A leukocita asztal típusai

Tápellátás

A fehérvérsejtek száma a nap folyamán különböző tényezők hatására változhat, anélkül, hogy túlmutatnának a referenciaértékek határain.

Fiziológiai számának növekedése a fehér vérsejtek (fiziológiás leukocitózis) étkezést követően fellépő órás (így kívánatos, körülbelül vezetni elemzés éhgyomorra), fizikai aktivitás után (nem ajánlott a fizikai erőfeszítés, hogy vérvételre) és délután (előnyösen vérmintákat az elvégzett elemzés reggel), a stressz, a hideg és a hő hatásának való kitettség. A nőknél a premenstruációban, a terhesség második felében és a szülés alatt a leukociták számának fiziológiai növekedését figyelték meg.

A reaktív fiziológiás leukocitózist a neutrofilok parietális és keringő medencéinek újraelosztása okozza, a csontvelő medence mozgósítását. Ha a stimulálást a kereset leykopoeza fertőző ágensek, toxinok, gyulladás és szöveti nekrózis faktorok, endogén toxinok leukocita-szám növekszik termelésfokozását a csontvelőben és a nyirokcsomókban.

Egyes fertőző és farmakológiai ágensek csökkenthetik a leukociták tartalmát (leukopenia). A leukocitózis hiánya a fertőző betegség akut fázisában, különösen akkor, ha a leukocyta-formula baloldali eltolódása (a fiatal formák tartalmi növekedése) kedvezőtlen jel. A leukocitózis a hematopoietikus szövetben előforduló tumoros folyamatok eredményeként alakulhat ki (a sejtek leukémia proliferációja a robbanásszerű formák megjelenésével).

A hematológiai betegségeket leukopénia is manifesztálja. A leukocitózis és a leukopenia rendszerint a leukociták egyes típusainak domináns növekedése vagy csökkenése miatt alakulnak ki.

Mértékegységek: a sejtek száma egy liter vérben (x10 9 / l).

Referenciaértékek: 16 év után a fehérvérsejtek száma általában 4,0-10,0 × 10 9 / L.

A leukociták számának növekedése (leukocytosis - több mint 10x10 9 / l) a következő esetekben fordul elő:

  • reaktív (fiziológiás) leukocytosist (fiziológiai tényezők befolyásolják: fájdalom, hideg vagy meleg fürdő, a fizikai megterhelés, érzelmi stressz, a napfénytől és az UV sugárzás);
  • a műtét utáni állapot;
  • menstruáció;
  • leukocytosis eredő stimuláció leykopoeza (fertőzéses-gyulladásos folyamatok: osteomyelitis, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, szepszis, meningitis, tályog, vakbélgyulladás, tályog, ízületi gyulladás, pyelonephritis, hashártyagyulladás bakteriális, vírusos vagy gombás etiológia);
  • mérgezés, beleértve az endogén (diabetikus acidózis, eclampsia, uremia, köszvény);
  • égések és sérülések;
  • akut vérzés;
  • sebészeti beavatkozások;
  • belső szervek infarktusai (szívizom, agy, tüdő, vesék, lép);
  • reumatikus támadások;
  • rosszindulatú daganatok;
  • glükokortikoid terápia;
  • különböző etiológiájú akut és krónikus vérszegénység (hemolitikus, autoimmun, posztemorrhagiás);
  • tumor leukocitózis (myelo- és lymphocytás leukémia). A leukociták számának csökkentése (leukopenia - kevesebb, mint 4,0х10 9 / l) a következő okok miatt fordul elő:
  • Egyes vírusos és bakteriális fertőzések (influenza, tífusz, tularemia, vírusos májgyulladás, szepszis, a kanyaró, a malária, a kanyaró, mumpsz, miliaris tuberkulózis, AIDS);
  • szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis és más kollagén-szerek
  • szulfonamidok, kloramfenikol, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), tireosztatikumok, citosztatikumok;
  • ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • a leukémia leukopeniás formái;
  • splenomegalia, hipersplenizmus, splenectomiás állapotok;
  • a csontvelő hypo- és aplázisa;
  • Addison-Birmer-betegség;
  • anafilaxiás sokk;
  • kimerülés és cachexia.

LEUKOCYTARE FORMULA

Leukocita formula - a neutrofilek, limfociták, eozinofilok, bazofilek és monociták számának százalékos aránya.

A leukocita-képlet változásai nem specifikusak: különböző betegségekben hasonló természetűek lehetnek, vagy fordítva, különböző pácienseknél ugyanazon patológiás változások lehetségesek.

A leukocita formula életkor-specifikus jellemzőkkel rendelkezik, így műveinek értékelésekor figyelembe kell venni a kor normáját.

A leukociták változásának változása (shift)

Balra tolódás [a vérben a stab neutrofilek száma megnövekedett, a metamyelocyták megjelenése (fiatal), myelocyták] a következő állapotokat jelezhetik:

  • akut fertőző betegségek;
  • fizikai túlcsordulás;
  • acidózis és kóma.

Jobbra váltás (a vérben vannak hiperegmentált granulociták) a következő állapotokat jelezhetik:

  • megaloblasztos anaemia;
  • vese- és májbetegségek;
  • vérátömlesztés után.

Ilyen esetekben a sejtek jelentős megfiatalodása következik be:

• az úgynevezett robbanási válság - csak a robbanássejtek jelenléte (akut leukémia, malignus neoplazmák metasztázisa, krónikus leukémia súlyosbodása);

• A leukocita-képlet "kudarca" - robbanássejtek, promyelociták és érett sejtek, nincs köztes formája (jellemző az akut leukémia debutálására).

A neutrofilek

A neutrofilek az összes leukociták 50-75% -át teszik ki. Attól függően, hogy a perifériás vérben a érettség mértéke és a mag magja alakul-e, felszabadítják a stabnukleáris (fiatalabb) és a szegmens-nukleáris (érett) neutrofileket. Fiatalabb sejt neutrofil sorozat - metamyelocytes (fiatal), mielociták, promielocitákra - jelennek meg a perifériás vérben esetében patológia, és bizonyítják stimulálása ilyen típusú sejteket. Fő funkciójuk a kemotaxis (irányított mozgás stimuláló szerek) és a fagocitózis (felszívódás és emésztés) külföldi mikroorganizmusok által okozott fertőzések elleni védelme.

Referenciaértékek: lásd a táblázatot. 2-5.

2-5. Táblázat. Normál neutrofil arány

A neutrofilek számának (neutrophilia, neutrophilia) növekedése:

  • fertőzések (baktériumok, gombák, protozoák, rickettsia, egyes vírusok, spirochetek okozta);
  • gyulladásos folyamatok (reuma, reumás ízületi gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, bőrgyulladás, peritonitis, tüdőgyulladás);
  • a műtét utáni állapot;
  • a szövetek ischaemiás nekrózisát (a belső szervek infarktusát);
  • endogén mérgezések (diabetes mellitus, uremia, eclampsia, hepatocyták nekrózisai);
  • fizikai stressz, érzelmi stressz és stresszes helyzetek: hő, hideg, fájdalom; égési sérülések és szülés, terhesség, félelem, harag, öröm;
  • Onkológiai megbetegedések (különböző szervek tumorai);
  • bizonyos gyógyszerek, például glükokortikoidok, digitalis készítmények, heparin, acetilkolin;
  • mérgezés ólommal, higany, etilénglikol, inszekticidek. Csökkent neutrofilszám (neutropenia):
  • Bizonyos baktériumok által okozott fertőzések (tífusz és paratífusz, brucellózis), vírusok (influenza, kanyaró, bárányhimlő, hepatitis, rubeola), egysejtűek (malária) rickettsia- (tífusz), elhúzódó fertőzés idős és fogyatékos emberek;
  • betegségek a vér-rendszer (hipo- és aplasztikus, megaloblasztos anémia és a vashiány, paroxizmális éjszakai hemoglobinuria, akut leukémia, hypersplenia);
  • veleszületett neutropenia (örökletes agranulocitózis);
  • anafilaxiás sokk;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • citosztatikumok, tumorellenes szerek hatása;
  • A gyógyszerkészítmény neuropéniát fokozott egyéni érzékenység az intézkedés bizonyos gyógyszerek (NSAID-ok, antikonvulzánsok, antihisztaminok, antibiotikumok, vírusellenes szerek, pszichotróp gyógyszerek, ható gyógyszerek a szív-érrendszerre, diuretikumok, antidiabetikus gyógyszerek).

limfociták

A limfociták az összes leukociták 20-40% -át teszik ki. A limfociták izolálása fehérje szabályozók (citokinek) részt vesznek a immunválasz szabályozásában, és koordinálja működését az egész immunrendszer általában, ezek a sejtek fenntartásához kapcsolódó immunológiai memória (a szervezet azon képességét, hogy gyorsítani és fokozott immunválaszt, ha újra találkozik egy külföldi ügynök).

Meg kell jegyezni, hogy a WBC tükrözi a relatív (százalékos) tartalma a fehérvérsejtek különböző fajtájú, és növelheti vagy csökkentheti a limfociták százaléka tartalom nem tükrözi a valós (abszolút) lymphocytosis vagy lymphopenia és annak köszönhető, hogy a csökkenése vagy növekedése abszolút leukociták számának más fajok (jellemzően neutrofil ).

Ezért mindig figyelembe kell venni a limfociták, neutrofilek és egyéb sejtek abszolút számát.

Referenciaértékek: 16 év után a limfocitaszám 20-40%.

A limfocitaszám növekedése (lymphocytosis):

  • Fertőző betegségek: fertőző mononukleózis, vírusos hepatitis, CMV fertőzés, szamárköhögés, SARS, toxoplazmózis, herpesz, a kanyaró, a HIV-fertőzés;
  • a vérrendszer betegségei: akut és krónikus limfocitás leukémia, lymphosarcoma, nehéz lánc betegség - Franklin-kór;
  • mérgezés tetraklór-etánnal, ólommal, arzénnel, szén-diszulfiddal; • olyan gyógyszerekkel történő kezelés, mint a levodopa, fenitoin, valproinsav, narkotikus fájdalomcsillapítók.

A limfocitaszám csökkentése (lymphopenia):

  • akut fertőzések és betegségek;
  • miliáris tuberkulózis;
  • nyirok elvesztése a belekben;
  • Hodgkin-kór;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • aplasztikus anémia;
  • veseelégtelenség;
  • az onkológiai betegségek terminális stádiuma;
  • immunhiányos (T-sejtes hiány);
  • Röntgen-terápia;
  • citosztatikus hatású gyógyszerek (pl. klorambucil, aszparagináz), glükokortikoidok, antilepsziás szérum bevezetése.

eosinophilia

A leukocyta-képlet eozinofil sejtek eltolódása akkor következik be, ha az allergiás komponens bekerül a betegség patogenezisébe, amelyet túlzott IgE-képződés kísér. Ezek a sejtek olyan szöveti reakciókban vesznek részt, amelyekben paraziták vagy IgE antitestek vannak jelen, és citotoxikus hatással vannak a parazitákra.

Az eozinofilok számának dinamikája a gyulladásos folyamatban prognosztikai jelentőségű. Az eozinopénia (az eozinofilek számának csökkenése kevesebb mint 1% -ban) gyakran előfordul a gyulladás megjelenésekor. Az eozinofília (az eozinofilek számának növekedése> 5%) megfelel a helyreállításnak. Számos fertőző és egyéb, magas IgE-szintű betegséget az eozinofíliával jellemeznek a gyulladásos folyamat befejezése után, ami azt jelzi, hogy az immunrendszer reakciója hiányos az allergiás komponenssel. Ugyanakkor az eozinofilok számának csökkenése a betegség aktív fázisában gyakran jelzi a folyamat súlyosságát, és kedvezőtlen jel.

Általában véve az eozinofilok számának változása a perifériás vérben a csontvelőben a sejtképződés folyamata során megfigyelt egyensúlyhiány, migráció és a szövetekben való bomlás következménye.

Referenciaértékek: 16 év után az eozinofilek aránya általában 1-5%.

Az eozinofilok számának növekedése (eozinofília):

• szervezet allergiás túlérzékenység (asztma, allergiás nátha, szénanátha, atópiás dermatitisz, ekcéma, eozinofil granulomatosus vasculitis, ételallergiák);

• a kábítószer-allergia (gyakran acetilszalicilsav, aminofillin, prednizolon, karbamazepin, penicillint, klóramfenikolt, szulfonamidok, tetraciklinek, anti-TB szerek);

• bőrbetegségek (ekcéma, herpetiformis dermatitis);

• parazitás betegségek - féreg- és protozoa parazitafertőzések (giardiasis, echinococcosis, ascariasis, trichinosis, strongiloidózis, opistorhaz, taksokaroz stb);

• fertőző betegségek akut periódusában (skarlát, csirke pox, tuberkulózis, fertőző mononucleosis, gonorrhoea);

• rosszindulatú daganatok (különösen metasztatikus és nekrózisos);

• proliferatív betegségek a hematopoietikus rendszer (nyirok granuloma medence, akut és krónikus leukémia, limfóma, policitémia vera, mieloproliferatív betegség, állapot lépeltávolítás után, hipereozinofil szindróma);

• kötőszöveti gyulladásos folyamatok (csomós periarteritis, reumatoid arthritis, szisztémás scleroderma);

• tüdőbetegség - sarcoidosis, pulmonáris eozinofil tüdőgyulladás, hisztiocitózis a Langerhans-sejtek, eozinofil mellhártyaizzadmány, pulmonáris eozinofil beszűrődés (Leffler betegség);

• Myocardialis infarktus (káros hatás).

Az eozinofilok számának csökkenése (eozino-pília):

• a gyulladásos folyamat kezdeti fázisa;

• súlyos gümős fertőzések;

• mérgezés különböző kémiai vegyületekkel, nehézfémekkel.

A monociták

A monociták szerepet játszanak az immunválasz kialakításában és szabályozásában, amelyek az antigén limfocitákká történő bemutatásának funkcióját végzik, és biológiailag aktív anyagok forrásaként szolgálnak, beleértve a szabályozó citokineket is. A helyi differenciálódás képességével rendelkeznek - a makrofágok előfutárai (amelyek a véráramból való kilépés után átalakulnak). A monociták az összes leukociták 3-9% -át teszik ki, képesek amoebavirtásra, kimutatható fagocitikus és baktericid aktivitást mutatnak. Ehhez a funkcióhoz a makrofágokat "a test ápolói" nevezik.

Referenciaértékek: 16 év után a monociták aránya normálértékben 3-9%.

A monocita-tartalom növekedése (monocita):

• fertőzés (vírusos, gombás, protozoális és rickettsiális etiológia), valamint az akut fertőzések utáni felépülés időszaka;

• granulomatáz: tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarkoidózis, fekélyes vastagbélgyulladás (nem specifikus);.

• szisztémás kollagének (szisztémás lupus erythematosus), reumás ízületi gyulladás, csomós periarteritis;

• vér rendellenességek (akut monocitás és mielomonocita leukémiák, Mie loproliferativnye betegség, myeloma multiplex, Hodgkin-kór);

• foszfor, tetraklór-etán mérgezés.

A monociták csökkent (monocitopénia) tartalma:

  • aplasztikus anaemia (csontvelő sérülés);
  • szőrös sejt leukémia;
  • pyogén fertőzések;
  • szülés;
  • sebészeti beavatkozások;
  • sokk állapotok;
  • glükokortikoidok vétele.

basophilia

Basophilek részt vesznek az allergiás reakciók és a celluláris gyulladásos késleltetett típusú a bőr és egyéb szövetek, okozva hiperémia, váladék képződése, megnövekedett kapilláris permeabilitás. Tartson olyan biológiailag aktív anyagokat, mint a heparin és a hisztamin (hasonlóan a kötőszöveti hízósejtekhez). A bazofil leukociták a degranuláció során iniciálják az azonnali típusú anafilaxiás túlérzékenységi reakció kialakulását.

Referenciaértékek: a normális normákban a bazofilek aránya 0-0,5%.

A basophil tartalmának növelése (basophilia):

  • krónikus myeloid leukémia (eozinofil-bazofil szövetség);
  • Myxedema (hypothyreosis);
  • csirke pox;
  • élelmiszerre vagy gyógyszerekre gyakorolt ​​túlérzékenység;
  • az idegen fehérje bevezetésére való reakció;
  • nephrosis;
  • krónikus hemolitikus anaemia;
  • a splenectomiát követő állapot;
  • Hodgkin-kór;
  • ösztrogén kezelés, antithyroid gyógyszerek;
  • fekélyes vastagbélgyulladás.

Mit tud mondani a leukocyta vér formula?

A vérmutatók jellemzik az emberi egészség állapotát, és nagyban megkönnyítik a diagnózist. A leukocita-formula meghatározásával fel lehet venni a betegség típusát, megítélni a betegségét, komplikációk jelenlétét, sőt megjósolni a kimenetelét. És megérteni, hogy a szervezetben zajló változások segítenek megfejteni a leukogramot.

Mit mutat a leukocyta vér formula?

A leukocita vérformája a különböző típusú fehérvérsejtek aránya, általában százalékban kifejezve. A vizsgálatot általános vérvizsgálat részeként végzik.

A fehérvérsejteket leukocitáknak nevezik, amelyek a szervezet immunitási rendjét képviselik. Főbb funkcióik a következők:

  • a mikroorganizmusokkal szembeni védelem, amely egészségügyi problémákat okozhat;
  • a szervezetben fellépő folyamatokban való részvétel különböző patogén tényezők hatására, és a normális életaktivitás megzavarását okozza (különböző betegségek, káros anyagoknak való kitettség, stressz).

A következő típusú leukociták jelennek meg:

  1. Eosinophilek. Ezek allergiás, parazita, fertőző, autoimmun és onkológiai betegségekben nyilvánulnak meg.
  2. A neutrofil granulociták. Védje a fertőzéseket, amelyek képesek a vírusok és baktériumok elpusztítására. Besorolva:
    • myelocyták (születő) és metamyelocyták (fiatalok - myelocytákból származóak) - egészséges ember vérében hiányoznak, csak szélsőséges esetekben alakulnak ki, a legsúlyosabb betegségekkel;
    • Palochodern (fiatal) - ezek száma növekszik a bakteriális betegségekkel, ha a szegmentált neutrofilek nem képesek megbirkózni a fertőzéssel;
    • szegmentált (érett) - a legnagyobb mennyiségben kerülnek bemutatásra, a szervezet egészséges állapotában immunvédelmet biztosítanak.
  3. Limfociták. Tisztítók sajátos: detektálására képes, felismerni és elpusztítani antigéneket, és szintén részt vesz a szintézis antitestek (vegyületek képesek serkenteni az limfoid sejtek, alakítás és az immunválasz szabályozásában a) biztosítanak immunológiai memóriát.
  4. A monociták. Fő feladata, hogy elnyeli és megemésztse a halott (halott vagy elpusztult) sejteket, baktériumokat és más idegen részecskéket.
  5. Basophilek. Ezeknek a sejteknek a funkcióit nem teljesen értjük. Ismeretes, hogy az allergiás reakciókban, a véralvadási folyamatokban, gyulladással aktiválódnak.

A plazmasejtek (plasmociták) részt vesznek az antitestek kialakulásában, és általában csak nagyon kis mennyiségben vannak jelen a gyermekek vérében, felnőtteknél nincsenek jelen, és csak kóros esetekben jelenhetnek meg.

A leukociták minőségi és mennyiségi jellemzőinek vizsgálata segíthet a diagnózisban, hiszen a test minden változásával a bizonyos típusú vérsejtek százalékos aránya növekszik vagy csökken, bizonyos mértékig növekszik vagy csökken.

Az orvos kijelöli ezt az elemzést annak érdekében, hogy:

  • hogy képet kapjon a beteg állapotának súlyosságáról, a betegség vagy a kóros folyamat lefolyásának megítéléséről, a szövődmények jelenlétéről;
  • megállapítani a betegség okait;
  • értékelje az előírt kezelés hatékonyságát;
  • megjósolni a betegség kimenetelét;
  • egyes esetekben - a klinikai diagnózis felmérésére.

Az elemzés elvégzésének, számolásának és dekódolásának technikája

A leukocita formula kiszámításához vérelnyeléssel végezzünk bizonyos manipulációkat, megszárítsuk, különleges festékkel kezeljük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk meg. A laboratóriumi asszisztens megjegyzi, hogy a látóterébe eső vérsejtek, és mindaddig, amíg az összeg nem gyűjt 100 (esetenként 200) sejtet.

A eloszlása ​​a felület kenet leukociták egyenlőtlenül nehezebb (eozinofilek, bazofilek és monociták) vannak elhelyezve közelebb az élek, és a könnyebb (limfociták) - közelebb a központhoz.

A számítás során két módszer használható:

  • Schilling módszer. A leukociták számának meghatározása a kenet négy részében.
  • A módszer a Filipchenko. Ebben az esetben a kenet szellemileg 3 részre oszlik, és egy egyenes peremén át egyenes keresztirányú vonal mentén számlál.

A megfelelő oszlopokban levő papírlapon a szám jelzi. Ezután minden fehérvérsejtszám - hány sejtet találtak.

Meg kell jegyezni, hogy számítanak a vérsejtek a kenet meghatározó leukocita egy nagyon pontatlan módszer, mert sok a nehezen tényezők hiba: hiba a vérvétel, és a színe kenet előkészítés, emberi szubjektivitás értelmezésekor sejtekben. Egyes típusú sejtek (monociták, bazofilek, eozinofilok) sajátossága, hogy egyenetlenül oszlanak el a kenetben.

Ha szükséges, a számítás elvégzése leukocita indexek arányt foglalt a páciens vérében leukociták különböző formák is néha használják a képletű kijelzőn ESR (vérsüllyedés).

A leukocita indikátorok megmutatják a mérgezés mértékét és jellemezik a szervezet adaptív potenciáljának állapotát - képesek adaptálni a toxikus tényezők hatásaival és megbirkózni velük. Emellett lehetővé teszik:

  • tájékozódjon a beteg állapotáról;
  • értékeli az emberi immunrendszer működését;
  • a szervezet rezisztenciájának tanulmányozása;
  • az immunológiai reakcióképesség szintjének megismerése (a paraziták vagy antigén anyagok hatására válaszul adott immunológiai reakciók kialakulása) különböző szervek károsodása esetén.

A leukociták fiatal formái

A leukocyta vér formula alapvető paraméterei és értelmezése

Leukogram vagy leukocita formula mutatja azt az arányt, amelyben a vérben különböző típusú fehérvérsejtek vannak. Ezeket a számokat százalékban fejezzük ki.

Tartalomjegyzék:

Az általános vérvizsgálat során leukogramot kapunk. A fehérvérsejtek ilyen vagy ilyen típusának százalékos aránya más fajok szintjének növekedésével vagy csökkenésével függ össze. A leukogram dekódolásakor figyelembe kell venni a fehérvérsejtek abszolút számát.

Leukociták típusai

A leukocita formula tükrözi az öt fő fajtának arányát: limfociták, monociták, neutrofilek, bazofilek, eozinofilok. A különböző típusú fehérvérsejtek szerkezete és célja nem azonos. Attól függően, hogy vannak-e olyan szemcsék, amelyek képesek érzékelni a színt, a fehérvérsejtek két típusból állnak: granulociták, agranulociták.

A granulociták közé tartoznak:

  • basophils - észlelik a lúgosok színét;
  • eozinofilek - sav;
  • neutrofilek - mindkét típusú festék.

Az agranulociták közé tartozik:

A fehér sejtek funkciói

Limfociták. A T-limfociták elpusztítják a külföldi mikroorganizmusokat és ráksejteket. A B-limfociták felelősek az antitestek előállításáért.

A monociták. Részt vesz a fagocitózisban, közvetlenül idegen testeket semlegesít, valamint immunválaszot és szöveti regenerációt.

Eosinophilek. Képes aktív mozgásra és fagocitózisra. Aktívan részt vesz a gyulladásos-allergiás reakciók kialakulásában, a hisztamin felszabadításában és felszabadításában.

Basophilek. Ezek biztosítják más típusú leukociták migrációját a szövetben a gyulladásos fókuszhoz, részt vesznek allergiás reakciókban.

A neutrofil granulociták. A fő cél a fagocitikus védelem, vagyis az idegen testek felszívódása. Ezenkívül baktériumellenes hatású anyagokat bocsátanak ki.

A leukogram normál mutatói

A felnőtt egészséges emberek vérének leukocita formulaja a következő:

A leukogrammban bekövetkezett változásokat általában bizonyos végekkel rendelkező kifejezések jelölik. Ha a szint emelkedik, az "oz" ("ee") vagy a "yia" végeket egy vagy másik típusú leukocita nevéhez adjuk hozzá. Például:.. lymphocytosis, eosinophilia, monocytosis stb Alacsonyabb szinten leukociták név elfogadott hozzá a vége „ének”: lymphopenia, neutropenia, eosinopenia, stb...

Ebben az esetben a relatív és abszolút különbség megkülönböztethető. Az első esetben a leukociták tartalmának normálértékétől való eltérésről beszélünk. A másodikban a normától való eltérésről beszélünk, mind százalékos, mind abszolút értelemben, amellyel megértjük a teljes sejtszám megváltozását.

A leukociták szerkezetükben és céljukban különböznek egymástól

Meg kell jegyezni, hogy a leukocita formula az életkortól függ. Ezt figyelembe kell venni a gyermekek megbetegedéseinek felmérése és diagnosztizálása során.

Hogyan állapítható meg

A leukocita formula számlálását a laboratóriumi asszisztens mikroszkóppal végzett vérvizsgálat segítségével végzi (száz leukogrammra számolva).

Ezenkívül hematológiai automatikus analizátort használnak. A normál rendellenességek mellett a kenet mikroszkópos vizsgálatát is elvégezzük, míg a sejtek morfológiáját írjuk le és a leukogramot finomítjuk.

Az automatikus számlálás hátránya is: a neutrofilek szétválasztására és szúrására való képtelenség. De nagy számban fiatal formák esetén a készülék balra fordul.

A leukocita képlet kiszámításának célja

Ez a tanulmány diagnosztikai célokra szükséges. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak azonosítani fertőző betegségek, paraziták okozta betegségek és allergiák, hanem hogy különbséget leukémia, vírusos és bakteriális fertőzések, valamint hogy meghatározzák a súlyossági foka a patológia. Ezenkívül a leukogram lehetővé teszi, hogy felmérje az immunitás állapotát.

Leukogram változások okai

A limfociták szintjének emelkedését (limfocitózis) megfigyelték ilyen kórképekben:

  • akut vírusfertőzések: csirkehimlő, kanyaró, mononukleózis, rubeola;
  • krónikus bakteriális fertőzések: szifilisz, brucellózis, tuberkulózis;
  • lymphomák, lymphosarcoma, limfatikus leukémia;
  • hyperthyreosis (thyrotoxicosis);
  • a mellékvesekéreg elégtelensége;
  • folsavhiányos anémia;
  • Az anémia aplasztikus és hipoplasztikus.

A limfocitopénia a következő okok miatt alakulhat ki:

  • akut fertőzések;
  • Hodgkin-kór;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • veseelégtelenség;
  • immunhiányos állapot;
  • sugárbetegség (akut forma);
  • a kortikoszteroidok befogadása.

A neutrofilok (neutrophilia) vérszintjének emelkedése ilyen körülmények között figyelhető meg:

  • akut vérzés;
  • mérgezés;
  • bakteriális betegségek akut formában;
  • kortikoszteroidok befogadása;
  • szövetek nekrózisa.

A neutrofilszám a következő okok miatt csökken:

  • bakteriális fertőzések: tífusz, brucellózis, tularémia;
  • fertőzések vírus: kanyaró, hepatitis, rubeola;
  • toxikus hatások, amelyeknek a csontvelő ki van téve: gyógyszerek, ionizáló sugárzás;
  • autoimmun betegségek;
  • a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység;
  • jóindulatú krónikus hepatopathia.

A monocitózis, amelyben a vér monocitáinak szintje emelkedik, a következő szabálysértésekről beszélhet:

  • baktériumok által okozott, szubakut, krónikus fertőzések;
  • hematológiai betegségek;
  • szisztémás autoimmun betegségek: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, sarcoidosis;
  • parazita fertőzések.

A basophilia krónikus mielogén leukémia, erythremia (emelkedett basophil szint) megfigyelhető.

  • allergiák;
  • Leffler endocarditis;
  • skarlát láz;
  • parazita fertőzések;
  • krónikus bőrbetegségek: ekcéma, pikkelysömör;
  • leukémia eozinofil;
  • a fertőző betegségek gyógyulásának fázisa.

Az eozinofinek alacsony szintje (eosinopénia) az alábbiak lehetnek:

  • hasi tífusz;
  • fokozott adrenokortikoszteroid aktivitást.

A leukogram eltolása

Modern automata vér analizátorok gyorsan és pontosan számolni a teljes leukocita képlet, ami nagyban megkönnyíti a diagnózist

A leukogram dekódolásakor figyelembe veszik a nukleáris eltolódásokat. Ez a neutrofilek érett és éretlen arányának változása. A vérkészítményben a neutrofilek különböző formái kerülnek felsorolásra a fiataloktól az érettig (balról jobbra).

Háromféle változás van: balra, balra, megfiatalodással és jobbra.

A baloldali műszakban a myelocyták és a metamyelocyták jelen vannak a vérben. Az ilyen változás a következő folyamatokban fordul elő:

  • gyulladások akut: pyelonephritis, prostatitis, orchitis;
  • a gümös fertőzések;
  • acidózis;
  • akut vérzés;
  • mérgezés toxinokkal;
  • magas fizikai aktivitás.

A bal felcserélés és a megfiatalítás révén lehetséges a vérformák, például myelocyták, metamyelocyták, promyelocyták, myeloblastok, erythroblasztok kimutatása. Ezt olyan körülmények között megfigyeljük, mint:

Videó a leukociták fajtáiról és funkcióiról:

A stab (éretlen) neutrofilek számának csökkenésével és a szegmentált magok (5-6 szegmensből álló érett formák) növekedésével a megfelelő eltolás jelzi. Ezzel a leukogram változásával az alábbi patológiákról és feltételekről beszélhetünk:

  • máj- és vesebetegség;
  • megaloblasztos anaemia;
  • a vérátömlesztés következményei;
  • sugárbetegség;
  • a B12-vitamin hiánya, a folsavhiányos anémia.

Az eltolódás mértékét a becslések szerint egy speciális index, amely aránya határozza meg az összes fiatal neutrofilek (myelocyták, metamyelocytes, promielociták, STÁB), hogy érett szegmentált. Az egészséges felnőttek normái 0,05-0,1 tartományban vannak.

következtetés

A leukocita formula az orvosi gyakorlatban nagy jelentőségű. Az általános vérvizsgálat során kapott leukogram alapján meg lehet ítélni a kóros folyamatok fejlődését a szervezetben, a betegség súlyosságát, a terápia hatékonyságát és a prognózist.

Oleg - december 2, 03

A vér formula, 40 éves vagyok. -1% szúrt neutrofilek, 37% szegmentált neutrofilek, limfociták, 54% monociták, 2%, 6% eozinofilek, bazofilek 0%.

Vendég - május 22, 39

69 éves vagyok Paloch.neutrophil-3, 65-es szegmens, monociták-8, lymphocyták-23, eozinofil-1, leukociták-6,2

Alena - június 3, 17

Lánya 12 év.neytrofily (stab) -7%; neutrofil (szegmentált) -68%, 0% eozinofilek, limfociták, 19%, 6% monocita, 1% toxikus szemcsésség.

Vendég - június 8, 12

Miért írja meg a vizsgálati eredményeket? Forduljon orvoshoz.

Lala Khoruzheva - október 12, 51

Üdvözlünk! A lány második hetében a hüvelyk alsó héja 29 év. A Leukoformula a következő értékeket mutatja: 9 rudak, eozinofilok 2, 70 szegmensek, 4 monociták, limfociták 15. Mi a helyzet ezzel a vérformával? Köszönöm.

Leukociták és leukociták

A leukocita formula a különböző típusú leukociták százalékos aránya. Ezek vagy ezek a változások segíthetnek az allergiás állapotok, vérbetegségek, fertőző betegségek stb. Diagnózisában is. A leukocita formula paraméterei lehetővé teszik

kezdeti benyomást keltsen az immunitás mértékéről, annak tartalékairól, az allergiás betegségekkel szembeni hajlamról és a kórokozó mikroflóra eredetéről.

A vérben lévő leukociták száma a nap folyamán különböző tényezők hatására változhat, anélkül, hogy meghaladná a biológiai normák határait. Tehát a leukociták száma némileg enyhülhet az étkezés után (ebben az összefüggésben a jobb pontosság érdekében a tesztvér jobb ürülékben történik), jelentős fizikai terhelés és délután után. A nőket a premenstruációs periódusban, a terhesség második felében és a szülés alatt a leukociták számának fiziológiai növekedése jellemzi. A vérben a leukociták tartalma az életkoruktól függően a táblázatban látható.

A leukociták tartalma a vérben

Számának csökkenése a fehér vérsejtek (leukopénia) jelezheti betegségek, mint például az influenza, mumpsz, AIDS, bizonyos bakteriális fertőzések, fertőző mononukleózis, szepszis. Leukopenia detektáltuk aplázia és hipoplázia, csontvelő sérülések vegyi anyagok által (köztük gyógyszerek), az ionizáló sugárzás, és is köszönhető, hogy az akut leukémia, anafilaxiás sokk, reumatoid artritisz, szisztémás lupus erythematosus és súlyos formái kötőszövet.

Fontos információ a páciens állapotáról a leukocita formula, vagyis a különböző leukociták százalékos aránya.

Morfológiailag 5 fő típusú leukociták léteznek:

1) neutrofilek (rúd alakú és szegmens-nukleáris);

A leukociták is feloszthatók az érettségi fokuk szerint. Jelentős számú "fiatal" leukociták a vérben a kóros folyamat jele a szervezetben.

Ezek vagy más változások a leukocita képletben nem specifikusak: különböző betegségek esetén hasonló mintázatok figyelhetők meg különböző betegeknél. Ezenkívül a leukocita-formula a korral változik, ami különösen fontos a gyermekek figyelembevételével.

Leukocita formula

A jobb oldali leukocita formula eltolódása megaloblasztikus vérszegénységről, a máj és a vesék különböző betegségeiről, valamint a vérátömlesztésről (vérátömlesztés) adott állapotáról szól. Jelentős számú "fiatal" leukociták jelenléte a vérben akut és krónikus leukémia és rosszindulatú daganatok áttétképződésének bizonyítéka (hasonló változásokat neveztek leukemoid reakciónak).

A vérben lévő összes leukociták számának növelése vagy csökkentése érdekében a leukociták minden típusának száma nem jellemző, ezért az esetek túlnyomó többségében nő vagy csökken egy faj. E tekintetben a "leukocitózis" vagy a "leukopénia" kifejezés helyett inkább olyan kifejezéseket használnak, amelyek tükrözik a bizonyos típusú fehérvérsejtek számának változását: "eozinofília", "eozinopénia" stb. Ebben a tekintetben különösebben figyelembe kell venni a fehérvérsejtek minden csoportját.

A neutrofilek a leukociták legszámosabb alpopulációja (normál%). Egészséges emberben a perifériás vér az érett (szegmentum-nukleáris) neutrofilek és kisszámú fiatal formák által meghatározott. A neutrofilek funkciója a szervezetnek a fertőző ágensektől való védelme, amely fagocitózis (abszorpció) révén valósul meg.

Számának növelése a neutrofilek (neutrofilek) jele lehet akut bakteriális fertőzések és korlátozott, és széles körben elterjedt gyulladásos folyamatok. Ezen túlmenően, neutrofilek is beszélhetünk az eljárás haldokló szövetek, égések, műtét utáni, mérgezés, és a mérgezés, rosszindulatú daganatok, figyelembe bizonyos gyógyszerek (glükokortikoidok, heparin, acetilkolin, stb), valamint a fizikai és érzelmi túlterhelés test.

Számának csökkentése a neutrofilek (neutropénia) lehet okozott egyes bakteriális és virális fertőzések, a következő érrendszeri betegségek, veleszületett neutropenia, anafilaxiás sokk, kóros lépmegnagyobbodás, hyperthyreosis, sugárzás és bizonyos gyógyszerek (citotoxikus gyógyszerek, immunszuppresszánsok, stb).

A limfocitákat a vezető elemei az immunrendszer, szintetizálódnak a csontvelőben és funkciója limfoid szövet, felismerve egy idegen antigén, és alkotó, hogy megfelelő választ az immunrendszer. Ezen sejtek több alpopulációja van.

Egy felnőtt egészséges emberben a limfociták a leukociták összes számának 20-40% -át képezik. A 4-6 éves korú gyermekeknél a limfociták dominálnak a leukociták között, vagyis a leukocita képlete abszolút limfocitózissal jellemezhető; A 6 éves életkor elérésekor a neutrofilek dominálnak a vérben.

Figyelembe kell venni, hogy a leukocita formula nem tükrözheti az abszolút leukocitózist vagy lymphopeniát, csak a leukociták bizonyos formáinak százalékos arányát.

Számának növelése limfociták a vérben lehet az oka, hogy számos fertőző betegségek (többek között HIV), a betegségek a vér-rendszer (limfoszarkóma, krónikus limfocitás leukémia, stb) mérgezés, arzén és ólom, valamint az adagolás kábító fájdalomcsillapítók, és bizonyos egyéb gyógyszerek. Szintjének csökkentése limfociták (limfocitopénia) ez okozta kemény előforduló fertőző betegségek vírusos etiológia, miliáris tuberkulózis alakja, Hodgkin-kór, keringési elégtelenség, aplasztikus anémia, a súlyos állapotában a rák, immun-hiány (a hátránya, T-sejtek). A lymphopenia a röntgen-terápia és a citosztatikumok és glükokortikoszteroidok bevétele után is kimutatható.

A monociták a legnagyobb az összes sejtből és a leukocita alcsoportok vannak kialakítva a vörös csontvelő a monoblastov majd keringenek a vérben a 36-104 h. És migrálás a szövetekbe, ahol alakítjuk szervspecifikus és szövet-specifikus makrofág sejt. Szerint a sejtek kritikus szerepet játszanak a folyamatban fagocitózis: képesek „elnyelik” 100 idegen szervezetek, az elszámolási központ gyulladás és szöveti készül, így a későbbi hasznosításra.

Mennyiségének növelése monociták (monocitózis) Megjegyzendő, bizonyos típusú fertőzések, a gyógyulási időszak után szenvedett a tuberkulózis, szifilisz, fekélyes vastagbélgyulladás, számos vér betegségek, szisztémás kollagenózis, reumás betegségek, és mérgezés (foszfor).

Számának csökkentése a monociták (monotsitopeniya) figyelhető meg a bizonyos típusú csontvelő (aplasztikus anémia), hajas sejtes leukémia, műtét, sokkos állapotok, valamint a fogadó glükokortikoid hormonok.

A perifériás vérben lévő eozinofileket viszonylag kevés (a leukociták ezen alpopulációja csak 0,5-5% -ot tesz ki). Ezeknek a leukocitáknak az érése a vörös csontvelőben jelentkezik, majd rövid idő után átjutnak a bőr, a tüdő és a gyomor-bélrendszer szövetébe.

Az eozinofileket a perifériás vérben napi változat jellemzi (legtöbbjük éjjel, sokkal kevesebb délután).

Az eozinofilok aktív reagálnak a fertőző, parazita, allergiás és onkológiai antigénekre. Az eozinofilok számának csökkenése (eosinopénia) gyakran jár a gyulladásos folyamat kezdeti szakaszaiban, és az eozinofilok (eozinofília) számának növekedése egybeesik a klinikai fellendülés kialakulásával. Az egyes betegségeket eosinophilia kíséri, majd a gyulladásos folyamat vége után, ami az immunreakció bizonyos hiányosságait jelzi.

Eosinophilia jelezheti áramlását allergiás reakció egy szervezetben (beleértve a bronchialis asztma és ekcéma), a bőr és parazitás betegségek, akut stádiumában a fertőzés, számos tüdőbetegségek, kedvezőtlen jelenlegi miokardiális infarktus. Azt is jelzik, a kezdeti szakaszban a gyulladás, gennyes fertőző betegségek nagy áramok a sokk, a stressz, és a mérgezés különböző vegyületek (beleértve a nehézfémek sói).

A bazofilek a leukociták legkisebb változatossága. Fő funkciójuk az azonnali típusú allergiás reakcióban való részvétel, és késői típusú allergiás reakcióban is részt vesznek (közvetve a limfocitákon keresztül).

Az antigén (allergén) - antitestkomplex hatására a biológiailag aktív anyagokat a vérbe dobják, ami nagy jelentőséggel bír a szervezet allergiás reakciójának és az erek falainak áteresztőképességének kialakulásában.

Ha a vér határozza meg a magas tartalma bazofilek (basophilia), ez lehet az oka, hogy az allergiás reakciók, krónikus mieloid leukémia, eritremii, Hodgkin-kór, krónikus fekélyes kolitisz, csökkentése a pajzsmirigy működését. Hasonló helyzet figyelhető meg a nephroses, a bárányhimlő, a lép eltávolítása után, valamint a női nemi hormonok (ösztrogének) terápia során.

A bazofilek számának csökkenése (bazepénia) nincs diagnosztikai értékkel, mivel a basophilok száma normális és olyan kicsi.

az összes anyag csak tájékoztató jellegű

Mit tud mondani a leukocyta vér formula?

A vérmutatók jellemzik az emberi egészség állapotát, és nagyban megkönnyítik a diagnózist. A leukocita-formula meghatározásával fel lehet venni a betegség típusát, megítélni a betegségét, komplikációk jelenlétét, sőt megjósolni a kimenetelét. És megérteni, hogy a szervezetben zajló változások segítenek megfejteni a leukogramot.

Mit mutat a leukocyta vér formula?

A leukocita vérformája a különböző típusú fehérvérsejtek aránya, általában százalékban kifejezve. A vizsgálatot általános vérvizsgálat részeként végzik.

A fehérvérsejteket leukocitáknak nevezik, amelyek a szervezet immunitási rendjét képviselik. Főbb funkcióik a következők:

  • a mikroorganizmusokkal szembeni védelem, amely egészségügyi problémákat okozhat;
  • a szervezetben fellépő folyamatokban való részvétel különböző patogén tényezők hatására, és a normális életaktivitás megzavarását okozza (különböző betegségek, káros anyagoknak való kitettség, stressz).

A következő típusú leukociták jelennek meg:

  1. Eosinophilek. Ezek allergiás, parazita, fertőző, autoimmun és onkológiai betegségekben nyilvánulnak meg.
  2. A neutrofil granulociták. Védje a fertőzéseket, amelyek képesek a vírusok és baktériumok elpusztítására. Besorolva:
    • myelocyták (születő) és metamyelocyták (fiatalok - myelocytákból származóak) - egészséges ember vérében hiányoznak, csak szélsőséges esetekben alakulnak ki, a legsúlyosabb betegségekkel;
    • Palochodern (fiatal) - ezek száma növekszik a bakteriális betegségekkel, ha a szegmentált neutrofilek nem képesek megbirkózni a fertőzéssel;
    • szegmentált (érett) - a legnagyobb mennyiségben kerülnek bemutatásra, a szervezet egészséges állapotában immunvédelmet biztosítanak.
  3. Limfociták. Tisztítók sajátos: detektálására képes, felismerni és elpusztítani antigéneket, és szintén részt vesz a szintézis antitestek (vegyületek képesek serkenteni az limfoid sejtek, alakítás és az immunválasz szabályozásában a) biztosítanak immunológiai memóriát.
  4. A monociták. Fő feladata, hogy elnyeli és megemésztse a halott (halott vagy elpusztult) sejteket, baktériumokat és más idegen részecskéket.
  5. Basophilek. Ezeknek a sejteknek a funkcióit nem teljesen értjük. Ismeretes, hogy az allergiás reakciókban, a véralvadási folyamatokban, gyulladással aktiválódnak.

A plazmasejtek (plasmociták) részt vesznek az antitestek kialakulásában, és általában csak nagyon kis mennyiségben vannak jelen a gyermekek vérében, felnőtteknél nincsenek jelen, és csak kóros esetekben jelenhetnek meg.

A leukociták minőségi és mennyiségi jellemzőinek vizsgálata segíthet a diagnózisban, hiszen a test minden változásával a bizonyos típusú vérsejtek százalékos aránya növekszik vagy csökken, bizonyos mértékig növekszik vagy csökken.

Az orvos kijelöli ezt az elemzést annak érdekében, hogy:

  • hogy képet kapjon a beteg állapotának súlyosságáról, a betegség vagy a kóros folyamat lefolyásának megítéléséről, a szövődmények jelenlétéről;
  • megállapítani a betegség okait;
  • értékelje az előírt kezelés hatékonyságát;
  • megjósolni a betegség kimenetelét;
  • egyes esetekben - a klinikai diagnózis felmérésére.

Az elemzés elvégzésének, számolásának és dekódolásának technikája

A leukocita formula kiszámításához vérelnyeléssel végezzünk bizonyos manipulációkat, megszárítsuk, különleges festékkel kezeljük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk meg. A laboratóriumi asszisztens megjegyzi, hogy a látóterébe eső vérsejtek, és mindaddig, amíg az összeg nem gyűjt 100 (esetenként 200) sejtet.

A eloszlása ​​a felület kenet leukociták egyenlőtlenül nehezebb (eozinofilek, bazofilek és monociták) vannak elhelyezve közelebb az élek, és a könnyebb (limfociták) - közelebb a központhoz.

A számítás során két módszer használható:

  • Schilling módszer. A leukociták számának meghatározása a kenet négy részében.
  • A módszer a Filipchenko. Ebben az esetben a kenet szellemileg 3 részre oszlik, és egy egyenes peremén át egyenes keresztirányú vonal mentén számlál.

A megfelelő oszlopokban levő papírlapon a szám jelzi. Ezután minden fehérvérsejtszám - hány sejtet találtak.

Meg kell jegyezni, hogy számítanak a vérsejtek a kenet meghatározó leukocita egy nagyon pontatlan módszer, mert sok a nehezen tényezők hiba: hiba a vérvétel, és a színe kenet előkészítés, emberi szubjektivitás értelmezésekor sejtekben. Egyes típusú sejtek (monociták, bazofilek, eozinofilok) sajátossága, hogy egyenetlenül oszlanak el a kenetben.

Ha szükséges, a számítás elvégzése leukocita indexek arányt foglalt a páciens vérében leukociták különböző formák is néha használják a képletű kijelzőn ESR (vérsüllyedés).

A leukocita indikátorok megmutatják a mérgezés mértékét, és jellemzik a szervezet adaptív potenciáljának állapotát - képesek adaptálni a toxikus tényezők hatásait és megbirkózni velük. Emellett lehetővé teszik:

  • tájékozódjon a beteg állapotáról;
  • értékeli az emberi immunrendszer működését;
  • a szervezet rezisztenciájának tanulmányozása;
  • az immunológiai reakcióképesség szintjének megismerése (a paraziták vagy antigén anyagok hatására válaszul adott immunológiai reakciók kialakulása) különböző szervek károsodása esetén.

A leukociták normál értékei gyermekeknél és felnőtteknél - táblázat

A leukocita-formula normái a kortól függenek. A nőknél a különbség az is, hogy a mutatók az ovuláció idején, a menstruáció után vagy alatt, a terhesség alatt, a szülést követően is változhatnak. Ezért abnormalitások esetén a nőgyógyásznak konzultálni kell.

A leukogram normájától való lehetséges eltérések

Az egyes típusú leukociták szintjének emelkedése vagy csökkenése a szervezetben bekövetkező kóros elváltozásokat jelzi.

A vérben lévő leukociták számának változásainak okai - egy táblázat

  • A gyulladásos folyamat kezdeti fázisa;
  • súlyos gümős fertőzések;
  • stresszes körülmények;
  • trauma, égések, sebészeti beavatkozások;
  • a szívinfarktus kialakulása (az első nap);
  • mérgezés különböző kémiai vegyületekkel, nehézfémekkel.
  • Allergiás érzékenyítés (fokozott érzékenység) egy organizmus (bronchiális asztma, allergiás nátha, szénanátha, atopikus bőrgyulladás, ekcéma, eozinofil granulomás érgyulladás, élelmiszer-allergia);
  • gyógyszerallergiák (gyakran következő készítmények - aszpirin, Eufillin, prednizolon, karbamazepin, penicillint, klóramfenikolt, szulfonamidok, tetraciklinek, tuberkulózis elleni szerek);
  • bőrbetegségek (ekcéma, herpetiformis dermatitis);
  • parazitás betegségek - féreg- és protozoa parazitafertőzések (giardiasis, echinococcosis, ascariasis, trichinosis, strongiloidózis, opistorhoz, toxocariasis, stb);
  • a fertőző betegségek akut periódusában (skarlát, csirkehimlő, tuberkulózis, fertőző mononucleosis, gonorrhoea);
  • Malignus tumorok (különösen metasztázizáló és nekrózisos);
  • proliferatív (a növekedés a szövetek) hematopoietikus rendszer betegségeinek (lymphoma, akut és krónikus leukémia, limfóma, policitémia vera, mieloproliferatív betegség, állapot lépeltávolítás után, hipereozinofil szindróma);
  • kötőszöveti gyulladásos folyamatok (csomós periarteritis, reumatoid arthritis, szisztémás scleroderma);
  • Lung betegség - sarcoidosis, pulmonáris eozinofil tüdőgyulladás, hisztiocitózis a Langerhans-sejtek, eozinofil mellhártyaizzadmány, pulmonáris eozinofil beszűrődés (Leffler betegség);
  • szívizominfarktus (kedvezőtlen vonás)
  • Egyes vírusok által okozott fertőzések (influenza, kanyaró, bárányhimlő, hepatitis, rubeola), baktériumok (tífusz és paratífusz, brucellózis), egysejtűek (malária) rickettsia- (tífusz), elhúzódó fertőzés idős és fogyatékos emberek;
  • a vérrendszer betegségei (hipo- és aplasztikus, megaloblasztikus és vashiányos vérszegénység, paroxysmális éjszakai hemoglobinuria, akut leukémia, hipersplenizmus);
  • veleszületett neutropenia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben);
  • anafilaxiás sokk (nagyon súlyos és rendkívül gyors allergiás reakció az allergén ismételt bevezetésével);
  • thyrotoxicosis (pajzsmirigyhormonok túlzott tartalma);
  • az antitumor gyógyszerek hatása;
  • Medicinal neutropenia (csökkent számú vér neutrofilekben) társított túlérzékeny egyének a fellépés bizonyos gyógyszerek (nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, görcsoldók, antihisztaminok, antibiotikumok, vírusellenes szerek, pszichotróp gyógyszerek, ható gyógyszerek a szív-érrendszerre, diuretikumok, antidiabetikus szerek).
  • Baktériumok, gombák, protozoák, rickettsia, egyes vírusok, spirochetek okozta fertőzések;
  • gyulladásos folyamatok (reuma, reumás ízületi gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, bőrgyulladás, peritonitis, tüdőgyulladás);
  • a műtét utáni állapot;
  • a szövetek ischaemiás nekrózisát (miokardiális infarktus, miokardium, vese stb.);
  • endogén mérgezések (diabetes mellitus, uremia, eclampsia, hepatocyták nekrózisai);
  • stresszes helyzetek, érzelmi stressz: hő, hideg, fájdalom, égési sérülés és szülés, terhesség alatt, félelem, harag, öröm;
  • Onkológiai megbetegedések (különböző szervek tumorai);
  • bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok, digitalis készítmények, heparin, acetilkolin;
  • mérgezés ólommal, higany, etilénglikol, inszekticidek.
  • Akut fertőzések és betegségek;
  • miliaris tuberkulózis (olyan betegség, amely észrevehető előzetes lymphogén szakasz nélkül jelentkezik, tuberkulózis tuberkulózis kialakulásával különböző szervekben);
  • nyirok elvesztése a belekben;
  • limfogranulomatosis (nyirokrendszeri tumorbetegség);
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • aplasztikus vérszegénység (amelynél a csontvelőben a csírák növekedése, vagy a növekedés és az érlelés megszűnése megszűnik);
  • veseelégtelenség;
  • az onkológiai betegségek terminális (határ) szakaszában;
  • Immundeficienciák (immunhiányos rendellenességek T-sejtes hiány esetén);
  • Röntgen-terápia;
  • citosztatikus (daganatellenes) hatású gyógyszerek szedése (Chlorambucil, Asparaginase), glükokortikoidok, antilymphocyte szérum.
  • Fertőző betegségek: fertőző mononukleózis, vírusos hepatitis, CMV fertőzés, szamárköhögés, SARS, toxoplazmózis, herpesz, a kanyaró, a HIV-fertőzés;
  • a vérrendszer betegségei: akut és krónikus lymphocytás leukémia; lymphosarcoma, nehéz lánc betegség - Franklin-betegség;
  • mérgezés tetraklór-etánnal, ólommal, arzénnel, szén-diszulfiddal;
  • olyan gyógyszerekkel történő kezelés, mint a Levodopa, fenitoin, valproinsav, narkotikus fájdalomcsillapítók.
  • Aplasztikus anaemia (csontvelő sérülés);
  • szőrös sejt leukémia;
  • piogén (pyogén) fertőzések;
  • szülés;
  • sebészeti beavatkozások;
  • sokk állapotok;
  • glükokortikoidok vétele.
  • Fertőzések (vírusos, gombás, protozoális és rickettsiális jelleg), valamint az akut fertőzések utáni helyreállítás;
  • granulomatosis (granulomák fejlődése a szervekben és a szövetekben): tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, sarcoidosis, fekélyes vastagbélgyulladás (nem specifikus);
  • szisztémás kollagének - a kötőszövet (szisztémás lupus erythematosus), a reumatoid arthritis, a noduláris periarteritis;
  • vérbetegségek (akut monocita és myelomonocytás leukémia, myeloproliferatív betegségek, myeloma, limfogranulomatosis);
  • mérgezés foszforral, tetraklór-etánnal.
  • terhesség
  • az ovuláció időtartama;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • a fertőző betegségek progressziója;
  • a tüdő akut gyulladása;
  • fokozott a pajzsmirigy funkció;
  • az Itenko-Cushing-szindróma kialakulása (neuroendokrin betegség, melyet a mellékvesekéreg hormonjainak megnövekedett termelése jellemez);
  • a kortikoszteroidok csoportjából vett gyógyszerek;
  • patológia a csontvelőben.
  • A krónikus mielogén leukémia neoplasztikus vérbetegség (eozinofil-bazofil szövetség);
  • myxedema - betegség, amelyet a pajzsmirigyhormonok (pl. pajzsmirigy hormonok) elégtelen mennyiségű szervellátása és szövete okoz;
  • csirke pox;
  • élelmiszerre vagy gyógyszerekre gyakorolt ​​túlérzékenység;
  • az idegen fehérje bevezetésére való reakció;
  • nephrosis - vesebetegség, melyet a protein-lipid és víz-só metabolizmus megsértésével kísérnek;
  • krónikus hemolitikus anaemia;
  • a splenectomiát követő állapot (a lép eltávolítása);
  • Hodgkin-féle betegség (rosszindulatú daganat, amely a limfoid szövetből fejlődik ki);
  • ösztrogén kezelés, antithyroid gyógyszerek;
  • fekélyes vastagbélgyulladás.

A leukocita formula eltolása

Az orvostudományban, van egy elmozdulás a koncepció leukocita mutatja eltéréseket a betegek egészségét.

A leukocita formula eltolása balra és jobbra - asztalra

  • A stab neutrofilek száma növekszik;
  • fiatal formák megjelenése - metamyelocyták, myelocyták.
  • A szegmentált és a polyspecifikus formák aránya nő;
  • vannak hiperszegmentált granulociták.
  • Akut gyulladásos folyamatok;
  • fertőző fertőzések;
  • mérgezés (toxikus mérgezés);
  • akut vérzés (vérzés vascularis szakadások esetén);
  • savas acidózis (sav-bázis egyensúly zavara savakkal való kiszorítással) és kóma;
  • fizikai túlcsordulás.
  • Megaloblasztikus anaemia;
  • vese- és májbetegségek;
  • vérátömlesztés után.

A beteg állapotára vonatkozó adatok megszerzéséhez a leukocita formula eredményei alapján figyelembe veszik a nyíró indexet. Ezt a képlet határozza meg: IC = M (myelocytes) + MM (metamyelocyták) + P (stab neutrophils) / C (szegmentált neutrofilek). A leukocita képlet eltolódási indexének normája egy felnőttnél 0,06.

Bizonyos esetekben előfordulhat olyan jelenség, mint például a fiatal sejtek - a metamyelocyták, a myelocyták, a promyelocyták, a mieloblasztok, az erythroblasztok - vérének jelentős tartalma. Ez általában a daganat természetére, onkológiájára és metasztázisaira (másodlagos tumorsejtek kialakulására) utal.

A leukocita képlet keresztmetszete

Perekrestov leukocita - egy olyan fogalom, amely akkor jelentkezik, amikor a vér elemzése a gyermek. Ha egy felnőtt vérben változik a betegség vagy a káros tényezők súlyos expozíciója miatt, akkor a kisgyermekeknél az immunrendszer kialakulása következtében változások következnek be. Ez a jelenség nem patológia, hanem teljesen normálisnak tekinthető. A nem szabványos számokat csak az immunitás képződése határozza meg.

A leukocita-formula első metszéspontja rendszerint a csecsemő életének első hetében véget ér. Ekkor a vérben lévő neutrofilek és limfociták száma egyenlővé válik (kb. 45%), majd a lymphocyták száma tovább nő, és a neutrofilek csökken. Ez normális élettani folyamatnak tekinthető.

A leukocita formula második keresztmetszete 5-6 év, és csak tíz évig a vérértékek megközelítik a felnőtt normáját.

Szerint számos orvosi író, most gyermekeknél korábban megjelölt átkelés vérkép, a hajlandóság eosinophilia, neutropenia és relatív számának növekedése a limfociták.

Hogyan határozható meg a vérvizsgálat gyulladásos folyamata - videó

A leukocita formula számos választ adhat a betegség diagnosztizálásában és a terápia felírásában jelentkező nehézségek esetén, valamint a beteg állapotának jellemzésére. Azonban jobb, ha a vérvizsgálat értelmezését egy tapasztalt szakemberre bízza. Az orvos részletes magyarázatot adhat és módosíthatja a kezelést.

Az anyagot csak tájékoztató célokra teszik közzé, és semmilyen körülmények között nem tekinthető orvosi tanácsadó orvos konzultációjának helyettesítésére. A weboldal adminisztrációja nem vállal felelősséget a közzétett információk felhasználásának eredményeiért. A diagnózis és kezelés, valamint a gyógyszerek felírása és az alkalmazásuk rendjének meghatározása érdekében javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz.

Leukocita formula

• vérvizsgálat mikroszkópos vizsgálata laboratóriumi orvossal, számlálással a leukocita formula alapján 100 sejtre

• Áramlási citometria A lézeres érzékelő (automatikus hematológiás analizátorral) - automata analizátor kiírja a kimenetet, mint a százalékos neutrofilek, limfociták, monociták, eozinofilek (ha minden rendellenesség végezzük megtekintésével vérkenet mikroszkóp alatt hematológus egy további finomítása az Leukocita képlet és leírás morfológia cella)

• nagy pontosság (több mint 2000 sejt analízise, ​​az orvos elemzi a sejteket)

• a kutatási eredmények nagyfokú reprodukálhatósága nagyszámú sejt elemzésével, a vizsgált anyag homogenitásával, a szubjektív faktor eliminációjával

• automatikus számláló nem osztja alpopulációhoz neutrofil szegmentált a szúrás, de ha nagy számú fiatal formái neutrofil (szúrt, fiatal, mielocitákra) üzenetet jeleníti meg „bal shift”, hogy az a követelmény, számolás leukocita mikroszkóp alatt

• értékelje a mentelmi jog állapotát

• Leukémia diagnózisa és differenciáldiagnózisa

• meghatározza a fertőző betegség színpadát és súlyosságát

• allergiás reakciók és parazitafertőzések diagnosztizálása és azok súlyosságának értékelése (eozinofilok száma)

• vírus- és bakteriális fertőzések differenciáldiagnózisa

• Stab neutrofilek 2-4% (0,080-0,350 x 109 / l)

• neutrofil szegmens-nukleáris% (2, 900 x 109 / L)

• eozinofilek 0,5-5,0% (0, 440x109 / l)

• bazofilek% (0 - 0,088 x 109 / l)

• limfociták,% (1 "000 x 109 / l)

• monociták% (0,080-0,530x 109 / L)

• neutrofilek - fő funkciója a neutrofilek - szöveti penetráció a vér és megsemmisítése külföldi organizmus, kórokozó fagocitózis a (csapdázási és az emésztést); mértékétől függően az érettség és alakja a sejtmagban a perifériás vérben, valamint izoláltunk szúrt (fiatalabb) és szegmentált (érett) neutrofilek; fiatalabb sejtek neutrofil-sorozat - a fiatal (metamyelocytes), mielociták, promyelocyta - jelenik meg a perifériás vérben az esetben a patológia, és egy végrendelet, hogy a stimuláció az kialakulását az ilyen típusú sejtek

• az eozinofilok - az eozinofilok fő funkciója - a test védelme a mikroorganizmusoktól nagyobb mértékben, mint a baktériumok (ellentétben a neutrofilekkel), például parazita férgek; Az eozinofilok az allergiás betegségek által okozott gyulladás helyén fordulnak elő

• basophilek - véli a fehérvérsejtek szerepet játszanak az allergiás reakciók; számának növelésével e sejtek előfordul különböző allergiás reakciók, krónikus és vírusos fertőzések és együtt eosinophilia tünete lehet a krónikus myeloid leukémia; tartalmaznak biológiailag aktív anyagokat, mint például heparin és hisztamin (hasonló hízósejtekhez kötőszövet), bazofil degranuláció a leukociták kezdeményező fejlesztésére anafilaxiás reakciók azonnali típusú túlérzékenységi

• limfociták - az immunrendszer fő sejtjei a sejtes immunitás kialakulásához; olyan ellenanyagokat alkotnak, amelyek idegen anyagokat kötnek és amelyek a mikroorganizmusokkal fertőzött sejtek megsemmisítéséhez vezetnek; képesek "felismerni" és "megölni" a rákos sejteket; biztosítja a szerzett immunitást (a betegségnek a kórokozóval való szekunder érintkezéssel való szembesülése)

• A monociták - a legnagyobb sejt között fehérvérsejtek tartalmaznak granulátum részt vesz a fejlesztési és az immunválasz szabályozásában, a limfociták hordozó antigénprezentációban funkció és a forrás biológiailag aktív anyagok, beleértve a szabályozó citokinek; képesek megkülönböztetni a helyi - a makrofágok prekurzorai (amely viszont elhagyása után a véráramba) - makrofágok képesek abszorbeálni legfeljebb 100 kórokozó, míg neutrofilek - csak 20-30; jelennek meg a hangsúly a követő gyulladás neutrofil és a mutatnak maximális aktivitást a savas környezetben, ahol a neutrofilek elveszítik aktivitásukat; a hangsúly a gyulladás makrofágok baktériumok fagocitálására és elpusztult fehérvérsejtek, a sérült sejtek a gyulladt szövetet, elszámolási a gyulladásos fókuszt és hogy előkészítse a regenerációs (monociták - „dögevők” a test, nyelnek baktériumok és a baktériumok, és elpusztult fehérvérsejtek, a sérült sejtek a gyulladt szövetet, tisztítsa a kandalló gyulladás és felkészülés a regenerációra)

• neutrofília - a neutrofilek által okozott összes leukociták számának növekedése

• neutropenia - a neutrofilszám csökkenése

• limfocitózis - a limfocitaszám növekedése

• Lymphopenia - a limfocitaszám csökkenése

• eozinofília - az eozinofilok tartalmának növekedése

• eosinopenia - az eozinofilok tartalmának csökkenése

• monocitózis - a monocita tartalom növekedése

• Monopotenciál (monocytopenia) - a monocita tartalom csökkenése

• fertőzések (baktériumok, gombák, protozoák, rickettsia, egyes vírusok, spirochetek okozta)

• gyulladásos folyamatok (reuma, reumás ízületi gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, bőrgyulladás, peritonitis, tüdőgyulladás)

• műtét utáni állapot

• szövetek ischemiás nekrózisát (myocardialis infarktus, szívizom, vesék stb.)

• endogén mérgezések (diabetes mellitus, uremia, eclampsia, hepatocyták nekrózisai)

• fizikai stressz és érzelmi stressz és stresszes helyzetek: hő, hideg, fájdalom, égési sérülés és szülés, terhesség, félelem, düh, öröm

• Onkológiai betegségek (különböző szervek daganata)

• bizonyos gyógyszerek szedését, mint például a kortikoszteroidok, a digitalis készítmények, a heparin, az acetilkolin

• mérgezés ólommal, higany, etilénglikol, inszekticidek

• bizonyos baktériumok által okozott fertőzések (tífusz és paratífusz, brucellózis), vírusok (influenza, kanyaró, bárányhimlő, hepatitis, rubeola), egysejtűek (malária) rickettsia- (tífusz), hosszabb ideig tartó fertőzés idős és legyengült emberek

• A vérrendszer betegségei (hipo- és aplasztikus, megaloblasztikus és vashiányos vérszegénység, paroxysmális éjszakai hemoglobinuria, akut leukémia, hipersplenizmus)

• Congenital neutropenia (örökletes agranulocitózis)

• citosztatikumok, tumorellenes szerek hatása

• adagolási neuropéniát túlérzékeny egyének a fellépés bizonyos gyógyszerek (nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, görcsoldók, antihisztaminok, antibiotikumok, vírusellenes szerek, pszichotróp gyógyszerek, ható gyógyszerek a szív-érrendszerre, diuretikumok, antidiabetikus gyógyszerek)

• A szervezet allergiás szenzitizációja (bronchiális asztma, allergiás nátha, pollinózis, atópiás bőrgyulladás, ekcéma, eozinofil granulomatózis vasculitis, ételallergia)

• gyógyszer allergia (gyakran az alábbi gyógyszerek - aszpirin, aminophyllin, prednizolon, karbamazepin, penicillin, chloramphenicol, szulfonamidok, tetraciklinek, tuberkulózis elleni küzdelem)

• Bőrbetegségek (ekcéma, herpetiformis dermatitis)

• parazita - bélférgek és véglények fertőzöttség (giardiasisnak hydatid betegség, ascariasis, trichinosis, strongiloidózis, opisthorchiasis, toxikariasis stb)

• fertőző betegségek akut periódusában (skarlát, csirkehimlő, tuberkulózis, fertőző mononucleosis, gonorrhoea)

• rosszindulatú daganatok (különösen metasztázizáló és nekrózisos)

• proliferatív betegségek a hematopoietikus rendszer (Hodgkin-kór, akut és krónikus leukémia, limfóma, policitémia vera, mieloproliferatív betegség, állapot lépeltávolítás után, hipereozinofil szindróma)

• a kötőszöveti gyulladásos folyamatok (csomó periarteritis, reumatoid arthritis, szisztémás scleroderma)

• tüdőbetegség - sarcoidosis, pulmonáris eozinofil tüdőgyulladás, hisztiocitózis a Langerhans-sejtek, eozinofil mellhártyaizzadmány, pulmonáris eozinofil beszűrődés (Leffler betegség)

• miokardiális infarktus (kedvezőtlen vonás)

• a gyulladásos folyamat kezdeti fázisa

• súlyos gümős fertőzések

• mérgezés különböző kémiai vegyületekkel, nehézfémekkel.

• krónikus mielogén leukémia (eozinofil-bazofil szövetség)

• élelmiszerekkel vagy gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység;

• reakció az idegen fehérje bevezetésére

• krónikus hemolitikus anaemia

• a splenectomiát követő állapot

• ösztrogén, antithyroid gyógyszerek

• fertőző betegségek: fertőző mononukleózis, vírusos hepatitis, cytomegalovírusfertőzés, hülyeső köhögés, ARVI, toxoplazmózis, herpesz, rubeola, HIV-fertőzés

• A vérrendszer betegségei: akut és krónikus limfocitás leukémia; lymphosarcoma, nehéz lánc betegség - Franklin-kór

• tetraklór-etán, ólom, arzén, szén-diszulfid mérgezés

• olyan gyógyszerekkel történő kezelés, mint a levodopa, fenitoin, valproinsav, narkotikus fájdalomcsillapítók

• akut fertőzések és betegségek

• nyirok elvesztése a belekben

• szisztémás lupus erythematosus

• az onkológiai betegségek terminális stádiuma

• Immundeficienciák (T-sejtes hiány esetén)

• citosztatikus hatású gyógyszerek (klorambucil, aszparagináz), glükokortikoidok, antiliomfocita szérum

• fertőzés (vírusos, gombás, protozoális és rickettsiális etiológia), valamint az akut fertőzések utáni gyógyulási idő

• granulomatosis: tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, sarcoidosis, fekélyes vastagbélgyulladás (nem specifikus)

• szisztémás kollagének (szisztémás lupus erythematosus), rheumatoid arthritis, csomós periarteritis

• Vérbetegségek (akut monocita és myelomonocytás leukémia, myeloproliferatív betegségek, myeloma, limfogranulomatosis)

• foszfor, tetraklór-etán mérgezés

• Aplasztikus anémia (csontvelő sérülés)

• regeneratív váltás - megnőtt a stab neutrofilek és a fiatalok a háttérben általános növekedése a fehérvérsejtek - indikátora a megnövekedett yaktivnosti csontvelő, amely megfigyelhető a gyulladásos és szeptikus megbetegedések

• degeneratív váltás - számának növelése szúrt neutrofilek, a megjelenése degeneratív változások a sejtek - ez az eltolódás jelzi, csontvelő funkció elnyomása, amelyek előfordulhatnak, mint a növekedés a leukociták és a csökkent leukociták

• Általános leukocitózis következik be: szalmonellózis, toxikus dizentéria, akut peritonitis, uremikus és diabéteszes kóma

• a leukociták csökkenésének hátterében a következők fordulnak elő: vírusos fertőzések, tífusz paratyphoid betegségek

• fiatalkori neutrofilek

• C-szegmentált neutrofilek

• nehéz fokú index 1,0-es és újabb

• közepes - az index 0,3-1,0

• könnyű fok - egy index legfeljebb 0,3

• A gyakorlatilag egészséges emberek 20% -a normális

• addiszon-bicarbon-anaemia esetén

• sugárbetegséggel

• "robbanásveszély" - csak regionális sejtek jelenléte: akut leukémia, malignus neoplazmák metasztázisa, krónikus leukémia súlyosbodása

• A leukocyta-képlet "kudarca" - robbanássejtek, promyelociták és érett sejtek, nincs köztes formája: az akut leukémia debütálására jellemző

• a myeloid vonalon

• a limfoid vonalban

• myeloblast - a granulocita sorozat az első morfológiailag különálló sejt; egy nem-szerkezeti mag, egy nukleol; a mag alakja kerek, a méret valamivel kisebb, mint az eritroblaszté; A myeloblast különbözik a differenciálatlan blasztoktól a progenitor sejtek osztályától a citoplazmában tapasztalható granularitás jelenlétében; a sejt alakja gyakrabban fordul elő

• progranulocyte (neutrophil, eozinofil és bazofil) - a következő lépés a érésének granulocita - kerek vagy bab alakú mag promielocitás hosszabb mieloblastov nucleus csaknem megduplázódott, bár a sejt, és nem a poliploid; gyakran excentrikus elhelyezkedésű, és lehetséges, hogy a továbbra is nucleolusok; Kromatin szerkezet már veszít szelíd szálas szerkezetű a leukémiás sejtek, bár van gruboglybchatogo szerkezettel; citoplazmában terület nagyjából megegyezik a magterület; citoplazmában bőségesen telített finomság és amelynek jellegzetes funkciókat az egyes sorban

• «anyai medullocell” - megfelel az összes attribútum leírt promielociták, de különbözik tőle keményebb mag (a gyakorlatban, ez az alak nem veszik figyelembe, hogy nem szerepelnek a myelogram) - van egy forma átmenetet a következő szakaszban promielocitikus sejtérés

• myelocyta - egy kerek vagy ovális, gyakran excentrikusan elhelyezkedő mag, amely elvesztette a robbanás jeleit; a citoplazma szürkés-kékes színű, a neutrofil myelocita granularitása kisebb, mint a promyelocita; a citoplazma relatív területe növekszik; az eozinofil sejtek jellegzetes egyfajta narancsvörös granularitása, basophil myelocyte - polimorf nagy bazofil granularitás

• Metamyelocyta - amelyet egy bab alakú nagy méretű maggal jellemeznek, amely rendszerint excentrikusan helyezkedik el; citoplazma területe nagyobb, mint a sejtmag térsége, és a citoplazma ugyanolyan szemcsenagyságú, mint a myelocytáké, de a neutrofil metamyelocitákban ritkábban fordul elő, mint a myelocytákban.

• lymphoblast - a limfocita szám (nagy limfocita) mindazokat a funkciókat a differenciálatlan robbantásban, de néha jellemzi egyetlen nagy nucleolusok; egy kenet kimutatására nyirokcsomó- vagy lépsejtjeiből robbanás anélkül szemcsésség lehetővé tulajdonítani, hogy a limfoblasztok; megpróbálja megkülönböztetni limfoblasztoknál monoblast és differenciálatlan robbanás mérete és alakja a sejtmag, a citoplazma a keréktárcsa szélessége nem volt sikeres, mint lymphoblast hatása alatt antigén stimuláció lehet alávetni a különböző változások

• prolymphocyták - a magnak viszonylag homogén szerkezete van, gyakran a nukleolázok maradványai, de nem rendelkezik egy nagy kromatin-faggyú érett limfocitájával

• plazmablaszt - robbanásveszélyes magja, egy erős, lila-kék citoplazma

• A proplasmocitának - a plazmocitához képest - sűrűbb magja van, amely általában excentrikusan helyezkedik el, viszonylag nagy kék-ibolyaszínű citoplazma.

• plazmocita - amelyet egy kerékszerű, sűrű maggal jellemeznek, amely excentrikusan fekszik; a citoplazma kék-lila, néha több azurofil vöröses granulátummal; normában és patológiában többszörös lehet

A leukocita képlet kiszámításához használt vérvizsgálat szakaszai:

1. Egy vér kenete egy csúszkán. Óvatosan mosott és zsírtalanított üveg (annak élén) érintse meg a csepp vér jelenlétét az injekció beadásának helyén. A kenetet csiszolóüveggel készítik el, és 45 ° -os szöget zár be a csúszda előtt. Hozd az üvegedet ebbe a cseppbe, várd, amíg a vér a borda mentén terjed, majd gyors fénymozgással vigye az őrlést előre, és ne vegye le az objektumról, mielőtt az egész csepp elfogy. A helyesen elkészített kenet sárgás színű (vékony), nem érte el az üveg széleit, és nyomban (verejtékként) végződik.

2. Rögzítés. A legjobb rögzítést abszolút metilén-alkohollal (3-5 perc) vagy Nikiforov keverékével végezzük abszolút etil-alkohol és éter (30 perc) azonos részéből.

3. Festés. A fő hematológiai festékek közé tartoznak a metilén kék és származékai - azur I (metilén-azúr) és azur II (azurát I és metilénkék azonos részei), savas, vízben oldható sárga eozinhoz.

- Romanovsky-Giemsa festék (gyári előkészítés) összetétele: azur II - 3 g, vízoldható sárga eozin - 0,8 g, metil-alkohol és glicerin. A festék munkaoldatát 1,5-2 csepp kész festék 1 ml desztillált vízre készítik. A festéket a lehető legmagasabbra, a festés időtartamára öntjük. Ezen időszak végén a keneteket vízzel mossák és levegőn szárítják. Ezzel a módszerrel a mag jól megkülönböztethető, de sokkal rosszabb - a citoplazma neutrofil granularitása, ezért széles körben használják a perifériás vér kenet színezésére.

- Egy fix kenethez öntse a kész mesterséges May-Grunwald-t, amely az eozin-metilén kék metilén-alkohollal készült oldata 3 percig. 3 perc elteltével egyenlő mennyiségű desztillált vizet adunk az oldat bevonó oldatához, és a színt 1 percig folytatjuk. Ezt követően a festéket lemossuk és a kenetet levegőn szárítjuk. Ezután a szárított kenetet 8-15 percen belül frissen készített vizes Romanovsky festékkel festjük. Ezt a módszert a legjobbnak tartják, különösen a csontvelő punctátum kenetének színezésére.