A fehérvér megváltozása a gyermekekben

Tünetek

Az emberi szervezetben sok reakció fordul elő folyamatosan a külső körülményekre válaszul. Az immunrendszer az első akadály, amelyet egy idegen ügynök találkozik az úton. Reakciója a vér egyes komponenseinek növekedése vagy csökkenése.

A limfocitózis a perifériás vérben a limfocita számának 37% -os növekedése. Különböző forrásokban a lymphocyták normájának különböző mutatói találhatók, átlagosan 20-40% -uk. Abszolút számokban a limfociták 0,8-3,6 gramm sejteket tartalmaznak liter perifériás vérben.

A fehérvérsejtek (leukociták) fontos részét képezik az immunitás, ők maguk is semlegesíteni idegen részecskék, szintetizálnak-fajlagos védő fehérjéket (immunglobulinok), és tartsa a memória a találkozó az ügynök évtizedekig, vagy akár egy életen át.

A limfociták teszik ki 40% -a az összes fehérvérsejt, megkülönböztetni a T-limfociták, részt elsősorban a celluláris válaszok „idegen” és a B-limfociták előállítására immunglobulin. A betegség különböző fázisaiban ezeknek vagy más, a limfociták frakcióinak száma eltérhet, és összességük növekszik.

A visszanyerés folyamatában a limfociták fokozatosan visszatérnek a normálisba, de meglehetősen hosszú ideig a fertőzés után, a mutató emelkedett marad. Ha a limfocitózis tartósan jelen van, nyilvánvaló ok nélkül, riasztó jelenségről beszélhetünk rosszindulatú daganatokról és súlyos immunitási zavarokról.

A limfocitózis nem tekinthető önálló betegségnek. Ez a jelenség kíséri nagyon különböző patológiai és ez szolgál a marker a beteg vagy gyógyulási folyamat, így az észlelési megnövekedett mennyiségű limfociták elsődleges feladata -, hogy megtudja az igazi ok, amelyeknek megfelelően az orvos határozza meg a kezelés jellege és annak megfelelősége.

A limfocitózis okai és típusai: relatív, abszolút

A vérben lévő limfociták számától függően abszolút és relatív limfocitózist különböztetünk meg.

A relatív limfocitózisról beszélnek, amikor az adag egy liter vérben változatlan marad, és csak a fehérvérsejtek egyéb frakcióinak százalékos aránya változik. Az ilyen limfocitózis sokkal gyakrabban fordul elő és általában a fehérvérsejtképződés egyéb összetevőinek köszönhetően a leukociták számának növekedését vagy csökkenését eredményezi.

Az abszolút limfocitózis azt jelenti, hogy a vérmintákban a limfociták tömege nő, vagyis abszolút számuk, függetlenül a fehér lőszer más sejtjeinek koncentrációjától, bár a limfociták számának növekedésével összefüggésben a fehérsejtek számának növekedése nő.

pillanatfelvétel: limfocitózis a vérben

Relatív lymphocytosis általában jelzi a hasznosítás vagy friss fertőzés, gyakran megtalálható a felnőttek és a gyerekek a kezdeti szakaszában vírusos megbetegedések, így ha azt észleljük, az elemzés nem kell pánikba esni, de érdemes megjegyezni, hogy mi hamarosan a beteg beteg volt és van-e új kezdeti fertőzés tünete.

Ha a relatív lymphocytosis a legtöbb esetben nem igényelnek kezelést, és valójában tükrözi a normális működését az immunrendszer a fertőzés során, az abszolút számának növekedése limfociták szinte mindig kell tekinteni feltüntetése jelentős változások, és ezért ez a szám nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Mivel nem önálló betegség, a limfocitózis kórokozó különböző kóros elváltozásokat és a szervezet immunrendszerének speciális körülményeit kíséri. A limfocitózis okai rendkívül sokfélék, de mindig van egy "provokatív" szer - vírus, baktérium, rákos sejt.

Abszolút limfocitózis járhat:

  • Akut vírusos légúti fertőzések;
  • szamárköhögés;
  • Cytomegalovírus, hepatitis vírus;
  • Fertőző mononukleózis;
  • tuberkulózis;
  • A toxoplazma gyengítése;
  • A pajzsmirigy és a mellékvesék diszfunkciója;
  • Malignus tumorok, ahol a fő szubsztrát fehérvérsejtek (limfocitikus leukémia, paraproteinémia).

A relatív limfocitózis tükrözi a vírusfertőzést, amely jellemző a visszanyerés utáni folyamat szempontjából, megtalálható reumás betegségekben, megnagyobbodott lépben. A relatív limfocitózis az élet első két éveiben élő gyermekek normájának egyik változata.

A gyermekgyógyászatban a limfociták relatív növekedése gyakran fordul elő. A gyermekek hajlamosabbak mindenféle fertőzésre, az élet első éveiben, csak az immunitás megjelenése és a különböző kórokozókkal való találkozás lesz. Lymphocytosis légúti fertőzésekkel, rubeola, kanyaró, skarlát, csirke pox. Egyes szakértők úgy vélik, hogy még erős fizikai aktivitás és gyakori stressz a gyermekben is okozhat bizonyos változásokat a vérben.

A felnőttek, az egyik fő oka a lymphocytosis is szerepelt fertőzés, de az abszolút számának növekedése limfociták nagy valószínűséggel rosszindulatú vérképző rendszer.

Limfocitózis megnyilvánulása

Mivel a limfocitózis nem önálló patológia, hanem más betegségek tükröződése, annak megnyilvánulása nem specifikus. A tünetek függenek a limfocitózis sokféleségétől és az ok okozta.

Ha a limfociták a vírusfertőzés következtében nőnek, akkor e laboratóriumi szindróma jelei nem várhatóak. A klinika előtérbe került a láz, köhögés, torokfájás, orrfolyás, bőrkiütés, gyomor-bélrendszeri zavarok, és így tovább. D. A vizsgálat látható lesz nemcsak limfocitózis, de más eltérések elemzését.

Abban az esetben, ha a vér formula már megváltozott olyan felnőtt vagy gyermekben, aki fertőzött valamilyen fertőzéssel, az egészségi állapot közel lesz a normálishoz, a betegség tünetei hiányoznak.

Gyakran egy ilyen relatív lymphocytosis szülők aggódni a gyerekek, hogy hasztalan próbálják megtalálni az okát, és tegye a gyermek végtelen felmérések. Amennyiben az összes fehérvérsejt közel normális, de a tény, hogy egy vírusos fertőzés megállapítása, még ha ez egy-két hónapig ezelőtt is ne aggódj, elegendő betartani a feltétele a gyermek, és egy idő után, hogy változtassa meg az elemzés.

Az abszolút limfocitózis nagy probléma lehet. Ha a limfociták száma emelkedik a vérképző szövet daganata miatt, akkor tünetek a neoplazia növekedését jelzi. Lesz fájdalom a csontok fokozott lépben és a májban, láz állandóvá válik, valószínű jelei vérzési rendellenességek - vérzés, fertőzés egyre gyakoribb és súlyosabb miatt az általános csökkenése immunitást.

Gyakran a limfociták számának változásait kombinálják a vér analízisében fellépő egyéb rendellenességekkel.

Így a limfocitózis és a neutropenia nagyon jellemző a vírusos fertőzésekre - ARVI, hervadás köhögés, diftéria, sepsis és mások, valamint a helyreállítási periódus alatt meg tudja határozni ezt az anomáliát.

Néhány immunhiányos tünetegyüttes ilyen vérképe lehet. A szegmentált leukociták számának csökkentése a limfociták százalékos növekedéséhez vezet, így a neutropenia lymphocytosis gyakran relatív, és tünetegyüttes nem a limfocitózis, hanem a neutrofilok hiánya okozza - láz, gyakori légúti és urogenitális fertőzések, gombás léziók stb.

Súlyos neutropénia és relatív limfocitózis esetén a másodlagos fertőző komplikációk kockázata magas. Ez a jelenség nem tekinthető normának, sem pedig az átadott betegségre gyakorolt ​​hatásnak, ha a szegmentált leukociták abszolút száma kevesebb mint másfél és kevesebb literenként csökken.

A "limfocitózis és monocitózis" kombinációja, amikor a monociták száma is növekszik, jellemző a gyermekkori fertőzésekre - kanyaró, csirkehimlő, epidémiás parotitis, ilyen esetekben nem jelent jelentős veszélyt. E két csoport sejtjeinek jelentős növekedésével az orvos gyanítható, hogy a vérképző rendszer rosszindulatú daganata a monocitikus leukémia, a myelodysplasiás szindróma.

A fertőző mononukleózis egy vírusos fertőzés, amelyhez jelentős a limfocitózis társul, és az atipikus mononukleárisok vérében előfordul, amelyek prekurzorai monociták. tünetegyüttes a betegség a felső légúti csata, az angina, a láz, a cervix, a submandibularis nyirokcsomók, a lép, a sárgaság minden csoportjának növekedésével lehetséges.

Súlyos intoxikáció és bakteriális fertőzések okozhatnak növekedését a teljes száma a fehérvérsejtek, hogy nagyszámú, valamint egy relatív vagy abszolút lymphocytosis, és elemzés felfedte, magas leukocytosis. Ez a jelenség a gyermekek körében gyakori. Vírusos fertőzés tünetei 3-5 nap alatt nőttek a hőmérsékleten, csaló jelenségek, kiütés lehetséges. A leukociták száma egy liter vérben elérheti a 50x10 9 értéket, a limfociták pedig akár 80% -ot is elérhetnek.

Régóta fennálló, egyfajta krónikus limfocitózis lehet a lassú fertőzés, az immunhiányos tünetegyüttes vagy az onkológia kialakulása. Általában az ilyen betegek állandó gyengeséget tapasztalnak, panaszkodnak az elhúzódó lázról, gyakori megfázásokról.

Másrészt a limfocitáknak a fehérek más sejtjeivel szembeni emelkedése évek óta megfigyelhető gyakorlatilag egészséges embereknél. Valószínűleg összekapcsolható egy szervezet egyéni tulajdonságaival, miután a mutató minden mutatója meg van határozva, mindazonáltal mindegyikünk számára egyedi lehet.

A limfocitózis diagnózisa és kezelése

A limfociták számának növekedéséhez nincs szükség komplex és sok tesztre, elegendő egy általános vérvizsgálat átvétele és a leukocyta-formula vizsgálata. A sejtek számának megváltozásával az orvos újraszövegezheti a limfociták abszolút számának kiszámítását.

Normális esetben a limfociták a fehérvérsejtek teljes számának mintegy 20-40% -át, vagy 0,8-3,6 gramm mennyiséget tartalmaznak egy liter vérben. Az eltéréseket a klinikai kép és a panaszok jellemzőivel hasonlítjuk össze.

Táblázat: a limfociták és egyéb leukociták normái a gyermekek korcsoportja szerint

Nem világos esetekben, ha tumor gyanúja merül fel, immunfenotipizálás, bizonyos ellenanyagcsoportok kimutatása és vírusos vagy bakteriális antigének keresése. A diagnosztikai keresés függ a limfocitózis állítólagos okától.

Maga a kezelés nem igényel limfocitózist. Kényelme és megjelenése a kiváltó oka. Ha a beteg gyógyul meg a fertőzéstől, és nem panaszkodik, akkor csak a laboratóriumi mutatót nem szabad kezelni. Néhány hónapon belül biztosan visszatér a normális szintre, és talán hamarabb.

Amikor a limfociták akut fertőzést jeleznek, az orvos vírusellenes gyógyszereket vagy antibiotikumokat, gombaellenes szereket, bőséges italokat, lázcsillapító szereket stb.

Ha mindent tudni ugyanazt SARS kezelésére a legtöbb beteg számára, ha a megerősítést a rosszindulatú daganat kell kijelölnie, citosztatikus, immunszuppresszív terápia, méregtelenítés, antibakteriális és gombaölő szereket használnak a fertőzések megelőzésére.

A limfocitózis megelőzésének kérdése inkább az okok megjelenésének figyelmeztetése. Így annak érdekében, hogy elkerüljék ingadozások a limfociták száma, meg kell erősíteni az immunrendszert az egészséges életmód és az edzés a hideg évszakban, amikor a fertőzés valószínűsége a légúti vírusok igen nagy szükség van, hogy elkerüljék helyeken nagy koncentrációjú emberek vitaminokat és ásványi anyagokat.

Ha a fertőzés elkezdődött, és a limfocitózist diagnosztizálják a vérben - nincs szükség pánikra, mert a gyógyulás után a vér számlálása visszatér a normális szintre. Ez vonatkozik a kisgyerekekre is, különösen a gyakori megfázásokra.

Abban az esetben, ha motiválatlan gyengeség, elhúzódó láz és egyéb tünetek semmi megmagyarázhatatlan kell szállítani a teljes vérkép, és ha nem lesz jelentős növekedése limfociták, az orvos soha nem hagyja felügyelet nélkül, kinevezése alapos vizsgálat és a megfelelő kezelést.

Neutropenia gyermekekben: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A neutropenia gyermekeknél patológiás állapot, melyet a vér alacsony polimorfonukleáris leukocitáinak (neutrofilek) jellemez. A neutrofilek fehérvérsejtek, amelyeket az agy termel. Az érlelésük 14 napig tart.

Ezután a polimorfonukleáris leukociták belépnek a vérbe, ahol idegen anyagok (vírusok, fertőzések) kimutatásában és megsemmisítésében vesznek részt. Vagyis a neutrofilek részt vesznek a test védelmében a bakteriális invázió ellen. Ha szintje csökken, a különböző etiológiájú fertőzések iránti érzékenység nő.

A neutropenia okai és formái gyermekeknél

Leggyakrabban gyermekeknél jóindulatú krónikus neutropeniát diagnosztizálnak. Ezt a fajta eltérést a ciklikusság jellemzi: a neutrofilek száma az alacsony indexektől kezdve a norma eléréséig változik, és fordítva.

A jóindulatú forma önállóan halad el az életkorral, például egy kisbabán kiderül, 2-3 évig eltűnik.

Ezt a fajta eltérést nevezzük viszonylagos granulocitopéniának is. A patológia folyamata három súlyossági fokkal (enyhe, közepes, súlyos) és a neutrofilok szintjétől függ.

Az eltérés lázas, ciklikus, autoimmun, relatív. Az ilyen formák bármelyikét a vér összetételének változása kísérte, amely azonnal kimutatható, gyorsan és egyszerűen kiküszöbölhető. Az ilyen változások lehetnek elsődlegesek és másodlagosak: független etiológiának vagy bármely patológiás szövődménynek köszönhetően felmerülhetnek.

Az immunrendszeri neutropenia és a gyermekek egyéb formái a következő okok miatt alakulhatnak ki:

  • Bakteriális és vírusfertőzés (rubeola, kanyaró, herpesz, influenza stb.);
  • gyulladás;
  • Csontvelő betegségei;
  • Az aplasztikus anémia az egyik leggyakoribb tényező;
  • Számos gyógyszer elfogadása;
  • beriberi;
  • Kemoterápia.

Deficiency neutrofilek lehet veleszületett, jelennek meg a háttérben a hasnyálmirigy vagy veseelégtelenség, a család és a ciklikus neutropénia, agranulocitózis HIV és öröklés.

Bizonyos esetekben nehéz az orvosok megvizsgálni, hogy miért alakul ki a betegség, bár ezek a legfontosabb tényezők meghatározzák a patológia formáját. Például a lázas neutropenia komplikációként jelentkezik a citosztatikus gyógyszerek kemoterápiája után (leukémia kezelése). Ez a forma gyakran olyan fertőző betegség következtében alakul ki, amelyet időben nem észleltek.

Ebben az esetben a fertőzés hátterétől való eltérés veszélyt jelent: sok komplikációval fordul elő, túl gyorsan terjed a szervek és a szövetek felett, ami végzetes kimenetelt eredményezhet.

A ciklikus neutropenia gyermekeknél ismeretlen okok miatt fordul elő. Ő általában a korai gyermekkorban diagnosztizálja. Autoimmun formában nyilvánul kezelés során a gyógyszeres kezelés, például gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, görcsoldó, rákellenes. Az autoimmun formában ugyanazok a patológiák, dermatomyositis, rheumatoid arthritis és mások is előfordulnak.

Gyakran előfordul, hogy autoimmun neutropenia alakul ki, és gyermekeknél limfocitózis alakul ki. Ezenkívül a vérvizsgálat után kimutatott limfocitózis és a neutrofilok szintjének csökkenése jelezheti olyan betegség kialakulását, amely külsőleg nem tűnik kívülről.

A patológia tünetei

Általában véve a betegség immun- és egyéb formái klinikai tüneteket mutatnak az eltérés oka és párhuzamosan fejlődő betegségek miatt. Például hirtelen kialakul a lázas forma, amelyet a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emel.

Tachycardia tünetei vannak, általános gyengeség, súlyos hidegrázás, túlzott izzadás és alacsony vérnyomás.

A fertőzés fókuszát nagyon nehéz felismerni, mivel a neutrofilok mennyisége a vérben nagyon kicsi. A lázas neutropenia diagnózisát azoknak a betegeknek adják, akiknek nincs más magas hőmérsékleti oka, hanem fertőzési fokok is.

A ciklikus formát a tünetek jelenléte jellemzi 5 napig, 3 hetes periodicitással. Ezek általában a pharyngitis, az ízületi gyulladás, a láz és a migrén jelei. A szájüregben kialakulhatnak olyan kerek fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak. A megfelelő terápia hiánya a plakk felhalmozódását eredményezi, majd a kőt, amely fogamzásgátlást okoz a jövőben.

Az autoimmun formák tünetei a legtöbb neutropénia esetében lassú, progresszív vagy visszatérő tüneteket jeleznek. Az abnormálisság ilyen formája rendkívül veszélyes, mivel a bakteriális fertőzések kialakulásának kockázata, amelyek halálhoz vezetnek, magasak.

diagnosztika

Először is, egy nemrégiben átvitt vírusfertőzésből való kizárás. Majd gyűjtött kórtörténet, például az, hogy volt egy gyerek bármilyen súlyos betegségben (gyakori bakteriális fertőzése, csökkent fizikai fejlődését, lázas állapot), jelenléte életveszélyes fertőzések a múltban, spleno- vagy hepatomegalia, vérzéses szindróma.

Ha a felsorolt ​​tünetek közül egyik sem szerepel, a legvalószínűbb diagnózis krónikus neutropenia. Ha van legalább egy tünet, az okok továbbra is tovább keresnek.

A laboratóriumi vizsgálatok mennyisége és jellege a fertőzésekkel kapcsolatos neutropenia gyakoriságától és súlyosságától függ, nem csak súlyosságától függ. Az orvos felírhat egy vizsgálatot az immunglobulinok vérszintjének meghatározására. Bizonyos esetekben csontvelőpunkció szükséges. A veleszületett rendellenesség miatt genetikai kutatásra lehet szükség.

Az orvosok a gyermekek megfigyelése során tisztázzák a problémát a szüleik felé, hogy megóvják őket a felesleges szorongástól. Több figyelmet kell fordítani a szájhigiénére, a fogínygyulladás megelőzésére és a szájgyulladásra. A vakcinázást a vakcinázás általános tervének megfelelően végezzük. Javasolt, hogy ezeket a gyermekeket beoltják az influenza, meningococcus és pneumococcus fertőzések ellen.

A neutropenia különböző formáinak kezelése a gyermekek körében

A terápia menetét az orvos egyénileg választja ki, az eltérés okának folytatásaként. Például, ha a rendellenesség gyógyszerek alkalmazásából származik, tanácsos abbahagyni az ilyen gyógyszerek szedését. A viszonylagos neutropéniában nincs szükség korrekcióra a gyermekeknél.

A súlyos fokozatot a különböző fertőzések gyors terjedése jellemzi a szervezetben. Ilyen helyzetben a beteg sürgős kórházi kezelést igényel.

A kórházban történő további kezelést a legerősebb antibiotikumok különböző formákban való bevétele kísérik. A pácienst egy külön osztályon azonosítják.

A neutrofil leukociták szintjének további csökkenése érdekében az orvosok előírják a speciális gyógyszerek - növekedési faktorok befogadását. Tevékenységük célja a leukocita termelés ösztönzése. Amikor a betegség oka allergiás vagy autoimmun állapot, a terápia a kortikoszteroidok használatán alapul.

Minden esetben tanácsos olyan gyógyszereket felírni, amelyek növelik a személy általános immunitását. Ha az eltérést egy megnagyobbodott lép okozta, akkor el kell távolítania.

Számos esetben sebészeti beavatkozást végeznek - a csontvelő-átültetést. A művelet szigorúan orvosi okokból és csak 12 évesnél idősebb gyermekek számára készült. Vigyázz az egészségedre és légy egészséges!

Lymphocytosis gyermekeknél: egyidejű tünetek, okok, diagnózis

Mi a limfocitózis, osztályozás?

A gyermek szervezetét folyamatosan érintik a környezetre, és ez a hatás negatív, fertőzések vagy betegségek formájában. Az egészséges gyermek immunrendszere könnyen ellenállhat az ilyen betegségeknek. Ez történik a vérkomponensek növelésével vagy csökkentésével. Ezek az összetevők leukociták.

Ők küzdenek a külföldi sejtekkel, amelyek bejutottak a testbe. A betegség kifejlődése során nő a leukociták száma, ami lehetővé teszi a fertőzés gyors és kvalitatív leküzdését a szervezetben. Lymphocytosis - a limfociták felesleges mennyisége a vérben egy bizonyos szint felett.

Kétféle limfocitózis létezik:

Az abszolút limfocitózis azt sugallja, hogy literenként a limfociták mennyiségét túllépik. Kísért:

A leukociták növekedése a vérben - a fertőző betegségek jele

  • vírusos elváltozások;
  • hülyeső köhögés;
  • hepatitis vírus;
  • fertőző mononucleosis;
  • tuberkulózis;
  • a pajzsmirigy megsértése;
  • a malignus daganat jelenléte a szervezetben;
  • legyőzze a toxoplazmát.

A relatív limfocitózis változatlan számú vörösvérsejtszámot jelez. Ez a fajta patológia sokkal gyakoribb a gyakorlatban. Az ilyen eltérés azt jelzi, hogy a beteg helyreállítási állapotban vagy egy fertőző betegség közelmúltban jelen van. Ha az elemzések során túl sok testszámot talál, akkor érdemes megemlíteni a közelmúltban átadott betegségeket, vagy figyelni a kezdeti betegség tüneteire.

A vérben lévő testek relatív növekedése csak a 2 éves kor alatti gyermekek esetében érvényes. A tinédzser normáját nem tartják magasabbnak, mint 37%.

Az emelkedett lymphocyták szintjének okai

A vérkeringés szintjének megemelkedése a fizikai stresszt vagy az érzelmi stresszt meghosszabbíthatja.

Ha a limfociták száma a vérben elérték a határt, ez súlyos felnőttbetegségeket jelez, mint például:

  • fertőző mononucleosis;
  • tuberkulózis;
  • szarkóma;
  • citomegalovírus.

Emellett a limfocitózis fejlődési okai közé tartoznak a vírusos betegségek vagy a szervezetben előforduló kóros folyamatok.

A gyermekek limfocitózisának számos oka van, ezek közé tartozik:

  • vérátömlesztés;
  • beriberi;
  • HIV fertőzés;
  • bizonyos gyógyszerek szedését;
  • elhúzódó napsütés;
  • rossz táplálkozás.

A gyermekek túlnyomó többségénél fogva, néhány hónapig a limfociták emelkedhetnek. Ne aggódj, mert normális. A szint fokozatosan csökken normál szintre.

Hogyan ismerjük fel a betegséget egy gyermekben?

A limfocitózis nyilvánvaló jelei nincsenek. Alapvetően a betegség diagnosztizálása akkor történik, amikor egy személy gyermekgyógyászati ​​vizsgálatot végez. Kivételt képeznek a fertőző betegségek, mivel saját tüneteik vannak. Ezek közé tartozik a gyengeség, letargia, kiütés, köhögés, torokfájás, orrfolyás, láz, hidegrázás.

Ha abszolút limfocitózis alakul ki, akkor ez a szövettani tumor valószínű jele. Ebben az esetben a beteg fájdalmat érez a csontokban, állandó láz. A máj és a lép mérete nő. A szervezetet gyakrabban fertőző betegségeknek tesszük ki, mivel a vírus csökkentette a szervezet veszteségét a háttérben.

A képregény az immunrendszer sejtjeinek működéséről - a limfocitákról és szerepükről az onkológia fejlődésében. A tájékoztatás hozzáférhető formában történik a gyermekek megértése érdekében is.

Mi különbözteti meg a gyermek limfocitózisát felnőttektől?

A limfociták gyermek és felnőtt normája közötti különbség a vérsejtek száma. A 10 év alatti gyermekeknél a normálistól enyhén emelkedett limfociták száma van. Abban az időben, mint felnőtt, ez már az aggodalomra ad okot.

Az átlagos normál testsúly a baba vérében 40-70%. Ezért, ha a felnőtt a gyermek elemzésében magas indexet látott, nem szabad önálló következtetést levonni, de érdemes konzultálni a gyermekorvosval. A legtöbb esetben nincs ok a pánikra.

A gyermek limfocitózis tünetei

Ha a betegség vírusos betegség következménye, a baba tünetei, mint például gyengeség, láz, nyugtalan alvás, étvágytalanság, bőrkiütés megjelenése. A máj, a lép és a nyirokcsomók megnövekedett terhelése miatt növekednek.

A limfocitózis egyik tünete a nyirokcsomók növekedése. Normál méret - legfeljebb 1 cm

A betegség megnyilvánulásának egyik fontos jelét az jelenti, hogy a testhőmérséklet kritikus szintre emelkedhet, míg a lázcsillapító gyógyszerek nem segítenek.

A mell nyilváníthatja a betegség sírását, szeszélyeit és megnövekedett testhőmérsékletét egészen a görcsökig (további részletek itt olvashatók). Nehéz és nehéz légzés is előfordulhat.

A limfocitákon kívül a neutrofilek is részét képezik a vérnek. Ez a sejtcsoport a vírusfertőzések leküzdésére irányul. A neutropenia és a limfocitózis egyidejűleg fordulhat elő.

Diagnosztikai módszerek

A vérsejtek csökkenésének diagnosztizálása érdekében a betegnek nem kell több vizsgálatot elvégeznie, és számos vizsgálatot elvégez. De lehetetlen ilyen diagnózist felállítani. Ehhez vérvizsgálatot kell végezni. Ezekkel az adatokkal az orvos képes érzékelni a rendellenességeket.

A fehérvérsejtek növekedése a bébi vérben más tünetekkel kombinálva jelzi a betegség jelenlétét. A betegség azonosítására általános analízis vagy biokémiai vérvizsgálat történik.

Vannak részletesebb vizsgálati módszerek. Ezek a következők:

  • csontvelővizsgálat;
  • az immunrendszer vizsgálata;
  • a fertőzés típusának azonosítása.

Ha szükséges, a limfocitózis további eljárásokkal diagnosztizálható:

  • ultrahang;
  • mellkas röntgen;
  • számítógépes tomográfia.

A rák gyanújának kizárására a beteg immunfenotipizálást végez. Ha a betegnek bizonyos szervek növekedése van, akkor az onkológusok kapcsolódnak a kezeléshez.

5 szabály a tesztelés előkészítése előtt

Annak érdekében, hogy megfelelő elemzést végezhessünk és helyes diagnózist tegyünk, fontos, hogy felkészüljünk a lemondásra.

A limfociták szintjének kimutatásához vérvizsgálatot kell végezni. A vér átadása előtt az alábbi 5 szabályt kell betartani:

  1. Ne etesse 12 órával az eljárás előtt. (Ezért változtatnak a reggelen, kivéve a csecsemőket, néhány órával az etetés után vérvizsgálatot végeznek);
  2. Legalább 2 órával az eljárás előtt sós vizet inni. (Különböző édes italok tilosak);
  3. A felnőttek naponta nem fogyasztanak alkoholt és nehéz étkezést az eljárás előtt. Dohányzás az eljárás megtiltása előtt;
  4. A gyógyszerek szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát a vér adagolása előtt;
  5. Ajánlatos vizsgálatokat végezni és ugyanabban a kórházban kezelni.

A limfociták normája a vérben

További információként táblázatot adunk a vér limfocitaszintjeinek egészséges gyermekek számára:

Kezelés: melyik orvos alkalmazni

Kezdetben a gyermeket gyermekorvos vizsgálja. Az emelkedett lymphocyták szintjének kimutatása a vérben, és a legutóbbi vírusos betegségek kivédésére az orvos irányítja a gyermeket a hematológusnak. A helyes diagnózis meghatározásához további vizsgálatokat lehet előírni.

Ha a limfociták szintje az átadott betegség és a nyirokcsomók után néhány hónapon belül nem normalizálódik, akkor a máj és a lép emelkedik, akkor az onkológus irányát adják. Ne azonnal pánikba essen, mivel alapvetően elküldi a szükséges konzultációt.

A limfocitózis kezelését nem végezzük el, tk. az emelkedett lymphocyták szintje egyéb betegségek jelzője. Ha a megnövekedett leukociták egy fertőző betegséggel járnak, akkor közvetlenül kezelik.

Vírusellenes szereket, gyulladáscsökkentő vagy antibakteriális gyógyszereket használnak a fertőzés kezelésére. Ha a betegség bonyolult és bakteriális fertőzések jelentkeznek, akkor antibiotikumokat írnak fel.

A sikeres helyreállítás után a limfociták egy idő után visszatérnek a normális állapotba. Javasoljuk, hogy a gyermeket elegendő pihenéssel, megfelelő kiegyensúlyozott ételekkel, friss levegőn sétáljon. Ebben a cikkben leírjuk, hogyan szervezzük meg az újszülöttek első séta télen.

Abban az esetben, ha az eltérés sajnálatosabbá vált, akkor kemoterápiát alkalmaznak. A legrosszabb esetben a csontvelő-átültetés lehetséges. A gyermek számára biztosítják a pihenést és minimálisra csökkenti a kapcsolatot másokkal.

A kezelés alatt vitamin-terápiát, antiallergén gyógyszereket és kényelmes ágyfekvés.

Az élet a betegség után

A betegség következményei egyrészt a fertőző betegségek szövődményei. Másodszor, egy jóindulatú vagy rosszindulatú daganat terjedésének elindítására, ami komolyabb szövődményekhez vezet.

A limfociták szintjének normalizálása után a beteg nem érez semmi fájdalmat, mivel a betegség oka vírusos fertőzés.

A kezelés után nincsenek speciális ellenjavallatok, és a gyermek továbbra is aktív életet él. Az egyetlen dolog, hogy a szülők megfontolják a baba immunitásának megerősítését annak érdekében, hogy kizárják a vírusos betegségek megjelenését.

megelőzés

A limfociták szintjének kudarcának oka a gyermek immunrendszere. Annak érdekében, hogy megóvja a baba a betegség visszaszolgáltatását, fontos, hogy kizárjon néhány pillanatot a baba életéből:

  • gyakori stressz;
  • helytelen táplálkozás;
  • erős fizikai aktivitás;
  • a pályák hiánya a szabadban;
  • fiatal szervezet fertőzése;
  • hosszú forró napsütés.

Ne felejtsd el az orvosok megelőző módszereit. Még akkor is, ha nincsenek tünetek, jobb, ha megakadályozzuk a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában.

megállapítások

A betegségek megelőzésének fő szabálya a megfelelő gondozás. Abban az esetben, ha bármely tünet már megjelenik, azonnal konzultáljon orvosával és ne öngyógyítással. Ez értékes idő elvesztéséhez és a helyzet súlyosbodásához vezet.

Hogyan kell elolvasni egy klinikai vérvizsgálatot, hogyan lehet meghatározni a fehérvérsejtszám normáját? Ez meg fogja mondani Dr. Komarovskit.

Kérem, segítsen. Neutropenia, limfocitózis.

Comments

Tehát először ne essen pánikba. Ezt a neutropéniát is felvetettük, bár még nem volt még egy év. Elemeztem egy rakás cölöpöt! Korral a neutrofilek magasabbak. Ez a gyermek normális állapota, mert a csontvelő csak alakul ki... Keressen egy jó szakembert, hogy a gyerek semmiért ne készítsen drogot.

ha tudni kell a neutropeniaről, akkor itt olvashatsz - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757

Számunkra neutropénia, Morozovskaja-tól megfigyelhetők 5 hónap alatt! A vakcinák nem!

Voltál már kórházba vagy konzultált? A hematológusok nagyon jól vannak ott!

a hematológus és mindenki által folytatott konzultáció irányában, megkértek egy levélben, hogy menjenek a recepción. Itt vagyok és pánik hirtelen fel az irodába

a hematológus és mindenki által folytatott konzultáció irányában, megkértek egy levélben, hogy menjenek a recepción. Itt vagyok és pánik hirtelen fel az irodába

Nem pánik a legfontosabb dolog, ha egyszer megadta az irányt, és azt mondta, hogy elfogadják, ez jó! Általában azt az irányt, amit alig kiütöttem, és feliratkoztam egy találkozóra!

Ha van lehetőség arra, hogy egy gyermek orvosi kártyáját vegye be, az orvosok gondosan tanulmányozzák! A vénából vérvizsgálatot is kapunk, sokat veszünk, beleértve a neutrofilek elleni antitesteket is, csak Moszkvában, a Dynamo egyik helyén!

Abszolút és relatív limfocitózis különbségek vérvizsgálatban

Néhány évvel ezelőtt írtam, hogy milyen differenciált vírusos és bakteriális fertőzésekről van szó általános vérvizsgálat, amely sejtek egyre nagyobbak és kisebbek a különböző fertőzések esetén. A cikk nagy népszerűséget kapott, de tisztázásra szorul.

Még az iskolában is tanítják a leukociták száma kell származnia 4-9 milliárdot (× 10 9) liter vérben. A funkciók függvényében a leukociták több fajtára oszthatók leukocita formula (a különböző típusú leukociták aránya) normális egy felnőttnél:

  • neutrofilek (összesen 48-78%):
    • fiatal (metamyelociták) - 0%
    • stab - 1-6%,
    • szegmentált - 47-72%,
  • eozinofilek - 1-5%,
  • basophils - 0-1%,
  • limfociták - 18-40% (más normák szerint, 19-37%),
  • monociták - 3-11%.

Például egy általános vérvizsgálat kiderült 45% limfociták. Veszélyes vagy sem? Ha riasztást hallok és keresek olyan betegségek listáját, amelyekben a vérben lévő limfociták mennyisége nő? Ma erről beszélünk, mert egyes esetekben a vérvizsgálat ilyen eltérései patológiásak, és másokban - nem jelentenek veszélyt.

A normál hematopoézis szakaszai

Lássuk az általános (klinikai) vérvizsgálat eredményeit 19 éves korosztály, az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg. Az elemzést 2015 február elején, az Invitro laboratóriumban végezték el:

Az elemzést, amelynek mutatóit ebben a cikkben figyelembe vesszük

Az analízisben szereplő vörös háttér a normálértékektől eltérő mutatókat mutat. Most laboratóriumi vizsgálatokban a "norma"Gyakrabban használják, helyébe a"referenciaértékek„Vagy”referencia-intervallum”. Ez azért van így, hogy ne zavarja az embereket, mert a használt diagnosztikai módszertől függően ugyanaz az érték normális lehet, vagy eltérhet a normától. A referenciaértékeket oly módon választják ki, hogy azok megfeleljenek az elemzések eredményeinek 97-99% egészséges emberek.

Vegye figyelembe az analízis eredményeit, pirossal kiemelve.

hematokrit

hematokrit - a vérvastagság aránya egységnyi vérenként (eritrociták, vérlemezkék és vérlemezkék). Mivel a vörösvérsejtek számszerűen sokkal nagyobbak (például a vörösvérsejtek száma véregységenként meghaladja a leukociták számát ezerszer), akkor a hematokrit megmutatja, hogy a vérmennyiség (% -ban) melyik részét foglalja el vörösvértesteket. Ebben az esetben a hematokrit a normál alsó határánál van, és a fennmaradó eritrocita indexek normálisak, így a kissé csökkent hematokrit lehet számítani a norma változata.

limfociták

A fenti vérvizsgálat során A limfociták 45,6% -a. Ez valamivel magasabb, mint a normál értékek (18-40% vagy 19-37%), és hívják relatív limfocitózis. Úgy tűnik, hogy ez egy patológia? Számítsuk ki azonban, hogy hány limfocitát tartalmaznak egy véregységben, és összehasonlíthatók a számuk normál abszolút értékével (sejtek).

A limfociták száma a vérben (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2.14 × 10 9 / l. Ez az ábra az analízis alsó részében látható, a referenciaértékek egymás mellett jelennek meg: 1,00 - 4,80. A 2.14-es eredményünk jónak mondható, mert szinte a középső (1.00) és a maximum (4.80) között van.

Szóval relatív limfocitózisunk van (45,6% -kal több, mint 37% és 40%), de nincs abszolút limfocitózis (2,14-nél kevesebb, mint 4,8). Ebben az esetben a relatív limfocitózis mérlegelhető a norma változata.

neutrofil

A neutrofilek teljes számát fiatal (0% normál), stabnoid (1-6%) és szegmentált neutrofilek (47-72%), 48-78%.

A granulocita fejlődésének lépései

A vizsgált vérvizsgálatban a neutrofilek teljes száma 42,5%. Látjuk, hogy a neutrofilek relatív (% -ban) tartalma a normálérték alatt van.

számol abszolút neutrofilszám egy véregységben:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1.99 × 10 9 / l.

Van némi zűrzavar a limfociták megfelelő abszolút számával kapcsolatban.

1) A szakirodalom adatai.

Leukocita számlálás a felnőtteknél normális:

2) A cellák számának referenciaértékei az "Invitro" laboratórium elemzéséből (lásd a vérvizsgálatot):

3) Mivel a fenti adatok nem esnek egybe (1,8 és 2,04), megpróbáljuk kiszámítani a sejtek normál paramétereinek korlátait.

  • A neutrofilek minimálisan megengedett mennyisége a neutrofilek minimális értéke (48%) a normál minimális leukocitákból (4 × 10 9 / l), azaz 1,92 × 10 9 / l.
  • A neutrofilek megengedett legnagyobb mennyisége 78% a normál maximális leukocitákból (9 × 10 9 / l), azaz 7,02 × 10 9 / l.

A beteg elemzésében 1.99 × 10 9 neutrofil, amely elvileg megfelel a sejtek normális indexének. A neutrofilok szintje egyértelműen kóros 1.5 alatt × 10 9 / l (nevezett neutropenia). Az 1,5 × 10 9 / l és az 1,9 × 10 9 / l közötti szintet a norma és a patológia között köztesnek tekintik.

Meg kell pánikolni, hogy a neutrofilok abszolút száma körülbelül az abszolút norma alsó határa? Nem, nem az. a diabetes mellitus (és még az alkoholizmussal is) enyhén csökkent neutrofil szintet lehet elérni. Annak érdekében, hogy a félelmek ésszerűtlenek legyenek, ellenőriznie kell a fiatal formák szintjét: normális fiatal neutrofilek (metamyelociták) - 0% és stab neutrofilek - 1-6%. Az elemzéshez fűzött kommentárban (az ábrán nem illeszkedik, és nem vágja le a jobb oldalt) jelzi:

A patológiás sejtek hematológiai analizátorán nem találtunk vért. A stab neutrofilek száma nem haladja meg a 6% -ot.

Ugyanabban a személyben az általános vérvizsgálat paraméterei meglehetősen stabilak: ha nincsenek súlyos egészségügyi problémák, akkor az év hat hónapján elvégzett elemzések eredményei nagyon hasonlóak lesznek. A vérvizsgálat hasonló eredményeit néhány hónappal ezelőtt is megfigyelték.

Így a vér analízise figyelembe vehető a cukorbetegség, az eredmények stabilitása, a sejtek patológiás formáinak hiánya és a fiatal neutrofil sejtek megnövekedett szintjének hiánya szinte normális. De ha kétségei vannak, meg kell figyelni a pácienst és kinevezni ismételt teljes vérkép (ha az automatikus véranali nem képes felismerni az összes típusú rendellenes sejtek, az elemzés kell a biztonság kedvéért még vizsgálják mikroszkóp alatt kézzel). A legnehezebb esetekben, amikor a helyzet romlik, a vérképzés vizsgálata megtörténik csontvelőpunkció (általában a szegycsonttól).

A neutrofilek és a limfociták referenciaadatai

A neutrofilek fő funkciója - harci baktériumok által fagocitózis (felszívódás) és az azt követő emésztés. A halott neutrofilek lényeges részét képezik genny gyulladással. A neutrofilek "rendes katonák"A fertőzés elleni küzdelemben:

  • sok van (naponta a szervezetben kb. 100 g neutrofil keletkezik és belép a véráramba, ez a szám többször is fokozódik a purulens fertőzésekkel);
  • nem élnek sokáig - a vérben nem sokáig (12-14 óra) keringenek, majd belépnek a szövetekbe és több napig élnek (legfeljebb 8 napig);
  • sok neutrofil található biológiai titkokkal - váladék, nyák;
  • a neutrofil teljes érett sejtek fejlődésének ciklusa 2 hét.

Normál tartalom neutrofil egy felnőtt vérében:

  • fiatal (metamyelocyták) neutrofilek - 0%
  • döfés neutrofilek - 1-6%,
  • szegmentált neutrofilek - 47-72%,
  • csak neutrofilek - 48-78%.

A citoplazmára specifikus granulátumokat tartalmazó leukociták: granulociták. A granulociták neutrofilek, eozinofilok, bazofilek.

agranulocytosis - drasztikus csökkentését számának granulociták a vérben akár eltűnése (kevesebb, mint 1 × 10 9 / l leukociták és kevesebb, mint 0,75 × 10 9 / l granulociták).

Az agranulocitózis fogalma szorosan összefügg az agranulocitózis fogalmával neutropenia (csökken a neutrofilek száma - 1,5 × 10 9 / l alatti). Az agranulocitózis és a neutropenia kritériumainak összehasonlításával ezt feltételezhetjük csak a kimondott neutropenia agranulocitózishoz vezet. Véleménynyilvánításra "agranulocytosis", Nem elegendően mérsékelten csökkent a neutrofil szintje.

okok csökken a neutrofilek száma (neutropenia):

  1. súlyos bakteriális fertőzések,
  2. vírusfertőzések (a neutrofilek nem harcolnak a vírusokkal, a vírus által fertőzött sejteket bizonyos típusú limfociták elpusztítják)
  3. elnyomás hemopoezis a csontvelőben (aplasztikus anémia - a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedésének és érésének súlyos elnyomása vagy megszüntetése)
  4. autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis és mások),
  5. a neutrofilok szervekben történő újraelosztása (splenomegaly - nagyított lép),
  6. a hematopoietikus rendszer tumorai:
    • krónikus limfocitás leukémia (. Malignancia kialakulását kóros érett limfociták és azok felhalmozódása a vérben, csontvelőben, a nyirokcsomók, a máj és a lép, ugyanakkor gátolja az összes többi vérsejtek, különösen a rövid élettartamú - neutrofilek);
    • akut leukémia (Csontvelő daganat, ahol a mutáció hematopoetikus őssejtek és azok szabályozatlan szaporodás érlelés nélkül érett sejt formák. Ez hatással lehet, mint egy közös őssejtből prekurzor összes vérsejtek, és később fajták progenitor sejtjei az egyedi vér hajtások. A csontvelő tele van éretlen rázósejtekkel, amelyek kiszorítják és elnyomják a normál hematopoétát);
  7. hiányosságok a vasban és bizonyos vitaminokban (cianokobalamin, folsav)
  8. gyógyszerek (citosztatikumok, immunszuppresszánsok, szulfonamidok és mások).
  9. genetikai tényezők.

A neutrofilok számának növekedése a vérben (78% vagy több, 5,8 × 10 9 / L) neutrofilia (neutrofil, neutrofil leukocitózis).

4 neutrofilos mechanizmus (Neutrofília)

  1. az oktatás megerősítése neutrofil:
    • bakteriális fertőzések,
    • a szövetek gyulladása és nekrózisa (égési sérülések, myocardialis infarktus)
    • krónikus mielogén leukémia (rosszindulatú csontvelő-daganat, amelynél az éretlen és érett granulociták - neutrofilek, eozinofilok és bazofilek ellenőrizetlen alakulása - egészséges sejteket)
    • rosszindulatú daganatok kezelésére (például sugárkezeléssel),
    • mérgezés (exogén eredetű - ólom, kígyóméreg, endogén eredetű - uremia, köszvény, ketoacidózis),
  2. aktív migráció (korai felszabadulása) a csontvelőből a vérbe,
  3. újraelosztás neutrofilek a paritális populációból (a véredények közelében) a keringő vérbe: stressz, izmos munka.
  4. lassulás a neutrofilek felszabadulása a vérből a szövetben (így a hormonok hatnak glükokortikoidok, amelyek gátolják a neutrofil sejtek mobilitását és korlátozzák a vérbe való behatolás képességét a gyulladás középpontjába).

A gümösnek bakteriális fertőzések azzal jellemezve, hogy:

  • fejlesztése leukocytosist - a leukociták összes számának (9 × 10 9 / l feletti) növekedése, főként a következők miatt: neutrofilia - a neutrofilek számának növekedése;
  • a leukocita formula eltolódása balra - a fiatalok számának növekedése [fiatal + szúr] neutrofil formák. A fiatal neutrofilek (metamyelocyták) megjelenése a vérben súlyos fertőzés jele, és annak bizonyítéka, hogy a csontvelő nagy terheléssel működik. Minél fiatalabbak a fiatalok (különösen a fiatalok), annál erősebb az immunrendszer feszültsége;
  • megjelenés toxikus granularitás és más degeneratív neutrofil változások (Delel testek, citoplazmatikus vacuolák, patológiás változások a magban). A megállapított névvel ellentétben ezek a változások nem "toxikus hatás"Baktériumok a neutrofileken és a sejtek érésének megsértése a csontvelőben. Érlelés neutrofilek törött miatt egy éles gyorsulás miatt túlzott stimulálása az immunrendszer citokinekkel, azonban, mint például egy nagy számú neutrofilek megjelenik toxikus granulátumot a bomlás a tumorszövet hatására sugárterápia. Más szóval, a csontvelő felkészíti a fiatal "katonákat" képességeik határán, és "ütemben" továbbítja őket a tervezett időpont előtt.

Kép bono-esse.ru

limfociták a második legnagyobb vér leukociták, és különböző alfajok vannak.

A limfociták rövid besorolása

A neutrofilektől eltérően, "katonák", a limfociták "tisztek" -nek tulajdoníthatók. A limfociták hosszabb ideig tanulnak (az elvégzett funkcióktól függően kialakulnak és szaporodnak a csontvelőben, a nyirokcsomókban, a lépben), és nagyon speciális sejtek (az antigén felismerése, a sejtes és humorális immunitás elindítása és végrehajtása, az immunrendszer sejtjeinek kialakulása és aktivitása szabályozása). A limfociták képesek hagyni a vért a szövetekben, majd a nyirokbe, és a jelenlegi visszatérés a vérbe.

Az általános vérvizsgálat megfejtése céljából az alábbiakról kell gondoskodni:

  • Az összes perifériás vér limfocitája 30% -a rövid életű forma (4 nap). Ez a B-limfociták és T-szuppresszorok többsége.
  • A limfociták 70% -a - hosszú távú élet- (170 nap = majdnem 6 hónap). Ezek más típusú limfociták.

Természetesen a hemopoízis teljes megszüntetésével először a vérben csökken a granulociták szintje, amely pontosan a neutrofil, mint eozinofileket és bazofileket a vérben és a normában nagyon kicsi. Valamivel később, a vörösvértesteket (4 hónapig él) és limfociták (legfeljebb 6 hónapig). Ezért a csontvelő károsodását súlyos fertőző szövődmények fedik fel, amelyek nagyon nehéz kezelni.

Mivel a neutrofilek kialakulása korábban megszakadt, mint más sejtek (neutropenia - kevesebb, mint 1,5 × 10 9 / l), majd vérvizsgálatoknál, relatív limfocitózis (több mint 37%), és nem abszolút limfocitózis (több mint 3,0 × 10 9 / l).

okok a limfociták fokozott szintje (a lymphocytosis) - több mint 3,0 × 10 9 / l:

  • vírusfertőzések,
  • egyes bakteriális fertőzések (tuberkulózis, szifilisz, köhögés, leptospirosis, brucellózis, yersiniosis)
  • autoimmun kötőszöveti betegségek (Reumatizmus, szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis)
  • rosszindulatú daganatok,
  • mellékhatások a kábítószerek,
  • mérgezés,
  • más okok miatt.

okok a limfociták csökkent szintje (lymphocytopenia) - kevesebb, mint 1,2 × 10 9 / l (a kevésbé szigorú normák esetében 1,0 × 10 9 / l):

  • aplasztikus anémia,
  • HIV-fertőzés (elsősorban a T-limfociták különböző típusaira hat T-helper sejtek)
  • rosszindulatú daganatok a terminál (utolsó) fázisban,
  • a tuberkulózis bizonyos formái,
  • akut fertőzések,
  • akut sugárbetegség,
  • krónikus veseelégtelenség (CRF) az utolsó szakaszban,
  • a glükokortikoid feleslege.