszkva, 1993

6. Albitsky VB "Sebészeti betegségek" 1, 2 óra Ivanovo, 1993

7. Gritsenko V. V., Lazareva S. M. "Sebészet" S.-Petersburg, 1997

8. Kalashnikov RN "A sürgősségi sebészeti ellátás alapjai" Arkhangelsk, 1999

9. Lopukhin Yu. M., Savelyev VS "Surgery", Moszkva, 1997

10. Savelyev VS "A hasi üregszervek sürgősségi műtéti kézikönyve", Moszkva, 1986

11. Skripnichenko DF "hasi üreg sürgősségi sebészete", Kijev, 1986

12. Chernyshev VN, Belokonev VI "Bevezetés a gasztroduodenális fekélyek műtétébe", Samara, 1993

13. Batvinkov N. I. "Klinikai sebészet". Minszk, 1998

14. Lapkin K.V. Pautkin Yu. F. "Általános sebészet alapjai". Moszkva, 1992

15. "Privát sebészet" által szerkesztett prof. Shevchenko Yu.L St. Petersburg, 1998

16. Kirilov Yu.B. "Előadások a sürgősségi sebészetről". Stavropol, 1990

17. Khoronko Yu.V. "Sürgősségi sebészet kézikönyve". Rostov-on-Don, 1999

18. Kutushev F.H. "A poliklinika sebészének jegyzéke." Szentpétervár, 1982

19.Astapenko V.G. "Gyakorlati útmutató a sebészeti megbetegedésekhez". Minsk, 1984

20. Pantsyrev. Yu. M. "Klinikai sebészet". Moszkva, 1988

21. Shalimov SA A. Radzikhovsky A. "Kísérleti műtét kézikönyv". Moszkva, 1989