Hol található a máj?

Tápellátás

Szólj hozzá! 10,335

A máj nem az egyetlen test mirigykiválasztása az emberi szervezetben, még mindig hasnyálmirigy van. De az előbbi funkciói nem helyettesíthetők és kompenzálhatók. Az emberi máj kivételes "eszköz", az anyagcsere fő "kovácsoltja", életkörülményeket teremtve és a másokkal való kommunikációt, belépve az élelmiszer-rendszer rendszerébe.

A máj olyan létfontosságú szerv, amely részt vesz számos biokémiai folyamatban az emberi szervezetben.

Mi ez a test?

A máj egy nagy mirigy. Ha a hasnyálmirigy felelõs az élelmiszerek felosztásához szükséges enzimekért, a máj szerepet játszik a szita szerepében, amely az emésztõ traktust a test többi részébõl zárja. Ő játssza a fő szerepet az ember rossz szokásainak következményeinek semlegesítésében. Fontos tudni, hogy hol van, hogyan néz ki és mennyit súlyoz.

elhelyezkedés

A máj topográfiája fontos a műtéti terápiában. Ez magában foglalja a szerv struktúráját, helyét és vérellátását.

Az emberi máj kitölti a hasüreg jobb felső részét. Külsőleg úgy néz ki, mint egy gombás kalap. A máj skeleotopia: a membrán alatt helyezkedik el, a felső rész megérinti a 4-5 interkostális helyet, az alsó részt a 10. intercostális térben és az elülső részt a hatodik bordás porc közelében. A felső felület homorú alakú, amely lefedi a membrán alakját. Az alsó (viszcerális) három hosszirányú hornyot oszt el. A hasüreg szervei kanyarodnak rajta. A diafragmatikus és viscerális arcokat egy kisebb acut él választja el. Ellentétes, felső lábujj, tompa és hátsó síknak tekinthető.

Ligamentes készülék

Az anatómiai abdominális alakzatok szinte az egész májat foglalják el, kivéve a hátsó síkot és a kapukat, amelyek az izomszeptumban helyezkednek el. A szalagok áthaladását a membránból és más gyomor-bélrendszernek sztringáló készüléknek nevezik, rögzítése a gyomor-bél traktus régiójában történik. A máj szalagja oszlik:

  • Vénás szalagok - a szövet a szegycsontól a hátsó falig fut. A vena ligamentum a felső és alsó rétegekre oszlik, amelyek egymáshoz közelítenek, és háromszög alakú koszorúér-szalagot alkotnak.
  • Kerek - a hosszanti horonnyal balra indul, eléri a máj kapuit. Ez tartalmazza a köldökzsinórt és köldökzsinórt, amely bejut a portálba. Összekötik az abdominális septum vénájával. A máj körkörös szalagja lezárja a félhold ínszalag elülső membránját.
  • Sarló alakú - a részvényeket összekötő vonal mentén halad (jobbra és balra). A félhold ínszalagnak köszönhetően a membrán és a máj teteje egységben marad.
Vissza a tartalomhoz

Egészséges test méretei

A felnőtt testének mérete és tömege olyan számsorok, amelyek megfelelnek a normál anatómiának. A felnőtt máj megfelel a következő indexeknek:

A gyermekek és felnőttek egészséges májának méretei bizonyos mutatókat mutatnak.

  1. a máj súlya 1500 g;
  2. jobb rész, 112 - 116 mm réteg, hossza 110-150 mm;
  3. a jobb oldali ferde méret 150 mm-ig;
  4. bal oldali rész, rétegméret kb. 70 mm;
  5. a bal part magassága kb. 100 mm;
  6. a máj hossza 140-180 mm;
  7. a szélesség 200-225 mm.

A gyermek mirigy normális mérete és súlya egészséges állapotban a kor jellemzőitől és a gyermek növekedésétől függ.

A szervezet felépítése és anatómiája

Belső szövettan

A máj szerkezete azt sugallja, hogy a jobb és a bal oldali részeket (lebenyeket) osztják. Az emberi máj anatómiája szerint a bal oldali jobb lebeny hosszúkás alakját a fő hajtás osztja el. A lemezek lobulusaiban kombinálják a vérszinusz hullámát áttörő májsejteket. A sík két barázda felosztásával rendelkezik: hosszanti és keresztirányú. A keresztirányú az "ajtó", amelybe az artériák, az erek és az idegek áthaladnak. Menj ki - csatornák, nyirok.

A parenchima és a stroma a szövettan. Parenchyma - sejtek, stoma - segédszövet. A lobulák belsejében a sejtek érintkeznek, köztük az epehártya működik. A lobulákból kilépve átjutnak az interlobuláris csatornába, és kilépnek a kivezető csatornákból. A bal és a jobb csatornák összekapcsolódnak a közös epevezetékkel, amely a máj kapun át haladva az epét a vékonybélbe viszik. A közös csatorna két csatornát tartalmaz, de néha három vagy több lehet. Nincsenek idegvégződések a testben, de a külső héjban az idegvégződések nagy számban vannak. Növeli a szervet, sűríti az idegvégződéseket és fájdalmat okoz.

Az epehólyag csatlakozik az alsó lebenyhez. Az epehólyag anatómiája ilyen belső szerkezettel rendelkezik, hogy a buborék valójában az epesó-tartósítószer, amelyet a sejtek termelnek. Az epének kiválasztása a teljes emésztési folyamathoz szükséges. Miután az epehólyag kapcsolódik a hasnyálmirigyhez, az epe találkozik a vékonybélnel.

A vérellátás jellemzői

A máj struktúrája összetett mechanizmus. A vérellátás egyedülálló, a májsejtek vénás és artériás vérrel táplálkoznak. A szinuszok képviselik a kapilláris ágyat, ahol a vegyes vér van. Minden vérellátás három részre oszlik:

  • a lobulák vérellátása;
  • A vér áramlása a lobulában;
  • vér áramlása.

A lobulák vérellátását a portál véna és az aorta biztosítja. A kapunál minden bejövő májat a kis artériákba és vénákba szegődnek:

  • hosszanti;
  • mezhdolnye;
  • szegmentális;
  • vokrugdolkovye.

Mindegyik az izomkomponenshez és az epevezetékhez kapcsolódik. Közelük a máj nyirokszáma. A lobularis artériát az intra-lobularis kapilláris (szinuszos) helyettesíti, és a vénás vénán együtt a szerv formáján kívül. Erre a vér a kollektív vénákba lép be a hátsó üres vénába. A vérkeringés egyedülálló szerkezete lehetővé teszi rövid idő alatt a vénás és az artériás vér átjutását a májon.

Limfoid hajók

A nyirokrendszer sekély és mélyebb hajókból áll. A sekély hajók a máj felszínén helyezkednek el, és hálózatot képviselnek. Az oldalakra kiterjedő kis szinuszos anyagok a filmhez tartozó "hangszereket" fedik le. Eltolódnak az alsó oldalról, a máj kapui és a hátsó vese diaphragma helyén. A zsigeri síkot is átszivárogtatják az edényekkel, amelyekben a kapillárisok részben behatolnak.

Az intenzív edények egy nyirokcső-kapillárisok hálózatában kezdődnek, amellyel perforált egy interlobuláris barázda. A nyirokcsomó "kísérő" hajók, az epevezetékek, és a kapu elhagyásával nyirokcsomók képződnek. A csomópontokban előforduló folyamat befolyásolja a szervezet immunállapotát. A csomópontoktól kiindulva a nyirok a membrán csomópontjaiba, majd a mellüreg csomóihoz jut. A sekély és mélyebb hajók csatlakoznak. Ennek eredményeképpen a hasi nyirokcsomók egyesítik a hasnyálmirigy nyirokját, a vékonybél felső részét, a gyomrot, a lépet, részben a májat, és létrehozzák a hasi nyirokplexust. A máj erekei, az értágító edényekkel kombinálva, a gasztrointesztinális törzset alakították ki.

A máj fő funkciói az emberben

A máj tulajdonságai lehetővé teszik, hogy az emésztőrendszer vezető szerepét töltsék be, ahelyett, hogy egyszerűen feldolgoznák az anyagokat:

  • az epe kiválasztásának folyamata;
  • a méregtelenítés funkciója, amely a rothadó és mérgező anyagok eltávolítása;
  • aktív részvétel az anyagcserében;
  • hormonszint kezelés;
  • befolyásolja az emésztés funkcióját a bélben;
  • erősíteni és felhalmozni az energiaforrásokat, a vitaminokat;
  • hematopoietikus funkció;
  • immunfunkció;
  • ahol a vér felhalmozódik;
  • a lipid metabolizmus szintézise és szabályozása;
  • enzimek szintézise.

A vér pH-értékének szabályozására van szükség. A megfelelő tápanyag-asszimiláció bizonyos pH-értéket biztosít. Bizonyos ételek (cukor, alkohol) használata savas sav képzéséhez vezet, a pH-érték változik. A máj szekréciója közel van a lúghoz (pH = 7,5-8). Az alkáli környezet lehetővé teszi a pH-érték fenntartását, amely miatt a vér tisztul, az immunválaszték küszöbértékét növeli.

Az öröklődés, az ökológia, az egészségtelen életmód egy olyan személy esetében, aki a májat különböző betegségeknek vetette alá a betegségnek. Vissza a tartalomhoz

A máj betegségei

A funkciók bármelyikének megsértése kóros állapotra vezet, amelyen a betegség súlyossága függ. Mi az oka a folyamat megsértésének? Sokan vannak, de a legfontosabbak az alkohollal, túlsúlyokkal és kiegyensúlyozatlan élelmiszerekkel. A betegségek egy csoportja magában foglalja az összes anatómiai patológiát, és csoportokra oszlik:

  1. kezdeti gyulladás és sejtkárosodás (májgyulladás, tályog, steatohepatosis, májnagyobbítás, tuberkulózis vagy szifilisz miatti károsodás);
  2. traumatikus rendellenességek (törés, lőtt sebzés, nyitott sebek);
  3. az epevezetékek patológiája (epevezeték, epevezeték gyulladása, kövek a csatornákban, veleszületett patológiák);
  4. Érbetegségek (thrombosis, vénás gyulladás, fistula, fistula);
  5. daganatok (ciszta, hemangioma, rák, szarkóma, metasztatikus betegség);
  6. helminthikus inváziók (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
  7. veleszületett anomáliák és örökletes betegségek;
  8. károsodás más testrendszer betegségeiben (szívelégtelenség, gyulladásos hasnyálmirigy, máj és vesék szoros kapcsolata, amyloidosis);
  9. strukturális változások (cirrhosis, májelégtelenség, kóma);
  10. alacsony immunválasz.

A fent leírt betegségek gyors fejlődése cirrhosishoz vezet, vagy májkárosodással jár.

A patológiák jelei

A jellegzetes májbetegségeket a főbb jelek diagnosztizálják, amelyeket szakember tanulmányoz. Néha nehézségekbe ütközik a diagnózis felállítása, ez az egyéniségtől, a patológiás összetettségtől, a párhuzamos betegségektől függ. A betegségek megnyilvánulásának klinikai képét a fő tünetek kísérik:

  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • nehézség a májban;
  • a bőr icterusa;
  • duzzanat;
  • izzadság és izzadság éles szaga;
  • a méret növekedése;
  • a széklet színe megváltozik;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • fehér vagy barna bevonat a nyelvre;
  • hőmérséklet-változások lehetségesek.
Vissza a tartalomhoz

regenerálás

A tudomány még mindig vizsgálja a regeneráció kérdését. Bizonyított, hogy az emberi májbetegség megújítható a vereség után. De hogyan képesek a sejtek kromoszómái, amikor növelik a számát, képesek megosztani? A sejtveszteség pótlására nincs elegendő kromoszóma, ezért az őssejteket fel kell osztani. A tudomány bebizonyította, hogy a szokásos kromoszómakészlet genetikai információt tartalmaz, amely hozzájárul a szétváláshoz. Ezért, még akkor is, ha a szerv egy részét eltávolítják, a sejtek fel vannak osztva. A test működik, támogathatja a létfontosságú funkciókat, és frissül az eredeti méretéhez.

Mennyi ideig tart a helyreállításhoz? A regeneráció tanulmányozásával a tudomány azt mondja, hogy a szerv teljesen megújul 3-6 hónap alatt. De a legfrissebb tanulmányok tanulmányozása során a szakemberek a műtét után 3 héten belül képesek voltak visszanyerésre. Vannak olyan összetett esetek, amelyek súlyos károkat okoznak a máj felszínén. A helyzetet hegek szövete bonyolítja, ami az egészséges sejt helyreállításához és veseelégtelenséghez vezet. Miután a szükséges térfogat visszaállt, a cellaközpont leáll.

Kor változik

A szervezet életkorának megváltozásával a máj szerkezete és funkcionális képessége megváltozik. A gyerekek magas szinten működnek, annál idősebb lesz a személy, annál inkább csökken a mutató. A kölyöknél a máj súlya 130-135 gr. A maximális mérete 40 éves és legfeljebb 2 kg súlyú, az életkor növekedésével, a méret és a súlycsökkenéssel. A megújulás képessége fokozatosan elveszíti erejét is. Az albuminok és a globulinok szintézisének megsértése, de a külső létfontosságú aktivitás szintjén negatívan nem jelenik meg.

A zsírok cseréje és a legmagasabb fejlettségű glikogénfunkció korai életkorban érik el, életkorukkal való csökkenésük jelentéktelen. Az epe mennyisége, összetétele egész életen át változhat, és a test különböző fejlődési szakaszaiban eltérő lehet. A máj egy kicsit öregedő "eszköz" a testben. Ha rendben van, rendszeresen megtisztítják, akkor mindig működik.

Máj: betegségek, ahol a szerv, a fájdalom, a tünetek és a kezelés

A máj a gerincesek és az emberek külső váladékának fontos mirigye. Ebben a cikkben részletesen elmondjuk, hogy hol van a máj egy emberben és hogyan fáj.

A máj, mi ez a szerv?

A máj a legnagyobb emésztőrendszer az állatokban és az emberekben, ami epét termel.

A máj újrahasznosító, tisztító funkciót végez. Toxikus anyagokat jelenít meg. A vas részt vesz a vitamin metabolizmusában, valamint a hemopoízisben. A test patológiái az életfunkciók szempontjából fontosak. Ennek a testnek a normális működése közvetlenül függ a személy mindennapi életmódjától.

Majdnem mindenki tudja, hogy a hasüreg melyik részén található a mirigy. A jobb oldalon, a bordák alatt (lásd a fenti képet). A mirigyen kívül vannak más szervek is, nevezetesen az emésztőrendszer és a légzőrendszer. Hogyan tudhatjuk meg, mi a tényleg zavaró vas?

Fontos pont! A jó hypocondriumban lévő mirigy nem fáj, a héj vagy szervek zavarják, amelynek nyomását a külső szekréció fokozott mirigyei gyakorolják.

Májbetegségek: a fájdalom okai

tályog

A mirigy szövetében göbös klaszterekkel képződik. Úgy tűnik, a kolecisztitis és a cholelithiasis miatt. Az oktatás megszerzését fájdalom határozhatja meg egy területen vagy egy másik területen. Sürgősen konzultálni kell egy orvossal, mert az oktatás megszakad, akkor komoly következményekkel jár.

májgyulladás

A hepatitis gyulladásos folyamat. Véres, mérgező vagy autoimmun lehet. Meghatározhatja a megnövekedett máj méretét. A máj szerkezeti változásaival összefüggésben cirrózis alakul ki.

cirrózis

Ez a betegség halálos valószínőséggel jár. A mirigyet megnöveli a kötőszövet növekedése a szerkezetében. Továbbá, a külső kiválasztás mirigyének működése megszűnik. Hosszú ideig a máj cirrhosis tünetmentes. De a betegség kialakulásának kezdetén kis mértékű változások jelentkezhetnek az emberi állapotban: fáradtság, letargia, ingerlékenység.

Májelégtelenség

Ezzel a patológiával a szerv szinte képtelen teljesíteni szerepét. Ez tele van az egész szervezet életének következményeivel.

Ezen betegségeken kívül más oka is lehet a májfájdalomnak:

  • terhesség
  • hormonkészítmények;
  • szteroidok;
  • zsíros és sült ételek fogyasztása;
  • napi alkoholfogyasztás.

Beszéljünk külön az alkoholról.

Alkohol és máj (alkoholos cirrózis) máj, Alkoholos hepatitis)

Mindenki tudja, hogy az alkoholtartalmú italok elpusztítják a májsejteket, alkoholos cirrózist és alkoholos hepatitist okoznak. Mivel a férfiak gyakrabban vannak kitéve a rossz szokásoknak, mint a nőknél, az alkohol okozta súlyos betegségek kockázata magasabb. Azonban az alkoholizmus a gyengébb nem alakul sokszor gyorsabb, mint a férfiaknál. Ennek megfelelően a mirigyek és más női szervek betegségei intenzívebben fejlődnek, mint a férfiaknál. Érdemes hangsúlyozni, hogy a női alkoholizmus gyógyíthatatlan.

Az alkoholtartalmú italok szisztematikus fogyasztásával a mirigyek sejtjei elpusztulnak, és helyükre kötőszövet válik helyébe. Gyulladásos folyamat alakul ki, amelyben a test kiterjed és nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, ami fájdalmas érzéseket okoz. Annak érdekében, hogy a máj meggyógyuljon, hosszú időbe telik, és ami még fontosabb, mindig elfelejti az alkoholt.

Hogyan lehet megtudni, hogy pontosan milyen a máj aggódik?

Mindenekelőtt meg kell állapítani a fájdalom jellegét:

  • Hülye fájdalom - elmondja a következő betegségeket: hepatitis B, C és A. Vagy a baktériumok és a tályog jelenléte, kíséretében érzése raspiranya.
  • A fájó fájdalom a kolecisztitisz. A hepatitis A, B vagy C is. Egyébként ez a hepatomegalia vagy a fejlett máj tályog jele.
  • A pulzáló fájdalom egy ciszta vagy parazita az emberi testben.

A májbetegség tünetei

Annak bizonyítása érdekében, hogy a kórtan kifejezetten a májban fordul elő, a kísérő jelek segítenek:

  • gyors fáradtság;
  • gyengeség;
  • étvágytalanság;
  • hányinger;
  • állandó erózió;
  • jobb oldalán megnagyobbított has;
  • erős súlycsökkenés;
  • sárgasággal, a bőr
  • a vizelet és a calla színe megváltozott;
  • viszketés és száraz bőr;
  • duzzanatokat.

A máj patológiája külsőleg látható. A haj, a körömlemezek és az epitélium minősége romlik, mivel a vas nem képes a teljes toxikus tisztítással megbirkózni a testben lévő toxinok és salakok felhalmozódásával. Az arcon lévő hámot szárítják és elhomályosítják, bőrkiütés alakul ki, a haj kifogy, a körömlemez megszakad és elkülönül.

A legfontosabb dolog, amit tudnod kell: ha ezek a tünetek manifesztálódnak, azonnal orvoshoz kell fordulnia, ebben a helyzetben szigorúan tilos az öngyógyítás.

Májbetegségek szövődményei

Májbetegségben szenvedő betegeknél fennáll a szürkehályog és a glaukóma veszélye, a látás romlik. Mivel a vas nem képes megbirkózni a szerepével, a koleszterin felhalmozódik, ami a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához vezet. Megnövekedett vérnyomás, amely a myocardialis infarktus és a stroke kialakulásához vezet.

Mindez elkerülhető a májbetegség megelőzésére irányuló intézkedések megfigyelésével.

diagnosztika

A diagnosztikai eljárások laboratóriumi vizsgálata során a szakképzett szakember máj patológiát tárhat fel a betegség kialakulásának korai szakaszában. A kezelési rendszert a fájdalom okozta fájdalomtól függően határozzák meg a diagnosztikai tevékenység után.

A májban szenvedő orvosok által előírt diagnosztikai eljárások típusai:

  • A laparoszkópia;
  • biopszia;
  • SPL;
  • MRI;
  • CT;
  • Általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • Vírusos hepatitis és rák elemzése;
  • Genetikai kutatás;
  • Immunológiai vizsgálatok.

A kezelést külön-külön választják ki, az elemzések eredményei alapján.

kezelés

A legtöbb betegséget a kórházban kezelik. És sok betegség egyszerűen kezelhető. Ha alkoholos hepatikus, akkor el kell felejtenie az alkoholt és ételt kell választania. A toxikus mérgezés során a mérgeket méregtelenítéssel távolítják el a vérből. Más betegségek gyógyíthatók antibakteriális és vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával. A sebész beavatkozása ciszták és tumorképződés jelenlétében szükséges.

És ha a mirigyben fellépő fájdalom trauma vagy fizikai terhelés következménye, akkor érdemes pihenni. A kezelés nem szükséges.

A fájdalomcsillapító készítmények (elsősegély a máj fájdalmára)

A következő speciális gyógyszereket használják a görcs és a súlyos fájdalom enyhítésére a májban:

Teheti a tablettát, de célszerű a hatóanyag intramuszkuláris beadása, mert ebben a formában a gyógyszer enyhíti a szenvedést rövidebb idő alatt, mint a tabletták. De el kell felejteni, hogy a No-shpát nem használják májkárosodáshoz.

Injekcióit a fájdalom elnyomására is használják. A gyógyszer közvetlen célja az emésztőrendszer és az urogenitális rendszer simaizmájának relaxációja. De ismét ez a gyógyszer májkárosodásban való használata tilos.

Bemutatjuk ezt a gyógyszert különböző módon.

Maga nem teheti az analgint, tk. félrevezetheti az orvosát, mert megingatja a fájdalmat vagy megváltoztatja a kórtani jeleit. Továbbá az Analgin a külső szekréció mirigyeit is betölti.

Az orvos azonban előírhatja a gyógyszer injekcióját, ha szükségesnek ítéli.

Hogyan kell tisztítani a máj népi jogorvoslatokat

Bár kijelentették, hogy a máj fájdalma miatt nem lehet öngyógyítást végezni, érdemes azonban megjegyezni néhány alternatív gyógyászat pillanatát. Kipróbálhatja a máj gyógynövénykészítményeket, a gyógyszertárban kerülnek értékesítésre, és az orvosnak nincs receptje.

Mindezek miatt nem érdemes a hagyományos gyógyszert használni. Mivel a gyulladásos folyamatok a máj cirrhosisához vezethetnek.

Étrend a májbetegségben

Először is ki kell zárni a rossz szokásokat (dohányzás és alkohol).

Termékek, amelyek használatát minimálisra kell csökkenteni:

  • Szeszes italok. Kivételek lehetnek gyógyszerek (tinktúrák, kivágások stb.);
  • Vajat. Az étrendből való kitörés nem érdemli meg, mert egyes szervek, olajok jótékony hatást fejtenek ki;
  • Gyorsétterem. Szigorúan tilos. A gyorséttermi termékek összetétele nagyszámú veszélyes az egészségügyi összetevőkre;
  • A sertéshús, a kacsa és a libamáj kis mennyiségben fogyasztható;
  • Kiwi. Szintén csökkentenie kell a gyümölcs fogyasztását;
  • Édes és sütőipari péksütemények;
  • Fűszeres fűszerek és füstölt hús.

A májbetegség megakadályozása érdekében nem változtathatja meg drasztikusan az étrendet, mert rossz hatással lehet a májra. Az étrend minden változását fokozatosan kell elvégezni.

Naponta legfeljebb három liter folyadékot kell inni. Javasolt enni főtt és paren ételeket. És ajánlatos ételt is fogyasztani 20 óráig.

A máj nem zavarja, hogy számos ételt tartalmazzon az étrendben:

  • Kenyér és cukrászsütemény;
  • Növényi levesek nem zsíros levesben;
  • Friss zöldségek és gyümölcsök;
  • 0% zsírtartalmú tejtermékek;
  • Főtt és párolt hal;
  • Frissen préselt gyümölcslevek, nem erős tea és kávé.

A megfelelő táplálkozás az egészséges máj ígérete.

Végezetül

Ha valaki rossz életet él, gyorséttermeket, alkoholt, dohányt, nehéz ételt és így tovább dolgozik, akkor kemény próbákra készteti a májat. A máj elkezd halni. Bármely betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Nézzétek tehát, mit eszel és nem kísérteni a rossz szokásokat. Olyan személynek, akinek a teste magas védelmi jellemzőkkel rendelkezik, a betegség sokkal kevésbé támad, mint a gyengített és fáradt.

A máj vérellátása

A máj vérellátását az artériák és a vénák rendszere végzi, amelyek egymáshoz és más szervek hajóihoz kapcsolódnak. Ez a szervezet hatalmas számú funkciót végez, beleértve a toxinok semlegesítését, a fehérjék és az epének szintézisét, valamint számos vegyület felhalmozódását. A normális vérkeringés körülményei között elvégzi a munkáját, amely pozitívan befolyásolja az egész szervezet állapotát.

Hogyan alakulnak ki a keringési folyamatok a májban?

A máj parenchymalis szerv, vagyis nincs üreg. A szerkezeti egysége egy lobula, amelyet meghatározott sejtek vagy hepatociták alkotnak. A lobule megjelenése egy prizma, és a szomszédos lobulák egyesülnek a méhsejtekbe. Az egyes szerkezeti egységek vérellátását a májtikus hármas segítségével végezzük, amely három struktúrából áll:

  • interlobuláris vénák;
  • artéria;
  • epevezeték.

A máj fő artériái

Az artériás vér belép a májba a hasi aorta eredetéből. A szerv fő artériája a máj. Hosszában vért ad a gyomorba és az epehólyagba, és mielőtt belép a máj kapun, vagy közvetlenül ezen a helyen, két ágra oszlik:

  • a bal máj artériát, amely vért hordozza a szerv bal, négyzet és caudális lebenyében;
  • a megfelelő máj artéria, amely a vér jobb oldalát a vérrel látja el, és az epehólyagot is elárulja.

A máj artériás rendszere rendelkezik fedezetekkel, vagyis azokkal a területekkel, ahol a szomszédos hajók fedezetekkel vannak összekötve. Ezek extrahepatikus vagy szervetlen szövetségek lehetnek.

A máj vénái

A máj vénái elváltak a vezető és a vezető. A vezető módszerek szerint a vér a szervbe, a kiáramló emberek mentén elmozdul, eltávolodik tőle, és elszállítja a végső anyagcserét. Számos alaptenyésztés társul ehhez a szervhez:

  • portál véna - a vezető hajó, amely a lép és a felső mezenterikus vénákból képződik;
  • máj vénák - a rendszer útvonalak.

A portál véna vért szállít az emésztőrendszer szervéből (gyomor, belek, lép és hasnyálmirigy). Az anyagcserét mérgező anyagokkal telítik, és semlegesítésük a májsejtekben történik. Ezeket a folyamatokat követően a vér elhagyja a testet a máj vénáján keresztül, majd részt vesz a vérkeringés nagy körében.

A vérkeringés sémája a máj lobulusában

A máj topográfiáját kis lobulák reprezentálják, amelyeket kis hajók hálózata vesz körül. Ezeknek a szerkezeti jellemzőknek köszönhetően a vér mérgező anyagoktól mentes. A máj kapuiba való belépéskor a fő hajók kis ágakra oszlanak:

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

  • méltányosság,
  • szegmentális,
  • interlobularis,
  • interlobuláris kapillárisok.

Ezek a hajók nagyon vékony izomréteget tartalmaznak a vérszűrés megkönnyítése érdekében. Az egyes lobulák középpontjában a kapillárisok egy központi vénába olvadnak, amely mentes az izomszövettől. Az interlobuláris hajókba kerül, ők pedig szegmentális és megosztott gyűjtőedényekbe. A szerv elhagyása után a vér 3 vagy 4 májvénába bomlik. Ezek a struktúrák már teljes izomréteggel rendelkeznek, és vért viszik az alsó vena cava-ba, ahonnan belép a jobb pitvarba.

A portális vénás anasztomózisok

A máj vérellátási mintája úgy van kialakítva, hogy biztosítsa az emésztőrendszerből származó vérnek az anyagcsere-termékek, mérgek és toxinok eltávolítását. Emiatt a vénás vér stagnálása veszélyes a test számára - ha a véredények lumenében összegyűlik, a toxikus anyagok mérgeznek egy személyt.

Az anasztomózis a vénás vér bypassja. A portális vénát egyes szervek hajói kombinálják:

  • gyomor;
  • elülső hasfal;
  • nyelőcső;
  • belek;
  • inferior vena cava.

Ha valamilyen oknál fogva a folyadék nem lép be a májba (a hepatobiliáris traktus trombózisával vagy gyulladásos betegségeivel), akkor nem halmozódik fel az edényekben, hanem folytatódik a kitérő utak mentén. Azonban ez a feltétel is veszélyes, mivel a vér nem képes megszabadulni a toxinoktól, és tisztátalan formában esik a szívébe. A portális vénás anasztomózisok csak kóros körülmények között kezdik teljesen működni. Például a májcirrózis esetén az egyik tünet az elülső hasfal vénái megtelik a köldök közelében.

A keringési folyamatok szabályozása a májban

A folyadék átáramlása az edényeken keresztül következik be a nyomáskülönbség miatt. A máj folyamatosan legalább 1,5 liter vért tartalmaz, amely a nagy és a kis artériákon és vénákon mozog. A vérkeringés szabályozásának lényege, hogy állandó mennyiségű folyadékot tartson fenn, és biztosítsa annak átáramlását az edényeken keresztül.

A myogén szabályozás mechanizmusai

Myogenikus (izom) szabályozás lehetséges, köszönhetően a szelepek jelenlétének a véredények izom falában. Az izmok összehúzódásával a hajó lumenje szűkült, és a folyadék nyomása megnövekszik. Amikor ellazulnak, az ellenkező hatás lép fel. Ez a mechanizmus fontos szerepet játszik a vérkeringés szabályozásában és az állandó nyomás fenntartására használják különböző körülmények között: pihenés és testmozgás közben, melegben és hidegen, növekvő és csökkenő légnyomással és más helyzetekben.

Humorális szabályozás

A humorális szabályozás a hormonok hatása az erek falainak állapotára. A biológiai folyadékok egy része befolyásolhatja az ereket és az artériákat, kiszélesítheti vagy szűkítheti azok lumenjét:

  • az adrenalin - az intrahepatikus edények izomfalának adrenoreceptoraihoz kötődik, ellazítja, és csökkenti a nyomás szintjét;
  • noradrenalin, angiotenzin - befolyásolják az ereket és az artériákat, növelve a folyadéknyomást a lumenben;
  • Az acetilkolin, a metabolikus folyamatok termékei és a szövethormonok - egyidejűleg kiterjeszti az artériákat és szűkíti az ereket;
  • Néhány más hormon (tiroxin, inzulin, szteroidok) - a vérkeringés gyorsulását idézi elő, és egyidejűleg lelassítja a vér áramlását az artériákon keresztül.

A hormonális szabályozás a külső környezet számos tényezőjére válaszul áll. Ezeknek az anyagoknak a kiválasztását endokrin szervek végzik.

Idegrendszeri szabályozás

Az idegrendszeri mechanizmusok a máj beidegződésének sajátosságai miatt lehetségesek, de másodlagos szerepet játszanak. Az egyetlen módja annak, hogy az idegeken keresztül befolyásolja a májat az állapotot, az irritálja a ceiius idegi plexus ágait. Ennek eredményeképpen a hajók lumenje szűkül, a véráramlás csökken.

A vérkeringés a májban eltér a szokásos mintától, amely más szervekre jellemző. A folyadék bejutását vénákkal és artériákkal végzik, és kiáramlik a máj vénái. A májban történő keringési folyamatban a folyadék méreganyagoktól és káros metabolitoktól mentesül, majd belép a szívbe, majd részt vesz a keringésben.

Hol van a máj?

A máj az egyik legfontosabb szerv az emberi test optimális működéséhez. És annál több információról van szó arról, hogy egy személy tud róla, annál kevesebb májbetegséget kell mind az orvosok, mind az egyesek kezelni. Kezdetben tudnod kell: hol van a máj egy ember?

Mi a máj?

A máj olyan mirigy, amely a táplálék emésztésére szolgáló komponenst termel, amelyet epe-nek neveznek. Két részből áll, pontosabban, a részvények: a jobb és a bal. A jobb részesedés nagyobb méretű, a baloldalt meghaladja majdnem 6-szor. A részek között egy sarló alakú szalag található, amelyet peritoneális hajtásnak neveznek. A jobb részesedés két részre tagolódik - egy szegmens, amelynek egyik hosszú alakja, a másik egyfajta négyzet.

A máj hátulján barázdás van, amely lefedi a vénás szalagot. A test alsó részét szintén egy, a körkörös szalagot lefedő barázda osztja el. A vérerekről beszámolva, vénás vért szállít a szerv vénájába és az artériába - a máj artériába.

A máj teljes felülete be van burkolva.

Alatta látható egy körte alakú folyamat - ez egy epehólyag. Szükséges az epének gyűjtése és beinjektálása a duodenum üregébe. Az epe viszont rendkívül szükséges enzim az emésztéshez, amely lebontja a zsírokat és sok összetett tápanyagot. Az epehólyag a panaszok gyakori oka, ennek oka lehet annak elégtelen csökkenése, ami az epének stagnálásához és a kövek kialakulásához vezethet.

Hol található a máj?

Kezdetben meghatározza a máj melyik oldalát? Jobb, a megfelelő hipoondriumban.

A máj teljes területe a bordák alatt rejlik. Szorosan határos a hasi és mellkasi üreg más szervére, ezért a májnövekedés következtében éles fájdalom tapasztalható a szoros érintkezés területén. A máj alja érintkezik a nyombél és a vese, a középvonallal - a belekkel, a bal felső határ pedig gyakorlatilag megérinti a szívét.

A máj pontosabb elhelyezkedése a bordák mentén határolható.

A máj mérete normális

Az orvosi gyakorlatban szokásos a jobb és bal lebenyeket külön-külön mérni, és a Kurlov méretosztályát is használni.

Információk szerint, a helyét a jobb alsó lebeny vonal arány nem lehet kevesebb, mint 2 cm-re a szélétől a bordaív, míg a jobb lebeny felső széle a határ nem lehet magasabb, mint a 6. bordák. A bal hypochondrium boltívében a test normális állapotától számítva legfeljebb 9 cm, a bal oldali máj alsó határa nem lehet 1,5 cm-nél kisebb a bal oldali búvónyílás alatt. Ha az alsó határról beszélünk, az első "középső" vonal mentén mérve, legalább bonyolultnak kell lennie, első pillantásra a számításokat. Az utolsó bordától a köldökig mért távolság egyharmadát teszi ki.

Ezzel szemben a test vastagsága a normában nem haladhatja meg a 11, maximum, 12 és fél centimétert.

Ismerje meg az összes méretet, pillanatnyilag, ultrahang nélkül lehetetlen. Ez a megelőző vizsgálat és diagnózis legnépszerűbb módszere. A kijelző látható, hogy ultrahangos berendezés májban szerv mérsékelt echogenicitását, jelző „áttetszőség” a máj nagyobb, mint a vese, de kevesebb, mint, például, a hasnyálmirigy.

Elképesztõ kép elérése érdekében fontos elõkészíteni az ultrahangot. Szükséges:

  • egy nappal a vizsgálat előtt ne igyon alkoholos italokat;
  • Ugyancsak egy napra nincsenek olyan élelmiszerek, amelyek emésztése esetén fokozott gázképződést okozhatnak;
  • két nappal a vizsgálat előtt nem eszik zsíros ételeket;
  • és lehetőleg, de nem feltétlenül, ultrahangot kell adni egy üres gyomorra, így az utolsó étkezés 8 órája történt.

Érdemes megjegyezni, hogy az ultrahangról sok legenda van, az egyik legkedveltebb a rákkeltő hatása (az ultrahang rák képessége). Kétségtelen, hogy az ultrahang, amely hosszú ideig működik, károsíthatja az emberi testet, de a veszélyes frekvencia tartománya 10 W / cm2 és magasabb. Az ultrahangos gépek legnagyobb teljesítménye a diagnózisban 0,25 W / négyzetcentiméter. Ezért biztonságosan elmehet a vizsgálatba, és nem késleltetheti az eljárást, mert időnként időszerű diagnózis - a felépülés felénél.

Ezenkívül vérvizsgálatot alkalmaznak a betegség meghatározására. A test állapotára vonatkozó legrészletesebb információkat májkísérletekkel - vérvizsgálattal, amely magában foglalja:

  • ALT és AST (az alanin-aminotranszferáz szintje és az aszpartát aminotranszferáz szintje a vérben);
  • a bilirubin szintjének vizsgálata;
  • GTT (gamma-glutamil-transzferáz vér mennyisége);
  • Lúgos foszfatáz;
  • És az albumin (fehérje) mennyisége is a vérben.

Lehetséges a máj érzése?

Az önellenőrzéshez csak az alsó perem elrendezése lehetséges, tk. csak a hardverdiagnosztika képes megmondani a szerv állapotát az emberi bordák alatt. Az alsó szerv tapintása és alsó vonala elmozdulása egyértelmű májbetegség tünete.

A májütközést a következő lépésekkel végezzük:

  • Először sík, kemény felületre kell helyezni;
  • Jobb kezével fogja meg a jobb oldali bordákat oldalról, ugyanakkor a nagy palettának párhuzamosnak kell lennie a bordákkal, és a fennmaradó ujjak a hát felé irányulnak;
  • A bal kéz négy ujjával finoman nyomja be a jobb oldali íves íves területet;
  • A nyomás alatt mély lélegzetet kell venni, amely lehetővé teszi, hogy a tüdők kibontakozhassanak, és a máj kissé táguljon, hogy túlszárnyaljon a parti ív szélén;
  • A norma állapota, hogy semmit se érez, vagy érezze a test elasztikus élét az indexrel és a középső ujjal;
  • Az emberi megbetegedések jelenléte egyértelmű fájdalmas, sőt fájdalommentes érzést jelent az ujjak alatt kemény, ropogós vagy puha májban.

Érdemes megfontolni, hogy nagyon fájdalmas az epehólyag gyulladása vagy vastagbélgyulladása, ami az eljárást teljesen lehetetlenné teszi.

Hogyan fáj a máj?

Miután megállapította, hogy melyik oldalról van a máj, akkor tájékozódhat a fájdalmas érzések jelenlétével, ami pontosan megzavarja a személyt.

Maga a máj, mint szerv, nem fáj, tk. nincs ellátva idegvégződésekkel. Fájdalmasan jelzi a máj membránt, amit a megnagyobbított máj és a szomszédos, szomszédos szervek nyomnak. Ebben az esetben a fájdalom lehet:

  • Hülye (hepatitis, a jobb oldalon folyamatosan érezhető tompa fájdalom jelezheti a hepatitis C jelenlétét, hepatomegalia, májparaziták, növekvő ciszták és tályog);
  • Noel (hepatitis, máj tályog, ciszták, valamint kolecisztitis);
  • Akut (hepaticus colic, cholelithiasis, májelégtelenség);
  • Pulzáló (ciszta, máj paraziták, akut lüktető fájdalom beszélhet a tályog vagy ciszta töréséről).

A májbetegség jellemzői

A májbetegségek nemcsak a fájdalom, hanem más jellegzetes tünetek jelenlétével is felismerhetők:

  • a súlyos érzelmek, a jobb hypochondriumban a rasporty;
  • csökkent testtömeg;
  • gyakori viszketés, émelygés és hányás;
  • a szájban érezhető keserűség;
  • gyengeség, fáradtság, semmi hajlandóság, apátia és depresszió érzése;
  • az egész has vagy a jobb oldali puffadás;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • a "májbetegség" fő jele a sárgaság, amelyet a szemek és a bőrfehérjék sárgulása jelent;
  • míg a bőr viszket és száraz, kiütések lehetnek;
  • a kiválasztódott vizelet sötétedik, és a széklet ellenkezőleg könnyebbé válik;
  • nagyon gazdag felosztású verejték.

Lehetséges májbetegség

Mindezek a tünetek májbetegséget jelenthetnek. Különösen a következők diagnosztizálhatók:

  • kevéssé kellemes, de helyes és időszerű kezeléssel javítható hepatitis (mint a vírusos A, B, C és mérgező, alkoholos vagy autoimmun);
  • a máj hemangiómái;
  • tályogok az üregében;
  • a máj cisztái (paraziták vagy más okok által kiváltott);
  • valamint a legrettenetesebb betegségek májelégtelenség, rákos daganatok és cirrhosis formájában.

Ezért a fenti tünetek megjelenésekor rendkívül fontos, hogy orvosi segítséget kérjen az időben történő kezelés megkezdéséhez és a veszélyes, életveszélyes betegségek megelőzéséhez.

Az emberi máj az egyik legfontosabb szerv, korábban azt hitte, hogy benne van a létfontosságú energia koncentrált. Sőt, anélkül, hogy az emberek nem élhetnek. A modern személynek tudnia kell, hol található a máj, mi a célja és mi képes megzavarni egy fontos szerv munkáját.

Ez egy páratlan egység, súlya több mint kilogramm, és olyan sok feladatot lát el, hogy mesterségesen lehetetlen létrehozni egy ilyen modellt.

Hol található a máj?

Helye az emberi testben a megfelelő hipoondrium, vagyis a jobb felső kvadráns. Nagyon nagy méretű és alakú, háromszögre emlékeztet. A farokrész a bal borda alatt húzódik. A májnak nem szabad kitágulnia a tengerfenék alatt.

Különböző oldalai érintkeznek a mellhártya, a bél, a megfelelő vese, a mellékvese és a gyomor.

Maga a májszövet nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal, de nagy számban vannak olyan kapszulák, amelyek a szervet kívülről fedik le. A szervezet gyulladásával ez a kapszula nyúlik, ami a fájdalom jellegzetes fájdalmát okozza, ahol a máj található.

A szerv részekre van osztva. A jobb részesedés nagy, a baloldali pedig 5-6-szor kisebb.

Az alsó részében epehólyag található, amely az epének tartályaként szolgál, amelyet előállít és áramlik rajta.

A máj funkciói

Ha olyan laboratóriumot építesz, amely képes elvégezni a szervezet összes funkcióját, hatalmas épületet foglal el. Ez a test több mint 500 különböző funkcióval rendelkezik, melyek közül a legfontosabbak a következők.

  • Az emésztési folyamatban részt vesz az epe, a lipidek, az enzimek és a koleszterin termelése.
  • Különböző toxinok és mérgek kémiai reakciókból történő semlegesítése, amikor az elsődleges káros anyagot először oxidálják, majd konjugálják (bármely vegyület bekötése megtörténik, ami miatt a méreg káros tulajdonságai elvesztek).
  • Vérkomponensek fejlődése a magzatban a méhen belüli fejlődés során
  • Zsírban oldódó vitaminok, mikroelemek szintézise és felhalmozódása.
  • A májat a vér "raktárának" nevezhetjük, ez a készlet kritikus időpontban ki lehet dobni, például súlyos vérveszteség esetén.
  • Ebből a szervből függ a vér véralvadási képessége, itt alakulnak ki és tárolhatók a hemostazis (vérzésmegállók) összetevői, amelyek szükség esetén vérben szabadulnak fel.
  • A glükozogenezis az összetételben eltérő összetételű anyagok glükózzá alakulása. Ismeretes, hogy a glükóz az univerzális energiaforrás a sejtek számára. A máj munkája nélkül ez az energia nem szerezhető meg.

betegség

A máj állandóan működik, mindenkor semlegesíti, szintetizálja, eltávolítja. Ezért fontos a normális munkája, működésképtelenség esetén a szervezet más rendszerei is meghiúsulnak.

A testben fellépő rendellenességek esetén a fájdalom a helyén, ahol a máj található, nem mindig jelenik meg. Ennek oka, hogy dimenziói nem növekednek, és a kapszula nem nyúlik el.

A szerv szenvedhet olyan bélféregektől, amelyek eltömítik a csatornákat, bakteriális és nem bakteriális formációkat (tályogok, ciszták), valamint krónikus, nem specifikus gyulladásokat.

Manapság sok embernek hepatitis vagy rákja van, sokáig nem tud róla. A hepatitis C nevű "gyengéd gyilkos", ahol a máj található, a kötőszövet úgy tűnik, hogy teljesen helyettesíti az egészséges sejteket. Az ember nem zavarja, és a teste fokozatosan csökken a méretben.

Tartsa a májat egészségesnek, ne kell túlzsúfolnia nehéz zsíros ételekkel, alkoholt, drogokat és füstszívókat használjon. Gyakran előfordul, hogy egy személy veszélybe kerül, anélkül, hogy gondolkodna a lehetséges következményekről.

01 Vannak-e fájdalomérzékelők a szervezetben?

Fontos megjegyezni, hogy maga a máj nem bántalmazhat egy személyt, mivel nincs benne fájdalomérzékelő, mint az agyban. A májból csak betegségben lehet részesíteni, amely negatív tényezők hatására elfogy. A közeli szervek is betegek lehetnek, de a máj soha nem fáj.

Még akkor is, ha vannak krónikus májbetegségek, szerkezete fokozatosan bomlik, és csak elemzések tudnak róla. De persze, hogy észre vesszük ezt, és megtudjuk, mi okozta a patológiát, meg kell tennie ezeket a teszteket. Ez az oka annak, hogy a legtöbb májbetegség évek óta létezik a testben, és csak az orvos vizsgálatával vagy más okokból történő teszteléssel lehet kimutatni.

Megpróbáljuk megérteni, hogyan fáj a máj, és megvizsgáljuk azokat a különböző betegségek jeleit is, amelyeket ez a szerv befolyásolhat. Kezdjük azzal, hogy a máj a hasüregben van, mint elvben, és minden olyan szervet, amely biztosítja az emberi életet. Az egész felső rekesz a membrán alatt helyezkedik el. Csak természetes, hogy a betegek elsősorban fájdalmat panaszkodnak a jobb oldalon a bordák alatt, a szerv helyén. Néha a fájdalom visszaadhatja a területet, és a varrócéllal a jobb oldalon van egy varró karakter. A kellemetlen érzés nő a gyaloglás, a hirtelen mozgások és a zsíros ételek fogyasztása során.

02 A fájdalom szindróma jellege és okai

A máj különféle betegségben szenved, csak a fájdalom típusától függően, az orvos az első következtetéseket levonhatja az esetleges kellemetlen érzések okairól.

A kisebb, traumás fájdalom, amely a jobb alsó hiphopondriumban található, toxikus eredetű lehet. Ez a fajta fájdalom a testméret növekedésével járhat együtt. Általában a beteg elvész a fájdalmas érzések lokalizációjának helyén, és nehéz pontosítani a fájdalompontot.

Ritkán akut akut fájdalmak vannak a membrán jobb oldalán. Ha egy ilyen jelenség bekövetkezik, akkor az okozza, hogy a szervezetben gőzsös gyulladásos folyamatok vagy az epevezetékeknek a jobb oldalon adott kövei vannak.

Ha a fájdalomnak több pontja van, és megnyilvánul a szerv teljes vetülete felett, ez azt jelzi, hogy az epehólyag és a szomszédos extrahepatikus epevezetékek patológiája van.

A gyakori okok között örökletes tényezőnek, a gyógyszeres kezelés, az ionizáló sugárzás, a szervi trauma, a fertőző betegségek és a paraziták következményei lehetnek.

03 A benne rejlő betegségek tünetei

Egy olyan szerv, mint például a máj, gyakran számos további tünetet okoz, amelyek segítenek meghatározni, hogy pontosan mi okozta a patológiás folyamatokat a héjában. A lehetséges okok között, amelyek fájdalmat okozhatnak a szervezetben, megjegyezzük:

  • vírusos és mérgező hepatitis;
  • hepatomegalia;
  • zsíros hepatikus;
  • tuberkulózis és szifilikus szervi károsodás;
  • tályog;
  • májkárosodás;
  • pylephlebitis;
  • a máj vénák trombózisa;
  • portál magas vérnyomás;
  • intrahepatikus arteriovenosus fistulák és fisztulák;
  • epepangás;
  • cholangitis;
  • epekövesség;
  • a májban előforduló tumorképződés, például ciszta, hemangioma, angiosarcoma és mások;
  • parazita fertőzések;
  • cirrózis;
  • parenchymalis sárgaság;
  • májkóma és májelégtelenség.

Amint az a fentiekből látható, a májfunkcióban nagyszámú kóros elváltozás van, és mindegyik betegségnek sajátos sajátosságai vannak, de vannak olyan általános tünetek is, amelyek a szerv sérülésekor jelentkeznek.

A fenti betegségeken kívül a máj kellemetlen érzései is okozhatnak túlzott alkoholfogyasztást. A modern embernek nagyon nehéz feladni az alkoholt, mert szinte mindenhol jelen van, a ház hűtőszekrényéből, bárokból és éttermekből. Az alkoholfogyasztás gyakori használata esetén a májsejtek gyorsan elpusztulnak, ezért a testnek tartalék erőkkel kell rendelkeznie. Ennek következtében idővel kimerült, és a gyulladásos folyamatok a szervben kezdődnek. Még ha figyelembe vesszük a regeneráció tulajdonságát is, ami ebben a testben rejlik, néha hónapokba, sőt évekbe is kerül, hogy a máj teljesen felépüljön.

Fontos tünet az émelygés és állandó gyomorégés. A szájából kellemetlen szagot okozhat, és a verejték nagyon éles szagot érez. Gyakran előfordul, hogy a beteg bőrén sárgásnak tűnik, a vizelet sötét sárga színnel van festve, a széklettel egy halványsárga vagy zöld színű hasmenés hasmenése van. Megérteni, hogy a máj beteg a nagyszámú felnőttkorban megjelenő mitesszerrel. A tartós éhség és a szomjúság két fontos tünet, amely egy betegen jelen van.

A páciensben megjelenő egyéb tünetek között, vegye figyelembe:

  • szemöldöke és hajszálvesztés a fején;
  • papillómák kialakulása;
  • a bőr viszketése;
  • tartós kényelmetlenség a területen, ahol a máj található;
  • a látás romlása és színvakság;
  • testhőmérséklet ugrások;
  • szívdobogás;
  • görcsök éjjel;
  • a test méretének növekedése, amely a tapintás során érezhető;
  • fejfájás és szédülés;
  • yellowness sclera;
  • az általános gyengeség és a hatékonyság csökkenése;
  • bőrkiütés és viszketés;
  • fokozott izzadás és a bőr duzzanata;
  • az erek törékenysége és hajlamos a vérzésre, különösen az orrból;
  • motiválatlan fogyás és csökkent étvágy;
  • repedések a nyelvben;
  • világos vénás mintázat a hasra és méretének növekedése.

Ismeretes, hogy az emberi bőr a legnagyobb szerv, így képes minden rendszernek a működésében fellépni. A bőr természete alapján meghatározhatja a máj működésének mértékét. Ha a bőrön furuncles és pustules jelent meg, valószínűleg van egy immun egyensúlytalanság a szervezetben, amit a szervezet nem tud immunglobulin szintetizálni. Ha foltok és piros papulák vannak, beszélhetünk a méregtelenítés funkciójának megsértéséről. Kicsi zúzódások és kiemelkedő érrendszeri hálózatok esetén javasolt a máj szintetikus funkciója, ami az anyagcsere.

Ne hagyja figyelmen kívül a bőr megjelenését és a beteg máj egyéb tüneteit. A fájdalom szenvedése nem lehetséges, ha a fenti tünetek jelentkeznek, kérjen minél hamarabb szakképzett segítséget. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, amikor még mindig megoldható, mert ha egy személynek hepatitist diagnosztizálnak, akkor a kezelés nem jelent különösebb eredményt. A gyógyszerek csak a páciens normális egészségi állapotát tartják fenn, és a májfunkciókat napjaik végéig kell használni.

04 Kóros megnyilvánulások diagnosztizálása és kezelése

A májbetegség korai szakaszában történő meghatározása csak laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások segítségével végezhető. A kezelés módját attól függően választjuk meg, hogy mi okozta a szerv fájdalmát. Függetlenül attól a ténytől, hogy a máj képes a sérült sejtek regenerálására, meg kell oldani a kezelést.

Az első szakasz, a gyógyszerek kivételével, amelyet az orvos kijelöl majd, étrendileg kiegyensúlyozott étrend lesz. A betegnek ki kell zárnia a diétájából egy ideig füstölt húst, sós ételeket, sült és zsíros ételeket. Szigorúan tilos az alkoholfogyasztás, még egy kis adagban is, az alkohol semmissé teheti az összes korábbi kezelést. A kávé és az erős teát leginkább a csipkebogyó és a gyümölcskonzervek főzetével lehet látni. A kezelés alatt előnyösebb a tejpor, leves, húsleves és alacsony zsírtartalmú baromfi vagy halfajta előnyben részesítése. Minden edényt gőzön kell főzni, másfajta hőkezelés negatívan befolyásolhatja a betegek általános jólétét és fokozhatja a fájdalmas tünetek megjelenését.

Azok a diagnosztikai eljárások közül, amelyek a máj fájdalmára vonatkozó panaszosokat várják, meg lehet jegyezni:

  • laparoszkópia;
  • biopszia;
  • SPL;
  • MRI;
  • CT;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a vírusos hepatitis és a rák vizsgálata;
  • genetikai kutatás;
  • immunológiai vizsgálatok.

Csak a diagnosztikai eljárások után kapott eredmények alapján alakul ki az egyéni kezelés. A legtöbb májbetegséget kórházi környezetben kell kezelni. Kivételt jelent az alkoholos hepatocyta, amelyet az alkohol és a diéta teljesen elutasít. Ami a többi betegséget illeti, antibakteriális és vírusellenes szerekkel kezelik őket. Ha a szervezet mérgező mérgezést okozott, a mérgeket a méregtelenítés után el kell távolítani a vérből. Ehhez a gyomor és a plazmapherézis öblítését végezzük, szorbensek és antidotumok adagolását mutatjuk be. Az autoimmun hepatitis esetében kijelölt glükokortikoszteroidok lehetnek.

A parazita inváziók parazitaellenes terápiát igényelnek, és sebészi beavatkozás szükséges a ciszták és a tumor növekedései számára, amelyek ebben a szervben találhatók.

A legfontosabb gyógyszerek a májbetegségek kezelésének legkorszerűbb formáiban hepatoprotektorok lesznek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket a betegnek hosszú ideig kell használni, azaz amíg a máj teljesen vissza nem áll. Gyakran a főtanácsot koleretikus és nyugtató gyógyszerekkel egészítik ki, hogy megakadályozzák a betegség elengedését.

Néha a betegnek tüneti kezelésre van szüksége, mivel a máj kezelésén kívül figyelmet kell fordítani az egyidejű tünetek megszüntetésére, például a látás romlására vagy a bőr állapotára.

Ha a máj fájdalmai traumát és nagy fizikai megterhelést váltottak ki, akkor csak pihenni kell, kisebb szervi kudarcokat kell kezelni, és a fáradtság nem igényel.

05 Alternatív gyógyászat

Semmi esetre sem szabad kezelni magát, ha a fájdalom intenzív szúrás. A fájdalomcsillapítók csak súlyosbíthatják a helyzetet, és félrevezethetik az orvost, aki nem tudja pontosan meghatározni a patológia okát.

A fájdalomcsillapítás alternatív módszerei között kipróbálhatja a máj gyógynövény készítményeket, amelyeket jelenleg minden gyógyszertárban orvosi rendelvény nélkül adnak el.

Fontos megjegyezni, hogy vegyenek részt a legnépszerűbb módszerek nem érdemes futtatni a gyulladásos folyamatokat a szervezetben, akkor fennáll a veszélye, cirrhosis a pénz, amely sajnos nem gyógyítható és patológiai folyamatokat a szervezetben kell tekinteni visszafordíthatatlan.

A máj a legnagyobb mirigy a szervezetben, melyet fel kell hívni újrahasznosító funkció elvégzésére, azaz a mérgező anyagok eltávolítására. A máj részt vesz a vitamin metabolizmusában és végzi a hematopoiesis működését. Ennek a testnek a veresége az életfunkciók megzavarásához vezethet és súlyos betegségeket okozhat. Nagyon sajnálom, jelenleg nincs májbetegség megelőzése. A test egészsége közvetlenül kapcsolódik a személy mindennapi magatartásához és életútjához. A legjobb tanács az, hogy az egészséges táplálkozás és a megelőző vizsgálatok elveit az orvosnál évente legalább egyszer kövesse. Bármely betegség könnyebben megakadályozható, mint gyógyítani, ezért nézze meg étrendjét, ne tegye ki a testet sérülésnek, és fordítson nagyobb figyelmet a mentességre. A betegség magas védő tulajdonságaival rendelkező szervezetnél sokkal kevésbé, mint egy gyengített és fáradt állapotba kerülnek.

Emberi máj

A máj a legnagyobb orgona egy személyben. Tömege 1200-1500 g, ami a testtömeg ötvenedik része. A korai gyermekkorban a máj relatív tömege még nagyobb, és a születéskor megegyezik a testsúly tizenhatodával, főként a nagy bal lebeny miatt.

Vannak, akik nem tudják, hol van egy ember mája, melyik oldalról - jobbra vagy balra, ezért álljunk meg itt.

És te? Plakk a nyelvre és a májra

Anatómiailag a máj két részre oszlik: jobbra és balra. A jobb lebeny majdnem hatszor nagyobb a bal oldalon; ben két apró szegmens van megkülönböztetve: a hátsó felületen egy caudate részesedés és egy négyzet alakú rész az alsó felületen. A jobb és a bal első hajtogatási frakciót elválasztjuk hashártya, úgynevezett félhold ínszalag, hátsó - horony, amely kiterjeszti a vénás kötegben, és az alsó - barázda amelyben a kerek ínszalag.

Máj vérellátása két forrásból: a kapu Bécs hordozza vénás vért a belekből és a lépben, és a máj artéria, kiterjesztve a cöliákiás törzs, biztosítja a artériás vér szállítása. Ezek a hajók a máj portájába beültetett mélyedésen keresztül jutnak be a májba, amely a jobb oldali lebeny alsó felén helyezkedik el, közel a hátsó széléhez. A portál kapujánál a portál vénája és a máj artériája a jobb és a bal oldali lebenyeket adja, a jobb és a bal epecsatornák pedig közös epevezetéket alkotnak. A hepatikus plexus rostokat tartalmaz hetedik-tizedik mellkasi szimpatikus ganglionokban, ami megszakítja a sinapsahchrevnogo plexus és rost a jobb és a bal vagus és jobb rekeszizom idegeket. Ez jár a máj artériához
és az epecsatornákat a legkisebb ágakba, elérve a portális traktusokat és a máj parenchymát.

Vénás szalag, a magzat vénás csatornájának vékony maradéka
a bal oldali májelvénák összefolyásának helyén összegyűlik a vena cavanal. Kerek csomó, nyoma köldökvéna a magzat áthalad a sarló alakú ínszalag szabad éle a köldök, hogy az alsó széle a máj és csatlakoztatva van a bal oldali ágban a vena portae. Közelében kis vénák kötik össze a portális vénát a köldökzsinór vénájával. Ez utóbbi akkor válik láthatóvá, ha a portális vénás rendszer intrahepatikus elzáródása kialakul. A vénás vér folyik el a máj a jobb és bal oldali vena hepatica, amely kiterjeszti a hátsó felületén, a máj és a csökkenés a vena cava inferior közel a helyén a beolvadó a jobb pitvarba. A nyirokcsomók a máj kapuját körülvevő nyirokcsomók kis csoportjaiban fejeződnek be. A nyirokmirigyek visszahúzódása a cöliákos törzs körüli csomópontokba áramlik. A máj felszínes limfatestjeinek egy része, a félhold ínszalagjában, perforáttal rekeszizom és a mediastinum nyirokcsomóiban végződik. Ezeknek a hajóknak a másik része kíséri az alsó vena cava-t, és néhány nyirokcsomóban a mellkasi régió körül végződik.
Alsó üreges véna egy mély barázda a caudate lebeny jobb oldalán, körülbelül 2 cm-re a középvonal jobbjától. epehólyag a gödörben található, amely a máj alsó szélétől a kapujáig terjed. A máj nagy része a peritoneummal van borítva, kivéve három részből áll: az epehólyag gödrösei, az alsó vena cava hornyai és a membránfelületnek az e barázda jobb oldalán található része. A májat a peritoneum ínszalagjai és az intra-hasi nyomás befolyásolja, amelyet a hasfal izomzatának feszültsége okoz.

Funkcionális anatómia: ágazatok és szegmensek

A máj megjelenése alapján feltételezhető, hogy a máj jobb és bal oldali lebenyei közötti határ átmegy egy félhold ínszalagon. Ez a májfelosztás azonban nem felel meg az epének vérellátásának vagy kiáramlási útvonalainak. Jelenleg a vinil véredényekbe és epevezetékekbe történő bevezetésével nyert benyomások tanulmányozásával finomítják a máj funkcionális anatómiáját. Ez megfelel a vizualizációs módszerekkel végzett kutatás eredményeinek. Kapu véna a jobb és a bal oldali ágakra van osztva, mindegyik egymás után két részre oszlik, a máj bizonyos zónáit szállító vér (más néven kijelölt szektorok). Négy ilyen szektor létezik. Jobbra az elülső és a hátsó, balra - a mediális és az oldalsó. Ezzel a felosztással a máj bal és jobb szelvényei közötti határ nem a félhold ínszalag mentén halad, hanem a jobb oldali ferde vonal mentén, az alsó vena cava-ból az epehólyag ágyába húzódik. A kapu zónái és a máj jobb és bal oldali részeinek artériás vérellátása, valamint a bal és jobb oldali epe kiáramlási útvonalai nem fedik egymást. Ez a négy szektor három síkkal van elválasztva, amelyek a máj véna három fő ágát tartalmazzák.

Az alábbi ábra mutatja a máj funkcionális anatómiáját. A három fő májvér (sötétkék) osztja a májat négy szektorra, a portális vénának minden ágára; a máj- és a portál-vénák elágazása hasonlít az átlapolt ujjakra. Részletesebben vizsgálva a májszektorok szegmensekre oszthatók. A bal mediális szektor megfelel a IV. Szegmensnek, az V. és a VIII. Szegmensek jobb oldali szektorban vannak, a jobb hátsó szegmensben - VI és VII, a bal oldali - II. És III. E szegmensek nagy hajói között nincsenek anasztomózisok, de a sinusoidák szintjén kommunikálnak. Az I. szegmens megfelel a caudate lebenynek, és más szegmensekből izolálódik, mivel közvetlenül a portál vénájának fő ágaiból nem kapja meg a vért, és a vértől nem jut a három májvér egyikébe sem.
A fent leírt funkcionális anatómiai besorolás lehetővé teszi számunkra, hogy helyesen értelmezzük a röntgenvizsgálat adatait, és nagy jelentőséggel bír a máj reszekciót tervező sebész számára. A máj véráramának anatómiája nagyon változó, amit a spirális CT és a mágneses rezonancia rekonstrukció bizonyít.

Az epeutak, az epehólyag anatómiája

A májból megy jobb és bal májcsatornák, Keverés a kapukban a közös májcsatornába. A hólyagvezetékkel való fúzió eredményeképpen közös epevezeték alakul ki. Gyakori epevezeték áthalad a kis epiplon levelei között a portális vénát megelőzően és a máj artéria jobb oldalán. A duodenum első részének mögött helyezkedik el a hasnyálmirigy fejének hátsó felületén lévő horonyban, belép a duodenum második részébe. A csatorna elágazóan átmegy a bél posztmemória falán, és általában összekapcsolódik a hasnyálmirigy legfontosabb csatorna, alakítás máj hasnyálmirigy ampulla (faterovuyu ampulla). Az ampulla a nyálkahártya nyúlványát képezi, amely a bél lumenébe irányul, - a duodénum nagy papillája (fader papilla). A vizsgált általános epevezeték és a hasnyálmirigy csatornájának megközelítőleg 12-15% -a külön-külön nyitott a duodenum lumenjébe. A közös epevezeték mérete, ha különböző módszerekkel határozzák meg, nem azonos. A csővezeték átmérõje a mûveletek során mérve 0,5 és 1,5 cm között változik, endoszkópos kolangiográfia esetén a csõátmérõ általában 11 mm-nél kisebb, és a 18 mm-nél nagyobb átmérõt kórosnak tekintik. Az ultrahang (ultrahang) normál esetben még kisebb és 2-7 mm; nagyobb átmérőjű, a közös epevezeték kiterjesztettnek tekinthető. Része a teljes epevezeték, kiterjesztve a duodenális fal, körülvéve egy tengely a hosszanti és a körkörös izomrostok, az úgynevezett sphincter Oddi. epehólyag - 9 cm hosszú körte alakú táska, amely kb. 50 ml folyadékot képes tárolni. epés buborék található a keresztirányú vastagbél felett helyezkedik el, a szájnyálkahártya szomszédságában helyezkedik el, a jobb vese árnyékára vetítve, de jelentősen el van helyezve előttük. Az epehólyag koncentrációfunkciójának bármely csökkenését a rugalmasság csökkenése kíséri. A legszélesebb része az alsó, amely elöl helyezkedik el; a has megvizsgálásakor szétterülhet. Az epehólyag teste átmegy a keskeny nyakba, amely a cisztás csatornába folytatódik. A cisztás csatorna nyálkahártyájának spirális ráncainak és az epehólyag nyakának nevezzük hiszterézisnek. Az epehólyag méhnyakának zsákmányos dilatációját, amelyben epekövek gyakran képződnek, Hartman zsebnek nevezzük. Az epehólyag fala izom- és rugalmas rostokból áll, amelyeknek homályos rétegei vannak. Az izomrostok és az epehólyag alja különösen jól fejlett. A nyálkahártya számos gyengéd hajtást képez; nincs benne mirigy, de vannak olyan mélyedések, amelyek behatolnak az izomrétegbe, amit Lyushka kriptáiból neveznek. A submucosalis réteg és a saját izomrostjaik nem rendelkeznek nyálkahártyával. Sínes Rokitansky-Ashota - a nyálkahártya elágazó intussuscepciója, amely áthatol az epehólyag izomrétegének teljes vastagságán. Fontos szerepet játszanak az akut kolecisztitisz és a hólyag falának gangréngeinek kialakulásában. Vérellátás. Az epehólyag vérrel van ellátva a vezikuláris artériából. Ez egy nagy, vonalzó ága a máj artéria, amely lehet egy másik anatómiai helyét. A kisebb erek áthatolják a májat az epehólyag gödörén. Vér az epehólyagból a húgyhólyag vénájába áramlik a portál vénás rendszerébe. Az epevezeték supraduodenális szakaszának vérellátását elsősorban a kísérő két artéria végzi. A bennük lévő vér a gasztroduodenális (alulról) és a megfelelő máj (felső) artériákból származik, bár kapcsolatuk van más artériákkal. Az epevezeték szűkületének érrendszeri sérülése után az epevezetékek vérellátásának sajátosságai magyarázhatók. Nyirokrendszer. Az epehólyag nyálkahártyáján és a peritoneum alatt számos nyirokrendszer van. Az epehólyag nyakán átvezetik a csomópontot a közös epevezeték mentén elhelyezkedő csomópontok felé, ahol a nyirokrendszerhez kapcsolódnak, amely áthatja a nyelőcsövet a hasnyálmirigy fejéből. Beidegzés. Az epehólyag és epevezeték bőven innerválták a paraszimpatikus és szimpatikus szálakkal.

A máj és az epevezetékek kialakulása

A májat az elülső duodenum elülső végének üreges kiugrásaként helyezték a méhen belüli fejlődés harmadik hetében. A kiemelkedés két részre oszlik: a máj és az epe. A májrész bipotens progenitor sejtekből áll, amelyeket ezután differenciáltak hepatocitákkal és duktális sejtekkel, amelyek a korai primitív epevezetékeket alkotják - a ductalis lemezeket. Amikor a sejtek differenciálódnak, a citokeratin típusa megváltozik. Amikor a kísérletben az API-gén aktivációs komplex részét képező c-jun gént eltávolítottuk, a máj fejlődése eltűnt. Normális esetben, a gyorsan növekvő sejtekben a máj endoderma perforált kiemelkedés szomszédos mezodermális szövet (keresztirányú fal) és megtalálhatók növekvő irányú a kapilláris plexus származó tojássárgáját és a köldökvénákat. Ezekből a plexusok a jövőben alakulnak szinusz. Biliaris endoderma kinyúló rész, amely összeköti a szaporodó sejtek és a máj része előbél formák epehólyag és extrahepatikus epeutak. Bile a 12. héten kezd kiállni. A mesodermális keresztirányú septumból, hematopoietikus sejtekből, Kupffer sejtekből és kötőszöveti sejtekből áll. A magzati máj végzi elsősorban vérképző funkcióját, ami az elmúlt 2 hónapban a magzati élet elhalványul, és az átadás időpontjában csak kis mennyiségű vérképző őssejtek maradnak a májban.

A máj anatómiai rendellenességei

A CT és az ultrahang széles körű alkalmazása miatt több lehetőség van a máj anatómiai rendellenességeinek azonosítására.

További részvények. Egy disznóban, egy kutyán és egy tevén belül a májat a kötőszövetek szálak osztják el egymástól elkülönülten elhelyezkedő lebenyeken. Néha az atavizmust egy személynél megfigyelik (a legfeljebb 16 lebeny jelenlétét írják le). Ez az anomália ritka és nem rendelkezik klinikai jelentőséggel. A lebenyek kicsiek és általában a máj felszíne alatt helyezkednek el, így nem lehetnek kimutathatók egy klinikai vizsgálatban, hanem májszkenneléssel, műtéttel vagy boncolással láthatók. Esetenként a mellkasi üregben helyezkednek el. Egy további lebenynek megvannak a maga meszeszeretei, amelyekben a máj artéria, a portál vénája, az epevezeték és a máj véna szerepel. Csavarható, ami sebészeti beavatkozást igényel.

Riedel részesedése, ami gyakran előfordul, úgy tűnik, mintha a máj jobb oldali lebenyének növekedne, hasonlóan a nyelv nyelvéhez. Ez csak egy anatómiai szerkezet változata, nem pedig egy igazi kiegészítő lebeny. A nőknél gyakoribb. A Riedel részesedését a hasrész jobb oldalán mozgó formációként tárják fel, melyet az injekciózás közben a membránnal együtt mozgat. Lejthet a jobb oldali iiacias régióba. Könnyen összekeverhető a régió más voluminos formációival, különösen a jobb vese csökkentésével. A Riedel részesedése általában nem klinikailag nyilvánvaló, és nem igényel kezelést. A Riedel részesedése és az anatómiai szerkezet egyéb jellemzői a máj beolvasztásával azonosíthatók.

A köhögés a májban - párhuzamos hornyok a jobb oldali lebeny konvex felületén. Általában hat-hat, és elölről hátra haladnak, kissé hátrahúzódva. Úgy gondolják, hogy ezeknek a hornyoknak kialakulása krónikus köhögéssel jár.

Máj fűző - Ez a neve a szálas szövet barázdájának vagy szárának a neve, amely mindkét méh lebenyének elülső felénél halad, éppen a perem szélénél. A szárat kialakuló mechanizmus nem tisztázott, de ismeretes, hogy olyan idős nőknél fordul elő, akik hosszú évek óta kopott fűzőt viselnek. Úgy néz ki, mint a hasi üregben kialakuló, a máj előtt és alatt helyezkedik el, és a sűrűség nem különbözik ettől. Májtumorként lehet bevenni.

A lebenyek atrófiája. A véráramlás megsértése a portál vénájában vagy az epe kiáramlása a máj lebenyéből okozhat atrófiát. Általában olyan lebenyek hypertrophiájával kombinálódik, amelyeknek nincsenek ilyen rendellenességek. Bal lebeny sorvadás gyakran megtalálható a boncolás vagy szkennelés és valószínűleg összefüggésben van a csökkent vérellátás bal ága a portális véna. Frakció csökken, a kapszula vastagabb lesz, fibrózis fejleszt és felerősíti rajz hajók és epevezeték. Az edények patológiája veleszületett lehet. A leggyakoribb oka sorvadás a részvények jelenleg az elzáródás jobb vagy bal máj csatorna miatt jóindulatú szűkület vagy kolangiokarcinóma. Általában ez növeli az AP szintjét. Az atrofiás lebenyben lévő epevezeték nem bővíthető. Ha a cirrózis nem alakul ki, az elzáródás megszüntetése a máj parenchyma megváltozásához vezet. Hogy megkülönböztessük atrófia biliáris patológia eredő sorvadás a portál véráramlás zavarok használatával szcintigráfia jelzett 99mTe imino-diacetát (IDA) és kolloid. A kis méret a részesedése a normális rögzítés IDA és kolloid nyilvánosságra sérti a portál véráramlást, mint az oka a sorvadás. Mindkét izotóp befogásának csökkentése vagy hiánya jellemző az epeutak patológiájára.

A jobb lebeny agenáziája. Ez a ritka elváltozás véletlenül kimutatható az epeutak bármely betegségének vizsgálatában és más veleszületett anomáliákkal kombinálva. Lehetséges, hogy presynusoidális portál magas vérnyomást okoz. A máj egyéb szegmensei kompenzációs hypertrophiában szenvednek. Meg kell különböztetni a máj kapusainak régiójában lokalizált cirrózis vagy kolangiokarcinóma által okozott osztatlan atrófiától.

A máj korlátai

A máj. A jobb oldali lebeny felső határa a borda V szintjén egy 2 cm középső, jobb oldali sredneklyuchichnoy vonalig halad (1 cm-rel a jobb mellbimbó alatt). A bal oldali lebeny felső határa a VI borda felső széle mentén halad a bal oldali sredneklyuchichnoy vonal kereszteződésének pontjáig (2 cm-rel a bal mellbimbó alatt). Ezen a helyen a máj csak a membránnal van elkülönítve a szív csúcsától. A máj alsó széle ferdén fut, felfelé a IX. Borda porcsavaró végétől jobbra a VIII. Borda porcra a bal oldalon. A jobb midclavicular sorban ez alatt található a szélén a bordaív nem több, mint 2 cm. Az alsó széle a máj metszi a középvonalon a test között, körülbelül félúton az alapja a kardnyúlvány és a köldök, és a bal lebeny csak jön, hogy 5 cm eltekintve a bal széle a szegycsont.

epehólyag. Általában ez az alján a külső széle a jobb rectus abdominis, helyett a kapcsolatot a jobb bordaív (borda porc IX). Elhízott emberek nehezen tudják megtalálni a jobb oldalon a egyenes hasizom, akkor a vetítés az epehólyag határozza módszerével Grey Turner. Ehhez húzza ki a vonalat a felső elülső csípős gerincből a köldökön keresztül; Az epehólyag a kereszteződés helyén található a jobb ívvel. Az epehólyag vetületének meghatározásakor ezt a technikát figyelembe véve figyelembe kell venni a vizsgázó fizikáját. Az epehólyag alja néha az oro gerincének alatt helyezkedik el

A máj morfológiája

1833-ban Kiernan bevezette a máj lobulájának fogalmát, amely építészmérnökök alapja. Világosan definiált piramissejtű lobulákat ír le, amelyek egy központilag elhelyezkedő májvénából és perifériás elhelyezkedésű portáljáratokból állnak, amelyek az epevezetéket, a portális vénák ágait és a máj artériát tartalmazzák. E két rendszer között vannak májsejtek és vértartalmú szinuszok. A sztereoszkopikus rekonstrukció és pásztázó elektronmikroszkópia segítségével kimutatható, hogy az emberi máj a központi vénától eltérõ hepatocyták oszlopaiból áll, a helyes sorrendben pedig a szinuszosodással váltakozva.

A májszövetet két csatorna-rendszer - a portális traktus és a máj központi csatornái - áthatja, amelyek oly módon helyezkednek el, hogy nem érintkeznek egymással; a köztük levő távolság 0,5 mm. Ezek a csatorna rendszerek merőlegesek egymásra. A sinusoidok egyenetlenül oszlanak el, általában merőlegesek a központi vénákat összekötő vonalra. A portál vénájának végső ágaiból származó vér belép a szinuszokba; míg a véráramlás irányát a portál vénában a magasabb nyomás határozza meg, mint a központi.

Központi májcsatornák tartalmazzák a máj véna forrásait. A májsejtek határlapja veszi körül őket. Gantry triád (szinonimái: portális traktus, Glisson kapszula) tartalmaz egy terminális ága a portális véna, a máj arteriolák és epevezeték kis mennyiségű kerek sejtek és a kötőszövet. A májsejtek határlapja veszi körül őket.

A máj anatómiai felosztását funkcionális elv alapján végezzük. A hagyományos elképzelések szerint a máj szerkezeti egysége a központi májvénából és a környező hepatocitákból áll. Azonban Rappaport elkülönítését javasolja számos funkcionális acini, a központ minden egyes, amely abban rejlik portál triád a terminális ágából a portális véna, máj artériát és epevezeték - acinus 1. zóna van elrendezve, mint egy ventilátor, általában merőleges a terminál máj vénák szomszédos acinusok. Perifériás rosszabb perfundált acini szakaszok szomszédos a terminál máj vénák (3. zóna), a legtöbb szenved sérülést (vírusos, toxikus vagy anoxiás). Ebben a zónában a híd-nekrózis lokalizálódik. Region közelebb elhelyezkedő tengely által képzett hozza zholchnymi légcsatornák és hajók, életképesebb és később a májsejtek regenerálása lehet kezdeni ott. Az acinus egyes zónáinak hozzájárulása a hepatociták regenerációjához a lézió lokalizációjától függ.

Májsejtek (májsejtek) a máj súlyának mintegy 60% -át teszi ki. Ezek sokszög alakúak és körülbelül 30 μm átmérőjűek. Ezek mononukleáris, ritkábban multinukleált sejtek, amelyeket mitózissal osztanak meg. A hepatociták élettartama kísérleti állatokban körülbelül 150 nap. A hepatocita határos a szinuszos és a Disse-téren, az epevezetékkel és a szomszédos hepatocytákkal. A hepatocitákban nincs alapmembrán.

A szinuszos anyagokat endothelsejtekkel vonják be. A sinusoidák a retikuloendoteliális rendszer (Kupffer-sejtek) fág-citáló sejtjei, a stellate sejtek, amelyeket zsír tároló sejteknek, Ito-sejteknek vagy lipocitáknak neveznek.

A normális humán máj minden milligrammjában körülbelül 202 * 10 3 sejt található, amelyek közül 171 * 10 3 parenchimális és 31 * 10 3 litorális (szinuszos, beleértve a Kupfer sejtek).

A Disse tér a hepatocyták és a szinuszos endotélsejtek közötti szöveti tér. A perinusiságos kötőszövetben nyirokrendszeri vákuum van, melyet endotéliummal borítanak. A szöveti folyadék az endotheliumon keresztül járul a nyirokcsomókba.

A máj arteriolus ágai plexusokat alkotnak az epevezetékek körül, és különböző szinteken áramlik a szinuszos hálózatba. Vér szolgáltatnak a portálon található struktúrákat. A hepatikus artéria és a portális vénák között nincs közvetlen anasztómia.

A máj kiváltó rendszere az epevezetékkel kezdődik. Nem rendelkeznek falakkal, hanem egyszerűen depressziók a májsejtek érintkező felületeiről, amelyeket mikrohullámokkal borítanak. A plazmamembránt mikrofilamentumokkal áteresztik, amelyek támogató citoszkeletont képeznek. A tubulus felületét a sejtközi felület többi részétől elválasztjuk, összekötő komplexekkel, amelyek szoros csomópontokból, réskapcsolatokból és dezmoszómákból állnak. A tubulusok intralobularis hálózatát vékonyfalú végbél epevezetékekbe vagy ductulákba (kollangiolok, Hering-csövek) töltötik be, amelyek hengeres epitéliummal vannak bélelve. Végül a nagyobb (interlobuláris) epevezetékekben helyezkednek el, amelyek a portálon helyezkednek el. Az utóbbiakat apró (100 mikronnál kisebb átmérőjű), közepes (± 100 mikron) és nagy (több mint 100 mikron) részekre osztják.

Szinuszos sejtek (endothelialis sejtek, Kupffer sejtek, csillagok és pit-sejtek), valamint a májsejtek területének a szinuszodás lumenjévé alakulása, funkcionális és hisztológiai egységet alkotnak.

Endoteliális sejtek bélelt sinusoidákkal és fenékréteget tartalmaznak, ami egy léptető gátat képez a szinuszos és a disse tér között (1-16. ábra). Kupffer sejteket kapcsolnak az endothelhez.

Star sejtek a májban elhelyezkedő Disse térben található a hepatocyták és az endothel sejtek között (1-17. ábra). A Disse tér egy szöveti folyadékot tartalmaz, amely tovább áramlik a portális zónák nyirokcsomóiban. A szinuszos nyomás növekedésével nő a nyirok a Dysse-térben, ami szerepet játszik ascites kialakulásában a máj vénás kiáramlásának megsértése esetén.

Kupffer sejtek. Ez egy nagyon mozgó makrofágok társított endothelium, melyek színesek, és peroxidáz nukleáris burok. Ezek fagocitáljanak nagy részecskék és tartalmaznia vacuolumok lizoszómákat. Ezek a sejtek a vérből származó monociták és csak korlátozott képes felosztani. Az endocitózis mechanizmusát (pinocitózis vagy fagocitózis) fagocitizálták, melyeket receptorok közvetíthetnek (abszorpció), vagy receptorok (folyadékfázis) bevonása nélkül fordulhatnak elő. Kupfer sejtek bekebelezik idősebb sejtek, idegen anyagok, a tumor sejtek, baktériumok, élesztő, vírusok és paraziták. Elfogják és feldolgozzák az oxidált, kis sűrűségű lipoproteineket (amelyek aterogénnek tekinthetők) és eltávolítják a denaturált fehérjéket és a fibrint a disszeminált intravaszkuláris koagulációban.

A Kupffer sejt specifikus membránreceptorokat tartalmaz ligandumok számára, ideértve egy immunglobulin Fc fragmentumot és egy C3b komplementkomponenst, amely fontos szerepet játszik az antigén prezentációban.

Kupffer sejteket általános fertőzésekben vagy sérülésekben aktiválnak. Ezek specifikusan abszorbeálják az endotoxint, és válaszként számos tényezőt termelnek, például tumor nekrózis faktor, interleukinok, kollagenáz és lizoszomális hidrolázok. Ezek a tényezők növelik a kellemetlen érzést és a rossz közérzetet. Az endotoxin toxikus hatása tehát a Kupffer sejtek szekréciós termékeinek köszönhető, mivel önmagában nem toxikus.

A Kupffer-sejt az arachidonsav metabolitjait is titrálja, beleértve a prosztaglandinokat.

A Kupffer sejt specifikus membrán receptorokat tartalmaz inzulin, glukagon és lipoproteinek számára. Az N-acetil-glikozamin, a mannóz és a galaktóz szénhidrát-receptorai közvetíthetik bizonyos glikoproteinek, különösen a lizoszómás hidrolázok pinocitózisát. Ezenkívül közvetíti az IgM-t tartalmazó immun komplexek felszívódását.

A magzat májában a Kupffer sejtek erythroblastoid funkciót látnak el. Felismerés és a sebesség függ endocitózis Kupffer sejtek otopsoninov, fibronekti-a plazma immunglobulin és taftsina - természetes immunmodulátor peptidet.

Endoteliális sejtek. Ezek a sejtek képezik a mozgásszegény falat szinuszoidok. Egyes részek olyan lyukacsos, endoteliális sejtek (fenestrae) átmérője 0,1 mikron és a forma szitalemezekkel, amelyek célja a biológiai szűrőt a szinuszos vér és plazma, amely kitölti a teret a Disse. Az endothelsejtek mozgatható cytoskeletonnal rendelkeznek, amely támogatja és szabályozza a méretüket. Ezek a „máj sziták” szűrt makromolekulák különböző méretű. Rajtuk keresztül nagyok, triglicerid gazdag chylomicronokban és kisebb, szegényebb trigliceridek, koleszterin és telített, de retinol maradékok képesek behatolni a helyet Disse. Az endothel sejtek kissé eltérő helyétől függően a alkotva. Pásztázó elektronmikroszkóppal látható, hogy a fenestr mennyisége jelentősen csökkenhet a bazális membrán kialakulásával; legtisztábban nyilvánul meg a változást a 3. zóna betegeknél az alkoholizmus.

Szinuszos endothel sejtek aktív módon eltávolítják a makromolekulák és a kis részecskék keringését a receptor által közvetített endocitózis segítségével. Ők viselik felületi receptorok hialuronsav (poliszacharid fő komponense kötőszövet), kondroitin-szulfát és a glikoprotein tartalmazó mannóz végén, valamint a receptorok és III típusú fragmensek, és az Fc IgG-receptor egy protein kötődését lipopoliszacharid. Az endoteliális sejtek működnek tisztító funkciót eltávolításával enzimek, amelyek károsítják a szöveti és patogén tényezők (beleértve a mikroorganizmusokat). Ezen túlmenően, ezek tisztítják a vért a megsemmisült kollagén és elnyelje és megkösse lipoproteinek.

Star sejtek máj (zsírtartalmú sejtek, lipociták, Ito sejtek). Ezek a sejtek a Diss szubendoteliális térben helyezkednek el. Ezek tartalmazzák a hosszú outgrowths citoplazmájában, amelyek közül néhány szorosan érintkezik a parenchymás sejtekben, míg mások el több szinuszoidok, ahol részt vesz a szabályozás véráramlás, és így befolyásolja a portál magas vérnyomás. Egy normális májban, ezek a sejtek, vagyis a fő retinoid tárolóhely; morfológiailag zsír csepp formájában jelenik meg a citoplazmában. E cseppek izolálása után a csillagok sejtjei hasonlóvá válnak a fibroblasztokhoz. Ezek tartalmazzák aktin és a miozin és a szerződés hatására az endotelin-1 és a P szubsztancia Ha a kár hepatociták csillagsejtek sejtek elvesztik zsírcseppek, proliferációja, vándorlása a 3 zónába szerez egy fenotípus emlékeztető fenotípusának myofibroblastok és kollagént termelnek típusú I, III és IV, és szintén laminin. Ezenkívül felszabadítják a fehérje mátrix sejtproteinázokat és inhibitorokat, például a metalloproteinázok szöveti inhibitorait. A Disse tér kollaganizációja a fehérjehez kötött szubsztrátok hepatocitáinak csökkenéséhez vezet.

Pit-sejtek. Ezek nagyon mobil lymphocyták - természetes endoszkópok, amelyek az endothelium szinuszos felületéhez kapcsolódnak, lumenvé alakítva. Mikrovillák vagy pszeudopódák behatolnak az endotheliális bélésbe, összekötve a Disse térben lévő parenchymalis sejtek mikrohullóival. Ezek a sejtek rövid ideig élnek, és frissülnek a keringő vér limfocitáinak köszönhetően, differenciálva a szinuszosodásban. Kimutatják, hogy a közepén jellegzetes granulátumok és buborékok vannak a pálcikával. Az őssejtek spontán citotoxicitással rendelkeznek a tumor és a vírus által fertőzött májsejtek tekintetében.

A betegség okai és az emberi máj helye, fotó

A máj állapotát egy személy életmódja befolyásolja, rossz szokások, táplálkozás és ökológia. Ha megváltoztatjuk az ökológiát, nincs a mi hatalmunk, akkor mindenki megnézheti az ételét.
Az emberi testben a máj a has jobb felső oldalán lévő bordák alatt helyezkedik el, kb. A mellbimbók szintje alatt:

Fontos, hogy olyan egyszerű szabályokat kövessenek, amelyek kizárják vagy minimalizálják a sült és zsíros ételek mennyiségét, elkerülik a magas kalóriatartalmú ételeket, és elegendő mennyiségű vizet isznak. Nagyon fontos, hogy megfeleljen az étrendnek. Az étkezések nem bőségesek, 2-3 óra alatt jobb, de kisebb adagokban. Ez napi 5-6 ételt eredményez, melyek közül háromnak alapvetőnek kell lennie, és két vagy három snacknek, amelyek megakadályozzák az éhségérzetet.

nagyon Erősen verte az alkoholfogyasztást a májban, beleértve a sört, a dohányzást, az ülő életmódot, az éjszakai étkezést, a túlfogyasztást. Mindez a máj terhelésének növekedéséhez vezet. Fő funkciója a toxinok, káros anyagok, a vérellátás szabályozása és az anyagcsere folyamatokban való részvétel. Normális körülmények között a máj képes visszaszerezni önmagát, és nincs mûködési zavar. De ha ezek a tényezők káros hatásait, ez már nem képes megbirkózni ennyi káros anyagok és azok funkcióit, kezd nehéz előállítani az új sejtek, amelyek javítják a képességeit, így mérete megnő, ami annak a jele, hogy sürgős rehabilitációs és ápolási máj.

Hol van a máj egy személy, a fotó megmutatja a legjobban. A hasi üregben található a jobb oldalon. Az alsó része a bordák alatt helyezkedik el, a felső rész pedig a mellbimbók szintjén helyezkedik el. Helyesebb azt mondani, hogy a jobb oldalon van a leginkább, és a kisebb bal már közelebb áll a peritoneum bal oldalán elhelyezkedő léphez és hasnyálmirigyhez.

Mivel a máj metabolikus folyamatokban és a test tisztításában szerepet játszik, a hematopoiesis a gasztrointesztinális traktus számos szervével van összefüggésben. Amint már említettük, ez egy ember legnagyobb szerve, ezért létfontosságú, azaz máj nélkül nem élhet. Nagyon fontos, hogy megvédje a sérüléstől és a máj sérülését okozó sérüléstől, a helytelen életmódtól és a rossz szokásoktól való káros hatásoktól.

A fentiek mellett lehetséges megfertőzni a parazitákat is, amelyek mind a májban, mind a benne található vérerekben és véredényekben telepednek le. A máj nagyon szorosan kapcsolódik epehólyag, amely tárolja epe, a máj által termelt. Gyakran jelzi a máj megsértését. Mindenesetre meg kell hallgatnod a szervezetedet, rendszeres orvosi vizsgálatnak kell alávetni, és meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat annak érdekében, hogy időben felismerje a betegséget és segítse a szervezetet megbirkózni vele.

Olvassa el a máj méretét is (Kurlov aránya). Légy egészséges és vigyázz magadra!